Seo an gnothach le bhith a ’toirt seachad plasma convalescent airson euslaintich COVID-19
Susbaint
- Mar sin, Dè a th ’ann an leigheas plasma ath-leasaichte, dìreach?
- Cò as urrainn Plasma Convalescent a thoirt seachad airson COVID-19?
- Dè a tha ann an tabhartas plasma convalescent?
- Lèirmheas airson
Bho dheireadh a ’Mhàirt, tha an galar sgaoilte coronavirus air cumail a’ teagasg an dùthaich - agus an saoghal - làn bhriathrachas ùr: astar sòisealta, uidheamachd dìon pearsanta (PPE), lorg conaltraidh, dìreach airson beagan ainmeachadh. Tha e coltach mar gum biodh leasachadh ùr ann le gach latha a tha a ’dol seachad den ghalar sgaoilte (a rèir coltais sìorraidh) a bheir seachad posse de abairtean a chuireas ris an fhaclair COVID-19 a tha a’ sìor fhàs. Aon de na rudan as ùire a chuir ris a ’bhriathrachas agad a tha a’ sìor fhàs beairteach? Teiripe plasma convalescent.
Nach eil thu eòlach? Mìnichidh mi…
Air 23 Lùnastal 2020, thug Rianachd Bidhe is Dhrugaichean na SA (FDA) ùghdarras do chleachdadh èiginn plasma convalescent - am pàirt làn de fhuil a chaidh a thoirt bho euslaintich COVID-19 a chaidh fhaighinn air ais - airson a bhith a ’làimhseachadh fìor chùisean coronavirus. An uairsin, beagan a bharrachd air seachdain às deidh sin, air 1 Sultain, thàinig Pannal Stiùireadh Làimhseachaidh COVID-19, pàirt de na h-Institiudan Nàiseanta Slàinte (NIH), a-steach don chòmhradh, ag ràdh nach eil “dàta gu leòr ann airson a mholadh aon chuid airson no an-aghaidh cleachdadh. de plasma convalescent airson làimhseachadh COVID-19. "
Ron dràma seo, chaidh plasma convalescent a thoirt do dh ’euslaintich tinn COVID-19 tro Phrògram Ruigsinneachd Leudaichte fo stiùir Clinic Mayo (EAP), a dh’ fheumadh clàradh lighiche gus plasma iarraidh airson euslaintich, a rèir an FDA. A-nis, a ’dol air adhart, tha an EAP air tighinn gu crìch agus tha Ùghdarrachadh Cleachdadh Èiginn an FDA (EUA) na àite, a tha gu riatanach a’ leigeil le dotairean agus ospadalan am plasma iarraidh gun a bhith a ’coinneachadh ri slatan-tomhais clàraidh sònraichte. Ach, mar a chaidh a dhaingneachadh leis an aithris o chionn ghoirid aig NIH, tha feum air barrachd rannsachaidh mus urrainn do dhuine sam bith gu h-oifigeil (agus gu sàbhailte) a bhith a ’moladh leigheas plasma convalescent mar làimhseachadh earbsach de COVID-19.
Tha leigheas plasma convalescent nas ruigsinneach na bha e a-riamh mar làimhseachadh a dh ’fhaodadh a bhith ann airson COVID-19 anns na SA, ach dè dìreach a th’ ann? Agus ciamar as urrainn dhut plasma convalescent a thoirt seachad airson euslaintich COVID-19? Ro làimh, a h-uile dad a dh ’fheumas tu a bhith eòlach.
Mar sin, Dè a th ’ann an leigheas plasma ath-leasaichte, dìreach?
An toiseach, dè a th ’ann am plasma convalescent? Tha convalescent (am buadhair agus an t-ainmear) a ’toirt iomradh air neach sam bith a tha a’ faighinn seachad air galair, agus is e plasma am pàirt buidhe, leachtach de fhuil anns a bheil antibodies airson galar, a rèir an FDA. Agus, air eagal gun do chaill thu clas bith-eòlas ìre 7, is e antibodies na pròtanan a tha air an cruthachadh gus sabaid an aghaidh ghalaran sònraichte às deidh an galar sin fhaighinn.
Mar sin, tha plasma convalescent gu sìmplidh na plasma bho chuideigin a fhuair seachad air galair - anns a ’chùis seo, COVID-19, arsa Brenda Grossman, MD, stiùiriche meidigeach Leigheas Transfusion aig Ospadal Barnes-Iùdhach, agus àrd-ollamh aig Sgoil Oilthigh Washington Leigheas ann an St. Louis. “Chaidh plasmas ath-leasaichte a chleachdadh san àm a dh’ fhalbh, le diofar ìrean de dh ’èifeachdas, airson grunn ghalaran gabhaltach, nam measg an cnatan mòr Spàinnteach, SARS, MERS, agus Ebola,” arsa an Dr Grossman.
A-nis, seo far a bheil an “leigheas” a ’tighinn a-steach: Cho luath‘ s a gheibhear am plasma bho neach a chaidh fhaighinn air ais, tha e air a ghluasad a-steach gu euslainteach tinn gnàthach (agus gu tric gu dona) gus an urrainn dha na antibodies dòchas a bhith “a’ neodachadh a ’bhìoras agus a dh’ fhaodadh cur ri glanadh a ’bhìoras bhon bhodhaig, ”arsa Emily Stoneman, MD, eòlaiche galair gabhaltach aig Oilthigh Michigan ann an Ann Arbor. Ann am faclan eile, tha e air a chleachdadh “gus dìonachd an euslaintich a bhrosnachadh agus an dòchas buaidh an tinneis a lughdachadh.”
Ach, mar a tha le uimhir de bheatha (ugh, dol air ais), tha tìm a h-uile càil. “Mar as trice bheir e timcheall air dà sheachdain do dhaoine le galair COVID-19 na antibodies sin a dhèanamh leotha fhèin," mhìnich an Dr Stoneman. "Ma thèid plasma ath-bheothachaidh a thoirt seachad tràth ann an cùrsa an tinneis, dh’ fhaodadh e ùine an tinneis a ghiorrachadh agus casg a chuir air euslaintich bho bhith a ’fàs gu math tinn,” Mar sin, ged a tha feum air barrachd rannsachaidh fhathast gus èifeachdas leigheas plasma convalescent a dhearbhadh, is e an fheallsanachd a tha ann an-dràsta, mar as tràithe a gheibh euslainteach an làimhseachadh, is ann as dualtaiche a bhios e toraidhean adhartach fhaicinn. (Co-cheangailte: Mar a dhèiligeas tu ri dragh slàinte rè COVID-19, agus nas fhaide air falbh)
Cò as urrainn Plasma Convalescent a thoirt seachad airson COVID-19?
Teisteanas àireamh a h-aon: bha coronavirus agad agus tha an deuchainn agad airson a dhearbhadh.
“Faodaidh daoine plasma a thoirt seachad ma bha galar COVID-19 aca le sgrìobhainnean obair-lann (an dàrna cuid swab nasopharyngeal [nasal] no deuchainn antibody dearbhach), tha iad air faighinn seachad air gu tur, agus tha iad asymptomatic airson co-dhiù dà sheachdain,” a rèir Hyunah Yoon, MD, eòlaiche galair gabhaltach aig Colaiste Leigheas Albert Einstein. (Leugh cuideachd: Dè a tha Deuchainn an-aghaidh Corporra Deimhinneach a ’ciallachadh?)
Nach eil dearbhadh agad ach gu bheil thu cinnteach gun d ’fhuair thu comharraidhean coronavirus? Deagh naidheachd: Faodaidh tu deuchainn antibody a chuir air dòigh aig a ’Chrois Dhearg Ameireaganach ionadail agad agus, ma tha na toraidhean adhartach airson antibodies, lean air adhart a rèir sin - is e sin, gu dearbh, fhad‘ s a choinnicheas tu ri riatanasan tabhartais eile, leithid a bhith saor bho chomharran. airson co-dhiù 14 latha mus tèid a thoirt seachad. Ged a tha dà sheachdain gun chomharran air a mholadh leis an FDA, is dòcha gum bi cuid de ospadalan agus buidhnean ag iarraidh air luchd-tabhartais a bhith saor bho chomharran airson 28-latha, arsa an Dr Grossman
Seachad air sin, tha Crois Dhearg Ameireagaidh cuideachd ag iarraidh gum bi luchd-tabhartais plasma convalescent co-dhiù 17 bliadhna a dh'aois, cuideam 110 lbs, agus coinneachadh ri riatanasan tabhartas fala na buidhne. (Thoir sùil air an stiùireadh seo mu bhith a ’toirt seachad fuil gus faicinn a bheil thu math a dhol stèidhichte air na riatanasan sin.) Tha e cudromach toirt fa-near, aig amannan neo-sgaoilte, gum faod thu (agus, TBH, bu chòir) plasma a thoirt seachad airson a chleachdadh cuideachd leigheasan eile airson, can, euslaintich aillse agus luchd-fulang losgadh is tubaist, a rèir Ionad Fuil New York.
Dè a tha ann an tabhartas plasma convalescent?
Aon uair ‘s gu bheil thu air turas a chuir air dòigh leis an ionad tabhartais ionadail agad, tha an àm ann ullachadh. Is e a h-uile rud a tha dha-rìribh a ’toirt a-steach, ge-tà, a bhith ag òl gu leòr de fhliuchas (co-dhiù 16oz.) Agus ag ithe biadh a tha làn pròtain agus iarann (feòil dhearg, iasg, pònairean, spinach) na h-uairean a tha a’ dol suas chun na coinneimh agad gus casg a chuir air dìth uisgeachadh, ceann aotrom, agus dizziness, a rèir Crois Dhearg Ameireagaidh.
Fuaim eòlach? Tha sin air sgàth gu bheil plasma agus tabhartas fala gu math coltach - ach a-mhàin airson a bhith a ’toirt seachad. Ma thug thu fuil a-riamh, tha fios agad gu bheil an leaghan a ’sruthadh a-mach às do ghàirdean agus a-steach do phoca agus is e eachdraidh a th’ anns a ’chòrr. Tha a bhith a ’toirt seachad plasma beagan a bharrachd, mearachdach, iom-fhillte. Rè tabhartas plasma a-mhàin, thèid fuil a tharraing bho aon ghàirdean agus a chuir tro inneal àrdteicneòlais a bhios a ’tional plasma agus an uairsin a’ tilleadh na ceallan fala dearga agus na truinnsearan - còmhla ri beagan saline hydrating (aka uisge saillte) - air ais don bhodhaig agad. Tha seo riatanach leis gu bheil plasma 92 sa cheud uisge, a rèir Crois Dhearg Ameireagaidh, agus tha am pròiseas tabhartais a ’meudachadh do chunnart airson dìth uisge (barrachd air seo gu h-ìosal). Cha bu chòir don phròiseas tabhartais gu lèir ach timcheall air uair a-thìde agus 15 mionaid a thoirt (dìreach timcheall air 15 mionaidean nas fhaide na tabhartas fuil a-mhàin), a rèir Crois Dhearg Ameireagaidh.
Cuideachd dìreach mar a bhith a ’toirt seachad fuil, tha na fo-bhuaidhean bho bhith a’ toirt plasma gu ìre bheag - às deidh a h-uile càil, feumaidh tu a bhith ann an deagh shlàinte iomlan gus a bhith airidh air sa chiad àite. Le bhith ga ràdh, mar a chaidh a ràdh gu h-àrd, tha dìth uisgeachadh gu mòr comasach. Agus air an adhbhar sin, tha e cudromach gun cuir thu a-steach do shruth uisge thairis air an ath latha (ean) agus gun cùm thu a-mach à togail trom agus eacarsaich airson a ’chòrr den latha co-dhiù. Agus na gabh dragh gum bi do bhodhaig sìos cuid de fhliuchas riatanach, oir faodaidh e (agus bidh e) cuir an àite meud fala no plasma taobh a-staigh 48 uairean.
A thaobh do chunnart COVID-19? Cha bu chòir sin a bhith na adhbhar dragh an seo. Tha a ’mhòr-chuid de ionadan tabhartais fala air an dèanamh le òrdachadh a-mhàin gus feuchainn ris na cleachdaidhean astar sòisealta as fheàrr a chumail suas agus tha iad air ceumannan a bharrachd a chuir an gnìomh mar a chaidh a mhìneachadh leis na h-Ionadan airson Smachd agus Bacadh Galar (CDC).
Tha am fiosrachadh san sgeulachd seo ceart bho àm nam meadhanan. Mar a bhios ùrachaidhean mu coronavirus COVID-19 a ’sìor fhàs, tha e comasach gu bheil cuid de dh’ fhiosrachadh agus mholaidhean san sgeulachd seo air atharrachadh bhon chiad fhoillseachadh. Bidh sinn gad bhrosnachadh gus faighinn a-steach gu cunbhalach le goireasan leithid an CDC, an WHO, agus an roinn slàinte poblach ionadail agad airson an dàta agus na molaidhean as ùire.