Onchocerciasis: dè a th ’ann, comharraidhean agus làimhseachadh

Susbaint

• Cearcall bith-eòlasach
• Soidhnichean agus comharraidhean onchocerciasis
• Mar a nì thu breithneachadh
• Mar a tha an làimhseachadh air a dhèanamh
• Casg air Onchocerciasis

Tha onchocerciasis, ris an canar gu tric dall abhainn no galar bratach òir, na parasitosis air adhbhrachadh leis a ’pharasite Onchocerca volvulus. Tha an galar seo air a ghluasad le bìdeag cuileag an genus Simulium spp., ris an canar cuideachd a ’chuileag dhubh no mosgìoto rubair, air sgàth gu bheil e coltach ri mosgìotothan, a lorgar mar as trice air taobh na h-aibhne.

Is e am prìomh nochdadh clionaigeach den ghalar seo làthaireachd an dìosganach anns na sùilean, ag adhbhrachadh call lèirsinn adhartach, agus is e sin as coireach gu bheil onchocerciasis cuideachd air ainmeachadh mar dall abhainn. Ach, faodaidh onchocerciasis fuireach asymptomatic airson bliadhnachan, a tha ga dhèanamh duilich a dhearbhadh.

Cearcall bith-eòlasach

An cearcall bith-eòlasach de Onchocerca volvulus bidh e a ’tachairt an dà chuid anns a’ chuileag agus anns an duine. Bidh an cearcall ann an duine a ’tòiseachadh nuair a bhios a’ bhiast a ’biathadh air an fhuil, a’ leigeil a-mach larbha gabhaltach a-steach don t-sruth fala. Bidh na larbha sin a ’dol tro phròiseas maturation, a’ gintinn agus a ’leigeil ma sgaoil microfilariae, a bhios a’ sgaoileadh tron ​​fhuil agus a ’ruighinn diofar organan, far am bi iad a’ leasachadh, ag adhbharachadh comharraidhean agus a ’tòiseachadh cearcall beatha ùr.

Faodaidh cuileagan a bhith gabhaltach nuair a bhios iad a ’bìdeadh neach aig a bheil microfilariae san fhuil aca, oir aig àm a’ bhiadhaidh bidh iad a ’tighinn a-steach don mhicrofilariae, a bhios sa bhroinn a’ fàs gabhaltach agus a ’dol gu na fàireagan salivary, a bhith comasach air daoine eile a ghlacadh rè fuil a ’biathadh.

Bidh sgaoileadh microfilariae le larbha inbheach a ’toirt timcheall air 1 bhliadhna, is e sin, chan eil comharran onchocerciasis a’ nochdadh ach às deidh 1 bhliadhna de ghalaran agus tha cho dona ‘s a tha na comharraidhean an urra ris an ìre de microfilariae. A bharrachd air an sin, is urrainn dha larbha inbheach a bhith beò san fhàs-bheairt eadar 10 agus 12 bliadhna, leis a ’bhoireannaich comasach air mu 1000 microfilariae a leigeil ma sgaoil gach latha, aig a bheil beatha timcheall air 2 bhliadhna.

Soidhnichean agus comharraidhean onchocerciasis

Is e prìomh chomharradh onchocerciasis call lèirsinn adhartach mar thoradh air làthaireachd microfilariae anns na sùilean, a dh ’fhaodadh a bhith a’ leantainn gu dall ma thèid fhàgail gun làimhseachadh. Is e na comharran clionaigeach eile a tha cumanta don ghalar:

• Onchocercoma, a tha a ’freagairt ri cruthachadh nodules subcutaneous agus gluasadach anns a bheil cnuimhean inbheach. Faodaidh na nodules sin nochdadh anns an roinn pelvic, broilleach agus ceann, mar eisimpleir, agus tha iad gun phian fhad ‘s a tha na cnuimhean beò, nuair a gheibh iad bàs bidh iad ag adhbhrachadh pròiseas inflammatory dian, a’ fàs gu math pianail;
• Oncodermatitis, ris an canar cuideachd dermatitis oncocercous, a tha air a chomharrachadh le call elasticity craiceann, atrophy agus cruthachadh fhillte a tha a ’tachairt air sgàth bàs nam microfilariae a tha an làthair ann an clò ceangailteach a’ chraicinn;
• Leònan sùla, a tha nan leòintean neo-atharrachail air an adhbhrachadh le làthaireachd microfilariae anns na sùilean a dh ’fhaodadh a bhith a’ leantainn gu dall iomlan.

A bharrachd air an sin, dh ’fhaodadh gum bi leòintean lymphatic ann, anns am faod am microfilariae na nodan lymph a ruighinn faisg air na leòntan craiceann agus milleadh adhbhrachadh.

Mar a nì thu breithneachadh

Tha e duilich breithneachadh tràth a dhèanamh air onchocerciasis, oir faodaidh an galar a bhith asymptomatic airson bhliadhnaichean. Tha am breithneachadh air a dhèanamh tro na comharran a tha an neach a ’toirt seachad, a bharrachd air deuchainnean a dh’ iarr an dotair a chuidicheas le bhith a ’dearbhadh a’ bhreithneachadh, leithid deuchainnean offthalmo-eòlach agus deuchainnean fala anns a bheilear a ’sireadh microfilariae am measg nan erythrocytes. A bharrachd air an sin, faodaidh an dotair ultrasound iarraidh, gus sgrùdadh a dhèanamh air cruthachadh nodules leis a ’pharasite, agus deuchainnean moileciuil, leithid PCR gus an Onchocerca volvulus.

A bharrachd air na deuchainnean sin, faodaidh an dotair sgrùdadh histopathological iarraidh, anns am bi biopsy de chriomag bheag craiceann air a dhèanamh gus am microfilariae a chomharrachadh agus casg a chuir air galairean eile, leithid adenopathies, lipomas agus cysts sebaceous, mar eisimpleir.

Mar a tha an làimhseachadh air a dhèanamh

Tha làimhseachadh onchocerciasis air a dhèanamh le bhith a ’cleachdadh an Ivermectin anti-parasitic, a tha gu math èifeachdach an aghaidh microfilaria, leis gu bheil e comasach air a bhàs adhbhrachadh gun a bhith ag adhbhrachadh frith-bhuaidhean fìor dhona. Ionnsaich mar a bheir thu Ivermectin.

A dh ’aindeoin a bhith gu math èifeachdach an aghaidh microfilariae, chan eil buaidh sam bith aig Ivermectin air larbha inbheach, agus feumar cuir às do na nodules anns a bheil na larbha inbheach.

Casg air Onchocerciasis

An dòigh as fheàrr air casg a chuir air galar le Onchocerca volvulus tha e a ’cleachdadh ath-ghoiridean agus aodach iomchaidh, gu sònraichte ann an roinnean far a bheil a’ bhiast nas cumanta agus ann an leapannan aibhne, a bharrachd air ceumannan a tha ag amas air sabaid an aghaidh mosgìoto, mar a bhith a ’cleachdadh larbhaichean agus meanbh-bhiastagan bith-ruigsinneach, mar eisimpleir.

A bharrachd air an sin, thathas a ’moladh gum bi luchd-còmhnaidh sgìrean endemic no daoine a tha air a bhith anns na roinnean sin air an làimhseachadh le Ivermectin gach bliadhna no leth-bhliadhnail mar dhòigh air casg a chuir air onchocerciasis.