Myelomeningocele: dè a th ’ann, comharraidhean, adhbharan agus làimhseachadh

Susbaint

• Prìomh chomharran
• Dè a tha ag adhbhrachadh myelomeningocele
• Mar a tha an làimhseachadh air a dhèanamh
• Ciamar a tha an lannsaireachd air a dhèanamh
• A bheil e comasach lannsaireachd a bhith agad air an uterus?
• Fis-leigheas airson myelomeningocele
• Nuair a thèid thu air ais chun dotair

Is e myelomeningocele an seòrsa spina bifida as cruaidhe, anns nach bi cnàmhan cnàimh-droma an leanaibh a ’leasachadh gu ceart rè torrachas, ag adhbhrachadh coltas pouch air a’ chùl anns a bheil corda an droma, nerves agus fluid cerebrospinal.

San fharsaingeachd, tha coltas a ’phòcair myelomeningocele nas trice aig bonn a’ chùil, ach faodaidh e nochdadh an àite sam bith air an spine, ag adhbhrachadh gun caill an leanabh cugallachd agus gnìomh a ’bhuill fo shuidheachadh an atharrachaidh.

Chan eil leigheas sam bith air Myelomeningocele oir, ged a tha e comasach am baga a lughdachadh le obair-lannsa, chan urrainnear na leòntan a dh ’adhbhraich an duilgheadas a thionndadh air ais gu tur.

Prìomh chomharran

Is e am prìomh chomharra de myelomeningocele coltas pouch air druim an leanaibh, ge-tà, tha soidhnichean eile a ’toirt a-steach:

• Duilgheadas no dìth gluasad anns na casan;
• Laigse fèithean;
• Call cugallachd ri teas no fuachd;
• Neo-sheasmhachd urinary agus fecal;
• Malformations anns na casan no na casan.

Mar as trice, thèid breithneachadh myelomeningocele a dhèanamh ceart aig àm breith le bhith a ’cumail sùil air a’ bhaga air druim an leanaibh. A bharrachd air an sin, mar as trice bidh an dotair ag iarraidh deuchainnean neurolach gus sgrùdadh a dhèanamh airson com-pàirteachadh neoni sam bith.

Dè a tha ag adhbhrachadh myelomeningocele

Chan eil adhbhar myelomeningocele stèidhichte gu math fhathast, ge-tà, thathas a ’creidsinn gu bheil e mar thoradh air factaran ginteil agus àrainneachdail, agus mar as trice tha e co-cheangailte ri eachdraidh de dhroch cruth cnàimh-droma san teaghlach no dìth searbhag folic.

A bharrachd air an sin, tha boireannaich a chleachd cuid de chungaidh-leigheis anticonvulsant rè torrachas, no aig a bheil tinneas an t-siùcair, mar eisimpleir, nas dualtaiche myelomeningocele a bhith aca.

Gus casg a chuir air myelomeningocele, tha e cudromach dha boireannaich a tha trom le bhith a ’cur ri searbhag folic ro agus rè torrachas, oir a bharrachd air a bhith a’ seachnadh myelomeningocele, bidh e a ’cur casg air breith ro-luath agus ro-eclampsia, mar eisimpleir. Faic mar a bu chòir neartachadh searbhag folic a dhèanamh nuair a tha thu trom.

Mar a tha an làimhseachadh air a dhèanamh

Mar as trice thèid làimhseachadh myelomeningocele a thòiseachadh taobh a-staigh a ’chiad 48 uair an dèidh breith le obair-lannsa gus atharrachadh anns an spine a cheartachadh agus casg a chuir air galairean no lotan ùra anns a’ chorda droma, a ’cuingealachadh an seòrsa sequelae.

Ged a tha làimhseachadh airson myelomeningocele le lannsaireachd èifeachdach ann a bhith a ’leigheas leòn cnàimh-droma an leanaibh, chan urrainn dha dèiligeadh ris an sequelae a tha air a bhith aig an leanabh bho rugadh e. Is e sin, ma rugadh an leanabh le pairilis no neo-chunbhalachd, mar eisimpleir, cha tèid a leigheas, ach cuiridh e casg air coltas sequelae ùr a dh ’fhaodadh a thighinn bho bhith a’ nochdadh cnàimh-droma.

Ciamar a tha an lannsaireachd air a dhèanamh

Mar as trice bidh lannsaireachd airson làimhseachadh myelomeningocele air a dhèanamh san ospadal fo anesthesia coitcheann agus bu chòir, gu fìrinneach, a bhith air a dhèanamh le sgioba anns a bheil neurosurgeon agus lannsair plastaig. Tha sin air sgàth gu bheil e mar as trice a ’leantainn ceum air cheum:

1. Tha an cnàimh-droma dùinte leis an neurosurgeon;
2. Tha na fèithean cùil dùinte le lannsair plastaig agus an neurosurgeon;
3. Tha an craiceann dùinte leis an lannsair plastaig.

Gu tric, leis nach eil mòran craiceann ri fhaighinn aig làrach an myelomeningocele, feumaidh an lannsair pìos craiceann a thoirt air falbh bho phàirt eile de dhruim no bhonn an leanaibh, gus earrann a dhèanamh agus an fhosgladh sa chùl a dhùnadh.

A bharrachd air an sin, faodaidh a ’mhòr-chuid de leanaban le myelomeningocele cuideachd hydrocephalus a leasachadh, a tha na dhuilgheadas a dh’ adhbhraicheas cus cruinneachadh de shruth taobh a-staigh a ’chlaigeann agus, mar sin, is dòcha gum feumar lannsaireachd ùr a dhèanamh às deidh a’ chiad bhliadhna de bheatha gus siostam a chuir a chuidicheas gus uisge a dhrèanadh gu pàirtean eile den bhodhaig. Ionnsaich tuilleadh mu mar a thathar a ’làimhseachadh hydrocephalus.

A bheil e comasach lannsaireachd a bhith agad air an uterus?

Ged nach eil e cho tric, ann an cuid de ospadalan, tha roghainn ann cuideachd lannsaireachd a dhèanamh gus crìoch a chur air myelomeningocele ro dheireadh an leatrom, fhathast taobh a-staigh uterus a ’bhoireannaich a tha trom.

Faodar an lannsaireachd seo a dhèanamh aig timcheall air 24 seachdainean, ach tha e na dhòigh-obrach gu math fìnealta nach bu chòir a dhèanamh ach le lannsair le deagh thrèanadh, a thig gu crìch a ’dèanamh an lannsaireachd nas daoire. Ach, tha coltas gu bheil toraidhean lannsaireachd anns an uterus nas fheàrr, seach gu bheil nas lugha de chothrom ann gum bi leòn cnàimh-droma ùr ann an leatrom.

Fis-leigheas airson myelomeningocele

Feumar fiseadh-leigheas airson myelomeningocele a dhèanamh rè pròiseas fàs is leasachaidh an leanaibh gus neart nan joints a chumail suas agus atrophy fèithe a sheachnadh.

A bharrachd air an sin, tha leigheas corporra cuideachd na dhòigh math air clann a bhrosnachadh gus dèiligeadh ris na cuingeadan aca, mar a tha ann am pairilis, a ’toirt cothrom dhaibh beatha neo-eisimeileach a bhith aca, tro bhith a’ cleachdadh bagannan no cathair-cuibhle, mar eisimpleir.

Nuair a thèid thu air ais chun dotair

Às deidh don leanabh a bhith air a leigeil a-mach às an ospadal tha e cudromach a dhol chun dotair nuair a thig comharran mar:

• Fiabhras os cionn 38ºC;
• Dìth miann cluich agus aithreachas;
• Redness aig làrach an lannsaireachd;
• Neart nas ìsle ann an gàirdeanan gun bhuaidh;
• Cur a-mach tric;
• Àite bog dilaichte.

Faodaidh na comharran sin droch dhuilgheadasan a chomharrachadh, leithid gabhaltachd no hydrocephalus, agus mar sin tha e cudromach a dhol don t-seòmar èiginn cho luath ‘s a ghabhas.