Erythroblastosis Fetalis

Susbaint

• Dè na comharran a th ’ann an erythroblastosis fetalis?
• Dè a tha ag adhbhrachadh erythroblastosis fetalis?
• Rh neo-fhreagarrachd
• Neo-fhreagarrachd ABO
• Ciamar a thathar a ’dèanamh dearbhadh air erythroblastosis fetalis?
• Tricead deuchainn
• Rh neo-fhreagarrachd
• Neo-fhreagarrachd ABO
• Ciamar a thathar a ’làimhseachadh erythroblastosis fetalis?
• Dè an sealladh fad-ùine airson erythroblastosis fetalis?
• An urrainnear casg a chur air erythroblastosis fetalis?

Dè a th ’ann an erythroblastosis fetalis?

ceallan fola dearga a ’gluasad cheallan fala (WBCs)

Dè na comharran a th ’ann an erythroblastosis fetalis?

Dh ’fhaodadh gum bi naoidheanan aig a bheil comharraidhean erythroblastosis fetalis a’ nochdadh swollen, pale, no jaundiced às deidh dhaibh breith. Is dòcha gum faigh dotair a-mach gu bheil grùthan no spleen nas motha na an àbhaist. Faodaidh deuchainnean fala cuideachd nochdadh gu bheil anemia no cunntadh RBC ìosal aig an leanabh. Faodaidh pàistean cuideachd eòlas fhaighinn air suidheachadh ris an canar hydrops fetalis, far a bheil lionn a ’tòiseachadh a’ cruinneachadh ann an àiteachan far nach àbhaist uisge a bhith ann. Tha seo a ’toirt a-steach àiteachan anns na:

• abdomen
• cridhe
• sgamhanan

Faodaidh an symptom seo a bhith cronail oir tha an lionn a bharrachd a ’cur cuideam air a’ chridhe agus a ’toirt buaidh air a chomas pumpadh.

Dè a tha ag adhbhrachadh erythroblastosis fetalis?

Tha dà phrìomh adhbhar ann airson erythroblastosis fetalis: Rh neo-fhreagarrachd agus neo-fhreagarrachd ABO. Tha an dà adhbhar co-cheangailte ri seòrsa fala. Tha ceithir seòrsaichean fala ann:

• A.
• B.
• AB
• O.

A bharrachd air an sin, faodaidh fuil a bhith an dàrna cuid Rh deimhinneach no Rh àicheil. Mar eisimpleir, ma tha thu seòrsa A agus Rh deimhinneach, tha antigens A agus antigens Rh factor agad air uachdar na RBCan agad. Tha antigens nan stuthan a bhrosnaicheas freagairt dìonach nad bhodhaig. Ma tha fuil AB àicheil agad, tha an dà chuid antigens A agus B agad às aonais antigen factar Rh.

Rh neo-fhreagarrachd

Tha neo-fhreagarrachd Rh a ’tachairt nuair a tha màthair Rh-àicheil air a trusadh le athair Rh-adhartach. Faodaidh an toradh a bhith na leanabh Rh-adhartach. Ann an leithid de shuidheachadh, thèid antigens Rh do phàisde fhaicinn mar luchd-ionnsaigh cèin, mar a tha bhìorasan no bacteria air am faicinn. Bidh na ceallan fala agad a ’toirt ionnsaigh air an leanabh mar inneal dìon a dh’ fhaodadh cron a dhèanamh air an leanabh. Ma tha thu trom leis a ’chiad phàisde agad, chan eil neo-fhreagarrachd Rh na adhbhar dragh mòr. Ach, nuair a thèid an leanabh Rh-adhartach a bhreith, cruthaichidh do bhodhaig antibodies an aghaidh a ’bhàillidh Rh. Bidh na antibodies sin a ’toirt ionnsaigh air na ceallan fala ma dh'fhàsas tu trom le leanabh Rh-adhartach eile a-riamh.

Neo-fhreagarrachd ABO

Is e seòrsa eile de mhì-chothromachadh seòrsa fala a dh ’fhaodadh antibodies màthaireil adhbhrachadh an aghaidh ceallan fala a pàisde neo-fhreagarrachd ABO. Bidh seo a ’tachairt nuair nach eil an seòrsa fuil màthair A, B, no O co-chòrdail ris an leanabh. Tha an suidheachadh seo cha mhòr an-còmhnaidh cho cronail no cunnartach don leanabh na neo-fhreagarrachd Rh. Ach, faodaidh naoidheanan antigens tearc a ghiùlan a chuireas iad ann an cunnart airson erythroblastosis fetalis. Tha na antigens sin a ’toirt a-steach:

• Kell
• Duffy
• Kidd
• Lutheran
• Diego
• Xg
• P.
• Ee
• Cc
• MNSs

Ciamar a thathar a ’dèanamh dearbhadh air erythroblastosis fetalis?

Gus breithneachadh a dhèanamh air erythroblastosis fetalis, òrdaichidh dotair deuchainn fala àbhaisteach rè a ’chiad turas ro-bhreith agad. Bidh iad a ’dèanamh deuchainn airson an seòrsa fala agad. Cuidichidh an deuchainn iad cuideachd gus faighinn a-mach a bheil antibodies anti-Rh anns an fhuil agad bho bhith trom le leanabh. Is ann ainneamh a thèid deuchainn a dhèanamh air seòrsa fala an fetus. Tha e duilich deuchainn a dhèanamh airson seòrsa fala fetus agus le bhith a ’dèanamh sin faodaidh e an cunnart airson duilgheadasan a mheudachadh.

Tricead deuchainn

Ma tha deuchainnean tùsail a ’sealltainn gum faodadh do phàisde a bhith ann an cunnart airson erythroblastosis fetalis, thèid do fhuil a dhearbhadh gu cunbhalach airson antibodies rè do leatrom - timcheall air a h-uile dà no ceithir seachdainean. Ma thòisicheas na h-ìrean antibody agad ag èirigh, faodaidh dotair deuchainn a mholadh gus sruthadh fala artery cerebral fetal a lorg, nach eil ionnsaigheach don leanabh. Tha amharas air erythroblastosis fetalis ma tha buaidh air sruthadh fala an leanaibh.

Rh neo-fhreagarrachd

Ma tha fuil Rh-àicheil agad, thèid fuil an athair a dhearbhadh.Ma tha an seòrsa fala aig athair Rh àicheil, chan eil feum air tuilleadh deuchainn. Ach, ma tha an seòrsa fala aig athair Rh deimhinneach no nach eil fios dè an seòrsa fala a th ’ann, faodaidh an fhuil agad a bhith air a dhearbhadh a-rithist eadar 18 gu 20 seachdain bho bhith trom, agus a-rithist aig 26 gu 27 seachdainean. Gheibh thu làimhseachadh cuideachd gus casg a chuir air erythroblastosis fetalis.

Neo-fhreagarrachd ABO

Ma tha do phàisde a ’fulang an dèidh breith, ach chan eil dragh air neo-fhreagarrachd Rh, faodaidh duilgheadasan a bhith aig an leanabh mar thoradh air neo-fhreagarrachd ABO. Bidh neo-fhreagarrachd ABO a ’tachairt mar as trice nuair a bhios màthair le seòrsa fala O a’ breith pàisde aig a bheil seòrsa fuil A, B, no AB. Leis gum faod seòrsaichean fala O an dà chuid antibodies A agus B a thoirt gu buil, faodaidh fuil na màthar ionnsaigh a thoirt air pàisde. Ach, sa chumantas tha na comharraidhean sin tòrr nas ciùine na neo-fhreagarrachd Rh. Faodar neo-fhreagarrachd ABO a lorg tro dheuchainn fala ris an canar deuchainn Coombs. Thèid an deuchainn seo, còmhla ri deuchainn gus faighinn a-mach dè an seòrsa fuil a tha aig an leanabh, a dhèanamh an dèidh don leanabh a bhreith. Is urrainn dha a bhith a ’nochdadh carson a dh’ fhaodadh gum bi an leanabh a ’nochdadh le galar dubhach no anemic. Mar as trice thèid na deuchainnean sin a dhèanamh airson a h-uile pàisde aig a bheil fuil seòrsa O aig na màthraichean.

Ciamar a thathar a ’làimhseachadh erythroblastosis fetalis?

Ma dh ’fhairicheas leanabh erythroblastosis fetalis anns a’ bhroinn, dh ’fhaodadh gun tèid fulangas fala intrauterine a thoirt dhaibh gus anemia a lughdachadh. Nuair a bhios sgamhanan agus cridhe an leanaibh aibidh gu leòr airson an lìbhrigeadh, faodaidh dotair moladh an leanabh a lìbhrigeadh tràth. Às deidh pàisde a bhreith, is dòcha gum feumar tuilleadh gluasaid fala. Le bhith a ’toirt na criathragan a-steach do bhroinn faodaidh e bruthadh-fala ìosal a leasachadh. Is dòcha gu feum an leanabh taic anail sealach bho inneal èadhair no inneal anail meacanaigeach.

Dè an sealladh fad-ùine airson erythroblastosis fetalis?

Bu chòir sùil a chumail air pàistean a rugadh le erythroblastosis fetalis airson co-dhiù trì no ceithir mìosan airson soidhnichean anemia. Is dòcha gu feum iad fulangas fala a bharrachd. Ach, ma thèid cùram ro-bhreith ceart agus cùram postpartum a lìbhrigeadh, bu chòir casg a chur air erythroblastosis fetalis agus cha bu chòir duilgheadasan fad-ùine a bhith aig an leanabh.

An urrainnear casg a chur air erythroblastosis fetalis?

Faodaidh làimhseachadh dìonach ris an canar RhoGAM, no Rh immunoglobulin, lùghdachadh a dhèanamh air freagairt màthair do cheallan fala Rh-adhartach an leanaibh aca. Tha seo air a rianachd mar dhealbh aig timcheall air an 28mh seachdain den torrachas. Tha am peilear air a rianachd a-rithist co-dhiù 72 uair an dèidh breith ma tha an leanabh Rh deimhinneach. Tha seo a ’cur casg air droch bhuaidh a thoirt air a’ mhàthair ma dh ’fhanas pàirt sam bith den leanabh sa bhroinn.