Dè a th ’ann an galactorrhea, prìomh adhbharan agus làimhseachadh

Susbaint

• Prìomh adhbharan
• Comharraidhean cumanta
• Mar a nì thu breithneachadh
• Mar a tha an làimhseachadh air a dhèanamh

Is e galactorrhea an secretion neo-iomchaidh de leaghan anns a bheil bainne bhon bhroilleach, a tha a ’nochdadh ann an fir no boireannaich nach eil trom no le broilleach. Mar as trice tha e na symptom air adhbhrachadh le àrdachadh ann am prolactin, hormone a chaidh a thoirt a-mach san eanchainn agus is e an obair aca a bhith a ’brosnachadh cruthachadh bainne leis na broillich, suidheachadh ris an canar hyperprolactinemia.

Is e torrachas agus bainne-cìche na prìomh adhbharan airson an àrdachadh ann am prolactin, agus tha grunn adhbharan ann airson a mheudachadh neo-iomchaidh, a ’toirt a-steach tumhair pituitary eanchainn, cleachdadh cungaidhean, leithid cuid de neuroleptics agus antidepressants, brosnachadh broilleach no cuid de ghalaran endocrine, leithid hypothyroidism agus syndrome ovary polycystic.

Mar sin, gus làimhseachadh hyperprolactinemia agus galactorrhea, feumar fuasgladh fhaighinn air an adhbhar aige, an dàrna cuid le bhith a ’toirt air falbh cungaidh-leigheis no a’ làimhseachadh galar a tha a ’brosnachadh toradh bainne leis na broillich.

Prìomh adhbharan

Is e torrachas agus bainne-cìche na prìomh adhbharan airson bainne a thoirt gu buil. Ach, bidh galactorrhea a ’tachairt, gu h-àraidh air sgàth suidheachaidhean mar:

• Adenoma pituitary: tha e na tumhair beothail den ghland pituitary, le uallach airson grunn hormonaichean a thoirt a-mach, a ’toirt a-steach prolactin. Is e prolactinoma am prìomh sheòrsa, a bhios mar as trice ag adhbhrachadh àrdachadh ann an ìrean prolactin fala nas motha na 200mcg / L;
• Atharraichean eile anns an gland pituitary: aillse, cyst, sèid, irradachadh no stròcan na h-eanchainn, mar eisimpleir;
• Brosnachadh na cìochan no balla a ’bhroilleach: is e am prìomh eisimpleir de bhrosnachadh a bhith a ’deoghal na broillich leis an leanabh, a bhios a’ gnìomhachadh nan fàireagan sùbh-craoibhe agus a ’neartachadh cinneasachadh prolactin cerebral agus, mar thoradh air sin, cinneasachadh bainne;
• Galaran a dh ’adhbhraicheas eas-òrdugh hormonail: is e cuid den phrìomh fheadhainn hypothyroidism, cirrhosis an grùthan, fàilligeadh dubhaig dubhaig, galar Addison agus syndrome polycystic ovary;
• Aillse broilleach: faodaidh e galactorrhea adhbhrachadh ann an aon nipple, mar as trice le fuil;
• Cleachdadh cungaidhean: 
  • Antipsicotics, leithid Risperidone, Chlorpromazine, Haloperidol no Metoclopramide;
  • Opiates, leithid Morphine, Tramadol no Codeine;
  • Lùghdairean searbhag gastric, leithid Ranitidine no Cimetidine;
  • Antidepressants, leithid Amitriptyline, Amoxapine no Fluoxetine;
  • Cuid de dhrogaichean antihypertensive, leithid Verapamil, Reserpina agus Metildopa;
  • Cleachdadh hormonaichean, leithid estrogens, anti-androgens no HRT.

Tha cadal agus cuideam nan suidheachaidhean eile a dh ’adhbhraicheas àrdachadh ann an cinneasachadh prolactin, ge-tà, is ann ainneamh a bhios iad ag adhbhrachadh atharrachaidhean gu leòr gus galactorrhea adhbhrachadh.

Comharraidhean cumanta

Is e galactorrhea am prìomh chomharradh de hyperprolactinemia, no cus de prolactin anns a ’bhodhaig, agus dh’ fhaodadh e a bhith follaiseach, bleogach no fuilteach ann an dath, agus nochdaidh e ann an aon no an dà bhroilleach.

Ach, dh ’fhaodadh soidhnichean agus comharraidhean eile èirigh, leis gum faod àrdachadh san hormona seo atharrachaidhean adhbhrachadh ann an hormonaichean gnè, leithid lughdachadh estrogen agus testosterone, no, cuideachd, ma tha tumors anns an gland pituitary. Is iad na prìomh chomharran:

• Amenorrhea, a tha na bhriseadh de ovulation agus menstruation ann am boireannaich;
• Impotence gnèitheasach agus dysfunction erectile ann an fir;
• Infertility agus lùghdachadh miann feise;
• Osteoporosis;
• Ceann goirt;
• Atharraichean lèirsinneach, leithid taiseachd agus sealladh de spotan soilleir.

Faodaidh atharrachaidhean hormonail cuideachd a bhith an urra ri neo-thorrachas bho fhir no bhoireannaich.

Mar a nì thu breithneachadh

Thathas a ’cumail sùil air galactorrhea air sgrùdadh clionaigeach meidigeach, a dh’ fhaodadh a bhith gun spionnadh no nochdadh às deidh abairt nipple. Tha galactorrhea air a dhearbhadh nuair a tha secretion bainne a ’tachairt ann an fir, no nuair a nochdas e ann am boireannaich nach eil trom no le broilleach anns na 6 mìosan a dh’ fhalbh.

Gus adhbhar galactorrhea a chomharrachadh, nì an dotair measadh air eachdraidh cungaidhean-leigheis agus comharran eile a dh ’fhaodadh a bhith aig an neach. A bharrachd air an sin, faodar cuid de dheuchainnean a dhèanamh gus adhbhar galactorrhea a sgrùdadh, leithid tomhas prolactin san fhuil, tomhas luachan TSH agus T4, gus sgrùdadh a dhèanamh air gnìomhachd thyroid, agus, ma tha sin riatanach, MRI eanchainn gus sgrùdadh a dhèanamh air làthaireachd tumors no atharrachaidhean eile anns an gland pituitary.

Mar a tha an làimhseachadh air a dhèanamh

Tha an làimhseachadh airson galactorrhea air a stiùireadh leis an endocrinologist, agus bidh e ag atharrachadh a rèir adhbharan a ’ghalair. Nuair a tha e na bhuaidh eile air cungaidh-leigheis, bu chòir dhut bruidhinn ris an dotair gus faighinn a-mach a bheil e comasach an cungaidh seo a chuir dheth no a chuir an àite fear eile.

Nuair a tha e air adhbhrachadh le galar, tha e cudromach gun tèid a làimhseachadh gu ceart, gus aimhreitean hormonail a dhèanamh seasmhach, leithid, mar eisimpleir, ath-chur hormonaichean thyroid ann an hypothyroidism, no cleachdadh corticosteroids airson granulomas pituitary. Air neo, nuair a dh ’adhbhraicheas tumhair galactorrhea, faodaidh an dotair leigheas a mholadh le toirt air falbh lannsaireachd no modhan leithid radiotherapy.

A bharrachd air an sin, tha drogaichean ann a dh ’fhaodadh toradh prolactin a lughdachadh agus smachd a chumail air galactorrhea, fhad‘ s a tha an làimhseachadh deimhinnte air a dhèanamh, leithid Cabergoline agus Bromocriptine, a tha nan drogaichean anns a ’chlas de antagonists dopaminergic.