Dè a th ’ann am fibreagadh atrial nonvalvular?

Susbaint

• Comharraidhean de fibrillation atrial nonvalvular
• Adhbharan fibrillation atrial nonvalvular
• A ’dèanamh diagnios air fibrillation atrial nonvalvular
• Làimhseachadh airson fibrillation atrial nonvalvular
• Leigheasan
• Modhan
• Ro-shealladh airson fibrillation atrial nonvalvular
• Q&A: Rivaroxaban vs warfarin
• C:
• A:

Sealladh farsaing

Is e fibrillation atrial (AFib) an teirm meidigeach airson ruitheam cridhe neo-riaghailteach. Tha mòran adhbharan comasach ann airson AFib. Tha iad sin a ’toirt a-steach galairean cridhe valvular, anns a bheil neo-riaghailteachdan ann an bhalbhaichean cridhe duine a’ leantainn gu ruitheaman cridhe neo-àbhaisteach.

Ach, chan eil tinneas cridhe valvular aig mòran dhaoine le AFib. Ma tha AFib agad nach eil air adhbhrachadh le tinneas cridhe valvular, is e AFib nonvalvular a chanar ris gu tric.

Chan eil mìneachadh àbhaisteach ann air AFib nonvalvular fhathast. Tha dotairean fhathast a ’co-dhùnadh dè na h-adhbharan airson AFib a bu chòir a bhith air am meas valvular agus a bu chòir a bhith air am meas neo-bhitheach.

air sealltainn gum faodadh gu bheil eadar-dhealachaidhean ann an làimhseachadh eadar an dà sheòrsa coitcheann. Tha luchd-rannsachaidh a ’coimhead a-steach dè na leigheasan a tha ag obair as fheàrr airson AFib nonvalvular no valvular.

Comharraidhean de fibrillation atrial nonvalvular

Faodaidh AFib a bhith agad agus gun chomharran sam bith. Ma gheibh thu comharraidhean AFib, faodaidh iad:

• mì-chofhurtachd broilleach
• a ’sruthadh nad bhroilleach
• palpitations cridhe
• ceann aotrom no a ’faireachdainn fann
• giorrad analach
• reamhrachd gun mhìneachadh

Adhbharan fibrillation atrial nonvalvular

Faodaidh adhbharan nonvalvular AFib a bhith a ’toirt a-steach:

• eòlas air brosnachadh cridhe, leithid deoch làidir, caffeine, no tombaca
• apnea cadail
• bruthadh-fala àrd
• duilgheadasan sgamhain
• hyperthyroidism, no gland thyroid overactive
• cuideam mar thoradh air droch thinneas, leithid a ’ghrèim

Tha adhbharan valvular de AFib a ’toirt a-steach comhla cridhe prosthetic no suidheachadh ris an canar stenosis bhalbhaichean mitral. Cha do dh ’aontaich dotairean fhathast am bu chòir seòrsachan eile de ghalaran bhalbhaichean cridhe a bhith air an toirt a-steach don mhìneachadh air AFib valvular.

A ’dèanamh diagnios air fibrillation atrial nonvalvular

Mura h-eil comharraidhean AFib agad, is dòcha gum faigh an dotair ruitheam cridhe neo-riaghailteach agad nuair a thathar a ’dèanamh deuchainn airson suidheachadh neo-cheangailte. Nì iad sgrùdadh corporra agus faighnichidh iad dhut mu do eachdraidh mheidigeach agus eachdraidh slàinte do theaghlaich. Is dòcha gun iarr iad ort tuilleadh deuchainn a dhèanamh.

Am measg nan deuchainnean airson AFib tha:

• electrocardiogram
• echocardiogram
• deuchainn cuideam
• X-ghath ciste
• deuchainnean fala

Làimhseachadh airson fibrillation atrial nonvalvular

Faodaidh do dhotair cungaidh-leigheis no modhan sònraichte a mholadh gus AFib nonvalvular a làimhseachadh.

Leigheasan

Ma tha seòrsa sam bith de AFib agad, faodaidh do dhotair cungaidh anti-leigheas a thoirt seachad. Tha seo air sgàth ‘s gum faod AFib toirt air seòmraichean do chridhe crith, a’ casg fuil bho bhith a ’gluasad troimhe cho luath ris an àbhaist.

Nuair a dh ’fhanas fuil fhathast ro fhada, faodaidh e tòiseachadh a’ clotadh. Ma tha clot a ’cruthachadh nad chridhe, faodaidh e bacadh adhbhrachadh a bheir ionnsaigh cridhe no stròc ort. Faodaidh anticoagulants cuideachadh le bhith a ’dèanamh do fhuil cho dualtach clotadh.

Tha grunn sheòrsaichean anticoagulants rim faighinn. Faodaidh na anticoagulants seo obrachadh ann an diofar dhòighean gus an coltas gum bi an fhuil agad a ’clotadh.

Faodaidh dotairean drogaichean anticoagulant a thoirt seachad ris an canar antagonists vitimín K airson daoine le AFib valvular. Bidh antagonists vitimín K a ’cur bacadh air comas do bhodhaig vitimín K. a chleachdadh Leis gu bheil feum aig do bhodhaig air vitimín K gus clot a chruthachadh, le bhith ga bhacadh faodaidh e do fhuil a dhèanamh cho dualtach clot a dhèanamh. Tha Warfarin (Coumadin) na sheòrsa de antagonist vitimín K.

Ach, le bhith a ’gabhail antagonist vitimín K feumar tadhal cunbhalach air dotair gus faighinn a-mach dè cho math‘ s a tha an t-anti-leigheas ag obair. Feumaidh tu cuideachd cleachdaidhean daithead faiceallach a chumail suas gus nach bi thu a ’toirt a-steach cus vitimín K bhon daithead agad.

Bidh cungaidhean ùra, a thathas a-nis a ’moladh thairis air warfarin, ag obair ann an diofar dhòighean gus dòrtadh fala a lughdachadh nach fheum an sgrùdadh seo. Dh ’fhaodadh seo an dèanamh nas fheàrr na antagonists vitimín K airson daoine le AFib nonvalvular.

Canar anticoagulants beòil neo-bhiotamain K (NOACs) ris na cungaidhean ùra sin. Bidh iad ag obair le bhith a ’cur casg air thrombin, stuth a dh’ fheumar airson do fhuil a tholladh. Is e eisimpleirean de NOAC:

• dabigatran (Pradaxa)
• rivaroxaban (Xarelto)
• apixaban (Eliquis)

A bharrachd air cungaidhean casg-inntinn, faodaidh dotair cungaidhean a thoirt seachad a chuidicheas le bhith a ’cumail do chridhe ann an ruitheam. Nam measg tha:

• dofetilide (Tikosyn)
• amiodarone (Cordarone)
• sotalol (Betapace)

Modhan

Faodaidh do dhotair cuideachd modhan a mholadh a chuidicheas le bhith ag ath-shuidheachadh do chridhe gus am bi e ruitheam ann an ruitheam. Tha na modhan sin a ’toirt a-steach:

• Cardioversion. Ann an cardioversion, thèid sruth dealain a lìbhrigeadh do chridhe gus feuchainn ris an ruitheam a thoirt air ais gu ruitheam sinus àbhaisteach, a tha na bhuille cunbhalach, eadhon cridhe.
• Ablation. Tha seo a ’toirt a-steach a bhith a’ sgrìobadh no a ’dèanamh cron air pàirtean de do chridhe a tha a’ cur comharran dealain neo-riaghailteach gus am buail do chridhe ann an ruitheam a-rithist.

Ro-shealladh airson fibrillation atrial nonvalvular

Tha daoine le AFib valvular ann am barrachd cunnart airson clots fala. Ach, tha a h-uile duine le AFib fhathast ann an cunnart nas motha airson clotan fala na an fheadhainn aig nach eil AFib.

Ma tha thu a ’smaoineachadh gum faodadh AFib a bhith agad, bruidhinn ris an dotair agad. Mar as trice faodaidh iad electrocardiogram a chleachdadh gus ruitheam do chridhe a mheasadh. Às an sin, faodaidh iad obrachadh gus faighinn a-mach a bheil an AFib agad valvular no nonvalvular agus plana leigheis a stèidheachadh a tha nas fheàrr dhutsa.

Q&A: Rivaroxaban vs warfarin

C:

Tha AFib nonvalvular agam. Dè an anticoagulant as fheàrr, rivaroxaban no warfarin?

Euslainteach gun urra

A:

Bidh Warfarin agus rivaroxaban ag obair gu eadar-dhealaichte, agus tha buannachdan agus ana-cothrom aig gach fear. Is e buannachdan dhrogaichean mar rivaroxaban nach fheum thu sùil a chumail air coagulation fala no cuingealachadh a dhèanamh air an daithead agad, tha nas lugha de eadar-obrachadh dhrogaichean aca, agus bidh iad a ’dol a dh’ obair gu sgiobalta. Thathas air faighinn a-mach gu bheil Rivaroxaban ag obair a bharrachd air warfarin airson casg air stròc no dòrtadh fala. Is e an ìsleachadh ri rivaroxaban gum faod e bleeding gastrointestinal adhbhrachadh nas trice na warfarin. Tha sgrùdadh air deuchainnean dhrogaichean o chionn ghoirid air sealltainn gu bheil NOACn a ’lughdachadh bàsalachd iomlan le timcheall air 10 sa cheud.

Tha Elaine K. Luo, MD Freagairtean a ’riochdachadh beachdan ar eòlaichean meidigeach. Tha a h-uile susbaint gu tur fiosrachail agus cha bu chòir a mheas mar chomhairle meidigeach.Clots fuil ann an AFib

Tha daoine le AFib valvular nas dualtaiche clot fala a bhith aca na daoine aig a bheil tinneas cridhe nonvalvular.