Leucemia lymphoid cronach: dè a th ’ann, comharraidhean agus làimhseachadh
Susbaint
Tha leucemia lymphoid cronach, ris an canar cuideachd LLC no leucemia lymphocytic cronach, na sheòrsa de leucemia air a chomharrachadh le àrdachadh anns an ìre de lymphocytes aibidh san fhuil iomaill, a bharrachd air àrdachadh ann an nodan lymph, call cuideam agus cus sgìth, mar eisimpleir .
Mar as trice bithear a ’lorg LLC bho aois 65, seach gu bheil mean-fhàs slaodach aig a’ ghalar, agus mar as trice thathas a ’toirt fa-near dha na comharran nuair a tha an galar aig ìre nas adhartaiche mu thràth. Air sgàth an dàil ann an coltas comharraidhean, tha an galar mar as trice air a chomharrachadh rè deuchainnean fala àbhaisteach, gu sònraichte cunntadh fala, anns an urrainnear an àrdachadh anns an àireamh de lymphocytes a chomharrachadh.
Lymphocytes ann an smear falaSymptoms LLC
Bidh an LLC a ’leasachadh thairis air mìosan no bliadhnaichean agus, mar sin, bidh comharraidhean a’ nochdadh mean air mhean, agus bidh an galar gu tric air a chomharrachadh nuair a tha e mu thràth aig ìre nas adhartaiche. Is iad na comharran taisbeanach LLC:
- Barrachd nodan lymph agus nodan lymph;
- Sgìths;
- Giorrachadh anail rè gnìomhachd corporra;
- Meudachadh spleen, ris an canar cuideachd splenomegaly;
- Hepatomegaly, a tha na leudachadh air an grùthan;
- Galaran ath-chuairteach de chraiceann, fual agus sgamhanan;
- Call cuideam.
Leis nach eil an galar a ’nochdadh comharraidhean anns a’ chiad ìre aige, faodar an LLC a chomharrachadh às deidh deuchainnean àbhaisteach a dhèanamh, anns am faicear an àrdachadh anns an àireamh de lymphocytes agus leukocytes anns an deuchainn fala.
Mar a thèid am breithneachadh a dhèanamh
Tha breithneachadh Leucemia lymphoid cronach air a dhèanamh bho sgrùdadh cheallan fala tro thoradh a ’chunntais fala iomlan, a tha air a dhèanamh bho sgrùdadh air sampall fala. Ann an cunntadh fala iomlan an LLC tha e comasach leukocytosis a chomharrachadh, mar as trice os cionn 25,000 cealla / mm³ de fhuil, agus lymphocytosis leantainneach, mar as trice os cionn 5000 lymphocytes / mm³ de fhuil. A bharrachd air an sin, tha anemia agus thrombocytopenia aig cuid de dh ’euslaintich, a tha na lughdachadh anns an ìre de phlàighean san fhuil. Faic dè na luachan iomraidh cealla fala geal.
A dh ’aindeoin a bhith aibidh, tha na lymphocytes a tha an làthair anns an fhuil iomaill beag agus cugallach agus, mar sin, aig àm a bhith a’ dèanamh smear fala faodaidh iad a bhith a ’reubadh agus a’ toirt faileas niùclasach, ris an canar cuideachd dubhar Gumprecht, a thathas a ’toirt aire cuideachd airson coileanta am breithneachadh.
Ged a tha an cunntadh fala gu leòr gus co-dhùnadh a dhèanamh mu leucemia lymphocytic cronach, tha feum air deuchainnean immunophenotyping gus làthaireachd chomharran a chomharrachadh a tha a ’dearbhadh gur e leucemia a th’ ann co-cheangailte ri iomadachadh lymphocytes seòrsa B agus gu bheil e cronach. Thathas den bheachd gu bheil immunophenotyping mar an ìre aithneachaidh òir chan ann a-mhàin airson LLC ach cuideachd airson seòrsan eile de leucemia.
Ann an cuid de chùisean, faodaidh an dotair myelogram iarraidh, a tha na dheuchainn a chaidh a dhèanamh gus sgrùdadh a dhèanamh air na ceallan a tha an làthair anns an smior cnàimh, a tha ann an cùis LLC air a bheil còrr air 30% de lymphocytes aibidh. Chan eilear ag iarraidh air an deuchainn seo, ge-tà, an galar a dhearbhadh, ach dearbhadh a dhèanamh air mean-fhàs, pàtran in-shìoladh nan lymphocytes agus an prognosis a mhìneachadh. Tuig mar a tha am myelogram air a dhèanamh.
Làimhseachadh LLC
Tha làimhseachadh LLC air a dhèanamh a rèir ìre a ’ghalair:
- Cunnart ìosal: anns nach eil ach leukocytosis agus lymphocytosis air an comharrachadh, gun chomharran sam bith eile. Mar sin, bidh an dotair a ’dol còmhla ris an euslainteach agus chan eil e riatanach an làimhseachadh a dhèanamh;
- Cunnart eadar-mheadhanach: anns a bheil lymphocytosis, meudachadh de na nodan lymph agus an grùthan no splenomegaly air a dhearbhadh, a ’feumachdainn leantainn meidigeach gus sgrùdadh a dhèanamh air mean-fhàs a’ ghalair agus làimhseachadh le chemo no radiotherapy;
- Cunnart mòr: anns a bheil na comharran caractar CLL air an comharrachadh, a bharrachd air anemia agus thrombocytopenia, agus bu chòir làimhseachadh a thòiseachadh sa bhad. Is e an làimhseachadh as motha a thathar a ’moladh sa chùis seo ath-phlanadh smior cnàimh, agus feumar cuideachd chemo agus radiotherapy.
Cho luath ‘s a thèid an àrdachadh anns an ìre de lymphocytes san fhuil iomaill a chomharrachadh, tha e cudromach gum bi an dotair a’ measadh suidheachadh coitcheann an euslaintich gus an tèid dearbhadh CLL a dhearbhadh agus gun urrainnear làimhseachadh a thòiseachadh agus gus adhartas a ’ghalair a sheachnadh .
Faodaidh an dà chuid radiotherapy agus chemotherapy a bhith gu math debilitating agus a ’cur bacadh air càileachd beatha neach. Mar sin, tha e inntinneach daithead fallain agus cothromach a bhith agad gus dèanamh cinnteach gu bheil thu a ’faireachdainn sunnd agus a’ lughdachadh nan comharran a tha co-cheangailte ris na seòrsaichean leigheis sin. Thoir sùil air a ’bhidio a leanas air na biadhan as fheàrr gus faochadh a thoirt do bhuaidhean chemotherapy: