Meningitis ann am pàistean

Susbaint

• Comharraidhean fiabhras eanchainne ann am pàistean
• Adhbharan fiabhras eanchainne ann am pàistean
• Meningitis viral
• Meningitis bacteriach
• Meningitis fungach
• Diagnosis de meningitis ann an leanabain
• Làimhseachadh fiabhras eanchainne ann an leanabain
• Meningitis viral
• Meningitis bacteriach
• Meningitis fungach
• A ’cur casg air fiabhras eanchainne ann am pàistean
• Meningitis viral
• Meningitis bacteriach
• Meningitis fungach
• Buaidhean agus sealladh fad-ùine

Sealladh farsaing

Is e sèid anns na trì buill-bodhaig (meninges) a tha a ’sìneadh an eanchainn agus an cnàimh-droma.

Ged a dh ’fhaodadh fiabhras eanchainne buaidh a thoirt air daoine aig aois sam bith, tha naoidheanan fo 2 aig an cunnart as motha a bhith a’ faighinn fiabhras eanchainne. Faodaidh do phàisde fiabhras eanchainne fhaighinn nuair a bhios bacteria, bhìorasan, no fungas a tha a ’fulang pàirt eile den bhodhaig aca a’ siubhal anns an t-sruth fala chun an eanchainn agus an cnàimh-droma aca.

A-mach à 1,000 breith beò, bidh timcheall air 0.1 gu 0.4 neonates (pàisde nas òige na 28 latha) a ’faighinn fiabhras eanchainne, a’ meas sgrùdadh ann an 2017. Tha e ann an droch staid, ach tha 90 sa cheud de na pàisdean sin beò. Tha an aon sgrùdadh a ’toirt fa-near gu bheil duilgheadasan fad-ùine aig àite sam bith eadar 20 agus 50 sa cheud dhiubh, leithid duilgheadasan ionnsachaidh agus duilgheadasan lèirsinn.

Tha e an-còmhnaidh neo-chumanta, ach tha cleachdadh banachdachan an-aghaidh fiabhras eanchainne bacterial air lùghdachadh mòr a thoirt air an àireamh de leanaban a tha ga fhaighinn.

Mus robh banachdach pneumococcal ann, fhuair fiabhras eanchainne pneumococcal, ag aithris air na h-Ionadan airson Smachd agus Bacadh Galar (CDC). Bho 2002 tro 2007, nuair a chaidh a ’bhanachdach a chleachdadh gu cunbhalach, cha d’ fhuair ach mu 8 a-mach à 100,000 pàisde aois 1 gu 23 mìosan seòrsa sam bith de meningitis bacterial, a ’meas artaigil ann an 2011.

Comharraidhean fiabhras eanchainne ann am pàistean

Faodaidh comharran fiabhras eanchainne tighinn air adhart gu math luath. Is dòcha gum bi e doirbh do phàisde a bhith comhfhurtail, gu sònraichte nuair a thathas gan cumail. Faodaidh comharran eile ann am pàisde a bhith a ’toirt a-steach:

• a ’leasachadh fiabhras àrd obann
• gun a bhith ag ithe gu math
• vomiting
• a bhith cho gnìomhach no cho beòthail na an àbhaist
• a bhith gu math cadail no duilich a dhùsgadh
• a bhith nas iriosal na an àbhaist
• bulging an àite bog air an ceann (an fontanel)

Faodaidh comharran eile a bhith duilich mothachadh ann am pàisde, mar:

• ceann goirt mòr
• stiffness amhach
• cugallachd ri solas soilleir

Aig amannan, faodaidh pàisde grèim fhaighinn. Tha seo iomadh uair mar thoradh air an fhiabhras àrd agus chan e am fiabhras eanchainne fhèin.

Adhbharan fiabhras eanchainne ann am pàistean

Faodaidh bacteria, bhìorasan, no fungas fiabhras eanchainne adhbhrachadh ann am pàisde.

Is e fiabhras eanchainne viral an adhbhar as cumanta airson fiabhras eanchainne o chionn fhada. Bho chaidh banachdachan a leasachadh gus casg a chuir air fiabhras eanchainne bacteriach, tha an seòrsa fiabhras eanchainne seo air a bhith a ’sìor fhàs neo-chumanta. Tha fiabhras eanchainne fungach gu math tearc.

Meningitis viral

Mar as trice chan eil fiabhras eanchainne bhìorasach cho dona ri fiabhras eanchainne bacteriach no fungach, ach bidh cuid de bhìorasan ag adhbhrachadh droch ghalair. Tha bhìorasan cumanta a bhios mar as trice ag adhbhrachadh galar tlàth a ’toirt a-steach:

• Enteroviruses neo-polio. Bidh na bhìorasan sin ag adhbhrachadh a ’mhòr-chuid de chùisean fiabhras eanchainne viral anns na Stàitean Aonaichte. Bidh iad ag adhbhrachadh iomadh seòrsa galair, a ’toirt a-steach fuachd. Bidh mòran dhaoine gan cùmhnantachadh, ach is e glè bheag dhiubh a gheibh fiabhras eanchainne. Bidh na bhìorasan a ’sgaoileadh nuair a thig an leanabh agad an conaltradh ri stòl gabhaltach no rùintean beòil.
• Fliù. Tha am bhìoras seo ag adhbhrachadh a ’chnatain mhòir. Tha e air a sgaoileadh tro bhith a ’conaltradh ri rùintean bho sgamhan no beul neach air a bheil an galar.
• Bhìorasan a ’ghriùthlach agus a’ phluc. Tha fiabhras eanchainne na dhuilgheadas tearc de na bhìorasan gabhaltach sin. Tha iad furasta an sgaoileadh tro bhith a ’conaltradh ri rùintean gabhaltach bho na sgamhain agus am beul.

Tha bhìorasan a dh ’fhaodadh fiabhras eanchainne fìor dhona adhbhrachadh:

• Varicella. Tha am bhìoras seo ag adhbhrachadh galar nan cearc. Tha e furasta a sgaoileadh le bhith a ’conaltradh ri neach air a bheil an galar.
• Bhìoras Herpes simplex. Mar as trice bidh pàisde ga fhaighinn bho am màthair sa bhroinn no aig àm breith.
• Bhìoras West Nile. Tha seo air a ghluasad le bìdeadh mosgìoto.

Tha cunnart nas àirde aig clann fo aois 5, naoidheanan nam measg, fiabhras eanchainne viral fhaighinn. Tha naoidheanan eadar breith agus 1 mhìos a dh'aois nas dualtaiche droch ghalair gabhaltach fhaighinn.

Meningitis bacteriach

Anns a ’chiad 28 latha de bheatha, bidh fiabhras eanchainne bacterial mar as trice air adhbhrachadh le bacteria ris an canar:

• Buidheann B. Streptococcus.Mar as trice bidh seo a ’sgaoileadh bho mhàthair gu a pàisde aig àm breith.
• Bacilli gram-àicheil, leithid Escherichia coli (E. coli) agus Klebsiella pneumoniae.E. coli sgaoileadh tro bhiadh truaillte, biadh air ullachadh le cuideigin a chleachd an seòmar-ionnlaid gun a bhith a ’nighe an làmhan às deidh sin, no bho mhàthair gu pàisde aig àm breith.
• Listeria monocytogenes.Mar as trice bidh neonates a ’faighinn seo bho am mama sa bhroinn. Aig amannan gheibh pàisde e aig àm lìbhrigidh. Bidh am màthair ga fhaighinn le bhith ag ithe biadh air a thruailleadh.

Ann an clann fo aois 5 bliadhna, a ’toirt a-steach leanaban nas sine na 1 mhìos, is iad na bacteria as cumanta a dh’ adhbhraicheas fiabhras eanchainne:

• Streptococcus pneumoniae. Lorgar am bacterium seo anns na sinuses, sròn, agus sgamhanan. Bidh e a ’sgaoileadh tro bhith a’ tarraing anail ann an èadhar a bhios neach a tha air a ghalarachadh leis a ’srann no a’ casadaich. Is e seo an adhbhar as cumanta airson fiabhras eanchainne bacteriach ann an leanaban nas òige na 2 bhliadhna.
• Neisseria meningitidis. Is e seo an dàrna adhbhar as cumanta airson fiabhras eanchainne bacterial. Bidh e a ’sgaoileadh tro bhith a’ conaltradh ri rùintean bho sgamhanan no beul neach air a bheil an galar. Tha naoidheanan nas òige na 1 bliadhna ann an cunnart as motha airson seo fhaighinn.
• Haemophilus influenzaeseòrsa b (Hib). Tha seo air a sgaoileadh le bhith a ’conaltradh ri rùintean bho bheul neach a tha a’ giùlan. Mar as trice cha bhith luchd-giùlan nam bacteria tinn iad fhèin ach faodaidh iad do dhèanamh tinn. Feumaidh pàisde a bhith ann an dlùth cheangal ri neach-giùlain airson latha no dhà gus fhaighinn. Fiù ‘s an uairsin, cha bhith a’ mhòr-chuid de naoidheanan a ’giùlan ach chan fhaigh iad fiabhras eanchainne.

Meningitis fungach

Tha fiabhras eanchainne fungach gu math tearc oir mar as trice chan eil e a ’toirt buaidh ach air daoine le siostam dìon lag.

Faodaidh grunn sheòrsaichean fungas fiabhras eanchainne adhbhrachadh. Tha trì seòrsachan fungas a ’fuireach san ùir, agus tha aon seòrsa a’ fuireach timcheall air salchar ialtagan is eòin. Bidh am fungas a ’dol a-steach don bhodhaig le bhith a’ faighinn anail a-steach.

Tha cunnart nas àirde aig naoidheanan a rugadh ro-luath agus nach bi gu mòr a ’faighinn galar fala bho fhungas ris an canar Candida. Mar as trice bidh pàisde a ’cùmhnantachadh am fungas seo san ospadal às deidh dha breith. Faodaidh e an uairsin siubhal chun eanchainn, ag adhbhrachadh fiabhras eanchainne.

Diagnosis de meningitis ann an leanabain

Faodaidh deuchainnean dearbhadh a dhèanamh air breithneachadh fiabhras eanchainne agus faighinn a-mach dè an organachadh a tha ga adhbharachadh. Am measg nan deuchainnean tha:

• Cultaran fala. Tha fuil a thèid a thoirt a-mach à cnàmhan do phàisde air a sgaoileadh air truinnsearan sònraichte air am bi bacteria, bhìorasan, no fungas a ’fàs gu math. Ma dh ’fhàsas rudeigin, is dòcha gur e sin an adhbhar airson fiabhras eanchainne.
• Deuchainnean fala. Thèid cuid den fhuil a chaidh a thoirt a-mach a sgrùdadh ann an deuchainnlann airson comharran gabhaltachd.
• Puncture lumbar. Is e tap spinal a chanar ris an deuchainn seo. Bithear a ’toirt air falbh agus a’ dèanamh deuchainn air cuid den lionn a tha timcheall eanchainn agus cnàimh-droma do phàisde. Bidh e cuideachd air truinnsearan sònraichte gus faicinn a bheil dad a ’fàs.
• Sgan CT. Is dòcha gum faigh an dotair agad scan CT de cheann do phàisde gus faicinn a bheil pòcaid gabhaltach ann, ris an canar abscess.

Làimhseachadh fiabhras eanchainne ann an leanabain

Tha an làimhseachadh airson fiabhras eanchainne an urra ris an adhbhar. Bidh pàistean le cuid de sheòrsan fiabhras eanchainne viral a ’fàs nas fheàrr às aonais làimhseachadh sam bith.

Ach, thoir an leanabh agad chun dotair an-còmhnaidh cho luath ‘s a ghabhas uair sam bith a tha thu fo amharas fiabhras eanchainne. Chan urrainn dhut a bhith cinnteach dè a tha ga adhbharachadh gus an dèan do dhotair beagan deuchainnean oir tha na comharraidhean coltach ri suidheachaidhean eile.

Nuair a tha feum air, feumaidh làimhseachadh tòiseachadh cho luath ‘s a ghabhas airson deagh thoradh.

Meningitis viral

A ’mhòr-chuid den ùine, tha fiabhras eanchainne mar thoradh air enteroviruses neo-polio, cnatan mòr, agus bhìorasan mumps agus a’ ghriùthlach tlàth. Ach, tha naoidheanan òga ann an cunnart nas motha airson droch ghalair fhaighinn. Dh ’fhaodadh gum faigh leanabh aig a bheil e nas fheàrr taobh a-staigh 10 latha gun a bhith feumach air làimhseachadh sam bith.

Faodaidh fiabhras eanchainne bho bhìorasan eile, leithid varicella, herpes simplex, agus bhìoras West Nile, a bhith gu math dona. Dh ’fhaodadh seo a bhith a’ ciallachadh gum feum do phàisde a bhith san ospadal agus a làimhseachadh le cungaidh anti-bhìorasach intravenous (IV).

Meningitis bacteriach

Bithear a ’cleachdadh antibiotics gus fiabhras eanchainne bacterial a làimhseachadh. Gu tric bidh iad air an toirt seachad tro IV. Is dòcha gum feum do phàisde fuireach san ospadal.

Meningitis fungach

Thathas a ’làimhseachadh ghalaran fungach le cungaidh antifungal IV. Tha e glè choltach gum feum do phàisde leigheas fhaighinn san ospadal airson mìos no barrachd. Tha seo air sgàth gu bheil e doirbh faighinn cuidhteas galairean fungach.

A ’cur casg air fiabhras eanchainne ann am pàistean

Faodaidh banachdachan casg a chuir air mòran, ach chan e a h-uile seòrsa, fiabhras eanchainne ma thèid an toirt seachad mar a chaidh a mholadh leis an. Chan eil gin dhiubh 100 sa cheud èifeachdach, agus mar sin faodaidh eadhon pàistean a tha a ’bhanachdach fiabhras eanchainne fhaighinn.

Thoir fa-near, ged a tha “banachdach fiabhras eanchainne ann,” tha e airson aon seòrsa sònraichte de meningitis bacterial ris an canar fiabhras eanchainne menococcal. Mar as trice thathas ga mholadh airson clann nas sine agus deugairean anns na Stàitean Aonaichte. Chan eilear ga chleachdadh ann am pàistean.

Ann an cuid de dhùthchannan mar an Rìoghachd Aonaichte, bidh naoidheanan gu tric a ’faighinn banachdach fiabhras eanchainne.

Meningitis viral

Is e na banachdachan an-aghaidh bhìorasan a dh ’fhaodadh fiabhras eanchainne adhbhrachadh:

• Fliù. Bidh seo a ’dìon an aghaidh fiabhras eanchainne air adhbhrachadh le bhìoras am flù. Tha e air a thoirt seachad gach bliadhna a ’tòiseachadh aig 6 mìosan a dh'aois. Ged nach fhaigh naoidheanan nas òige a ’bhanachdach seo, tha e a’ toirt dìon nuair a gheibh buill teaghlaich agus feadhainn eile a bhios timcheall air do phàisde a ’bhanachdach.
• Varicella. Bidh a ’bhanachdach seo a’ dìon an aghaidh a ’bhreac. Bheirear a ’chiad fhear nuair a tha do phàisde 12 mìosan a dh'aois.
• A ’ghriùthlach, a’ phluc, rubella (MMR). Ma gheibh do phàisde a ’ghriùthlach no a’ phluc, faodaidh e fiabhras eanchainne adhbhrachadh. Bidh a ’bhanachdach seo a’ dìon an aghaidh na bhìorasan sin. Tha a ’chiad dòs air a thoirt seachad aig aois 12 mìosan.

Meningitis bacteriach

Is e na banachdachan gus casg a chuir air galairean a dh ’fhaodadh fiabhras eanchainne bacteriach ann an leanaban:

• Haemophilus influenzae banachdach seòrsa b (Hib). Bidh seo a ’dìon na aghaidh H. influenza bacteria. Ann an dùthchannan leasaichte, mar na Stàitean Aonaichte, tha a ’bhanachdach seo air cuir às don t-seòrsa fiabhras eanchainne seo. Bidh a ’bhanachdach a’ dìon pàisde bho bhith a ’faighinn fiabhras eanchainne agus bho bhith na neach-giùlan. Tha lughdachadh àireamh luchd-giùlan a ’leantainn gu dìonachd treud. Tha seo a ’ciallachadh gu bheil dìon aig eadhon naoidheanan nach eil a’ faighinn a ’bhanachdach leis nach eil iad cho dualtach a dhol ann an conaltradh le neach-giùlain. Tha a ’chiad dòs air a thoirt seachad aig 2 mhìos a dh'aois.
• Banachdach pneumococcal (PCV13). Bidh seo a ’dìon an aghaidh fiabhras eanchainne mar thoradh air iomadh seòrsa de Streptococcus pneumoniae. Tha a ’chiad dòs air a thoirt seachad aig 2 mhìos a dh'aois.
• Banachdach meningococcal. Bidh a ’bhanachdach seo a’ dìon na aghaidh Neisseria meningitidis. Cha tèid a thoirt seachad gu h-àbhaisteach gu aois 11, mura h-eil duilgheadas ann le siostam dìon pàisde no ma tha iad a ’siubhal gu dùthchannan far a bheil am bacterium cumanta. Ma thachras sin, tha e air a thoirt seachad a ’tòiseachadh aig 2 mhìos a dh'aois.

Airson strep buidheann B, faodar antibiotaicean a thoirt don mhàthair aig àm saothair gus cuideachadh le casg a chuir air an leanabh.

Bu chòir do bhoireannaich a tha trom le càise a dhèanamh le bainne neo-phastaichte oir tha e na stòr cumanta Listeria. Cuidichidh seo gus casg a chuir air a ’mhàthair bho bhith a’ dèanamh cùmhnant Listeria agus an uairsin ga ghluasad chun leanabh aice.

Lean ceumannan coitcheann gus galairean a sheachnadh agus gus an cunnart bho fiabhras eanchainne fhaighinn bho bacteria no bhìorasan sam bith:

• Nigh do làmhan gu tric, gu sònraichte mus làimhsich thu biadh agus às deidh:
  • a ’cleachdadh an taigh-ionnlaid
  • ag atharrachadh diaper do phàisde
  • a ’còmhdach do bheul airson sreothartaich no casadaich
  • a ’sèideadh do shròin
  • a ’toirt aire do chuideigin a dh’ fhaodadh a bhith gabhaltach no aig a bheil galar
• Cleachd dòigh nigheadaireachd làimhe ceart. Tha seo a ’ciallachadh a bhith a’ nighe le siabann is uisge blàth airson co-dhiù 20 diogan. Dèan cinnteach gun nigh thu na dùirn agus fo na h-ìnean agus na fàinneachan agad.
• Còmhdaich do bheul le taobh a-staigh do uillinn no clò gach uair a bhios tu a ’sreothartaich no a’ casadaich. Ma chleachdas tu do làmh airson còmhdach, nigh e sa bhad.
• Na bi a ’roinn rudan a dh’ fhaodadh a bhith a ’giùlan seile, leithid stràbhan, cupannan, truinnsearan agus innealan. Seachain pòg a thoirt do neach a tha tinn.
• Na bi a ’suathadh do bheul no d’ aghaidh mura tèid do làmhan a nighe.
• Glè thric glan is dì-ghalaraich nithean air am bi thu a ’suathadh gu tric, leithid am fòn agad, meur-chlàr coimpiutair, smachdan iomallach, doorknobs, agus dèideagan.

Meningitis fungach

Chan eil banachdachan ann airson fiabhras eanchainne fungach. Mar as trice chan eil naoidheanan anns na h-àrainneachdan far a bheil a ’mhòr-chuid de fhungasan a’ fuireach, agus mar sin chan eil e coltach gum faigh iad fiabhras eanchainne fungach.

Leis gu bheil e mar as trice air a thogail san ospadal, le bhith a ’cleachdadh ceumannan gabhaltach àbhaisteach faodaidh e casg a chuir air Candida gabhaltachd, a dh ’fhaodadh fiabhras eanchainne adhbhrachadh, ann am pàistean ro-luath le cuideam ìosal.

Buaidhean agus sealladh fad-ùine

Tha fiabhras eanchainne na ghalar neo-chumanta ach cunnartach, a tha a ’bagairt air beatha. Ach, bidh pàisde cha mhòr an-còmhnaidh a ’faighinn seachad air nuair a thèid a dhearbhadh agus a làimhseachadh tràth.

Ma tha dàil air làimhseachadh, faodaidh pàisde faighinn seachad air fhathast, ach dh ’fhaodadh gum bi aon bhuaidh fad-ùine no barrachd orra, nam measg:

• doille
• bodhar
• glacaidhean
• lionn timcheall an eanchainn (hydrocephalus)
• milleadh eanchainn
• duilgheadasan ionnsachaidh

Tha na tuairmsean eadar 85 agus 90 sa cheud de dhaoine (pàistean is inbhich) le fiabhras eanchainne mar thoradh air bacteria meningococcal. Bidh buaidhean fad-ùine aig timcheall air 11 gu 19 sa cheud.

Is dòcha gu bheil seo eagallach, ach cuir dòigh eile, chan eil buaidh fad-ùine aig timcheall air 80 gu 90 sa cheud de dhaoine a bhios a ’faighinn air ais. Tha tuairmsean an CDC a chaidh a mheasadh le fiabhras eanchainne mar thoradh air pneumococcus beò.