Hypokalemia

Susbaint

• Sealladh farsaing
• Dè na comharran a th ’ann an hypokalemia?
• Dè a tha ag adhbhrachadh hypokalemia?
• Dè na factaran cunnairt airson hypokalemia?
• Ciamar a thathar a ’lorg hypokalemia?
• Ciamar a thathas a ’làimhseachadh hypokalemia?
• Dè an sealladh a th ’ann airson hypokalemia?
• Ciamar a tha hypokalemia air a chasg?
• Daithead làn potaisium
• A:

Bidh sinn a ’toirt a-steach toraidhean a tha sinn a’ smaoineachadh a tha feumail don luchd-leughaidh againn. Ma cheannaicheas tu tro cheanglaichean air an duilleag seo, is dòcha gun coisinn sinn coimisean beag. Seo am pròiseas againn.

Sealladh farsaing

Tha hypokalemia ann nuair a tha ìrean potasium fala ro ìosal. Tha potasium na electrolyte cudromach airson gnìomhachd neòil agus ceallan fèithe, gu sònraichte airson ceallan fèithe sa chridhe. Bidh na dubhagan agad a ’cumail smachd air ìrean potaisium do bhodhaig, a’ leigeil le cus potaisium an corp fhàgail tro fhual no fallas.

Canar hypokalemia cuideachd:

• syndrome hypokalemic
• syndrome potasium ìosal
• syndrome hypopotassemia

Cha bhith hypokalemia socair ag adhbhrachadh comharraidhean. Ann an cuid de chùisean, faodaidh ìrean potaisium ìosal leantainn gu arrhythmia, no ruitheaman cridhe neo-àbhaisteach, a bharrachd air fìor laigse fèithe. Ach mar as trice bidh na comharraidhean sin a ’dol air ais às deidh làimhseachadh. Ionnsaich mu na tha e a ’ciallachadh a bhith le hypokalemia agus mar a dhèiligeas tu ris a’ chumha seo.

Dè na comharran a th ’ann an hypokalemia?

Mar as trice chan eil hypokalemia ciùin a ’nochdadh soidhnichean no comharraidhean. Gu dearbh, mar as trice cha nochd comharraidhean gus am bi na h-ìrean potaisium agad gu math ìosal. Is e ìre àbhaisteach potasium 3.6–5.2 millimoles gach liotar (mmol / L).

Faodaidh a bhith mothachail air comharran hypokalemia cuideachadh. Cuir fios chun dotair agad ma tha na comharraidhean sin ort:

• laigse
• sgìths
• constipation
• crampadh fèithe
• palpitations

Thathas den bheachd gu bheil ìrean fo 3.6 ìosal, agus tha rud sam bith nas ìsle na 2.5 mmol / L ann an cunnart beatha ìosal, a rèir Clionaig Mayo. Aig na h-ìrean sin, dh ’fhaodadh gum bi comharran agus comharran ann:

• pairilis
• fàilligeadh analach
• briseadh sìos fèithe fèithe
• ileus (innidh leisg)

Ann an cùisean nas cruaidhe, dh ’fhaodadh ruitheaman anabarrach tachairt. Tha seo nas cumanta ann an daoine a tha a ’gabhail cungaidhean digitalis (digoxin) no aig a bheil cumhaichean ruitheam cridhe neo-riaghailteach mar:

• fibrillation, atrial no ventricular
• tachycardia (buille cridhe ro luath)
• bradycardia (buille cridhe ro shlaodach)
• buillean cridhe ro-luath

Tha comharraidhean eile a ’toirt a-steach call càil bìdh, nausea, agus vomiting.

Dè a tha ag adhbhrachadh hypokalemia?

Faodaidh tu cus potasium a chall tro ghluasadan fual, fallas, no innidh. Faodaidh dìth potasium gu leòr agus ìrean ìosal magnesium leantainn gu hypokalemia. A ’mhòr-chuid den ùine tha hypokalemia na symptom no taobh-bhuaidh bho chumhachan agus leigheasan eile.

Nam measg tha:

• Syndrome Bartter, eas-òrdugh dubhaig ginteil ainneamh a dh ’adhbhraicheas mì-chothromachadh salainn agus potasium
• Syndrome Gitelman, eas-òrdugh dubhaig ginteil ainneamh a dh ’adhbhraicheas mì-chothromachadh ian anns a’ bhodhaig
• Syndrome Liddle, eas-òrdugh tearc a dh ’adhbhraicheas àrdachadh ann am bruthadh fala agus hypokalemia
• Cushing syndrome, suidheachadh ainneamh mar thoradh air a bhith a ’nochdadh cortisol san fhad-ùine
• ag ithe stuthan mar bentonite (crèadh) no glycyrrhizin (ann an licorice nàdurrach agus a ’cagnadh tombaca)
• diuretics a tha a ’caitheamh potasium, leithid Thiazides, lùb, agus diuretics osmotic
• cleachdadh fad-ùine de laxatives
• dòsan àrd de penicillin
• ketoacidosis diabetic
• dilution mar thoradh air rianachd fluid IV
• dìth magnesium
• cùisean gland adrenal
• cion-beathachaidh
• droch ghlacadh
• hyperthyroidism
• tremens delerium
• seòrsaichean acidosis tubular dubhaig I agus 2
• gèilleadh catecholamine, mar le ionnsaigh cridhe
• drogaichean mar insulin agus agonists beta 2 air an cleachdadh airson COPD agus asthma
• puinnseanachadh barium
• hypokalemia teaghlaich

Dè na factaran cunnairt airson hypokalemia?

Faodaidh na cunnartan agad airson hypokalemia àrdachadh ma tha thu:

• gabh cungaidhean, gu sònraichte diuretics a tha aithnichte airson call potaisium
• tha tinneas fada ort a dh ’adhbhraicheas cuir a-mach no a’ bhuineach
• tha suidheachadh slàinte agad mar an fheadhainn gu h-àrd

Tha cunnart nas àirde aig daoine le tinneasan cridhe airson duilgheadasan. Faodaidh eadhon hypokalemia tlàth ruitheaman cridhe neo-àbhaisteach adhbhrachadh. Tha e cudromach ìre potaisium a chumail timcheall air 4 mmol / L ma tha suidheachadh slàinte agad leithid fàilligeadh cridhe congestive, arrhythmias, no eachdraidh ionnsaighean cridhe.

Ciamar a thathar a ’lorg hypokalemia?

Mar as trice gheibh do dhotair a-mach a bheil thu ann an cunnart airson no ma tha hypokalemia agad ann an deuchainnean fala is fual àbhaisteach. Bidh na deuchainnean sin a ’dèanamh sgrùdadh airson ìrean mèinnearach agus bhiotamain san fhuil, a’ toirt a-steach ìrean potaisium.

Ciamar a thathas a ’làimhseachadh hypokalemia?

Feumaidh cuideigin aig a bheil hypokalemia agus a tha a ’nochdadh comharraidhean a dhol don ospadal. Bidh feum aca cuideachd air sgrùdadh cridhe gus dèanamh cinnteach gu bheil ruitheam an cridhe àbhaisteach.

Feumaidh a bhith a ’làimhseachadh ìrean potaisium ìosal san ospadal dòigh-obrach ioma-cheum:

1. Thoir air falbh adhbharan: Às deidh dhut an adhbhar bunaiteach a chomharrachadh, òrdaichidh do dhotair an làimhseachadh iomchaidh. Mar eisimpleir, faodaidh do dhotair cungaidhean a thoirt seachad gus a ’bhuineach no an cuir a-mach no an cungaidh-leigheis agad atharrachadh.

2. Thoir air ais ìrean potaisium: Faodaidh tu stuthan potaisium a ghabhail gus ìrean potaisium ìosal a thoirt air ais. Ach le bhith a ’suidheachadh ìrean potaisium ro luath faodaidh fo-bhuaidhean neo-mhiannach mar ruitheaman cridhe neo-àbhaisteach. Ann an cùisean le ìrean potaisium cunnartach ìosal, is dòcha gum feum thu drip IV airson in-ghabhail potaisium fo smachd.

3. Cumail sùil air ìrean rè fuireach san ospadal: Aig an ospadal, nì dotair no banaltram sgrùdadh air na h-ìrean agad gus dèanamh cinnteach nach bi na h-ìrean potaisium a ’dol air ais agus ag adhbhrachadh hyperkalemia nan àite. Faodaidh ìrean potaisium àrd cuideachd droch dhuilgheadasan adhbhrachadh.

Às deidh dhut an ospadal fhàgail, is dòcha gum mol do dhotair daithead làn potaisium. Ma dh ’fheumas tu stuthan potaisium a ghabhail, thoir iad le tòrr lionntan agus le, no às deidh, do bhiadh. Is dòcha gu feum thu cuideachd stuthan magnesium a ghabhail oir faodaidh call magnesium tachairt le call potaisium.

Dè an sealladh a th ’ann airson hypokalemia?

Faodar hypokalemia a làimhseachadh. Mar as trice bidh làimhseachadh a ’toirt a-steach a bhith a’ làimhseachadh an t-suidheachadh bunaiteach. Bidh a ’mhòr-chuid ag ionnsachadh smachd a chumail air na h-ìrean potaisium aca tro dhaithead no stuthan-leigheis.

Cuir coinneamh air dòigh leis an dotair ma tha thu a ’sealltainn comharraidhean de hypokalemia. Faodaidh làimhseachadh tràth agus breithneachadh cuideachadh gus casg a chuir air an t-suidheachadh bho bhith a ’fàs gu pairilis, fàilligeadh analach, no duilgheadasan cridhe.

Ciamar a tha hypokalemia air a chasg?

Gheibh timcheall air 20 sa cheud de dhaoine ann an ospadalan hypokalemia, agus chan eil ach 1 sa cheud de inbhich nach eil san ospadal le hypokalemia. Mar as trice cumaidh dotair no banaltram sùil ort nuair a tha thu a ’fuireach gus casg a chuir air hypokalemia.

Faigh aire mheidigeach ma tha thu a ’faighinn cuir a-mach no a’ bhuineach airson còrr air 24-48 uairean. Tha casg air tinneasan fada de thinneas agus call lionntan cudromach gus hypokalemia a chumail bho bhith a ’tachairt.

Daithead làn potaisium

Faodaidh ithe daithead a tha beairteach ann am potasium cuideachadh le bhith a ’casg agus a’ làimhseachadh potasium fala ìosal. Bruidhnibh mun daithead agad ris an dotair agad. Cha bhith thu airson cus potasium a sheachnadh, gu sònraichte ma tha thu a ’gabhail stuthan potaisium. Am measg stòran math potaisium tha:

• avocados
• bananathan
• fig
• kiwi
• orain
• spinach
• tomato
• bainne
• peas agus pònairean
• ìm cnò-bhainne
• bran

Ged is ann ainneamh a tha daithead a tha ìosal ann am potasium ag adhbhrachadh hypokalemia, tha potasium cudromach airson gnìomhan bodhaig fallain. Mura h-innis do dhotair dhut a chaochladh, is e roghainn fallain a th ’ann a bhith ag ithe daithead a tha beairteach ann am biadh anns a bheil potasium.

A:

Ann an cungaidhean potaisium cungaidh tha dòs mòran nas àirde na cungaidhean thar-chunntair. Sin as coireach gu bheil iad cuingealaichte ri sgaoileadh le òrdugh a-mhàin. Cha bu chòir an gabhail ach mar a tha an dotair agad ag òrdachadh. Faodaidh rianachd neo-iomchaidh leantainn gu hyperkalemia, a tha cho cunnartach ri hypokalemia. Feumaidh tu a bhith faiceallach agus bruidhinn ris an dotair agad mu bhith a ’toirt potasium OTC ma tha galar dubhaig leantainneach ort no ma tha thu air inhibitor ACE, neach-bacadh gabhadair angiotensin (ARB), no spironolactone. Faodaidh hyperkalemia leasachadh gu sgiobalta anns na suidheachaidhean sin ma tha thu a ’gabhail seòrsa sam bith de potassium supplement.