Neo-fhreagarrachd mitral: dè a th ’ann, ìrean, comharraidhean agus làimhseachadh

Susbaint

• Prìomh chomharran
• Ìrean de regurgitation mitral
• 1. Ath-bheothachadh mitral ciùin
• 2. Ath-chuairteachadh mitral meadhanach
• 3. Ath-bheothachadh mitral trom
• Adhbharan comasach
• Mar a tha an làimhseachadh air a dhèanamh
• 1. Leantainn meidigeach
• 2. Cleachdadh cungaidhean
• 3. Lèigh-lann cridhe
• Cùram rè làimhseachadh

Bidh neo-fhreagarrachd mitral, ris an canar cuideachd regurgitation mitral, a ’tachairt nuair a tha locht anns a’ bhalbhaiche mitral, a tha na structar den chridhe a tha a ’sgaradh an atrium clì bhon ventricle chlì. Nuair a thachras seo, cha bhith a ’bhalbhaiche mitral a’ dùnadh gu tur, ag adhbhrachadh gu bheil tomhas beag de fhuil a ’tilleadh dha na sgamhain an àite a bhith a’ fàgail a ’chridhe gus an corp a uisgeachadh.

Mar as trice bidh daoine le neo-fhreagarrachd mitral a ’faighinn eòlas air comharran leithid giorrad analach às deidh dhaibh oidhirpean aotrom a dhèanamh, casadaich seasmhach agus cus sgìth.

Tha barrachd milleadh air cuairteachadh mar as motha a nì milleadh air a ’bhalbhaiche mitral, a bhios mar as trice a’ call neart le aois, no às deidh infarction miocairdiach, mar eisimpleir. Ach, faodaidh neo-fhreagarrachd mitral a bhith na dhuilgheadas breith cuideachd. Anns gach dòigh, feumaidh neo-fhreagarrachd mitral a bhith air a làimhseachadh le cairt-eòlaiche a dh ’fhaodas cungaidh-leigheis no lannsaireachd a mholadh.

Prìomh chomharran

Faodaidh comharran ath-bheothachadh mitral bliadhnaichean a thoirt a ’nochdadh, seach gu bheil an t-atharrachadh seo a’ tachairt mean air mhean, agus mar sin nas trice ann an daoine le aois beagan nas adhartaiche. Is iad na prìomh chomharran regurgitation mitral:

• Giorrachadh anail, gu sònraichte nuair a nì thu beagan oidhirp no nuair a thèid thu a chadal;
• Tòrr sgìth;
• Casadaich, gu sònraichte air an oidhche;
• Palpitations agus cridhe rèisidh;
• Sèid anns na casan is na h-adhbrannan.

Ann an làthaireachd nan comharran sin, bu chòir co-chomhairle a chumail ris an eòlaiche-eòlaiche gus an tèid am breithneachadh a dhèanamh agus gus an làimhseachadh as iomchaidh a thòiseachadh.

Thathas a ’dèanamh breithneachadh air neo-fhreagarrachd mitral stèidhichte air na comharran, eachdraidh clionaigeach agus teaghlaich duilgheadasan cridhe agus tro dheuchainnean mar auscultating a’ chridhe le stethoscope gus fuaim no fuaim sam bith a mheasadh rè buille cridhe, electrocardiogram, echocardiogram, x-ghath, coimpiutaichte ìomhaighean tomagrafaireachd no ath-shuidheachadh magnetach; agus deuchainn eacarsaich gus gnìomhachd a ’chridhe a mheasadh.

Is e seòrsa eile de sgrùdadh a dh ’fhaodadh an cairt-eòlaiche iarraidh catheterization, a leigeas leat an cridhe fhaicinn bhon taobh a-staigh agus milleadh do bhalbhaichean cridhe a mheasadh. Faigh a-mach mar a thèid catheterization cridhe a dhèanamh.

Ìrean de regurgitation mitral

Faodar neo-fhreagarrachd mitral a bhith air an seòrsachadh ann an cuid de ìrean a rèir cho dona ‘s a tha na comharraidhean agus an adhbhar, is iad na prìomh fheadhainn:

1. Ath-bheothachadh mitral ciùin

Chan eil regurgitation mitral air leth, ris an canar cuideachd regurgitation mitral tlàth, a ’toirt a-mach comharraidhean, chan eil e dona agus chan fheum e làimhseachadh, a bhith air a chomharrachadh a-mhàin rè sgrùdadh àbhaisteach nuair a chluinneas an dotair fuaim eadar-dhealaichte nuair a bhios e a’ coileanadh gluasad cridhe leis an stethoscope.

2. Ath-chuairteachadh mitral meadhanach

Tha an seòrsa neo-fhreagarrachd mitral seo ag adhbhrachadh comharraidhean nonspecific nach eil dona, leithid sgìth, mar eisimpleir, agus chan eil feum air làimhseachadh sa bhad. Ann an leithid de chùisean, chan eil an dotair ag èisteachd ach ri cridhe an neach agus ag òrdachadh deuchainnean gach 6 gu 12 mìosan, leithid echocardiography no X-ghathan broilleach gus coimhead air a ’bhalbhaiche mitral agus faicinn a bheil an ath-bheothachadh mitral air a dhol nas miosa.

3. Ath-bheothachadh mitral trom

Bidh ath-bheothachadh mitral trom ag adhbhrachadh comharran de gann an anail, casadaich agus sèid nan casan is d ’adhbrannan, agus mar as trice thathas a’ moladh leis an dotair cungaidh-leigheis a chleachdadh no lannsaireachd a dhèanamh gus a ’bhalbha a cheartachadh no ath-nuadhachadh a rèir aois an neach.

Adhbharan comasach

Faodaidh neo-fhreagarrachd mitral tachairt gu dona mar thoradh air briseadh de fhèith a ’chridhe air adhbhrachadh le cnap-starra miocairdiach acrach, endocarditis gabhaltach no taobh-bhuaidh radiotherapy no cungaidhean, leithid fenfluramine no ergotamine, mar eisimpleir. Ann an leithid de chùisean, faodar lannsaireachd a mholadh gus a ’bhalbha a chàradh no ath-nuadhachadh.

Faodaidh galairean eile obair a ’bhalbhaiche mitral atharrachadh agus ath-bheothachadh mitral cronach adhbhrachadh, leithid galaran reumatic, prolapse bhalbhaichean mitral, calcification den bhalbhaiche mitral fhèin no easbhaidh bhalbhaichean congenital, mar eisimpleir. Tha an seòrsa fàilligeadh seo adhartach agus bu chòir a làimhseachadh le cungaidh-leigheis no lannsaireachd.

A bharrachd air an sin, faodaidh regurgitation mitral tachairt mar thoradh air a bhith a ’fàs nas sine, agus tha cunnart nas motha ann a bhith a’ leasachadh regurgitation mitral ma tha eachdraidh teaghlaich den ghalar.

Mar a tha an làimhseachadh air a dhèanamh

Tha an làimhseachadh airson neo-fhreagarrachd mitral ag atharrachadh a rèir cho dona sa tha an galar, na comharraidhean no ma dh ’fhàsas an galar, agus tha e ag amas air gnìomhachd cridhe adhartachadh, a’ lughdachadh na soidhnichean agus na comharraidhean agus a ’seachnadh duilgheadasan san àm ri teachd.

1. Leantainn meidigeach

Is dòcha nach bi feum air ath-leigheas mitral meadhanach no socair, thathar a ’moladh leantainn meidigeach cunbhalach agus bidh an tricead an urra ri cho dona sa tha an galar. Ann an leithid de chùisean, faodaidh an dotair atharrachaidhean dòigh-beatha fhallain a mholadh mar daithead cothromach agus cleachdadh gnìomhan corporra aotrom leithid coiseachd, mar eisimpleir.

2. Cleachdadh cungaidhean

Ann an cùisean far a bheil comharraidhean no neo-fhreagarrachd mitral aig an neach dona no cronach, mar eisimpleir, is dòcha gum bi an dotair a ’comharrachadh cleachdadh cuid de chungaidh-leigheis mar:

• Diuretics: bidh na leigheasan sin a ’cuideachadh le bhith a’ lughdachadh sèid agus cruinneachadh lionntan anns na sgamhain no na casan;
• Anticoagulants: tha iad air an comharrachadh gus cuideachadh le casg a chur air cruthachadh clotan fala agus faodar an cleachdadh ann an cùisean de fibrillation atrial;
• Drogaichean antihypertensive: air a chleachdadh gus smachd a chumail air cuideam fala, oir faodaidh bruthadh-fala àrd ath-bheothachadh mitral a dhèanamh nas miosa.

Bidh na drogaichean sin a ’cuideachadh le bhith a’ làimhseachadh agus a ’cumail smachd air comharraidhean, ach chan eil iad a’ dèiligeadh ri adhbhar ath-chuairteachadh mitral.

3. Lèigh-lann cridhe

Faodar lannsaireachd cridhe, ris an canar valvuloplasty, a chomharrachadh leis an eòlaiche-inntinn ann an cùisean nas cruaidhe, airson a ’bhalbhaiche mitral a cheartachadh no ath-nuadhachadh agus gus duilgheadasan leithid fàilligeadh cridhe, fibrillation atrial no hipirtheannas sgamhain a sheachnadh. Tuig mar a tha lannsaireachd cridhe air a choileanadh airson regurgitation mitral.

Cùram rè làimhseachadh

Tha cuid de cheumannan dòigh-beatha cudromach nuair a thathar a ’làimhseachadh ath-chuairteachadh mitral agus a’ toirt a-steach:

• Dèan sgrùdadh meidigeach gus smachd a chumail air bruthadh-fala àrd;
• Cùm cuideam fallain;
• Na smoc;
• Seachain deochan deoch làidir agus caffeine;
• Dèan eacarsaichean corporra a mhol an dotair;
• Biodh daithead fallain agus cothromach agad.

Do bhoireannaich aig a bheil uireasbhuidh mitral agus a tha airson a bhith trom le leanabh, bu chòir measadh meidigeach a dhèanamh mus fàs thu trom gus faicinn a bheil an comhla cridhe a ’gabhail ri torrachas, oir tha torrachas a’ dèanamh a ’chridhe ag obair nas cruaidhe. A bharrachd air an sin, rè torrachas agus às deidh breith-cloinne, bu chòir sgrùdadh cunbhalach a dhèanamh leis an eòlaiche-eòlaiche agus obstetrician.

A thaobh dhaoine a chaidh tro valvuloplasty, agus a dh ’fheumas a dhol tro làimhseachadh fiaclach, feumaidh an dotair antibiotaicean òrdachadh gus casg a chuir air galar anns a’ bhalbhaid cridhe ris an canar endocarditis gabhaltach. Faic mar a thathar a ’làimhseachadh endocarditis bacterial.