Giorrachadh nas fhaide air adhart: Na bu chòir a bhith an dùil

Susbaint

• Mar a tha an dòigh-obrach air a dhèanamh
• Cò a tha airidh air a ’mhodh-obrach?
• Cosgais, sàbhailteachd, agus èifeachdas
• Mar a nì thu ullachadh airson a ’mhodh-obrach
• Na bu chòir a bhith an dùil às deidh a ’mhodh-obrachaidh
• Fo-bhuaidhean cumanta
• Na bu chòir a bhith a ’dùileachadh bho menstruation agus ovulation
• Na bu chòir a bhith a ’dùileachadh bho ghnè agus torachas
• Cunnartan agus duilgheadasan
• Bruidhinn ris an dotair agad
• Far am faigh thu taic

Dè a th ’ann an giorrachadh“ nas fhaide air adhart ”?

Tha timcheall air 1.2 millean de ghinean air an coileanadh gach bliadhna anns na Stàitean Aonaichte. Bidh a ’mhòr-chuid a’ tachairt anns a ’chiad tritheamh den torrachas.

Bidh “giorrachadh nas fhaide air adhart” a ’tachairt anns an dàrna no an treas tritheamh den torrachas.

Bidh timcheall air 8 sa cheud a ’tachairt eadar an 13mh agus 27mh seachdain de dh’ aois gestational, no rè an dàrna tritheamh. Bidh timcheall air 1.3 sa cheud de na ginidhean uile a ’tachairt aig no às deidh an 21mh seachdain.

Ged a tha cuid de dhaoine a ’toirt iomradh air ginidhean a thig nas fhaide air adhart ann an torrachas mar“ deireadh-ùine, ”tha an abairt seo mearachdach gu meidigeach.

Tha torrachas “fadalach” seachad air torrachas 41 seachdain - agus chan eil torrachas ach 40 seachdain a ’mairsinn. Ann am faclan eile, tha breith chloinne air tachairt mu thràth. Tha seo a ’ciallachadh gu bheil“ casg-breith fadalach ”do-dhèanta.

Mar a tha an dòigh-obrach air a dhèanamh

Bidh a ’mhòr-chuid de dhaoine aig a bheil casg-breith nas fhaide air adhart a’ faighinn casg-lannsa. Canar dilation agus falmhachadh (D & E) ris an dòigh-obrach seo.

Mar as trice gabhaidh D&E a dhèanamh air stèidh euslaintich a-muigh ann an clionaig no ospadal.

Is e a ’chiad cheum a bhith a’ bogachadh agus a ’taomadh ceirbheacs. Faodar seo a thòiseachadh an latha ron D & E. Bidh thu air do shuidheachadh air a ’bhòrd le do chasan anns na stirrups, mar a bhiodh tu airson deuchainn pelvic. Cleachdaidh do dhotair speculum gus fosgladh do bhànag a leudachadh. Leigidh seo leotha do cheirbheacs a ghlanadh agus anesthetic ionadail a chuir an sàs.

Às deidh sin, cuiridh do dhotair maide dilating (osmotic dilator) ris an canar laminaria a-steach do cheirbheacs agad. Bidh am bata seo a ’sùghadh taiseachd agus a’ fosgladh ceirbheacs, fhad ‘s a tha e a’ dol suas. Air an làimh eile, faodaidh do dhotair seòrsa eile de bhata dilating ris an canar Dilapan a chleachdadh, a ghabhas a chuir a-steach an aon latha ris an obair-lannsa.

Faodaidh do dhotair cuideachd roghnachadh droga a thoirt dhut ris an canar misoprostol (Arthrotec), a chuidicheas le bhith a ’deasachadh ceirbheacs.

Dìreach ron D & E, tha coltas ann gun tèid sedation intravenous no anesthesia coitcheann a thoirt dhut, mar sin is dòcha gum bi thu a ’cadal tron ​​dòigh-obrach. Thèid a ’chiad dòs de leigheas antibiotic a thoirt dhut cuideachd gus casg a chuir air galar.

Bidh an dotair agad an uairsin a ’toirt air falbh am bata dilating agus a’ sgrìobadh an uterus le ionnstramaid biorach ris an canar curette. Thèid sùgh falamh agus ionnstramaidean lannsaireachd eile a chleachdadh gus an fetus agus placenta a thoirt a-mach. Faodar stiùireadh ultrasound a chleachdadh rè a ’mhodh-obrach.

Bheir e timcheall air leth uair a thìde gus am modh-obrach a choileanadh.

Cò a tha airidh air a ’mhodh-obrach?

Bidh na suidheachaidhean far a bheil ginideachadh nas fhaide air adhart ceadaichte ag atharrachadh bho stàite gu stàite. An-dràsta, tha 43 stàite a ’toirmeasg co-dhiù cuid de ghinean às deidh puing sònraichte ann an leatrom. De na 24 stàitean a tha a ’toirmeasg casg-breith aig no às deidh seachdain sònraichte de dh’ aois gestational, tha 17 de na stàitean sin a ’toirmeasg casg-breith aig timcheall air 20 seachdain às deidh torrachadh.

Bidh an dotair agad comasach air na roghainnean a tha rim faighinn anns an stàit agad a mhìneachadh.

Cosgais, sàbhailteachd, agus èifeachdas

A rèir Pàrantachd Pàrantachd, faodaidh D & E cosg cho mòr ri $ 1,500 anns a ’chiad tritheamh, agus tha ginidhean an dàrna tritheamh buailteach a bhith a’ cosg barrachd. Is dòcha gum bi e nas daoire an dòigh-obrach a dhèanamh ann an ospadal na bhith ga dhèanamh ann an clionaig.

Tha cuid de phoileasaidhean àrachais slàinte a ’còmhdach casg-beatha gu h-iomlan no ann am pàirt. Tha mòran nach eil. Faodaidh oifis an dotair agad fios a chuir chun neach-àrachais agad às do leth.

Thathas den bheachd gu bheil D & E san dàrna tritheamh mar dhòigh-obrach meidigeach sàbhailte agus èifeachdach. Ged a dh ’fhaodadh duilgheadasan a bhith ann, chan eil iad cho tric na duilgheadasan breith.

Mar a nì thu ullachadh airson a ’mhodh-obrach

Mus clàraich thu am modh-obrach, bidh coinneamh dhomhainn agad leis an dotair agad gus beachdachadh air:

• do shlàinte iomlan, a ’toirt a-steach cumhaichean preexisting sam bith
• cungaidhean sam bith a bheir thu agus co-dhiù am feum thu an sgiobadh ron phròiseas
• mion-fhiosrachadh na dòigh-obrach

Ann an cuid de chùisean, feumaidh tu an dotair agad fhaicinn an latha ron obair-lannsa gus tòiseachadh air an ceirbheacs agad a lughdachadh.

Bheir oifis an dotair agad stiùireadh seachad ro agus às deidh an lannsaireachd, a bu chòir dhut a leantainn gu faiceallach. Thathas gad chomhairleachadh gun a bhith ag ithe airson timcheall air ochd uairean a thìde ron D & E.

Bidh e feumail ma nì thu na rudan sin ro-làimh:

• cuir air dòigh còmhdhail dhachaigh às deidh an lannsaireachd, leis nach urrainn dhut thu fhèin a dhràibheadh
• tha padalan slàintealachd deiseil oir cha bhith e comasach dhut tampons a chleachdadh
• fios a bhith agad air na roghainnean smachd breith agad

Na bu chòir a bhith an dùil às deidh a ’mhodh-obrachaidh

Feumaidh tu beagan uairean a thìde de dh ’amharc gus dèanamh cinnteach nach eil thu a’ dòrtadh cus no gu bheil duilgheadasan eile agad. Rè na h-ùine seo, is dòcha gu bheil beagan cramping agus spotting agad.

Nuair a thèid do sgaoileadh, thèid leigheas antibiotic a thoirt dhut. Dèan cinnteach gun gabh thu a h-uile càil dìreach mar a tha òrdaichte gus casg a chuir air galar.

Airson pian, faodaidh tu acetaminophen (Tylenol) no ibuprofen (Advil) a ghabhail mar a chaidh a stiùireadh, ach faighnich don dotair agad an toiseach. Na gabh aspirin (Bayer), oir faodaidh e barrachd dòrtadh a thoirt dhut.

Is dòcha gum bi thu a ’faireachdainn ceart gu leòr an ath latha no is dòcha gum feum thu latha dheth mus till thu a dh'obair no don sgoil. Seachain eacarsaich trom airson aon seachdain, oir faodaidh e sèid no cramping àrdachadh.

Lean molaidhean an dotair agad airson a bhith ag ath-thòiseachadh na gnìomhan àbhaisteach agad. Faodaidh ùine ath-bheothachaidh atharrachadh gu mòr bho dhuine gu duine, mar sin èist ris a ’bhodhaig agad.

Fo-bhuaidhean cumanta

Tha cuid de na fo-bhuaidhean a dh'fhaodadh a bhith ann:

• cramping, is coltaiche eadar an treas agus an còigeamh latha às deidh a ’mhodh-obrachaidh
• nausea, gu sònraichte anns a ’chiad dà latha
• goirt broilleach
• aotrom gu bleeding trom airson dà no ceithir seachdainean, innis don dotair agad ma shiùbhlas tu tro barrachd air dà maxi-pads san uair airson dà uair a thìde no barrachd ann an sreath
• clots a dh ’fhaodadh a bhith cho mòr ri lemon, cuir fios chun dotair agad ma tha iad nas motha na sin)
• fiabhras aig ìre ìosal, cuir fios chun dotair agad ma dh ’èiricheas e os cionn 100.4 ° F (38 ° C)

Na bu chòir a bhith a ’dùileachadh bho menstruation agus ovulation

Tòisichidh do bhodhaig ag ullachadh airson ovulation sa bhad. Faodaidh tu a bhith an dùil gum bi a ’chiad ùine menstrual agad taobh a-staigh ceithir gu ochd seachdainean às deidh a’ mhodh-obrachaidh.

Is dòcha gun till do chearcall gu àbhaisteach sa bhad. Airson cuid de dhaoine, tha amannan neo-riaghailteach agus nas aotrom no nas truime na bha iad roimhe. Faodaidh gum bi grunn mhìosan ann mus till iad gu àbhaisteach.

Air sgàth cunnart gabhaltachd, thèid innse dhut gun a bhith a ’cleachdadh tampons airson seachdain às deidh a’ mhodh-obrach.

Na bu chòir a bhith a ’dùileachadh bho ghnè agus torachas

Cha bu chòir dhut feise a bhith agad airson seachdain às deidh D & E. Cuidichidh seo le casg a chuir air galar agus bheir e cothrom dhut slànachadh.

Innsidh do dhotair dhut nuair a tha thu air slànachadh a dhèanamh agus faodaidh tu feise a-rithist. Cha bu chòir don dòigh-obrach buaidh a thoirt air do chomas gnè a mhealtainn.

Cha toir seo buaidh air do thorrachas. Tha e comasach dhut a bhith trom le leanabh às deidh do D & E, eadhon ged nach robh ùine agad fhathast.

Mura h-eil thu cinnteach dè an seòrsa smachd breith as fheàrr dhut, bruidhinn ris an dotair agad mu na buannachdan agus na mì-bhuannachdan de gach seòrsa. Ma chleachdas tu caiptean no diaphragm cervical, feumaidh tu feitheamh timcheall air sia seachdainean airson do cheirbheacs tilleadh chun mheud àbhaisteach. Anns an eadar-ama, bidh feum agad air dòigh cùl-taic.

Cunnartan agus duilgheadasan

Mar le dòigh-obrach lannsa sam bith, tha cuid de dhuilgheadasan a dh ’fhaodadh a bhith ann bho D&E a dh’ fhaodadh a bhith feumach air làimhseachadh a bharrachd.

Nam measg tha:

• ath-bhualadh mothachaidh air cungaidhean
• laceration no perforation an uterus
• cus sèididh
• clotan fala nas motha na lemon
• cramping chruaidh agus pian
• neo-chomasachd ceirbheacsach ann an torrachas san àm ri teachd

Is e cunnart eile de D & E gabhaltachd anns an uterus no tiùban fallopian. Faic an dotair agad anns a ’bhad ma tha thu a’ faighinn eòlas:

• fiabhras os cionn 100.4 ° F (38 ° C)
• crathadh agus chills
• pian
• sgaoileadh fàileadh meallta

Gus casg a chuir air galar, seachain na rudan sin airson a ’chiad seachdain:

• tampons
• douching
• gnè
• amaran (fras an àite sin)
• amaran-snàmh, tubaichean teth

Bruidhinn ris an dotair agad

Co-dhiù a rinn thu an co-dhùnadh deireannach agad no nach eil, tha e cudromach bruidhinn ri dotair anns a bheil earbsa agad. Bu chòir dhaibh ùine gu leòr a cheadachadh airson ceistean gus am bi thu gu tur a ’tuigsinn a’ mhodh-obrach agus na bu chòir a bhith a ’dùileachadh. Is dòcha gum biodh e feumail na ceistean is na draghan agad a sgrìobhadh sìos mus cuir thu an dreuchd, gus nach dìochuimhnich thu dad.

Bu chòir don dotair agad a bhith deònach fiosrachadh a thoirt dhut mu na roghainnean agad. Mura h-eil thu comhfhurtail a ’bruidhinn ris an dotair agad, no mura h-eil thu a’ faireachdainn gu bheil thu a ’faighinn a h-uile fiosrachadh a dh’ fheumas tu, na bi leisg fios gu dotair eile.

Far am faigh thu taic

Tha beachdan tòcail a thaobh torrachas agus a bhith a ’tighinn gu crìch trom eadar-dhealaichte don h-uile duine. Tha bròn, trom-inntinn, mothachadh air call, no faireachdainnean faochadh mar chuid de na ciad ath-bheachdan cumanta às deidh crìoch a chuir air torrachas. Dh ’fhaodadh cuid de seo a bhith mar thoradh air na caochlaidhean hormonail a tha na lùib. Ma tha bròn no trom-inntinn leantainneach ort, faic an dotair agad cho luath ‘s a ghabhas.

Ma tha thu a ’beachdachadh air casg-breith nas fhaide air adhart, no ma tha duilgheadas agad dèiligeadh ri aon, tha cuideachadh ri fhaighinn. Is dòcha gu bheil thu a ’faighinn a-mach gu bheil siostam taic làidir a’ cuideachadh le faighinn seachad air. Iarr air do gynecologist, dotair-teaghlaich, clionaig, no ospadal do stiùireadh gu comhairliche slàinte inntinn no buidheann taic iomchaidh.