Ùghdar: Peter Berry
Ceann-Latha Cruthachadh: 12 An T-Iuchar 2021
Ceann-Latha Ùrachadh: 13 A ’Chèitean 2024
Anonim
How to Inject ORENCIA (abatacept) ClickJect™ Autoinjector
Bhidio: How to Inject ORENCIA (abatacept) ClickJect™ Autoinjector

Susbaint

Dè a th ’ann an Orencia?

Is e cungaidh cungaidh ainm branda a th ’ann an Orencia a thathas a’ cleachdadh airson na cumhaichean seo a làimhseachadh:

  • Arthritis reumatoid (RA). Tha Orencia air aontachadh airson a chleachdadh ann an inbhich le RA gnìomhach meadhanach gu dona. Faodar a thoirt leis fhèin no an co-bhonn le drogaichean eile a thathas a ’cleachdadh airson RA a làimhseachadh.
  • Arthritis psoriatic (PsA). Tha Orencia air aontachadh airson a chleachdadh ann an inbhich le PsA. Faodar a thoirt leis fhèin no ann an co-bhonn le drogaichean eile a thathas a ’cleachdadh airson PsA a làimhseachadh.
  • Arthritis idiopathic òigridh (JIA). Tha Orencia air a cheadachadh airson a chleachdadh ann an clann aois 2 bhliadhna agus nas sine le JIA gnìomhach meadhanach gu dona. Airson a ’chumha seo, faodar Orencia a chleachdadh leis fhèin no ann an co-bhonn le droga eile ris an canar methotrexate.

Ann an Orencia tha an druga abatacept, a tha na dhroga bith-eòlasach. Tha bith-eòlas air a dhèanamh bho cheallan beò (leithid an fheadhainn bho lusan no beathaichean) seach bho cheimigean.

Tha Orencia a ’tighinn ann an dà chruth: cruth lionn agus foirm pùdar. Faodaidh tu an cungaidh a ghabhail le aon de na dòighean sin:


  • Infusion intravenous (IV). Tha an cruth pùdar Orencia air a chleachdadh gus fuasgladh liùlach a dhèanamh a thèid a-steach do na cuislean agad. Tha an cruth seo de Orencia ri fhaighinn ann an aon neart: 250 milligram (mg).
  • In-stealladh subcutaneous. Tha an cruth leachtach de Orencia air a thoirt a-steach fo do chraiceann. Tha an cruth seo de Orencia ri fhaighinn ann an aon neart: 125 milligram gach milliliter (mg / mL).

Èifeachdas

Ann an sgrùdaidhean clionaigeach, bha Orencia èifeachdach ann a bhith a ’làimhseachadh RA meadhanach gu dona. Nuair a chaidh a thoirt còmhla ri methotrexate, dh ’obraich Orencia gu math ann a bhith a’ leasachadh comharraidhean a ’ghalair. Anns na sgrùdaidhean sin, chaidh sgòran ACR (air an ainmeachadh air Colaiste Ameireagaidh Rheumatology) a chleachdadh gus freagairt dhaoine do làimhseachadh a thomhas. Le bhith a ’faighinn sgòr ACR de 20 bha sin a’ ciallachadh gun robh comharraidhean RA nan daoine air a dhol suas 20%.

De na daoine a bha a ’gabhail Orencia ann an co-bhonn ri methotrexate, ràinig 62% sgòr ACR de 20 às deidh 3 mìosan. De dhaoine a bha a ’gabhail methotrexate le placebo (làimhseachadh gun dhroga gnìomhach), bha an aon toradh aig 37%.


Dh ’obraich Orencia gu math cuideachd ann an daoine a’ toirt Orencia leotha fhèin, às aonais methotrexate. Den fheadhainn a bha a ’gabhail Orencia leotha fhèin, ràinig 53% sgòr ACR de 20 às deidh 3 mìosan. De na daoine nach d ’fhuair làimhseachadh le Orencia no methotrexate ach a ghabh placebo, bha an aon toradh aig 31%.

Airson tuilleadh fiosrachaidh mu èifeachdas Orencia airson cumhaichean eile, faic an earrann “cleachdaidhean Orencia” gu h-ìosal.

Orencia gnèitheach

Chan eil Orencia ri fhaighinn ach mar chungaidh-leigheis ainm branda. Chan eil e ri fhaighinn an-dràsta ann an cruth bith-ionann.

Tha droga bios eile an ìre mhath an coimeas ri droga gnèitheach. Tha droga gnèitheach na leth-bhreac de dhroga cunbhalach (fear a tha air a dhèanamh bho cheimigean). Thathas a ’dèanamh droga bios eile coltach ri droga bith-eòlasach (fear a tha air a dhèanamh bho cheallan beò).

Tha an aon sàbhailteachd agus èifeachdas aig gach gnè agus biosimilars ris an druga a tha iad air a dhèanamh airson a chopaigeadh. Cuideachd, tha iad buailteach a bhith a ’cosg nas lugha na drogaichean ainm branda.

Fo-bhuaidhean Orencia

Faodaidh Orencia frith-bhuaidhean tlàth no dona adhbhrachadh. Tha cuid de na prìomh bhuaidhean a dh ’fhaodadh tachairt fhad‘ s a tha thu a ’gabhail Orencia. Chan eil na liostaichean sin a ’toirt a-steach gach taobh-bhuaidh a dh’ fhaodadh a bhith ann.


Airson tuilleadh fiosrachaidh mu na fo-bhuaidhean a dh ’fhaodadh a bhith aig Orencia, bruidhinn ris an dotair no cungadair agad. Bheir iad molaidhean dhut air mar as urrainn dhut dèiligeadh ri frith-bhuaidhean sam bith a dh ’fhaodadh a bhith draghail.

Fo-bhuaidhean nas cumanta

Faodaidh na fo-bhuaidhean as cumanta aig Orencia a bhith a ’toirt a-steach:

  • galairean analach àrd, leithid an cnatan cumanta no galar sinus
  • ceann goirt
  • nausea

Faodaidh a ’mhòr-chuid de na fo-bhuaidhean sin falbh taobh a-staigh beagan làithean no dà sheachdain. Ma tha iad nas cruaidhe no mura falbh iad, bruidhinn ris an dotair no cungadair agad.

Fo-bhuaidhean dona

Chan eil droch bhuaidhean bho Orencia cumanta, ach faodaidh iad tachairt. Cuir fios chun dotair agad sa bhad ma tha droch bhuaidhean agad. Cuir fòn gu 911 ma tha na comharraidhean agad a ’bagairt beatha no ma tha thu a’ smaoineachadh gu bheil èiginn meidigeach ort.

Faodaidh frith-bhuaidhean dona, a tha air an deasbad gu h-ìosal ann an “Mion-fhiosrachadh taobh-bhuaidh,” a bhith a ’toirt a-steach na leanas:

  • droch ghalaran, leithid a ’ghrèim
  • fìor dhroch ath-bhualadh mothachaidh
  • ath-bhualadh bhìoras hepatitis B (lasachadh a ’bhìoras ma tha e mu thràth taobh a-staigh do bhodhaig)
  • aillse

Fiosrachadh mu bhuaidh taobh

Is dòcha gu bheil thu a ’faighneachd dè cho tric‘ s a bhios frith-bhuaidhean sònraichte a ’tachairt leis an druga seo, no a bheil fo-bhuaidhean sònraichte a’ buntainn ris. Seo beagan mion-fhiosrachaidh mu ghrunn de na fo-bhuaidhean a dh ’fhaodadh an druga seo adhbhrachadh.

Galaran dona

Dh ’fhaodadh gum bi cunnart nas àirde agad droch ghalaran fhaighinn fhad‘ s a tha thu a ’gabhail Orencia. Tha seo air sgàth gu bheil an droga a ’dèanamh an siostam dìon agad cho comasach air do dhìon bho ghalaran.

Ann an sgrùdaidhean clionaigeach, bha galairean aig 54% de dhaoine a bha a ’gabhail Orencia. Bhathas den bheachd gu robh galairean dona ann an 3% de dhaoine a ’gabhail Orencia anns na sgrùdaidhean. Den fheadhainn a ghabh placebo (làimhseachadh gun dhroga gnìomhach), bha galairean aig 48%. Bhathas den bheachd gu robh galairean dona ann an 1.9% de dhaoine a ghabh an placebo. Thug na droch ghalaran as cumanta buaidh air sgamhanan, craiceann, rian urinary, colon agus dubhagan.

Faodaidh comharran gabhaltachd atharrachadh, a rèir dè am pàirt den bhodhaig agad air a bheil buaidh. Faodaidh iad gabhail a-steach:

  • fiabhras
  • a ’faireachdainn gu math sgìth
  • casadaich
  • comharraidhean coltach ri flù
  • raointean blàth, dearg no pianail air do chraiceann

Leig fios chun dotair agad ma tha comharran galair agad. Faodaidh iad deuchainnean sònraichte a mholadh gus faicinn dè an seòrsa galar a th ’ort. Ma tha feum air, òrdaichidh iad cungaidhean gus an galar agad a làimhseachadh.

Ann an cuid de chùisean, dh ’fhaodadh gum bi e doirbh droch ghalaran a làimhseachadh fhad‘ s a tha thu a ’gabhail Orencia. Ma tha galar ort, faodaidh do dhotair moladh gun sguir thu de Orencia a ghabhail gus am bi an galar agad air falbh.

Cuideachd, bidh an dotair agad airson dèanamh cinnteach nach eil galar a ’chaitheamh ort (TB) mus tòisich thu air Orencia a ghabhail. Bidh TB a ’toirt buaidh air do sgamhanan, agus dh’ fhaodadh no nach adhbharaich e comharraidhean. Nuair nach adhbharaich e comharraidhean, is dòcha nach eil fios agad gu bheil an galar ort. Cuidichidh fios a bheil a ’chaitheamh agad na dotairean agad gus faighinn a-mach a bheil Orencia sàbhailte dhut a chleachdadh.

Freagairt aileirgeach

Coltach ris a ’mhòr-chuid de dhrogaichean, faodaidh cuid de dhaoine ath-bhualadh mothachaidh fhaighinn às deidh dhaibh Orencia a ghabhail. Ann an sgrùdaidhean clionaigeach, bha ath-bhualadh mothachaidh aig nas lugha na 1% de dhaoine a bha a ’gabhail Orencia. Faodaidh comharran ath-bhualadh mothachaidh a bhith a ’toirt a-steach:

  • broth craiceann
  • itchiness
  • sruthadh (blàths agus deargadh nad chraiceann)

Tha ath-bhualadh mothachaidh nas cruaidhe tearc ach comasach. Faodaidh comharran de dhroch ath-bhualadh mothachaidh a bhith a ’toirt a-steach:

  • sèid fo do chraiceann, mar as trice anns na h-eyelids, bilean, làmhan, no casan
  • sèid na teanga, do bheul no amhach
  • trioblaid anail

Cuir fios chun dotair agad anns a ’bhad ma tha fìor dhroch ath-bhualadh mothachaidh agad air Orencia. Cuir fòn gu 911 ma tha na comharraidhean agad a ’bagairt beatha no ma tha thu a’ smaoineachadh gu bheil èiginn meidigeach ort.

Hepatitis B.

Ma bha bhìoras hepatitis B (HBV) agad roimhe seo, dh ’fhaodadh gum bi thu ann an cunnart gum bi am bhìoras a’ lasadh suas (ath-ghnìomhachadh) fhad ‘s a tha thu a’ gabhail Orencia.

Tha HBV na ghalar anns an grùthan agad air adhbhrachadh le bhìoras. Bidh daoine le HBV gu tric a ’gabhail cungaidhean gus smachd a chumail air an galar. Ach tha e cha mhòr do-dhèanta am bhìoras a ghlanadh bhon bhodhaig agad gu tur.

Dh ’fhaodadh Orencia adhbhrachadh gum bi HBV a’ lasadh suas anns a ’bhodhaig agad. Tha seo air sgàth gu bheil Orencia a ’lughdachadh comas an t-siostam dìon agad gus sabaid an aghaidh an galair. Ma dh ’ath-obraicheas a’ bhìoras, dh ’fhaodadh na comharran HBV agad tilleadh, agus dh’ fhaodadh an suidheachadh fàs nas miosa.

Faodaidh comharran galair HBV a bhith a ’toirt a-steach:

  • reamhar (dìth lùth)
  • fiabhras
  • lùghdachadh ann am miann
  • a ’faireachdainn lag
  • pian anns na joints no na fèithean agad
  • mì-chofhurtachd nad abdomen (bolg)
  • fual dath dorcha
  • a ’bhuidheach (buidhe do chraiceann no gealagan do shùilean)

Leig fios don dotair agad sa bhad ma tha comharran HBV agad. Is dòcha gum bi do dhotair airson deuchainn a dhèanamh ort airson hepatitis B mus tòisich thu air Orencia. Ma tha HBV agad, tha coltas ann gun làimhsich iad am bhìoras mus tòisich iad air Orencia. Cuidichidh làimhseachadh an HBV na comharraidhean agad air falbh.

Ailse

Dh ’fhaodadh gum bi barrachd cunnart ann aillse ma bheir thu Orencia. Faodaidh an droga seo buaidh a thoirt air mar a tha na ceallan agad ag obair agus dh ’fhaodadh e meudachadh cho luath sa bhios na ceallan agad a’ fàs agus ag iomadachadh (dèan barrachd cheallan). Faodaidh na buaidhean sin aillse adhbhrachadh.

Ann an sgrùdaidhean clionaigeach, leasaich 1.3% de dhaoine a bha a ’gabhail Orencia aillse. Den fheadhainn nach robh a ’gabhail Orencia, ach a ghabh placebo (làimhseachadh gun dhroga gnìomhach), bha an aon toradh aig 1.1%. Anns a ’mhòr-chuid de chùisean, thachair an aillse ann an sgamhanan agus fuil dhaoine.

Chan eil fios an robh an aillse air adhbhrachadh le bhith a ’cleachdadh Orencia. Dh ’fhaodadh gu robh pàirt aig factaran eile san leasachadh aige.

Faodaidh comharran aillse atharrachadh a rèir dè an raon den bhodhaig agad a tha fo bhuaidh. Faodaidh na comharraidhean a bhith a ’toirt a-steach:

  • atharrachaidhean neurolach (leithid cinn cinn, glacaidhean, duilgheadasan fradhairc no claisneachd, no a bhith air am pairilis nad aghaidh)
  • sèididh no bruis nas fhasa na an àbhaist
  • casadaich
  • reamhar (dìth lùth)
  • fiabhras
  • sèid
  • cnapan
  • buannachd cuideam no call cuideam

Innis don dotair agad ma tha comharran aillse ort. Molaidh iad deuchainnean sònraichte gus faicinn a bheil thu air aillse a leasachadh. Ma tha aillse ort, molaidh iad leigheas air a shon. Bruidhnidh iad riut cuideachd a bheil e fhathast sàbhailte dhut Orencia a ghabhail.

Broth craiceann

Ann an sgrùdaidhean clionaigeach, cha robh broth craiceann na dhroch bhuaidh ann an daoine a ’gabhail Orencia. De dhaoine le RA a ghabh Orencia, bha broth aig 4% rè sgrùdaidhean. Den fheadhainn a ghabh placebo (làimhseachadh gun dhroga gnìomhach), bha broth aig 3%. Faodaidh broth craiceann socair tachairt cuideachd anns an sgìre den bhodhaig agad far a bheil Orencia air a stealladh.

Ann an cuid de chùisean, faodaidh broth craiceann a bhith na chomharradh air ath-bhualadh mothachaidh. (Faic an earrann “Freagairt aileirgeach” gu h-àrd.)

Ma tha broth craiceann ort nach fhalbh thu fhad ‘s a tha thu a’ cleachdadh Orencia, innis don dotair agad. Bruidhnidh iad riut mu na dh ’fhaodadh a bhith ag adhbhrachadh broth craiceann dhut. Faodaidh iad faighneachd a bheil comharran agad de dhroch ath-bhualadh mothachaidh. Ma tha ath-bhualadh mothachaidh ort, òrdaichidh do dhotair cungaidhean gus na comharraidhean aileirdsidh agad a lughdachadh, agus is dòcha gun stad iad a ’cleachdadh Orencia.

Buannachd cuideam (chan e frith-bhuaidh)

Ann an sgrùdaidhean clionaigeach, cha robh togail cuideam na taobh-bhuaidh ann an daoine a ’gabhail Orencia.

Ma tha dragh ort mu bhith a ’faighinn cuideam fhad‘ s a tha thu a ’cleachdadh Orencia, bruidhinn ris an dotair agad.

Call fuilt (chan e frith-bhuaidh)

Ann an sgrùdaidhean clionaigeach, cha robh call fuilt na bhuaidh eile ann an daoine a ’gabhail Orencia. Ach dh ’fhaodadh call fuilt tachairt ann an daoine le seòrsachan sònraichte de airtritis, a’ toirt a-steach an fheadhainn a dh ’fhaodadh Orencia a chleachdadh airson làimhseachadh.

Leig fios chun dotair agad ma tha dragh ort mu chall fuilt, no ma tha call fuilt ort fhad ‘s a tha thu a’ cleachdadh Orencia. Faodaidh iad deuchainnean a mholadh gus feuchainn ri faighinn a-mach carson a tha e a ’tachairt agus dòighean a thabhann gus do chuideachadh le bhith a’ dèiligeadh ris an taobh-bhuaidh.

Sgìths (chan e frith-bhuaidh)

Cha robh sgìth (dìth lùth) na bhuaidh eile ann an daoine a ’gabhail Orencia rè sgrùdaidhean clionaigeach. Ach dh ’fhaodadh cuid de dhaoine le diofar sheòrsaichean airtritis (leithid an fheadhainn a tha Orencia air an cleachdadh airson làimhseachadh) a bhith a’ fulang le sgìths.

Innis don dotair agad ma tha thu sgìth nach bi a ’falbh fhad‘ s a tha thu a ’cleachdadh Orencia. Molaidh iad deuchainnean sònraichte gus cuideachadh le bhith ag aithneachadh adhbhar do reamhar. Ma tha feum air, faodaidh iad cungaidhean a thoirt seachad cuideachd gus faochadh a thoirt don sgìths agad.

Dosage Orencia

Bidh an dòs Orencia a tha an dotair agad ag òrdachadh an urra ri grunn fhactaran. Nam measg tha:

  • an seòrsa agus dè cho dona sa tha an suidheachadh anns a bheil thu a ’cleachdadh Orencia airson a làimhseachadh
  • do chuideam
  • an cruth Orencia a bheir thu

Mar as trice, tòisichidh an dotair agad air an dosachadh àbhaisteach. An uairsin atharraichidh iad e thar ùine gus an t-sùim a tha ceart dhut fhèin a ruighinn. Bidh an dotair agad aig a ’cheann thall ag òrdachadh an dosachadh as lugha a bheir seachad a’ bhuaidh a tha thu ag iarraidh.

Tha am fiosrachadh a leanas a ’toirt cunntas air dosages a thathas a’ cleachdadh no a ’moladh gu cumanta. Ach, bi cinnteach gun gabh thu an dosachadh a tha an dotair agad ag òrdachadh dhut. Bidh an dotair agad a ’dearbhadh an dosachadh as fheàrr a fhreagras air na feumalachdan agad.

Foirmean agus neartan dhrugaichean

Tha Orencia a ’tighinn ann an dà chruth: pùdar agus leaghan. Tha neartan eadar-dhealaichte aig na foirmean sin.

Foirm pùdar

Am foirm pùdar:

  • ri fhaighinn ann an aon neart: 250 mg (milligram)
  • air a mheasgachadh le leaghan gus fuasgladh a dhèanamh a thèid a thoirt dhut mar fhileadh intravenous (IV) (in-stealladh a-steach don vein agad a chaidh a thoirt seachad thar ùine)

Foirm leaghaidh

Am foirm leaghan:

  • ri fhaighinn ann an aon neart: 125 mg / mL (milligram gach milliliter)
  • air a thoirt dhut mar in-stealladh subcutaneous (in-stealladh fo do chraiceann)
  • a ’tighinn a-steach ann an criathragan glainne ro-lìonta a chumas 0.4 mL, 0.7 mL, agus 1.0 mL de leaghan
  • cuideachd a ’tighinn a-steach ann an vial 1-mL a tha air a chuir ann an inneal ris an canar autoinjector ClickJect

Dosage airson arthritis reumatoid

Mar as trice bidh an dosachadh de Orencia airson arthritis reumatoid (RA) an urra ri mar a tha thu a ’gabhail an druga. Tha dòsan airson in-fhilleadh intravenous (IV) agus in-stealladh subcutaneous air am mìneachadh gu h-ìosal.

Infusion intravenous

Bidh an dosachadh de Orencia airson gach infusion IV an urra ri cuideam do bhodhaig. Is e an dosachadh àbhaisteach de Orencia:

  • 500 mg airson daoine le cuideam nas lugha na 60 cileagram (timcheall air 132 not)
  • 750 mg airson daoine le cuideam 60 gu 100 cileagram (timcheall air 132 gu 220 punnd)
  • 1,000 mg airson daoine le cuideam nas motha na 100 cileagram (timcheall air 220 punnd)

Mairidh gach infusion IV timcheall air 30 mionaid.

Às deidh a ’chiad dòs de Orencia agad, thèid dà dòs a bharrachd a thoirt dhut gach 2 sheachdain. Às deidh sin, thèid gach dòs a thoirt seachad gach 4 seachdainean.

In-stealladh subcutaneous

Is e an dosachadh àbhaisteach de Orencia airson in-stealladh subcutaneous: 125 mg aon uair gach seachdain.

Is dòcha gun tèid a ’chiad in-stealladh subcutaneous agad a thoirt seachad às deidh dhut dòs roimhe de Orencia fhaighinn tro in-fhilleadh IV. Ma fhuair thu dòrtadh IV de Orencia, mar as trice gabhaidh tu a ’chiad in-stealladh subcutaneous den druga air an latha às deidh do làimhseachadh IV.

Dosage airson arthritis psoriatic

Mar as trice bidh an dosachadh de Orencia airson airtritis psoriatic (PsA) an urra ri mar a tha thu a ’gabhail an druga. Tha dòsan airson in-stealladh intravenous (IV) agus in-stealladh subcutaneous air an ath-sgrùdadh gu h-ìosal.

Infusion intravenous

Bidh an dosachadh de Orencia airson gach infusion IV an urra ri cuideam do bhodhaig. Is e an dosachadh àbhaisteach de Orencia:

  • 500 mg dhaibhsan le cuideam nas lugha na 60 cileagram (timcheall air 132 not)
  • 750 mg dhaibhsan le cuideam eadar 60 is 100 cileagram (timcheall air 132 gu 220 punnd)
  • 1,000 mg dhaibhsan a tha nas motha na 100 cileagram (timcheall air 220 punnd)

Mairidh gach infusion IV timcheall air 30 mionaid.

Às deidh a ’chiad dòs de Orencia agad, thèid dà dòs a bharrachd a thoirt dhut gach 2 sheachdain. Às deidh sin, thèid gach dòs a thoirt seachad gach 4 seachdainean.

In-stealladh subcutaneous

Is e an dòs àbhaisteach de Orencia airson in-stealladh subcutaneous 125 mg aon uair gach seachdain.

Dosage airson airtritis idiopathic òganach

Mar as trice bidh an dosachadh de Orencia airson airtritis idiopathic òganach (JIA) an urra ri mar a tha thu a ’gabhail an druga. Tha dòsan airson in-stealladh intravenous (IV) agus in-stealladh subcutaneous air an ath-sgrùdadh gu h-ìosal.

Infusion intravenous

Faodaidh an dosachadh de Orencia airson gach infusion IV a bhith an urra ri cuideam corp do phàiste no do phàiste. Is e an dòs àbhaisteach de Orencia ann an clann aois 6 bliadhna agus nas sine:

  • 10 mg / kg (milligram de dhroga gach cileagram de chuideam bodhaig) dhaibhsan le cuideam nas lugha na 75 cileagram (timcheall air 165 punnd)
  • 750 mg dhaibhsan le cuideam 75 cileagram agus 100 cileagram (timcheall air 165 punnd gu 220 punnd)
  • 1,000 mg dhaibhsan le cuideam nas motha na 100 kg (timcheall air 220 punnd)

Mar eisimpleir, gabhaidh neach le cuideam 50 cileagram (timcheall air 110 notaichean) 500 mg de Orencia. Is e seo 10 milligram de dhroga airson gach cileagram de chuideam a ’chuirp aca.

Às deidh a ’chiad dòs de Orencia aig do phàiste, thèid dà dòs eile a thoirt seachad gach 2 sheachdain. Às deidh sin, thèid gach dòs a thoirt seachad gach 4 seachdainean.

Chan eilear a ’moladh rianachd IV de Orencia ann an clann a tha nas òige na 6 bliadhna a dh’ aois.

In-stealladh subcutaneous

Bidh an dòs de Orencia airson in-stealladh subcutaneous an urra ri cuideam corp do phàiste. Is e an dòs àbhaisteach de Orencia ann an clann aois 2 bhliadhna agus nas sine:

  • 50 mg dhaibhsan le cuideam de 10 cileagram gu nas lugha na 25 cileagram (timcheall air 22 not gu nas lugha na timcheall air 55 not)
  • 87.5 mg dhaibhsan le cuideam 25 cileagram gu nas lugha na 50 cileagram (timcheall air 55 notaichean gu nas lugha na timcheall air 110 not)
  • 125 mg dhaibhsan le cuideam 50 cileagram no barrachd (timcheall air 110 notaichean no barrachd)

Ann an daoine aois 6 bliadhna agus nas sine, is dòcha gun tèid a ’chiad in-stealladh de Orencia a thoirt seachad às deidh dhaibh dòrtadh IV den druga fhaighinn. Ma chaidh infusion IV de Orencia a thoirt seachad mu thràth, mar as trice thèid a ’chiad in-stealladh subcutaneous den druga a thoirt seachad air an latha às deidh an in-fhilleadh IV.

Dosage péidiatraiceach

Bidh an dòs àbhaisteach a thathar a ’moladh de Orencia ag atharrachadh a rèir mar a tha e air a ghabhail agus cuideam bodhaig an neach a tha ga ghabhail. Airson tuilleadh fiosrachaidh mun dosachadh ann an clann, faic an earrann “Dosage airson airtritis idiopathic òganach” gu h-àrd.

Dè ma chailleas mi dòs?

Bidh na nì thu airson dòs a chaidh a chall an urra ri mar a bheir thu Orencia. Ach airson gach cùis, faodaidh cuimhneachain cungaidh-leigheis dèanamh cinnteach nach caill thu dòs.

Infusion intravenous

Ma chaill thu coinneamh airson an dòrtadh IV agad de Orencia, cuir fios chun chlionaig cùram-slàinte agad sa bhad. Cuiridh iad clàr ùr air dòigh dhut airson gum faigh thu an làimhseachadh Orencia IV agad.

In-stealladh subcutaneous

Ma chaill thu in-stealladh subcutaneous de Orencia, cuir fios chun dotair agad sa bhad. Cuidichidh iad thu gus clàr dosage ùr a chruthachadh.

Am feum mi an druga seo a chleachdadh san ùine fhada?

Is dòcha gu bheil thu. Tha na cumhaichean a tha Orencia air an cleachdadh airson làimhseachadh nan galairean cronach (fad-ùine). Faodar Orencia a chleachdadh san ùine fhada airson làimhseachadh ma tha thu fhèin agus an dotair agad a ’faireachdainn gu bheil an droga sàbhailte agus èifeachdach dhutsa.

Bidh Orencia a ’cleachdadh

Bidh an Rianachd Bidhe is Drugaichean (FDA) a ’ceadachadh drogaichean òrdugh mar Orencia gus dèiligeadh ri suidheachaidhean sònraichte. Tha Orencia air aontachadh le FDA gus trì diofar sheòrsaichean airtritis a làimhseachadh: arthritis reumatoid, airtritis psoriatic, agus airtritis idiopathic òigridh.

Orencia airson arthritis reumatoid

Tha Orencia air aontachadh le FDA gus a bhith a ’làimhseachadh arthritis reumatoid gnìomhach meadhanach gu dona ann an inbhich. Tha e air a chleachdadh sa mhòr-chuid ann an inbhich aig a bheil comharran leantainneach den ghalar.

Tha RA na ghalar fèin-dìonach a dh ’adhbhraicheas milleadh anns na joints agad. Faodaidh comharran RA a bhith a ’toirt a-steach pian, swelling, agus stiffness air feadh do bhodhaig.

Tha Orencia air a mholadh le eòlaichean mar làimhseachadh airson RA. Is dòcha gum bi do dhotair ag iarraidh ort a chleachdadh leat fhèin no ann an co-bhonn le drogaichean eile, a ’toirt a-steach methotrexate. Uaireannan is e drogaichean antirheumatic (DMARDs) a chanar ris na drogaichean eile sin.

Èifeachdas airson arthritis reumatoid

Ann an aon sgrùdadh clionaigeach, chaidh Orencia a thoirt seachad le methotrexate gu 424 neach le RA meadhanach gu dona. Chaidh Orencia a thoirt seachad le in-fhilleadh intravenous (IV) (in-stealladh a-steach do fhìonaichean dhaoine). Den fheadhainn a bha a ’gabhail Orencia, bha 62% de dhaoine co-dhiù lùghdachadh 20% anns na comharran RA aca às deidh 3 mìosan de làimhseachadh. Den fheadhainn a bha a ’gabhail placebo (làimhseachadh gun dhroga gnìomhach) le methotrexate, bha an aon toradh aig 37%.

Thug sgrùdadh clionaigeach eile sùil air làimhseachadh Orencia ann an daoine le RA. Fhuair daoine an dà chuid Orencia agus methotrexate. Ach san sgrùdadh seo, chaidh an cothlamadh de chungaidh-leigheis a thoirt seachad le in-stealladh subcutaneous (in-stealladh fo chraiceann dhaoine) do aon bhuidheann. Agus fhuair buidheann eile na cungaidhean le IV infusion.

Às deidh 3 mìosan de làimhseachadh, bha 68% de dhaoine a bha a ’gabhail nan cungaidhean le in-stealladh subcutaneous co-dhiù lùghdachadh 20% anns na comharran RA aca. Tha seo an coimeas ri 69% de dhaoine a ghabh na cungaidhean-leigheis le lionnachadh intravenous.

Orencia airson airtritis psoriatic

Tha Orencia air aontachadh le FDA gus dèiligeadh ri inbhich le airtritis psoriatic (PsA). Tha e air a chleachdadh sa mhòr-chuid ann an daoine le comharran leantainneach den ghalar. Gu dearbh, tha molaidhean làithreach le eòlaichean a ’moladh a bhith a’ cleachdadh Orencia anns na daoine sin.

Is e seòrsa de airtritis a th ’ann an PsA a tha a’ tachairt ann an daoine le psoriasis. Mar as trice tha comharran an t-suidheachaidh a ’toirt a-steach pìosan craiceann dearg, lannach, agus joints goirt, swollen.

Èifeachdas airson airtritis psoriatic

Ann an aon sgrùdadh clionaigeach, chaidh Orencia a thoirt do 40 neach le PsA a ’cleachdadh infusion intravenous (IV) (in-stealladh a-steach don vein aca). Às deidh 24 seachdainean de làimhseachadh, bha 47.5% de dhaoine a bha a ’gabhail Orencia co-dhiù lùghdachadh 20% anns na comharran PsA aca. Den fheadhainn a bha a ’gabhail placebo (làimhseachadh gun dhroga gnìomhach), bha an aon toradh aig 19%.

Ann an sgrùdadh clionaigeach eile, chaidh Orencia a thoirt do 213 neach le PsA a ’cleachdadh in-stealladh subcutaneous (in-stealladh fon chraiceann aca). Às deidh 24 seachdainean de làimhseachadh, bha 39.4% den fheadhainn a ghabh Orencia co-dhiù lùghdachadh 20% anns na comharran PsA aca. Den fheadhainn a bha a ’gabhail placebo (làimhseachadh gun dhroga gnìomhach), bha an aon toradh aig 22.3%.

Orencia airson airtritis idiopathic òganach

Tha Orencia air aontachadh le FDA gus a bhith a ’làimhseachadh arthritis idiopathic òg meadhanach gu fìor dhroch (JIA). Is e an suidheachadh seo an cruth airtritis as cumanta ann an clann. Bidh e ag adhbhrachadh pian co-phàirteach, swelling, agus stiffness.

Bu chòir Orencia a chleachdadh ann an clann far a bheil JIA a ’toirt buaidh air mòran de na pàirtean bodhaig aca. Tha e air a cheadachadh airson a chleachdadh ann an clann aois 2 bhliadhna agus nas sine.

Tha eòlaichean an-dràsta a ’moladh gun cleachd thu Orencia anns na daoine sin. Faodar an droga a chleachdadh leis fhèin no ann an co-bhonn le methotrexate.

Èifeachdas airson airtritis idiopathic òigridh

Ann an aon sgrùdadh clionaigeach, chaidh Orencia a thoirt do 190 leanabh le JIA a bha aois 6 gu 17 bliadhna. Fhuair a ’chlann Orencia tro in-fhilleadh intravenous (IV) (in-stealladh a-steach don vein aca). Fhuair a ’mhòr-chuid den chloinn methotrexate cuideachd. Ro dheireadh an sgrùdaidh, bha 65% de chloinn a bha a ’gabhail Orencia co-dhiù lùghdachadh 30% anns na comharran JIA aca.

Ann an sgrùdadh clionaigeach eile, chaidh Orencia a thoirt seachad mar in-stealladh subcutaneous (in-stealladh fon chraiceann aca) do 205 leanabh le JIA. Bha a ’chlann air drogaichean eile fhaighinn roimhe airson an JIA aca a làimhseachadh, ach bha comharran den t-suidheachadh aca fhathast. Ro dheireadh an sgrùdaidh, bha Orencia èifeachdach ann a bhith a ’lughdachadh comharraidhean JIA. Bha toraidhean an sgrùdaidh seo coltach ri toraidhean sgrùdadh in-fhilleadh IV.

Orencia airson cumhaichean eile

Is dòcha gu bheil thu a ’faighneachd a bheil Orencia air a chleachdadh airson suidheachaidhean eile. Gu h-ìosal tha cumhachan a dh ’fhaodadh Orencia a chleachdadh far-label airson làimhseachadh. Tha cleachdadh far-label a ’ciallachadh gu bheil an droga air a chleachdadh gus suidheachadh a làimhseachadh ged nach eil e ceadaichte le FDA sin a dhèanamh.

Orencia airson lupus (cleachdadh far-label)

Chan eil Orencia aontaichte le FDA airson lupus a làimhseachadh, ach uaireannan bidh e air a chleachdadh far-label airson a ’chumha seo.

Tha cuid de dh’eòlaichean den bheachd gum faod Orencia a bhith cuideachail ann a bhith a ’lughdachadh comharraidhean lupus. Ach cha robh e comasach do sgrùdaidhean clionaigeach o chionn ghoirid sealltainn dè cho math ‘s a tha Orencia a’ leasachadh a ’chumha seo. Feumar barrachd fiosrachaidh gus faighinn a-mach gu cinnteach a bheil Orencia sàbhailte agus èifeachdach airson a chleachdadh ann an daoine le lupus.

Bruidhinn ris an dotair agad ma tha lupus agad agus ma tha ùidh agad Orencia a ghabhail. Bruidhnidh iad riut mu na roghainnean leigheis agad agus òrdaichidh iad cungaidh-leigheis a tha sàbhailte agus èifeachdach dhut.

Orencia airson spondylitis ankylosing (fo sgrùdadh)

Chan eil Orencia aontaichte le FDA airson a bhith a ’làimhseachadh spondylitis ankylosing (AS). Cuideachd, cha bhith eòlaichean a ’moladh an druga a chleachdadh airson an galar seo a làimhseachadh.

Ach tha cuid de sgrùdaidhean gan dèanamh gus measadh a dhèanamh air dè cho math ‘s a dh’ fhaodadh Orencia làimhseachadh AS. Feumar barrachd fiosrachaidh gus faighinn a-mach le cinnt a bheil an droga an dà chuid sàbhailte agus èifeachdach airson làimhseachadh AS.

Bruidhinn ris an dotair agad ma tha AS agad agus ma tha ùidh agad Orencia a ghabhail. Bruidhnidh iad mun eachdraidh leigheis agad agus molaidh iad an cungaidh as fheàrr dhut.

Orencia airson clann

Tha Orencia air aontachadh le FDA airson a chleachdadh ann an clann le airtritis idiopathic òganach meadhanach gu dona (JIA). Airson tuilleadh fiosrachaidh, faic an earrann “Orencia airson airtritis idiopathic òigridh” gu h-àrd.

Cleachdadh Orencia le drogaichean eile

Faodar Orencia a chleachdadh leotha fhèin no ann an co-bhonn le drogaichean eile. Molaidh do dhotair ma dh'fheumas tu cungaidhean eile a ghabhail le Orencia gus do staid a làimhseachadh. Tha seo nas dualtaiche tachairt ann an daoine le airtritis reumatoid no arthritis idiopathic òganach.

Orencia le drogaichean eile airson arthritis reumatoid

Tha Orencia air aontachadh le FDA gus dèiligeadh ri inbhich le airtritis reumatoid gnìomhach meadhanach gu dona (RA). Faodar an droga a chleachdadh leis fhèin no ann an co-bhonn ri cungaidhean eile. Ach, ma thèid a chleachdadh le drogaichean eile, cha bu chòir na drogaichean sin a bhith leis a ’bhuidheann de dhrogaichean ris an canar anti-TNFs. (Faic an earrann “Eadar-obrachaidhean Orencia” gu h-ìosal airson tuilleadh fiosrachaidh.)

Ann an sgrùdaidhean clionaigeach, dh ’obraich Orencia gu math nuair a chaidh a thoirt le drogaichean eile le inbhich le RA meadhanach gu dona. B ’e na drogaichean as cumanta a chaidh a thoirt seachad le Orencia drogaichean antirheumatic a bha ag atharrachadh galair (DMARDs), nam measg methotrexate.

Orencia le drogaichean eile airson airtritis idiopathic òganach

Tha Orencia aontaichte le FDA gus clann le airtritis idiopathic òganach (JIA) a làimhseachadh. Tha an droga air aontachadh airson a chleachdadh leis fhèin no ann an co-bhonn le methotrexate.

Ann an sgrùdaidhean clionaigeach, dh ’obraich Orencia gu math gus JIA a làimhseachadh ann an clann nuair a chaidh an droga a thoirt seachad le methotrexate. Mar thoradh air an sin, tha eòlaichean an-dràsta a ’moladh gun deidheadh ​​Orencia a chleachdadh le methotrexate seach leis fhèin airson làimhseachadh JIA.

Roghainnean eile an àite Orencia

Tha drogaichean eile rim faighinn a dh ’fhaodadh do staid a làimhseachadh. Is dòcha gu bheil cuid dhiubh nas freagarraiche dhut na cuid eile. Ma tha ùidh agad roghainn eile a lorg an àite Orencia, bruidhinn ris an dotair agad. Faodaidh iad innse dhut mu chungaidh-leigheis eile a dh ’fhaodadh a bhith ag obair gu math dhutsa.

Nota: Thathas a ’cleachdadh cuid de na drogaichean a tha air an liostadh an seo far-label gus na cumhaichean sònraichte sin a làimhseachadh.

Roghainnean eile airson arthritis reumatoid

Tha eisimpleirean de dhrogaichean eile a dh ’fhaodadh a bhith air an cleachdadh gus arthritis reumatoid (RA) a làimhseachadh a’ toirt a-steach:

  • methotrexate (Otrexup, Rasuvo, Trexall, Xatmep)
  • sulfasalazine (Azulfidine, Azulfidine EN)
  • hydroxychloroquine (Plaquenil)
  • adalimumab (Humira)
  • certolizumab pegol (Cimzia)
  • etanercept (Enbrel)
  • golimumab (Simponi)
  • infliximab (Remicade, Inflectra, Renflexis)
  • tofacitinib (Xeljanz)

Roghainnean eile airson arthritis psoriatic

Tha eisimpleirean de dhrogaichean eile a dh ’fhaodadh a bhith air an cleachdadh airson airtritis psoriatic (PsA) a’ toirt a-steach:

  • methotrexate (Otrexup, Rasuvo, Trexall, Xatmep)
  • sulfasalazine (Azulfidine, Azulfidine EN)
  • cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune)
  • leflunomide (Arava)
  • apremilast (Otezla)
  • adalimumab (Humira)
  • certolizumab pegol (Cimzia)
  • etanercept (Enbrel)
  • golimumab (Simponi)
  • infliximab (Remicade, Inflectra, Renflexis)
  • ustekinumab (Stelara)
  • secukinumab (Cosentyx)
  • ixekizumab (Taltz)
  • brodalumab (Siliq)
  • tofacitinib (Xeljanz)

Roghainnean eile airson airtritis idiopathic òigridh

Tha eisimpleirean de dhrogaichean eile a dh ’fhaodadh a bhith air an cleachdadh airson airtritis idiopathic òganach (JIA) a’ toirt a-steach:

  • methotrexate (Otrexup, Rasuvo, Trexall, Xatmep)
  • sulfasalazine (Azulfidine, Azulfidine EN)
  • leflunomide (Arava)
  • adalimumab (Humira)
  • etanercept (Enbrel)
  • golimumab (Simponi)
  • infliximab (Remicade, Inflectra, Renflexis)
  • tocilizumab (Actemra)

Orencia vs Humira

Is dòcha gu bheil thu a ’faighneachd ciamar a tha Orencia an coimeas ri cungaidhean eile a tha òrdaichte airson cleachdaidhean coltach ris. An seo tha sinn a ’coimhead air mar a tha Orencia agus Humira coltach agus eadar-dhealaichte.

Coitcheann

Ann an Orencia tha an druga abatacept. Ann an Humira tha an droga adalimumab. Bidh na drogaichean sin ag obair gu eadar-dhealaichte anns a ’bhodhaig agad, agus buinidh iad do dhiofar chlasaichean de dhrogaichean.

Cleachdaidhean

Tha Orencia agus Humira le chèile air an aontachadh leis an Rianachd Bidhe is Dhrugaichean (FDA) gus a bhith a ’làimhseachadh arthritis reumatoid meadhanach gu dona (RA) agus airtritis psoriatic (PsA) ann an inbhich. Tha na drogaichean sin air an aontachadh cuideachd airson a bhith a ’làimhseachadh arthritis idiopathic òganach (JIA) ann an clann aois 2 bhliadhna agus nas sine.

Tha Humira cuideachd air aontachadh le FDA gus na cumhaichean a leanas a làimhseachadh:

  • spondylitis ankylosing ann an inbhich
  • Galar Crohn ann an inbhich agus clann aois 6 bliadhna agus nas sine
  • colitis ulcerative ann an inbhich
  • psoriasis plaic ann an inbhich
  • hidradenitis suppurativa ann an inbhich agus clann aois 12 bliadhna agus nas sine
  • uveitis ann an inbhich agus clann aois 2 bhliadhna agus nas sine

Foirmean dhrugaichean agus rianachd

Tha Orencia a ’tighinn ann an dà chruth, aig a bheil neartan eadar-dhealaichte. Tha na foirmean mar a leanas:

  • cruth pùdar
    • ri fhaighinn ann an aon neart: 250 mg (milligram)
    • air a mheasgachadh le leaghan gus fuasgladh a dhèanamh a thèid a thoirt dhut mar fhileadh intravenous (IV) (in-stealladh a-steach don vein agad a chaidh a thoirt seachad thar ùine)
  • cruth leaghan
    • ri fhaighinn ann an aon neart: 125 mg / mL (milligram gach milliliter)
    • air a thoirt dhut mar in-stealladh subcutaneous (in-stealladh fo do chraiceann)
    • a ’tighinn a-steach ann an criathragan glainne ro-lìonta a chumas 0.4 mL, 0.7 mL, agus 1.0 mL de leaghan
    • cuideachd a ’tighinn a-steach ann an vial 1-mL a tha air a chuir ann an inneal ris an canar autoinjector ClickJect

Tha Humira a ’tighinn mar fhuasgladh a tha air a thoirt seachad le in-stealladh subcutaneous (in-stealladh fo do chraiceann). Tha e ri fhaighinn anns an dà neart a leanas:

  • 100 mg / mL: a ’tighinn a-steach ann an criathraidean a chumas 0.8 mL, 0.4 mL, 0.2 mL, agus 0.1 mL de fhuasgladh
  • 50 mg / mL: a ’tighinn a-steach ann an criathraidean a chumas 0.8 mL, 0.4 mL, agus 0.2 mL de fhuasgladh

Fo-bhuaidhean agus cunnartan

Tha diofar dhrogaichean ann an Orencia agus Humira. Ach tha an dà chungaidh-leigheis a ’toirt buaidh air an dòigh anns a bheil an siostam dìon agad ag obair. Mar sin, faodaidh an dà chungaidh-leigheis frith-bhuaidhean glè choltach adhbhrachadh. Gu h-ìosal tha eisimpleirean de na fo-bhuaidhean sin.

Fo-bhuaidhean nas cumanta

Tha eisimpleirean anns na liostaichean sin de fo-bhuaidhean nas cumanta a dh ’fhaodas tachairt le Orencia, le Humira, no leis an dà dhroga (nuair a thèid an gabhail leotha fhèin).

  • Faodaidh tachairt le Orencia:
    • nausea
  • Faodaidh tachairt le Humira:
    • ath-bhualadh craiceann san sgìre timcheall air an làrach stealladh agad
    • broth craiceann
  • Faodaidh seo tachairt le gach cuid Orencia agus Humira:
    • galairean analach àrd, leithid an cnatan cumanta no galar sinus
    • ceann goirt

Fo-bhuaidhean dona

Tha liostaichean anns na liostaichean sin de dhroch bhuaidhean a dh ’fhaodas tachairt le Orencia, le Humira, no leis an dà dhroga (nuair a thèid an gabhail leotha fhèin).

  • Faodaidh tachairt le Orencia:
    • droch ghalaran, leithid a ’ghrèim
  • Faodaidh tachairt le Humira:
    • duilgheadasan leis an t-siostam nearbhach agad (numbness or tingling, atharrachaidhean anns an t-sealladh agad, laigse nad ghàirdeanan no do chasan, no dizziness)
    • ìrean ìosal de cheallan fala sònraichte, leithid ceallan fala geal agus plaidean
    • duilgheadasan cridhe, leithid fàilligeadh cridhe
    • droch ghalaran, leithid a ’chaitheamh (TB) *
    • duilgheadasan grùthan, leithid fàilligeadh liver
  • Faodaidh seo tachairt le gach cuid Orencia agus Humira:
    • droch ghalaran
    • aillse *
    • ath-bhualadh bhìoras hepatitis B (lasachadh a ’bhìoras ma tha e mu thràth taobh a-staigh do bhodhaig)
    • fìor dhroch ath-bhualadh mothachaidh

Èifeachdas

Tha an dà chuid Orencia agus Humira air an aontachadh le FDA airson a bhith a ’làimhseachadh arthritis reumatoid, arthritis psoriatic, agus airtritis idiopathic òg. Tha èifeachdas an dà dhroga ann a bhith a ’làimhseachadh nan suidheachaidhean sin air a choimeas gu h-ìosal.

Èifeachdas ann a bhith a ’làimhseachadh arthritis reumatoid

Chaidh Orencia agus Humira a choimeas gu dìreach ann an sgrùdadh clionaigeach mar roghainnean leigheis airson arthritis reumatoid (RA).

Anns an sgrùdadh seo, bha 646 inbheach le RA meadhanach gu dona a ’toirt an dàrna cuid Orencia no Humira: ghabh 318 neach Orencia, agus ghabh 328 neach Humira. Ghabh an dà bhuidheann de dhaoine methotrexate cuideachd. Às deidh 2 bhliadhna de làimhseachadh, bha an dà dhroga a cheart cho èifeachdach ann a bhith a ’làimhseachadh RA.

Den fheadhainn a bha a ’gabhail Orencia, bha 59.7% de dhaoine co-dhiù lùghdachadh 20% anns na comharran RA aca. De na daoine a bha a ’gabhail Humira, bha an aon toradh aig 60.1%.

Èifeachdas ann a bhith a ’làimhseachadh arthritis psoriatic

Cha deach Orencia agus Humira a choimeas gu dìreach ann an deuchainnean clionaigeach mar roghainnean leigheis airson airtritis psoriatic (PsA). Ach tha sgrùdaidhean air leth air faighinn a-mach gu bheil an dà dhroga èifeachdach airson a bhith a ’làimhseachadh an t-suidheachaidh.

Èifeachdas ann a bhith a ’làimhseachadh arthritis idiopathic òganach

Chaidh Orencia agus Humira a choimeas ann an sgrùdadh air sgrùdaidhean mar roghainnean leigheis airson airtritis idiopathic òganach (JIA). Às deidh an ath-bhreithneachadh seo, lorg eòlaichean gu robh sàbhailteachd agus èifeachdas co-ionann aig gach droga.

Cosgaisean

Tha Orencia agus Humira le chèile nan drogaichean ainm branda. Aig an àm seo, chan eil foirmean bith-ionann de Orencia rim faighinn. Tha droga bios eile an ìre mhath an coimeas ri droga gnèitheach. Tha droga gnèitheach na leth-bhreac de dhroga cunbhalach (fear a tha air a dhèanamh bho cheimigean). Thathas a ’dèanamh droga bios eile coltach ri droga bith-eòlasach (fear a tha air a dhèanamh bho cheallan beò).

Tha droga bios eile coltach ri Humira ri fhaighinn ann an cruth a tha air a thoirt seachad le lionnachadh intravenous (IV). Tha eòlaichean a ’moladh gun cleachdar biosimilars gus RA, PsA, agus JIA a làimhseachadh nuair a tha e sàbhailte agus èifeachdach airson do staid. Bruidhinn ris an dotair agad gus faighinn a-mach a bheil bios eile ceart dhut.

Mar as trice bidh cungaidhean ainm branda a ’cosg barrachd na chosgas drogaichean bios eile.

A rèir tuairmsean air GoodRx.com, tha Humira a ’cosg beagan a bharrachd na tha Orencia a’ dèanamh. Bidh a ’phrìs dha-rìribh a phàigheas tu airson gach droga an urra ris a’ phlana àrachais agad, d ’àite agus a’ bhùth-chungaidhean a bhios tu a ’cleachdadh.

Orencia vs Enbrel

Is dòcha gu bheil thu a ’faighneachd ciamar a tha Orencia an coimeas ri cungaidhean eile a tha òrdaichte airson cleachdaidhean coltach ris. An seo tha sinn a ’coimhead air mar a tha Orencia agus Enbrel le chèile agus eadar-dhealaichte.

Coitcheann

Ann an Orencia tha an druga abatacept. Ann an Enbrel tha an droga etanercept. Buinidh na drogaichean sin do dhiofar chlasaichean de chungaidh-leigheis, agus bidh iad ag obair gu eadar-dhealaichte anns a ’bhodhaig agad.

Cleachdaidhean

Tha Orencia agus Enbrel air an aontachadh leis an Rianachd Bidhe is Drugaichean (FDA) gus a bhith a ’làimhseachadh arthritis reumatoid (RA) agus arthritis psoriatic (PsA) ann an inbhich. Tha an dà dhroga cuideachd air an aontachadh airson airtritis idiopathic òganach (JIA) a làimhseachadh ann an clann aois 2 bhliadhna agus nas sine.

Tha Enbrel cuideachd air aontachadh le FDA airson dà shuidheachadh eile a làimhseachadh:

  • spondylitis ankylosing ann an inbhich
  • psoriasis plaic ann an inbhich agus clann aois 4 bliadhna agus nas sine

Foirmean dhrugaichean agus rianachd

Tha Orencia a ’tighinn ann an dà chruth, aig a bheil neartan eadar-dhealaichte. Tha na foirmean mar a leanas:

  • cruth pùdar
    • ri fhaighinn ann an aon neart: 250 mg (milligram)
    • air a mheasgachadh le leaghan gus fuasgladh a dhèanamh a thèid a thoirt dhut mar fhileadh intravenous (IV) (in-stealladh a-steach don vein agad a chaidh a thoirt seachad thar ùine)
  • cruth leaghan
    • ri fhaighinn ann an aon neart: 125 mg / mL (milligram gach milliliter)
    • air a thoirt dhut mar in-stealladh subcutaneous (in-stealladh fo do chraiceann)
    • a ’tighinn a-steach ann an criathragan glainne ro-lìonta a chumas 0.4 mL, 0.7 mL, agus 1.0 mL de leaghan
    • cuideachd a ’tighinn a-steach ann an vial 1-mL a tha air a chuir ann an inneal ris an canar autoinjector ClickJect

Tha enbrel air a thoirt seachad tro in-stealladh subcutaneous. Tha e a ’tighinn anns na cruthan a leanas:

  • cruth pùdar
    • ri fhaighinn ann an aon neart: 25 mg
    • air a mheasgachadh le leaghan gus fuasgladh a chruthachadh
  • cruth leaghan
    • ri fhaighinn ann an aon neart: 50 mg / mL
    • a ’tighinn a-steach ann an criathraidean a chumas 0.5 mL agus 1.0 mL de leaghan

Fo-bhuaidhean agus cunnartan

Tha diofar dhrogaichean ann an Orencia agus Enbrel. Ach tha an dà dhroga sin ag obair air an t-siostam dìon agad. Mar sin, faodaidh an dà chungaidh-leigheis frith-bhuaidhean glè choltach adhbhrachadh. Gu h-ìosal tha eisimpleirean de na fo-bhuaidhean sin.

Fo-bhuaidhean nas cumanta

Tha eisimpleirean anns na liostaichean sin de bhuaidhean nas cumanta a dh ’fhaodas tachairt le Orencia no le Enbrel.

  • Faodaidh tachairt le Orencia:
    • galairean, leithid an cnatan cumanta no galar sinus
    • ceann goirt
    • nausea
  • Faodaidh tachairt le Enbrel:
    • ath-bhualadh craiceann san sgìre timcheall air an làrach stealladh agad
  • Faodaidh seo tachairt le gach cuid Orencia agus Enbrel:
    • no fo-bhuaidhean cumanta coitcheann

Fo-bhuaidhean dona

Tha eisimpleirean anns na liostaichean sin de dhroch bhuaidhean a dh ’fhaodas tachairt le Orencia, le Enbrel, no leis an dà dhroga (nuair a thèid an gabhail leotha fhèin).

  • Faodaidh tachairt le Orencia:
    • gun droch bhuaidhean sònraichte
  • Faodaidh tachairt le Enbrel:
    • duilgheadasan leis na siostaman nearbhach agad (sglerosis iomadach, glacaidhean, sèid nan nearbhan)
    • ìrean ìosal de cheallan fala sònraichte, leithid ceallan fala geal agus plaidean
    • duilgheadasan cridhe, leithid fàilligeadh cridhe
    • duilgheadasan grùthan, leithid fàilligeadh liver
    • droch ghalaran, leithid a ’chaitheamh (TB) *
  • Faodaidh seo tachairt le gach cuid Orencia agus Enbrel:
    • aillse *
    • ath-bhualadh bhìoras hepatitis B (lasachadh a ’bhìoras ma tha e mu thràth taobh a-staigh do bhodhaig)
    • droch ghalaran, leithid a ’ghrèim
    • fìor dhroch ath-bhualadh mothachaidh

Èifeachdas

Tha an dà chuid Orencia agus Enbrel air an aontachadh le FDA gus a bhith a ’làimhseachadh arthritis reumatoid, airtritis psoriatic, agus airtritis idiopathic òg. Tha èifeachdas an dà dhroga ann a bhith a ’làimhseachadh nan suidheachaidhean sin air a choimeas gu h-ìosal.

Èifeachdas ann a bhith a ’làimhseachadh arthritis reumatoid

Cha deach na drogaichean sin a choimeas gu dìreach ann an deuchainnean clionaigeach. Ach tha sgrùdaidhean air leth air faighinn a-mach gu bheil an dà chuid Orencia agus Enbrel èifeachdach ann a bhith a ’làimhseachadh arthritis reumatoid (RA).

Èifeachdas ann a bhith a ’làimhseachadh arthritis psoriatic

Cha deach na drogaichean sin a choimeas gu dìreach ann an deuchainnean clionaigeach. Ach tha sgrùdaidhean air leth air faighinn a-mach gu bheil an dà chuid Orencia agus Enbrel èifeachdach ann a bhith a ’làimhseachadh arthritis psoriatic (PsA).

Èifeachdas ann a bhith a ’làimhseachadh arthritis idiopathic òganach

Sheall sgrùdadh air sgrùdaidhean air dè cho math ‘s a tha Orencia agus Enbrel ag obair gus a bhith a’ làimhseachadh arthritis idiopathic òganach (JIA) ann an clann. Aig deireadh an ath-bhreithneachaidh, dh ’aontaich eòlaichean gu bheil sàbhailteachd agus èifeachdas co-ionann aig gach droga ann a bhith a’ làimhseachadh an t-suidheachaidh.

Cosgaisean

Tha Orencia agus Enbrel le chèile nan drogaichean ainm branda. Aig an àm seo, chan eil foirmean bith-ionann de Orencia rim faighinn. Tha droga bios eile an ìre mhath an coimeas ri droga gnèitheach. Tha droga gnèitheach na leth-bhreac de dhroga cunbhalach (fear a tha air a dhèanamh bho cheimigean). Thathas a ’dèanamh droga bios eile coltach ri droga bith-eòlasach (fear a tha air a dhèanamh bho cheallan beò).

Tha droga bios eile ri Enbrel ri fhaighinn ann an cruth a tha air a thoirt seachad le lionnachadh intravenous (IV). Tha eòlaichean a ’moladh gun cleachdar biosimilars gus RA, PsA, agus JIA a làimhseachadh nuair a tha e sàbhailte agus èifeachdach airson do staid. Bruidhinn ris an dotair agad gus faighinn a-mach a bheil bios eile ceart dhut.

Mar as trice bidh cungaidhean ainm branda a ’cosg barrachd na chosgas drogaichean bios eile.

A rèir tuairmsean air GoodRx.com, is dòcha gun cosg Enbrel beagan a bharrachd air Orencia. Bidh a ’phrìs dha-rìribh a phàigheas tu airson gach droga an urra ris a’ phlana àrachais agad, d ’àite agus a’ bhùth-chungaidhean a bhios tu a ’cleachdadh.

Orencia agus deoch làidir

Chan eil fios gu bheil eadar-obrachadh sam bith eadar Orencia agus deoch-làidir. Ach dh ’fhaodadh cus deoch làidir a dhol nas miosa an dà chuid na comharran airtritis agad agus adhartas a’ ghalair. Cuideachd, faodaidh deoch làidir eadar-obrachadh le drogaichean eile a tha thu a ’gabhail.

Bruidhinn ris an dotair agad mu na tha de dheoch làidir sàbhailte dhut airson òl. Bruidhnidh iad mun làimhseachadh gnàthach airtritis agad agus bheir iad comhairle a bheil deoch làidir sàbhailte dhut airson ithe.

Eadar-obrachadh Orencia

Faodaidh Orencia eadar-obrachadh le grunn leigheasan eile. Faodaidh e cuideachd eadar-obrachadh le cuid de stuthan cur-ris a bharrachd air cuid de bhiadhan.

Faodaidh diofar eadar-obrachaidhean buaidh eadar-dhealaichte adhbhrachadh. Mar eisimpleir, faodaidh cuid de eadar-obrachadh bacadh a chur air dè cho math 'sa tha droga ag obair. Faodaidh eadar-obrachaidhean eile frith-bhuaidhean àrdachadh no an dèanamh nas cruaidhe.

Orencia agus cungaidhean eile

Gu h-ìosal tha liostaichean de chungaidh-leigheis as urrainn eadar-obrachadh le Orencia. Chan eil na liostaichean sin a ’toirt a-steach a h-uile droga a dh’ fhaodadh a bhith ag eadar-obrachadh le Orencia.

Mus gabh thu Orencia, bruidhinn ris an dotair agus an leigheadair agad. Inns dhaibh mu dheidhinn cungaidhean, cungaidh thar-chunntair, agus drogaichean eile a bheir thu. Cuideachd innis dhaibh mu dheidhinn vitamain, luibhean, agus stuthan a bharrachd a bhios tu a ’cleachdadh. Faodaidh roinneadh an fhiosrachaidh seo do chuideachadh gus eadar-obrachaidhean a sheachnadh.

Ma tha ceistean agad mu eadar-obrachadh dhrogaichean a dh ’fhaodadh buaidh a thoirt ort, faighnich do dhotair no cungadair.

Anti-TNFs

Tha anti-TNFs nam buidheann de dhrogaichean a thathas a ’cleachdadh gu cumanta airson a bhith a’ làimhseachadh arthritis reumatoid (RA), arthritis psoriatic (PsA), agus airtritis idiopathic òganach (JIA). Bidh na drogaichean sin ag obair le bhith a ’ceangal ri agus a’ cur bacadh air gnìomh pròtain ris an canar factar necrosis tumhair (TNF).

Tha eisimpleirean de dhrogaichean an-aghaidh TNF a ’toirt a-steach:

  • adalimumab (Humira)
  • etanercept (Enbrel)
  • infliximab (Remicade)

Bidh an dà chuid Orencia agus anti-TNFs a ’lughdachadh comas do bhodhaig sabaid an aghaidh ghalaran ùra no a tha ann.Le bhith a ’toirt nan drogaichean sin còmhla dh’ fhaodadh sin an cunnart agad bho ghalaran ùra fhaighinn agus lughdaich e do chomas a bhith a ’sabaid bho ghalaran a tha mar-thà taobh a-staigh do bhodhaig.

Bruidhinn ris an dotair agad ma tha thu a ’gabhail no an dùil tòiseachadh air droga an-aghaidh TNF a ghabhail fhad‘ s a tha thu a ’cleachdadh Orencia. Faodaidh do dhotair bruidhinn mu na feumalachdan leigheis agad agus cungaidhean a mholadh a tha sàbhailte dhut a ghabhail.

Leigheasan reumatic eile

Bidh an dà chuid Orencia agus cungaidhean reumatic eile, Xeljanz nam measg, a ’toirt buaidh air an t-siostam dìon agad. Bidh na drogaichean sin a ’lughdachadh comas an t-siostam dìon agad a bhith a’ sabaid ghalaran. Le bhith a ’toirt Orencia le drogaichean reumatic eile dh’ fhaodadh e lùghdachadh a dhèanamh air comas an t-siostam dìon agad. Faodaidh seo do chunnart bho ghalaran a mheudachadh.

Innis don dotair agad ma tha thu a ’gabhail cungaidhean reumatic sam bith eile a bharrachd air Orencia. Faodaidh do dhotair deuchainnean òrdachadh gus dèanamh cinnteach dè cho math ‘s a tha an siostam dìon agad ag obair agus am plana leigheis as fheàrr a mholadh dhut.

Orencia agus luibhean agus stuthan cur-ris

Chan eil luibhean no cungaidhean sam bith ann a tha air eadar-obrachadh le Orencia. Ach, bu chòir dhut fhathast bruidhinn ris an dotair no cungadair agad mus cleachd thu cungaidhean sam bith fhad ‘s a tha thu a’ gabhail Orencia.

Mar a tha Orencia ag obair

Tha Orencia air aontachadh dèiligeadh ri cuid de ghalaran autoimmune. Bidh e ag obair anns a ’bhodhaig agad gus cuideachadh le bhith a’ lughdachadh comharraidhean agus a ’slaodadh adhartas (a’ fàs nas miosa) de na galairean sin.

Dè a th ’ann an galaran fèin-dìon?

Bidh an siostam dìon agad a ’dìon do bhodhaig an aghaidh ghalaran. Bidh e a ’dèanamh seo le bhith a’ toirt ionnsaigh air bacteria agus bhìorasan a thig a-steach no a tha mar-thà taobh a-staigh do bhodhaig.

Ach uaireannan bidh an siostam dìon agad a ’dol troimhe-chèile, agus bidh e a’ tòiseachadh a ’toirt ionnsaigh air na ceallan agad fhèin. Mura stad e, bidh e ag adhbhrachadh ghalaran fèin-dìon. Leis na galairean sin, bidh an siostam dìon agad a ’toirt ionnsaigh air na ceallan a tha a’ dèanamh suas cnàmhan agus buill-bodhaig do bhodhaig.

Tha arthritis reumatoid (RA), arthritis psoriatic (PsA), agus arthritis idiopathic òganach (JIA) uile nan suidheachaidhean fèin-dìonach. Tha seo a ’ciallachadh ma tha na cumhaichean sin agad, tha an siostam dìon agad a’ toirt ionnsaigh air do bhodhaig fhèin.

Dè bhios Orencia a ’dèanamh?

Bidh Orencia ag obair le bhith a ’ceangal ri dà phròtain (ris an canar CD80 agus CD86) a lorgar air cuid de cheallan an t-siostam dìon. Bidh na pròtanan CD80 agus CD86 a ’gnìomhachadh seòrsa eile de chealla siostam dìon, ris an canar ceallan T. Tha na ceallan T agad mar sheòrsa sònraichte de chealla a chuidicheas an siostam dìon agad a ’sabaid ghalaran.

Le bhith a ’ceangal ris na pròtanan sin, tha Orencia a’ cur stad air na ceallan T bho bhith ag obair ceart. Tha seo a ’cur casg air an t-siostam dìon agad bho bhith a’ toirt ionnsaigh air na ceallan, na toitean agus na h-organan agad fhèin.

Bidh Orencia a ’cuideachadh le bhith a’ slaodadh adhartas (a ’fàs nas miosa) de arthritis reumatoid, arthritis psoriatic, agus airtritis idiopathic òg. Bidh an droga cuideachd a ’lughdachadh comharran nan cumhachan sin, a’ toirt ort a bhith a ’faireachdainn nas fheàrr.

Dè cho fada ’s a bheir e a bhith ag obair?

Tòisichidh Orencia ag obair anns a ’bhodhaig agad cho luath‘ s a thòisicheas tu ga ghabhail. Ach tha arthritis reumatoid, arthritis psoriatic, agus arthritis idiopathic òganach nan cumhachan a bheir ùine airson làimhseachadh. Ann an sgrùdaidhean clionaigeach, bha adhartas aig daoine anns an ìre pian aca agus an gnìomh iomlan taobh a-staigh 3 mìosan bho thòisich iad air làimhseachadh. Ach, bidh freagairt gach neach do Orencia gun samhail.

Thathas an dùil gun tèid Orencia a ghabhail mar chungaidh-leigheis fad-ùine. Bidh e ag obair gach latha anns a ’bhodhaig agad gus do staid a làimhseachadh. Ma stadas tu ga ghabhail gu h-obann, is dòcha gun tig na comharraidhean agad air ais a-rithist.

Na leig seachad Orencia a ghabhail às deidh do chomharran fuasgladh. Ma tha thu airson stad a ghabhail air an druga seo a ghabhail, bruidhinn ris an dotair agad. Nì iad measadh air do staid agus faic a bheil feum agad air Orencia a ghabhail fhathast.

Orencia agus torrachas

Chan eil sgrùdaidhean gu leòr ann an daoine gus faighinn a-mach le cinnt a bheil Orencia sàbhailte a chleachdadh nuair a tha thu trom. Tha sgrùdaidhean bheathaichean a ’moladh gum faodadh Orencia buaidh a thoirt air fetus a tha a’ leasachadh ma thèid a chleachdadh nuair a tha thu trom. Ach cha bhith sgrùdaidhean ann am beathaichean an-còmhnaidh a ’ro-innse dè thachras ann an daoine.

Leig fios chun dotair agad ma tha thu trom no trom le bhith a ’cleachdadh Orencia. Bruidhnidh iad mu na roghainnean leigheis agad agus molaidh iad a bheil e sàbhailte dhut Orencia a dhèanamh nuair a tha thu trom.

Tha clàr torrachas ri fhaighinn airson boireannaich a tha air Orencia a ghabhail no a tha a ’gabhail trom nuair a tha iad trom. Ma tha thu trom agus a ’gabhail Orencia, faodaidh do dhotair iarraidh ort clàradh. Tha an clàr a ’leigeil le dotairean fiosrachadh a chruinneachadh mu shàbhailteachd cleachdadh Orencia ann am boireannaich a tha trom le leanabh. Gus tuilleadh fhaighinn a-mach mun chlàradh, cuir fòn gu 877-311-8972 no tadhal air làrach-lìn a ’chlàraidh.

Orencia agus smachd breith

Chan eil fios a bheil Orencia sàbhailte a ghabhail nuair a tha thu trom. Mas urrainn dhut fhèin no do chompanach feise a bhith trom le leanabh, bruidhinn ris an dotair agad mu na feumalachdan smachd breith agad fhad ‘s a tha thu a’ cleachdadh an druga seo.

Orencia agus bainne-cìche

Chan eil sgrùdaidhean sam bith ann an daoine a choimhead air sàbhailteachd cleachdadh Orencia ann am boireannaich a tha a ’broilleach. Tha sgrùdaidhean ann am beathaichean air sealltainn gu bheil Orencia a ’dol a-steach do bhainne broilleach bheathaichean a gheibh an droga. Ach chan eil fios a bheil an droga a ’toirt buaidh air beathaichean a bhios ag ithe am bainne cìche sin.

Cumaibh cuimhne nach bi sgrùdaidhean ann am beathaichean an-còmhnaidh a ’ro-innse dè a thachras ann an daoine.

Innis don dotair agad ma tha thu a ’toirt bainne-cìche no a’ planadh air a ’bhroilleach fhad‘ s a tha thu a ’gabhail Orencia. Molaidh iad an dòigh as sàbhailte dhut gus do phàiste a bhiadhadh.

Cosgais Orencia

Coltach ris a h-uile cungaidh-leigheis, faodaidh cosgais Orencia atharrachadh.

Bidh a ’phrìs dha-rìribh a phàigheas tu a rèir do phlana àrachais, d’ àite agus a ’bhùth-chungaidhean a bhios tu a’ cleachdadh.

Taic ionmhasail is àrachais

Ma tha feum agad air taic ionmhais gus pàigheadh ​​airson Orencia, no ma tha feum agad air cuideachadh a ’tuigsinn do chòmhdach àrachais, tha cuideachadh ri fhaighinn.

Tha Bristol-Myers Squibb, an neach-saothrachaidh Orencia, a ’tabhann prògram copay do dhaoine a tha a’ cleachdadh an cruth fèin-in-stealladh de Orencia. Airson tuilleadh fiosrachaidh agus gus faighinn a-mach a bheil thu airidh air taic, cuir fòn gu 800-ORENCIA (800-673-6242) no tadhal air làrach-lìn a ’phrògraim.

Ma tha thu a ’faighinn Orencia tro in-ghabhail intravenous (IV), faodaidh tu fios a chuir gu sgioba Taic Ruigsinneachd Bristol-Myers Squibb gus ionnsachadh mu roghainnean sàbhalaidh cosgais. Gus tuilleadh fhaighinn a-mach, cuir fòn gu 800-861-0048 no tadhal air làrach-lìn a ’phrògraim.

Mar a bheir thu Orencia

Bu chòir dhut Orencia a ghabhail a rèir stiùireadh an dotair no an t-solaraiche cùram slàinte agad.

Orencia le in-fhilleadh intravenous

Ann an cuid de chùisean, dh ’fhaodadh do dhotair a mholadh gum faigh thu Orencia tro in-fhilleadh intravenous (IV) (in-stealladh a-steach don vein agad a chaidh a thoirt seachad thar ùine).

Anns a ’chùis seo, feumaidh tu àm a chuir air dòigh aig a’ chlinic cùram slàinte agad. Cho luath ‘s a bhios tu aig a’ chlinic airson an in-fhilleadh agad, bheir luchd-obrach meidigeach thu gu seòmar comhfhurtail. Cuiridh iad snàthad a-steach don vein agad agus ceangail iad an t-snàthad ri poca làn de leaghan anns a bheil Orencia.

Bheir an infusion agad timcheall air 30 mionaid. Rè na h-ùine seo, gluaisidh an leaghan anns a bheil Orencia bhon phoca IV, tron ​​t-snàthad, agus a-steach don vein agad.

Às deidh dhut an leaghan Orencia gu lèir fhaighinn, thèid an t-snàthad a thoirt a-mach às do vein. Is dòcha gum bi do dhotair airson sùil a chumail ort airson greis mus fhàg thu an clionaig. Tha seo air a dhèanamh gus dèanamh cinnteach nach bi droch bhuaidhean sam bith agad às deidh dhut Orencia fhaighinn.

Orencia air a thoirt le in-stealladh subcutaneous

Dh ’fhaodadh gum bi do dhotair a’ moladh gum faigh thu Orencia tro in-stealladh subcutaneous (in-stealladh fo do chraiceann).

An toiseach, is dòcha gum bi an solaraiche cùram slàinte agad ag iarraidh an stealladh Orencia agad a thoirt dhut. Leigidh seo leotha pròiseas an in-stealladh a mhìneachadh agus sealltainn dhut mar a nì thu e. Às deidh do dhotair sealltainn dhut mar a nì thu in-stealladh Orencia, is dòcha gun iarr iad ort tòiseachadh air in-stealladh den druga a thoirt dhut fhèin.

Faodar gach in-stealladh Orencia a dhèanamh tro dhà inneal eadar-dhealaichte: syringe ro-lìonta no autoinjector ClickJect ro-lìonta. Thig gach inneal leis an dearbh uiread de Orencia a dh ’òrdaich do dhotair. Cha leig thu leas an dòs de Orencia agad a thomhas airson gach stealladh. Bheir na solaraichean cùram slàinte agad stiùireadh ceum air cheum dhut air mar a chleachdas tu an inneal a chaidh a thoirt dhut.

Faighnich don dotair agad mura h-eil thu cinnteach mu mar as urrainn dhut Orencia a thoirt a-steach fhèin. Nì iad ath-sgrùdadh air a ’phròiseas leat. Faodaidh tu cuideachd tadhal air làrach-lìn Orencia gus tuilleadh a leughadh mu mar as urrainn dhut fhèin an druga a thoirt a-steach.

Cuin a ghabhail

Cho luath ‘s a thòisicheas tu air Orencia a ghabhail airson a’ chiad uair, gheibh thu clàr dosing. Bu chòir dhut Orencia a ghabhail a rèir a ’chlàir sin.

Faodaidh cuimhneachain leigheis cuideachadh le bhith a ’dèanamh cinnteach gun lean thu an clàr dosing agad.

Ceistean cumanta mu Orencia

Seo freagairtean do chuid de cheistean cumanta mu Orencia.

An urrainn dhomh Orencia a ghabhail ma tha COPD agam?

Is dòcha gu bheil thu comasach air. Thathas a ’moladh Orencia uaireannan airson a chleachdadh ann an daoine le cruthan de airtritis aig a bheil galar sgamhain cnap-starra cronach (COPD) cuideachd. Ach bu chòir sùil gheur a chumail air na daoine sin fhad ‘s a tha iad a’ cleachdadh an druga.

Ma tha COPD agad, faodaidh gabhail Orencia an cunnart agad fo-bhuaidhean sònraichte a mheudachadh. Gu dearbh, faodaidh e do chunnart a mheudachadh gum bi fìor dhuilgheadas agad le anail. Ma tha COPD ort agus gu bheil thu a ’cleachdadh an druga seo, faodaidh do dhotair sùil gheur a chumail ort gus dèanamh cinnteach gu bheil Orencia sàbhailte dhut.

Innis don dotair agad ma tha COPD ort agus ma tha duilgheadas agad anail a tharraing fhad ‘s a tha thu a’ gabhail Orencia. (Faic an earrann “Ro-chùram” gu h-ìosal airson tuilleadh fiosrachaidh.) Faodaidh do dhotair a mholadh a bheil Orencia sàbhailte dhut a chleachdadh. Mura h-eil e sàbhailte, òrdaichidh iad cungaidhean eile a tha nas sàbhailte dhut.

An urrainn dhomh banachdachan fhaighinn fhad ‘s a tha mi a’ cleachdadh Orencia?

Is dòcha gum faigh thu banachdachan sònraichte rè làimhseachadh Orencia. Ach, cha bu chòir dhut banachdachan beò fhaighinn fhad ‘s a tha thu a’ gabhail Orencia, no airson 3 mìosan às deidh an dòs mu dheireadh agad.

Ann am banachdachan beò tha cruth lag de bhìoras no bacteria. Fhad ‘s a tha thu a’ gabhail Orencia, chan urrainn don t-siostam dìon agad a bhith a ’sabaid bho ghalaran cho math‘ s as àbhaist. Ma gheibh thu banachdach beò fhad ‘s a tha thu a’ gabhail Orencia, is dòcha gum faigh thu an galar air a bheil a ’bhanachdach an dùil do dhìon.

Ma gheibh thu banachdach neo-bheò ri linn làimhseachadh Orencia, is dòcha nach obraich e cuideachd gus do dhìon bhon ghalar a tha e a ’ciallachadh a bhith. Ach tha cead agad fhathast na seòrsaichean banachdachan sin fhaighinn rè an leigheis.

Dèan cinnteach gu bheil a ’bhanachdach agad fhèin no aig do phàiste ùraichte mus tòisich thu air làimhseachadh Orencia. Ma tha ceist sam bith agad mu na banachdachan a tha a dhìth, bruidhinn ris an dotair agad. Bidh iad a ’moladh an urrainnear a’ bhanachdach a chuir dheth.

Ma gheibh mi galar fhad ‘s a tha mi a’ cleachdadh Orencia, an urrainn dhomh antibiotaic a ghabhail?

Tha. Chan eil eadar-obrachadh aithnichte eadar Orencia agus antibiotaicean.

Ma gheibh thu galar ùr fhad ‘s a tha thu a’ gabhail Orencia, faighnich don dotair agad am feum thu antibiotaic a ghabhail. Faodaidh iad antibiotaic òrdachadh a dh ’obraicheas gu math nuair a thèid an toirt le Orencia.

An urrainn dhomh Orencia a thoirt aig an taigh?

Tha e an urra ri mar a tha do dhotair a ’moladh gun gabh thu Orencia.

Is dòcha gum bi do dhotair ag iarraidh ort Orencia a thoirt tro in-fhilleadh intravenous (IV). Tha seo a ’ciallachadh gun cuir solaraiche cùram slàinte snàthad anns an vein agad, agus gheibh thu an droga tron ​​t-snàthad mar fhilleadh. Anns a ’chùis seo, chan urrainn dhut Orencia a thoirt aig an taigh. Feumaidh tu tadhal air clionaig cùram slàinte airson do leigheasan.

Rud eile, is dòcha gum bi do dhotair ag iarraidh ort Orencia a thoirt tro in-stealladh subcutaneous. Anns a ’chùis seo, thèid Orencia a thoirt a-steach le snàthad fo do chraiceann. Bu chòir a ’chiad in-stealladh a dhèanamh aig clionaig cùram slàinte le luchd-obrach meidigeach. Ach às deidh seo, bidh e comasach dhut Orencia a thoirt a-steach aig an taigh.

An urrainn dhomh Orencia a chleachdadh ma tha tinneas an t-siùcair orm?

Tha, ach feumaidh tu a bhith faiceallach ma bheir thu Orencia tro in-fhilleadh intravenous (IV). Anns a ’chùis seo, tha Orencia air a thoirt seachad mar in-stealladh a-steach don vein agad.

Tha maltose anns an riochd Orencia a thathar a ’cleachdadh airson in-ghabhail IV. Cha bhith an stuth seo ag obair anns a ’bhodhaig agad gus do staid a làimhseachadh, ach tha e a’ toirt buaidh air mar a bhios cuid de dh ’innealan a’ tomhas na h-ìrean siùcair fala agad. Nuair a bhios tu fosgailte do maltose, is dòcha gu bheil cuid de sgrùdairean glucose (siùcar fuil) a ’sealltainn gu bheil ìrean nas àirde de shiùcair fala agad na tha agad ann an da-rìribh.

Leig fios chun dotair agad ma tha tinneas an t-siùcair ort agus gu bheil thu a ’toirt Orencia tro in-ghabhail IV. Molaidh iad an dòigh as fheàrr dhut na h-ìrean siùcair fala agad a thomhas rè an leigheis.

An urrainn dha Orencia cuideachadh le call fuilt?

Cha deach dearbhadh gu bheil Orencia èifeachdach ann a bhith a ’cur stad air call fuilt. Ged a rinn aon sgrùdadh clionaigeach measadh air a chleachdadh airson call fuilt, bha an sgrùdadh beag agus cha robh e a ’toirt a-steach ach 15 neach.

Bruidhinn ris an dotair agad ma tha dragh ort mu chall fuilt. Bheir iad comhairle dhut mar a dhèiligeas tu ris agus faodaidh iad cungaidh-leigheis a thoirt seachad airson smachd a chumail air.

An urrainn dhomh siubhal ma tha mi a ’gabhail Orencia?

Faodaidh, faodaidh tu siubhal, ach bu chòir dhut dèanamh cinnteach nach caill thu gin de na dòsan Orencia agad.

Ma tha thu a ’faighinn Orencia aig clionaig cùram slàinte, bruidhinn ris an t-solaraiche cùram slàinte agad mu na planaichean siubhail agad. Nì iad cinnteach nach cuir an clàr dosage agad bacadh air do shiubhal.

Ma tha thu fhèin a ’stealladh Orencia, dèan cinnteach gun urrainn dhut a’ chungaidh a thoirt leat ma tha feum agad air an dòs agad fhad ‘s a tha thu air falbh bhon dachaigh. Faighnich don dotair no chungaidhean agad mar a nì thu pacadh agus stòradh Orencia fhad ‘s a tha thu a’ siubhal.

A bheil feum agam air cead ro-làimh gus Orencia fhaighinn?

Tha e an urra ri do phlana àrachais. Bidh mòran de phlanaichean àrachais ag iarraidh cead ro-làimh mus bi còmhdach àrachais sam bith agad airson Orencia.

Gus cead fhaighinn ro làimh, lìonaidh do dhotair pàipearan airson do chompanaidh àrachais. Nì a ’chompanaidh àrachais ath-sgrùdadh air na pàipearan sin agus innsidh iad dhut am bi am plana agad a’ còmhdach Orencia.

Ro-chùram Orencia

Mus gabh thu Orencia, bruidhinn ris an dotair agad mu eachdraidh do shlàinte. Is dòcha nach bi Orencia ceart dhut ma tha cumhachan slàinte sònraichte agad no factaran eile a tha a ’toirt buaidh air do shlàinte. Nam measg tha:

  • Cleachdadh dhrogaichean an aghaidh TNF. Ma tha thu a ’gabhail dhrogaichean an aghaidh TNF (a tha a’ toirt a-steach Humira, Enbrel, agus Remicade) le Orencia, faodar comas an t-siostam dìon agad a bhith a ’sabaid ghalaran a lùghdachadh gu mòr. Bidh seo a ’meudachadh do chunnart airson galairean cronail, agus uaireannan a’ bagairt air beatha. Bruidhinn ris an dotair agad mu na cungaidhean a tha thu a ’gabhail mus tòisich thu air Orencia.
  • Eachdraidh ghalaran ath-chuairteach no falaichte. Ma tha galairean ath-chuairteach agad (galairean a thig air ais gu tric), ma dh ’fhaodadh tu Orencia a ghabhail faodaidh tu do chunnart gun tachair e nas trice a mheudachadh. Ma tha galairean falaichte ort (galairean gun chomharran sam bith), ma dh ’fhaodas tu Orencia a ghabhail faodaidh tu do chunnart gum fàs an galar a lughdachadh. Tha galairean falaichte cumanta a ’toirt a-steach bhìoras a’ chaitheamh (TB) agus hepatitis B. Bruidhinn ris an dotair agad mu eachdraidh do ghalaran mus tòisich thu air Orencia.
  • Feum air banachdachan. Ma gheibh thu banachdachan fhad ‘s a tha thu a’ gabhail Orencia, is dòcha nach obraich na banachdachan gu ceart anns a ’bhodhaig agad. Bruidhinn ris an dotair agad mu bhanachdachan sam bith a dh ’fhaodadh a bhith agad mus tòisich thu air Orencia a ghabhail.
  • Galar sgamhain cnap-starra cronach (COPD). Ma tha COPD agad, dh ’fhaodadh a bhith a’ gabhail Orencia na comharraidhean COPD agad a dhèanamh nas miosa. Air sgàth seo, is dòcha gum feum thu sgrùdadh dlùth ma ghabhas thu an druga seo. Ma tha eachdraidh de COPD agad, bruidhinn ris an dotair agad mus tòisich thu air Orencia a ghabhail.
  • Freagairt droch alergidh do Orencia. Cha bu chòir dhut Orencia a ghabhail ma tha thu air droch bhuaidh aileirdseach fhaighinn don druga roimhe seo. Mura h-eil thu cinnteach a bheil thu air droch ath-bhualadh mothachaidh fhaighinn, bruidhinn ris an dotair agad mus tòisich thu air Orencia.
  • Torrachas. Cha deach cleachdadh Orencia rè torrachas a sgrùdadh ann an daoine. Bruidhinn ris an dotair agad a bheil Orencia sàbhailte a chleachdadh nuair a tha thu trom. Airson tuilleadh fiosrachaidh, faic an earrann “Orencia agus torrachas” gu h-àrd.
  • Biadhadh broilleach. Chan eil fios le cinnt a bheil Orencia sàbhailte a ghabhail fhad ‘s a tha thu a’ broilleach. Airson tuilleadh fiosrachaidh, faic an earrann “Orencia agus bainne-cìche” gu h-àrd.

Nota: Airson tuilleadh fiosrachaidh mu na buaidhean àicheil a dh ’fhaodadh a bhith aig Orencia, faic an earrann“ fo-bhuaidhean Orencia ”gu h-àrd.

Orencia overdose

Faodaidh a bhith a ’cleachdadh barrachd air an dosachadh a thathar a’ moladh de Orencia leantainn gu droch bhuaidhean. Airson tuilleadh fiosrachaidh mu dhroch bhuaidhean, faic an earrann “Fo-bhuaidhean Orencia” gu h-àrd.

Dè a nì thu air eagal cus

Ma tha thu den bheachd gu bheil thu air cus den druga seo a ghabhail, cuir fios chun dotair agad. Faodaidh tu cuideachd Comann Ameireagaidh Ionadan Smachd Nimhe a ghairm aig 800-222-1222 no an inneal air-loidhne aca a chleachdadh. Ach ma tha na comharraidhean agad dona, cuir fòn gu 911 no rach chun t-seòmar èiginn as fhaisge sa bhad.

Thig Orencia gu crìch, stòradh, agus faighinn cuidhteas

Nuair a gheibh thu Orencia bhon bhùth-chungaidhean, cuiridh an cungadair ceann-latha crìochnachaidh ris an leubail air a ’bhotal. Tha an ceann-latha seo mar as trice bliadhna bhon cheann-latha a thug iad seachad a ’chungaidh-leigheis.

Bidh an ceann-latha crìochnachaidh a ’cuideachadh le bhith a’ gealltainn èifeachdas a ’chungaidh-leigheis rè na h-ùine seo. Is e seasamh gnàthach Rianachd Bidhe is Dhrugaichean (FDA) a bhith a ’seachnadh cungaidhean a dh’ fhalbh. Ma tha cungaidh-leigheis gun chleachdadh agad a tha air a dhol seachad air a ’cheann-latha crìochnachaidh, bruidhinn ris a’ chungadair agad mu co-dhiù a dh ’fhaodadh tu fhathast a chleachdadh.

Stòradh

Faodaidh cho fada ‘s a mhaireas cungaidh-leigheis a bhith an urra ri mòran fhactaran, a’ toirt a-steach ciamar agus càite am bi thu a ’stòradh a’ chungaidh-leigheis.

Bu chòir Orencia a stòradh ann am fuaradair aig teòthachd 36 ° F gu 46 ° F (2 ° C gu 8 ° C). Bu chòir dhut an cungaidh a dhìon bho sholas agus a stòradh am broinn a ’phacaid thùsail. Cha bu chòir dhut leigeil le Orencia (taobh a-staigh an dàrna cuid steallairean ro-lìonta no autoinjectors ClickJect) reothadh.

Dealachadh

Mura feum thu Orencia a ghabhail tuilleadh agus cungaidh-leigheis a bhith agad, tha e cudromach faighinn cuidhteas e gu sàbhailte. Cuidichidh seo gus casg a chuir air daoine eile, clann is peataichean nam measg, an druga a ghabhail gun fhiosta. Bidh e cuideachd a ’cuideachadh le bhith a’ cumail an druga bho bhith a ’dèanamh cron air an àrainneachd.

Tha làrach-lìn FDA a ’toirt grunn mholaidhean feumail mu bhith a’ faighinn cuidhteas cungaidh-leigheis. Faodaidh tu cuideachd iarraidh air do chungaidhean fiosrachadh fhaighinn mu mar a gheibh thu cuidhteas do chungaidh-leigheis.

Fiosrachadh proifeasanta airson Orencia

Tha am fiosrachadh a leanas air a thoirt seachad do luchd-clionaigeach agus proifeiseantaich cùram slàinte eile.

Comharran

Tha Orencia na dhroga bith-eòlasach air a chomharrachadh airson làimhseachadh:

  • arthritis reumatoid gnìomhach, meadhanach gu dona (RA) ann an inbhich
  • airtritis psoriatic gnìomhach (PsA) ann an inbhich
  • arthritis idiopathic òganach polyarticular gnìomhach, meadhanach gu dona (JIA) ann an clann aois 2 bhliadhna agus nas sine

Airson làimhseachadh RA, faodar Orencia a chleachdadh leis fhèin, no mar polytherapy ma thèid a chur còmhla ri drogaichean antirheumatic a tha ag atharrachadh galair (DMARDs). Airson làimhseachadh JIA, faodar Orencia a chleachdadh leis fhèin no ann an co-bhonn le methotrexate.

Ge bith dè an suidheachadh a chaidh a làimhseachadh, cha bu chòir Orencia a bhith air a cho-rianachd le cungaidh anti-TNF.

Uidheam gnìomh

Bidh Orencia a ’ceangal ris na pròtanan cealla CD80 agus CD86, a lorgar ann an membran cealla antigen a tha a’ taisbeanadh cheallan. Tha an ceangal seo a ’cur bacadh air brosnachadh a’ phròtain CD28. Tha CD28 deatamach gus T-lymphocytes a ghnìomhachadh. Tha gnìomhachadh T-lymphocytes a ’cluich pàirt chudromach ann am pathogenesis RA agus PsA.Le bhith a ’blocadh a’ ghnìomhachaidh seo a ’lughdachadh adhartas nan galairean sin.

Tha sgrùdaidhean in-vitro a ’nochdadh gu bheil buaidhean cealla a bharrachd aig a’ cheangal ri CD80 agus CD86. Le bhith a ’cuimseachadh air T-lymphocytes, bidh Orencia a’ lughdachadh an iomadachadh. Bidh e cuideachd a ’cur bacadh air cinneasachadh prìomh cytokines a tha cudromach airson grunn ath-bheachdan dìonachd. Tha na cytokines sin a ’toirt a-steach TNF-alpha, INF-gamma, agus IL-2.

Cuideachd, tha modalan ainmhidhean air buaidhean a bharrachd a choimhead às deidh rianachd Orencia. Sheall sgrùdaidhean gum faod Orencia sèid a chasg agus cinneasachadh antibodies an aghaidh collagen a lughdachadh. Faodaidh e cuideachd casg a chuir air cinneasachadh antigens a tha ag amas air INF-gamma. Chan eil fios a bheil na gnìomhan sin cudromach airson èifeachdas clionaigeach Orencia.

Pharmacokinetics agus metabolism

Tha pharmacokinetics agus metabolism Orencia ag atharrachadh a rèir an t-suidheachadh a thathar a ’làimhseachadh. Bidh iad cuideachd ag atharrachadh a rèir slighe an rianachd.

Tha sgrùdaidhean anns a h-uile sluagh euslaintich a ’nochdadh gluasad de ghlanadh dhrogaichean nas àirde le cuideam bodhaig nas àirde. Ach, chan eilear ag aithris air eadar-dhealachadh mòr ann am fuadach thar cleachdadh ann an daoine de dhiofar aoisean no gnè. Ann an sgrùdaidhean, cha do dh ’adhbhraich cleachdadh methotrexate, anti-TNFs, NSAIDs, no corticosteroids atharrachadh mòr ann am fuadach.

RA: Rianachd intravenous

Mar thoradh air grunn dosages de 10 mg / kg gu euslaintich le arthritis reumatoid (RA) thàinig dùmhlachd as àirde de 295 mcg / mL. Thathas a ’cumail sùil air leth-beatha crìochnachaidh aig latha 13.1, le cead de 0.22 mL / h / kg.

Ann an euslaintich le RA, tha àrdachadh co-roinneil aig Orencia eadar dosage agus dùmhlachd stùc. Tha an dàimh eadar dosage agus an sgìre fon lùb (AUC) a ’leantainn an aon ghluasad. Cuideachd, tha meud an cuairteachaidh a ’ruighinn co-mheas de 0.07 L / kg.

Às deidh grunn dosages de 10 mg / kg, thathas a ’cumail sùil air an stàit seasmhach aig latha 60. Is e 24 mcg / mL an dùmhlachd seasmhach a ruigear.

Chan eil rianachd mìosail Orencia ag adhbhrachadh cruinneachadh siostamach den chungaidh-leigheis.

RA: Rianachd subcutaneous

Nuair a thèid a rianachd gu subcutaneously, bidh Orencia a ’ruighinn dùmhlachdan as ìsle agus as àirde de 32.5 mcg / mL agus 48.1 mcg / mL, fa leth, aig latha 85. Mura h-eil dosachadh luchdachaidh le rianachd intravenous air a thoirt seachad, bidh Orencia a’ ruighinn dùmhlachd cuibheasach de 12.6 mcg / mL san t-seachdain. 2.

Tha glanadh siostamach a ’ruighinn 0.28 mL / h / kg, le tomhas-lìonaidh cuairteachaidh de 0.11 L / kg. Is e am bith-ruigsinneachd subcutaneous 78.6%., Le leth-beatha deireannach de 14.3 latha.

PsA: Rianachd intravenous

Tha Orencia a ’sealltainn pharmacokinetics sreathach aig dosages eadar 3 mg / kg agus 10 mg / kg. Nuair a thèid a rianachd aig 10 mg / kg, bidh Orencia a ’ruighinn dùmhlachd stàite seasmhach aig latha 57. Is e dùmhlachd cruinn geoimeatrach 24.3 mcg / mL aig latha 169.

PsA: Rianachd subcutaneous

Tha rianachd subcutaneous seachdaineach de Orencia 125 mg a ’leantainn gu dùmhlachd geoimeatrach de 25.6 mcg / mL aig latha 169. Tha an stàit seasmhach air a ruighinn aig latha 57.

JIA: Rianachd intravenous

Ann an clann aois 6 gu 17 bliadhna, tha Orencia a ’ruighinn dùmhlachdan as ìsle agus as àirde de 11.9 mcg / mL agus 217 mcg / mL, fa leth, aig staid sheasmhach. Is e an glanadh cuibheasach 0.4 mL / h / kg.

Chan eil sgrùdaidhean pharmacokinetics airson clann fo aois 6 bliadhna rim faighinn leis nach eil Orencia tro in-fhilleadh intravenous air aontachadh airson a chleachdadh san t-sluagh seo.

JIA: Rianachd subcutaneous

Ann an clann aois 2 gu 17 bliadhna, bidh rianachd subcutaneous seachdaineil Orencia a ’ruighinn na stàite seasmhach aig latha 85.

Tha dùmhlachd cuibheasach de Orencia ag atharrachadh a rèir dosachadh. Aig latha 113, bidh Orencia a ’ruighinn dùmhlachdan de 44.4 mcg / mL, 46.6 mcg / mL, agus 38.5 mcg / mL aig dosages de 50 mg, 87.5 mg, agus 125 mg, fa leth.

Contraindications

Chan eil contraindications ann airson cleachdadh Orencia. Ach, bu chòir beagan rabhadh a ghabhail ro agus rè a rianachd. Airson tuilleadh fiosrachaidh, faic an earrann “Ro-chùram Orencia” gu h-àrd.

Stòradh

Nuair a thèid a thoirt seachad mar vial le pùdar lyophilized, bu chòir Orencia a bhith air fhuarachadh aig teòthachd 36 ° F gu 46 ° F (2 ° C gu 8 ° C). Bu chòir an vial a chumail taobh a-staigh a ’phacaid thùsail aige agus a dhìon bho sholas gus truailleadh a sheachnadh.

Bu chòir steallairean ro-leasaichte no autoinjectors ClickJect de Orencia a bhith air an fhuarachadh aig teòthachd 36 ° F gu 46 ° F (2 ° C gu 8 ° C). Bu chòir smachd a chumail air teodhachd gus casg a chuir air an fhuasgladh. Cuideachd, bu chòir na h-innealan sin a chumail taobh a-staigh a ’phacaid thùsail aca agus an dìon bho sholas gus truailleadh a sheachnadh.

Àicheadh: Tha Naidheachdan Meidigeach an-diugh air a h-uile oidhirp a dhèanamh gus dèanamh cinnteach gu bheil a h-uile fiosrachadh ceart, coileanta agus ùraichte. Ach, cha bu chòir an artaigil seo a chleachdadh mar àite airson eòlas agus eòlas proifeasanta cùram-slàinte ceadaichte. Bu chòir dhut an-còmhnaidh bruidhinn ris an dotair agad no proifeasanta cùram slàinte eile mus gabh thu cungaidh-leigheis sam bith. Tha am fiosrachadh mu dhrogaichean a tha an seo air atharrachadh agus chan eilear an dùil a bhith a ’còmhdach gach cleachdadh, stiùireadh, rabhadh, rabhadh, eadar-obrachadh dhrogaichean, ath-bhualadh mothachaidh, no droch bhuaidh. Chan eil às aonais rabhaidhean no fiosrachadh eile airson droga sònraichte a ’nochdadh gu bheil am measgachadh droga no droga sàbhailte, èifeachdach no iomchaidh airson a h-uile euslainteach no gach feum sònraichte.

Barrachd Fiosrachaidh

Ailse duct bile

Ailse duct bile

ealladh far aing air cholangiocarcinomaTha cholangiocarcinoma na aill e tearc agu gu tric marbhtach a bheir buaidh air na ductan bile.I e reath de phìoban a th ’ann na dubhan bile a bhio a’ gi&#...
Chan eil, chan eil thu ‘So OCD’ airson a bhith a ’nighe do làmhan nas trice a-nis

Chan eil, chan eil thu ‘So OCD’ airson a bhith a ’nighe do làmhan nas trice a-nis

Chan eil OCD cho èibhinn oir i e ifrinn prìobhaideach a th ’ann. Bu chòir fio a bhith agam - tha mi air a bhith beò.Le COVID-19 a ’leantainn gu barrachd nigheadaireachd làimhe...