Defibrillator Cardioverter so-ghluasadach (ICD)

Susbaint

• Dè a th ’ann an defibrillator cardioverter so-ghluasadach?
• Carson a tha feum agam air defibrillator cardioverter so-ghluasadach?
• Ciamar a tha defibrillator cardioverter so-ghluasadach ag obair?
• Ciamar a nì mi ullachadh airson a ’mhodh-obrach?
• Dè thachras rè a ’mhodh-obrach?
• Dè na cunnartan a tha an lùib a ’mhodh-obrach?
• Dè thachras às deidh a ’mhodh-obrachaidh?
• Dè an ro-shealladh fad-ùine?

Dè a th ’ann an defibrillator cardioverter so-ghluasadach?

Is e inneal beag a th ’ann an defibrillator cardioverter so-ghluasadach (ICD) as urrainn do dhotair a chuir a-steach don bhroilleach agad gus cuideachadh le bhith a’ riaghladh ruitheam cridhe neo-riaghailteach, no arrhythmia.

Ged a tha e nas lugha na deic chairtean, tha bataraidh agus coimpiutair beag anns an ICD a bhios a ’cumail sùil air do ìre cridhe. Bidh an coimpiutair a ’lìbhrigeadh buillean beaga dealain nad chridhe aig amannan sònraichte. Cuidichidh seo le smachd a chumail air do ìre cridhe.

Mar as trice bidh dotairean a ’cuir a-steach ICDn ann an daoine aig a bheil arrhythmias a tha a’ bagairt air beatha agus a tha ann an cunnart airson grèim cridhe obann, suidheachadh anns am bi an cridhe a ’stad a bhualadh. Faodaidh arrhythmias a bhith congenital (rudeigin leis an do rugadh tu) no comharra air tinneas cridhe.

Canar innealan implantable cairdich no defibrillators ri ICDn cuideachd.

Carson a tha feum agam air defibrillator cardioverter so-ghluasadach?

Tha dà atria aig do chridhe (seòmraichean àrda clì is deas) agus dà ventricles (seòmraichean ìosal clì is deas). Bidh na ventricles agad a ’pumpadh fuil bho do chridhe chun chòrr den bhodhaig agad. Bidh na ceithir seòmraichean sin de do chridhe a ’dèanamh cùmhnant ann an òrdugh tìmeil gus fuil a phumpadh air feadh do bhodhaig. Canar ruitheam ris an seo.

Bidh dà nod nad chridhe a ’cumail smachd air ruitheam do chridhe. Bidh gach nód a ’cur a-mach gluasad dealain ann an òrdugh tìmeil. Bidh an impulse seo ag adhbhrachadh gum bi na fèithean cridhe agad a ’dèanamh cùmhnant. An toiseach cùmhnant an atria, agus an uairsin cùmhnant nan ventricles. Bidh seo a ’cruthachadh pumpa.

Nuair a bhios àm nan sparraidhean sin dheth, cha bhith do chridhe a ’pumpadh fuil gu fìor èifeachdach. Tha duilgheadasan ruitheam cridhe anns na ventricles agad gu math cunnartach oir faodaidh do chridhe stad a phumpadh. Faodaidh seo a bhith marbhtach mura faigh thu leigheas sa bhad.

Is dòcha gum faigh thu buannachd bho ICD ma tha:

• ruitheam cridhe gu math luath agus cunnartach ris an canar tachycardia ventricular
• pumpadh erratic, ris an canar quivering no ventricular fibrillation
• cridhe air a lagachadh le eachdraidh tinneas cridhe no ionnsaigh cridhe roimhe
• fèith cridhe leudaichte no tiugh, ris an canar cardiomyopathy dilated, no hypertrophic
• lochdan cridhe congenital, leithid syndrome QT fada, a dh ’adhbhraicheas crith cridhe
• fàilligeadh cridhe

Ciamar a tha defibrillator cardioverter so-ghluasadach ag obair?

Is e inneal beag a th ’ann an ICD a tha air a chuir a-steach don bhroilleach agad. Tha am prìomh phàirt, ris an canar gineadair cuisle, a ’cumail bataraidh agus coimpiutair beag bìodach a bhios a’ cumail sùil air ruitheaman do chridhe. Ma bhuaileas do chridhe ro luath no gu neo-riaghailteach, bidh an coimpiutair a ’lìbhrigeadh cuisle dealain gus an duilgheadas a cheartachadh.

Bidh uèirichean ris an canar luaidhe a ’ruith bhon ghineadair cuisle gu raointean sònraichte de do chridhe. Bidh na stiùiridhean sin a ’lìbhrigeadh na sparradh dealain a chuir an gineadair cuisle air.

A rèir do bhreithneachadh, faodaidh do dhotair aon de na seòrsaichean ICD a leanas a mholadh:

• Bidh ICD aon-seòmar a ’cur comharran dealain chun ventricle ceart.
• Bidh ICD dà-sheòmar a ’cur comharran dealain chun an atrium ceart agus an ventricle ceart.
• Bidh inneal biventricular a ’cur comharran dealain chun an atrium ceart agus an dà chuid ventricles. Bidh dotairean ga chleachdadh airson daoine le fàiligeadh cridhe.

Faodaidh ICD cuideachd suas ri ceithir seòrsan de chomharran dealain a lìbhrigeadh nad chridhe:

1. Cardioversion. Bheir cardioversion comharra làidir dealain a dh ’fhaodas a bhith a’ faireachdainn mar thump don bhroilleach agad. Bidh e ag ath-shuidheachadh ruitheaman cridhe gu àbhaisteach nuair a lorgas e ìre cridhe gu math luath.
2. Defibrillation. Bidh defibrillation a ’cur comharra dealain gu math làidir a dh’ ath-shuidhicheas do chridhe. Tha an mothachadh pianail agus faodaidh e do chasan a thoirt dheth ach cha mhaireas e ach diog.
3. Antitachycardia. Tha pacadh antitachycardia a ’toirt cuisle lùth-ìosal a tha an dùil buille cridhe luath ath-shuidheachadh. Mar as trice, cha bhith thu a ’faireachdainn dad nuair a thachras a’ chuisle. Ach, is dòcha gu bheil thu a ’faireachdainn gluasad beag nad bhroilleach.
4. Bradycardia. Bidh pacadh Bradycardia ag ath-nuadhachadh gu astar àbhaisteach buille cridhe a tha ro shlaodach. Anns an t-suidheachadh seo, tha an ICD ag obair mar pacemaker. Mar as trice bidh cridheachan aig daoine le ICD a bhios a ’bualadh ro luath. Ach, uaireannan faodaidh defibrillation adhbhrachadh gum bi an cridhe a ’slaodadh sìos gu ìre cunnartach. Bidh pacadh Bradycardia a ’tilleadh an ruitheam gu àbhaisteach.

Ciamar a nì mi ullachadh airson a ’mhodh-obrach?

Cha bu chòir dhut dad ithe no òl às deidh meadhan oidhche air an latha ron dòigh-obrach agad. Faodaidh do dhotair cuideachd iarraidh ort stad a ghabhail air cungaidhean sònraichte, leithid aspirin no an fheadhainn a tha a ’cur bacadh air dòrtadh fala. Ron dòigh-obrach, bi cinnteach gun innis thu don dotair agad mu na cungaidhean-leigheis, drogaichean thar-chunntair, agus na cungaidhean a bheir thu.

Cha bu chòir dhut stad a ghabhail air cungaidh-leigheis gun a bhith a ’bruidhinn ris an dotair agad an toiseach.

Dè thachras rè a ’mhodh-obrach?

Tha dòigh-obrach implant ICD gu ìre bheag ionnsaigheach. Mar as trice bidh thu ann an obair-lann electrophysiology nuair a chuireas electrophysiologist an inneal a-steach. Anns a ’mhòr-chuid de chùisean, bidh thu nad dhùisg tron ​​phròiseas. Ach, gheibh thu sedative gus do dhèanamh cadalach agus anesthetic ionadail gus sgìre a ’bhroilleach agad a bhacadh.

An dèidh a bhith a ’dèanamh incisions beaga, bidh an dotair a’ stiùireadh nan stiùirichean tro vein agus gan ceangal ris na pàirtean sònraichte de fhèith do chridhe. Is dòcha gun cuidich inneal sgrùdaidh X-ray ris an canar fluoroscope le bhith a ’stiùireadh do dhotair gu do chridhe.

Bidh iad an uairsin a ’ceangal ceann eile nan luaidhe ris a’ ghineadair pulse. Bidh an dotair a ’dèanamh incision beag agus a’ cur an inneal ann am pòcaid craiceann air do bhroilleach, mar as trice fo do ghualainn chlì.

Mar as trice bidh an dòigh-obrach a ’toirt eadar uair agus trì uairean a thìde. Às deidh sin, fuirichidh tu san ospadal airson co-dhiù 24 uair airson faighinn seachad air agus gus sùil a chumail air. Bu chòir dhut a bhith a ’faireachdainn làn leigheas taobh a-staigh ceithir gu sia seachdainean.

Faodaidh dotair cuideachd ICD a chuir a-steach gu dòigheil fo anesthesia coitcheann. Anns a ’chùis seo, faodaidh an ùine ath-bheothachaidh ospadail agad mairsinn suas ri còig latha.

Dè na cunnartan a tha an lùib a ’mhodh-obrach?

Coltach ri lannsaireachd sam bith, dh ’fhaodadh dòigh-obrach implant ICD sèid, pian agus gabhaltachd adhbhrachadh aig làrach an incision. Tha e comasach cuideachd ath-bhualadh mothachaidh a ghabhail air na cungaidhean a gheibh thu tron ​​phròiseas.

Tha duilgheadasan nas miosa a thaobh an dòigh-obrach seo gu math tearc. Ach, faodaidh iad:

• clotan fala
• milleadh air do chridhe, bhalbhaichean no artairí
• buildup fluid timcheall a ’chridhe
• Grèim cridhe
• thuit an sgamhan

Tha e comasach cuideachd gun cuir an inneal agad clisgeadh do chridhe gun fheum. Ged a tha na buillean sin goirid agus gun a bhith cronail, tha coltas ann gum bi thu gam faireachdainn. Ma tha duilgheadas ann leis an ICD, is dòcha gum feum an electrophysiologist agad ath-chlàradh.

Dè thachras às deidh a ’mhodh-obrachaidh?

A rèir do shuidheachadh, faodaidh faighinn seachad air àite sam bith bho beagan làithean gu beagan sheachdainean. Seachain gnìomhan àrd-bhuaidh agus togail trom airson co-dhiù mìos às deidh do mhodh-obrach.

Tha Comann Cridhe Ameireagaidh a ’dì-mhisneachadh dràibheadh ​​airson co-dhiù sia mìosan às deidh modh-obrach implant ICD. Bheir seo cothrom dhut measadh a dhèanamh an toir clisgeadh do chridhe ort lagachadh. Faodaidh tu beachdachadh air dràibheadh ​​ma thèid thu ùine mhòr gun chlisgeadh (6 gu 12 mìosan) no mura h-eil thu a ’caoidh nuair a thig clisgeadh ort.

Dè an ro-shealladh fad-ùine?

Tha ICD na ghealladh fad-beatha.

Às deidh dhut faighinn air ais, coinnichidh an dotair agad riut gus an inneal agad a phrògramadh. Bu chòir dhut cumail ort a ’coinneachadh ris an dotair agad mu gach trì gu sia mìosan. Dèan cinnteach gun gabh thu cungaidhean òrdaichte sam bith agus gabhail ris na h-atharrachaidhean dòigh-beatha agus daithead a tha an dotair agad a ’moladh.

Mairidh na bataraidhean san inneal airson còig gu seachd bliadhna. Feumaidh tu dòigh-obrach eile gus na bataraidhean a chuir an àite. Ach, tha am modh-obrach seo beagan nas iom-fhillte na a ’chiad fhear.

Faodaidh cuid de nithean bacadh a chur air coileanadh an uidheim agad, mar sin feumaidh tu an seachnadh. Nam measg tha:

• siostaman tèarainteachd
• uidheamachd meidigeach sònraichte, mar innealan MRI
• gineadairean cumhachd

Is dòcha gum bi thu airson cairt a ghiùlan anns a ’wallet agad no bracelet aithne meidigeach a chaitheamh a tha ag innse an seòrsa ICD a th’ agad.

Bu chòir dhut cuideachd feuchainn ri fònaichean cealla agus innealan gluasadach eile a chumail co-dhiù sia òirlich air falbh bhon ICD agad.

Innis don dotair agad ma tha duilgheadas sam bith agad leis an inneal agad, agus cuir fios chun dotair agad sa bhad ma bheir an defibrillator agad clisgeadh gus do chridhe ath-thòiseachadh.