Hypoparathyroidism: dè a th ’ann, comharraidhean agus làimhseachadh

Susbaint

• Prìomh chomharran
• Mar a tha an làimhseachadh air a dhèanamh
• Adhbharan comasach de hypoparathyroidism
• Adhbharan hypoparathyroidism bun-sgoile
• Adhbharan hypoparathyroidism àrd-sgoile
• Adhbharan pseudohypoparathyroidism

Tha hypoparathyroidism a ’toirt iomradh air seata de ghalaran, no suidheachaidhean, a tha a’ leantainn gu lùghdachadh ann an gnìomh an hormone PTH, ris an canar cuideachd parathormone.

Tha an hormone seo air a thoirt a-mach leis na fàireagan parathyroid, a tha 4 glands beaga suidhichte air cùl an thyroid agus tha e na hormona cudromach a tha, còmhla ri vitimín D, a ’cumail suas ìrean calcium iomchaidh san fhuil.

Mar sin, nuair a tha dìth PTH anns a ’bhodhaig, tha e cumanta a bhith a’ faicinn lùghdachadh anns na h-ìrean de chalcium san fhuil, ris an canar hypocalcemia, a dh ’fhaodadh soidhnichean adhbhrachadh mar laigse, spasmain fèithe, atharrachaidhean ann an cnàmhan, duilgheadasan eanchainn. no eadhon duilgheadasan cridhe. Ionnsaich tuilleadh mu hypocalcemia agus na dh ’fhaodadh e adhbhrachadh.

Prìomh chomharran

Tha comharran hypoparathyroidism gu ìre mhòr co-cheangailte ris na duilgheadasan a tha neo-ghnìomhachd PTH ag adhbhrachadh. Mar sin, tha cuid de na soidhnichean agus na comharraidhean a dh ’fhaodadh èirigh:

• Cramps fèithean làidir;
• Spasms fèithean;
• Laigse fèithean no pian;
• Glacaidhean coitcheann;
• Palpitations cridhe

Leis gur e PTH an hormone a tha a ’riaghladh calcium, nuair nach eil PTH gu leòr ann, chan urrainnear calcium a ghabhail a-steach gu ceart anns a’ bhroinn agus tha e fhathast air a chuir às anns an fhual, a ’leantainn gu ìrean ìosal de chalcium san fhuil no hypocalcemia.

Tha dian nan comharran an urra ri cho dona agus cho luath sa tha call ìrean calcium. Tha mòran euslaintich le hypoparathyroidism asymptomatic, agus chan eil comharraidhean aca ach nuair a tha feum air barrachd calcium anns a ’bhodhaig, leithid rè torrachas, bainne-cìche no le bhith a’ cleachdadh dhrogaichean a lùghdaicheas calcium.

Ann an cùisean nas miosa agus nas ciùine, is dòcha nach bi comharraidhean ann cuideachd, agus chan eilear a ’lorg an galair ach ann an deuchainnean àbhaisteach, no dh’ fhaodadh gum bi comharran socair ann leithid tingling agus dìth mothachaidh anns na casan, na làmhan no timcheall a ’bheul.

Mar a tha an làimhseachadh air a dhèanamh

Is e làimhseachadh hypoparathyroidism am prìomh amas smachd a chumail air an lùghdachadh ann an calcium anns a ’bhodhaig, agus bu chòir a bhith air a stiùireadh leis an endocrinologist a rèir an adhbhair, cho dona‘ s a tha e, comharraidhean agus ìrean calcium fuil.

Nuair a tha ìrean calcium gu math ìosal, fo 7.5mg / dl, nochdaidh fìor hypocalcemia agus, anns na cùisean sin, tha feum air làimhseachadh san ospadal, le ath-chur calcium gu dìreach anns an vein, le calcium gluconate.

Nuair a tha hypocalcemia tlàth agus cronach, tha làimhseachadh a ’toirt a-steach cuir a-steach calcium agus vitimín D beòil. Bidh magnesium a ’cuideachadh le bhith a’ brosnachadh cinneasachadh PTH agus, mar sin, faodaidh e a bhith feumail, gu sònraichte nuair a tha na h-ìrean aige ìosal cuideachd. Faodaidh leigheasan eile, leithid thiazide diuretics no ath-shuidheachadh PTH ath-chuairteachadh, comhairle fhaighinn bhon endocrinologist, a rèir gach cùis.

Adhbharan comasach de hypoparathyroidism

Faodar hypoparathyroidism a roinn ann an 2 phrìomh sheòrsa, a rèir nan adhbharan a tha a ’leantainn gu dìth PTH:

• Hypoparathyroidism bun-sgoile: a ’tachairt nuair a tha cinneasachadh PTH air a mhilleadh leis gu bheil duilgheadas aig na fàireagan no gun deach an toirt air falbh.
• Hypoparathyroidism àrd-sgoile: is ann nuair a bhios cuid de bhrosnachadh eile, leithid magnesium ìosal, ag adhbhrachadh gum bi na fàireagan a ’dèanamh nas lugha de PTH gun duilgheadas a bhith annta.

Tha treas cùis ann cuideachd, ris an canar pseudo-hypoparathyroidism, a tha a ’tachairt ann an galairean sealbhaichte, is e sin, a bhios a’ dol tro ghinean an teaghlaich, bho phàrantan gu clann, agus a tha a ’meudachadh strì anns na h-organan far am bu chòir an hormone a bhith ag obair. Mar sin, chan urrainn don hormone a dhleastanas a choileanadh ged a tha e air a thoirt a-mach ann an tomhas gu leòr leis na fàireagan parathyroid.

Adhbharan hypoparathyroidism bun-sgoile

Bidh an seòrsa seo a ’tachairt a’ mhòr-chuid den ùine mar thoradh air a bhith a ’toirt air falbh fàireagan parathyroid, ann an cùisean de làimhseachadh hyperparathyroidism, mar eisimpleir, ach faodaidh e tachairt cuideachd mar thoradh air leòn gun fhiosta do ghland parathyroid. Bidh a ’chùis seo a’ tachairt nuair a thèid lannsaireachd a dhèanamh air sgìre amhach, is e sin an thyroid, airson aillse no nodules. Leis gu bheil na structaran gu math dlùth agus na fàireagan gu math beag, tha e uaireannan duilich an aithneachadh agus an sgaradh bhon chòrr de na structaran. Thoir sùil air cuin a tha feum air toirt air falbh thyroid agus ciamar a tha faighinn seachad air.

Adhbharan hypoparathyroidism àrd-sgoile

Mar as trice bidh an seòrsa hypoparathyroidism seo air a bhrosnachadh le easbhaidh magnesium leantainneach.

Ged a dh ’fhaodadh beagan magnesium ìosal cinneasachadh PTH a bhrosnachadh, nuair a tha am magnesium gu math ìosal, agus airson ùine mhòr, bidh e a’ cur teachdaireachd chun parathyroid gun a bhith a ’toirt a-mach barrachd PTH agus fhathast a’ dèanamh na h-organan neo-mhothachail don hormone, gus am bi e chan urrainn dha a bhith ag obair, ag adhbhrachadh hypoparathyroidism.

Adhbharan pseudohypoparathyroidism

Tha pseudo-hypoparathyroidism a ’toirt iomradh air seata de ghalaran anns am bi mùthaidhean ginteil, mar as trice oighreachail, ag adhbhrachadh gum bi cnàmhan a’ chuirp neo-mhothachail a thaobh gnìomh PTH. Tha 3 seòrsa de pseudohypoparathyroidism ann, a rèir a bheil iad càirdeach do ghalar tearc ris an canar osteodystrophy oighreachail Albright agus an seòrsa strì PTH a tha air adhbhrachadh.

Mar fhreagairt air dìth gnìomh PTH, bidh na fàireagan a ’meudachadh ann am meud agus a’ feuchainn ri barrachd PTH a thoirt gu buil, le ìrean PTH àbhaisteach no eadhon àrd san fhuil, ach chan urrainn don PTH seo a bhith gnìomhach. Mar sin, tha an dealbh clionaigeach an aon rud ris an dealbh de hypoparathyroidism, mar a tha e mar nach biodh an hormone ann. Mar sin, chan urrainnear hypoparathyroidism àbhaisteach a thoirt air, oir ann an da-rìribh tha na h-ìrean PTH a tha a ’cuairteachadh àbhaisteach no eadhon air an àrdachadh, agus an uairsin canar pseudo-hypoparathyroidism riutha, a tha a’ ciallachadh “coltach ri hypoparathyroidism”.