Roghainnean làimhseachaidh aillse ovarian

Susbaint

• Lèigh-lann airson aillse ovarian
• Cemotherapy airson aillse ovarian
• Airson aillse ovarian epithelial
• Airson aillse ovarian a thòisicheas ann an ceallan germ
• Airson aillse ovarian a thòisicheas ann an ceallan stromal
• Làimhseachadh chemotherapy àbhaisteach eile
• Rèididheachd airson aillse ovarian
• Teiripe hormona airson aillse ovarian
• Teiripe cuimsichte airson aillse ovarian
• Deuchainnean clionaigeach airson aillse ovarian
• Terapaidhean co-phàirteach airson aillse ovarian
• Ro-shealladh

A ’cur ri chèile plana leigheis

Tha iomadh dòigh ann air làimhseachadh airson aillse ovarian. Airson a ’mhòr-chuid de bhoireannaich, tha e a’ ciallachadh obair-lannsa. Mar as trice bidh seo air a chur còmhla ri chemotherapy, hormone therapy, no leigheasan cuimsichte.

Is iad cuid de na factaran a chuidicheas le làimhseachadh:

• an seòrsa sònraichte agad de aillse ovarian
• an ìre agad aig àm breithneachaidh
• co-dhiù a tha thu ro no postmenopausal
• co-dhiù a tha thu am beachd clann a bhith agad

Leugh air adhart gus tuilleadh ionnsachadh mu leigheasan aillse ovarian agus na tha iad a ’ciallachadh.

Lèigh-lann airson aillse ovarian

Tha roghainnean lannsaireachd an urra ri dè cho fada ‘s a tha an aillse agad air sgaoileadh.

Airson aillse ovarian ìre thràth, is dòcha gum bi e comasach torrachas a ghleidheadh. Tha e cudromach bruidhinn ris an dotair agad mus fhaigh thu obair-lannsa.

Mura lorgar aillse ann an dìreach aon ubhag, faodaidh do dhotair a thoirt air falbh a bharrachd air an tiùb fallopian ris a bheil e ceangailte a thoirt air falbh. Bidh thu fhathast a ’ovulate agus a’ menstruate air sgàth an ovary a tha air fhàgail agad, a ’cumail suas do roghainn airson a bhith trom le leanabh.

Nuair a lorgar aillse anns an dà ubhag, dh ’fhaodadh gun tèid an dà ubhag agad agus an dà phìob fallopian a thoirt air falbh. Brosnaichidh seo menopause. Faodaidh na comharraidhean a bhith a ’toirt a-steach flasan teth, siùcairean oidhche, agus tiormachd faighne. Is dòcha gun toir do dhotair comhairle dhut do uterus a thoirt air falbh.

Ann an aillse ovarian ìre thràth, is dòcha gum bi lannsaireachd laparoscopach nach eil cho ionnsaigheach mar roghainn. Tha seo air a dhèanamh le camara bhidio agus ionnsramaidean fada tana air an cuir a-steach tro mhìrean beaga bìodach.

Airson aillse ovarian nas adhartaiche, tha feum air lannsaireachd fosgailte bhoilg.

Thathas a ’cleachdadh dòigh-obrach ris an canar lannsaireachd cytoreductive debulking gus aillse ovarian ìre 4 a làimhseachadh. Tha e a ’toirt a-steach toirt air falbh na h-ubhagan agad agus na tiùban fallopian, còmhla ri organan sam bith eile air a bheil buaidh. Faodaidh seo gabhail a-steach:

• uterus agus ceirbheacs
• nodan lymph pelvic
• clò a tha a ’còmhdach do bhroinn agus na h-organan bhoilg as ìsle
• pàirt den diaphragm agad
• innidh
• spleen
• grùthan

Ma tha lionn anns an sgìre bhoilg agad no am pelvis, dh ’fhaodadh gun tèid a thoirt air falbh agus a sgrùdadh airson ceallan aillse cuideachd.

Cemotherapy airson aillse ovarian

Tha chemotherapy na sheòrsa de làimhseachadh siostamach. Bidh na drogaichean cumhachdach sin a ’siubhal air feadh do bhodhaig gus ceallan aillse a shireadh agus a sgrios. Thèid a chleachdadh ron obair-lannsa gus tumors a lughdachadh no às deidh obair-lannsa gus ceallan aillse sam bith a tha air fhàgail a mharbhadh.

Faodar na drogaichean sin a thoirt seachad tro bhroinn (IV) no beòil. Faodar an stealladh gu dìreach a-steach don abdomen agad.

Airson aillse ovarian epithelial

Bidh aillse ovarian epithelial a ’tòiseachadh ann an ceallan air lìnigeadh a-muigh na h-uarbh agad. Mar as trice bidh làimhseachadh a ’toirt a-steach co-dhiù dà dhroga IV. Thèid an toirt seachad trì gu sia tursan, mar as trice trì no ceithir seachdainean bho chèile. Is e am measgachadh àbhaisteach dhrogaichean cisplatin no carboplatin plus paclitaxel (Taxol) no docetaxel (Taxotere).

Airson aillse ovarian a thòisicheas ann an ceallan germ

Uaireannan bidh aillse ovarian a ’tòiseachadh anns na ceallan germ agad. Is iad sin na ceallan a tha a ’cruthachadh uighean mu dheireadh. Is e am measgachadh dhrogaichean a thathar a ’cleachdadh airson tumors cealla germ cisplatin (Platinol), etoposide, agus bleomycin.

Airson aillse ovarian a thòisicheas ann an ceallan stromal

Faodaidh aillse ovarian tòiseachadh cuideachd ann an ceallan stromal. Is iad sin na ceallan a tha a ’leigeil ma sgaoil hormonaichean agus a’ ceangal clò ovarian. Tha e coltach gum bi am measgachadh dhrogaichean seo mar an aon rud airson tumors cealla germ.

Làimhseachadh chemotherapy àbhaisteach eile

Is e cuid de chemotherapies eile airson aillse ovarian:

• paclitaxel ceangailte ri albumin (Abraxane)
• altretamine (Hexalen)
• capecitabine (Xeloda)
• cyclophosphamide (Cytoxan)
• gemcitabine (Gemzar)
• ifosfamide (Ifex)
• irinotecan (Camptosar)
• liposomal doxorubicin (Doxil)
• melphalan (Alkeran)
• pemetrexed (Alimta)
• topotecan (Hycamtin)
• vinblastine (Velban)
• vinorelbine (Navelbine)

Tha frith-bhuaidhean ag atharrachadh a rèir dosage agus measgachadh dhrogaichean. Faodaidh iad gabhail a-steach:

• nausea agus vomiting
• call càil bìdh
• sgìths
• call fuilt
• lotan beul no gomaichean sèididh
• cunnart nas àirde de ghalaran
• sèididh no bruis

Tha mòran de na fo-bhuaidhean sin sealach. Faodaidh do dhotair cuideachadh le bhith gan lughdachadh. Faodaidh frith-bhuaidhean eile, leithid milleadh dubhaig, a bhith nas cunnartaiche agus nas maireannach. Fiù ‘s ma tha aon de na h-uarbh agad fhathast, faodaidh chemotherapy leantainn gu menopause tràth.

Rèididheachd airson aillse ovarian

Tha rèididheachd na làimhseachadh cuimsichte a bhios a ’cleachdadh ghathan lùth-àrd gus tumors a sgrios. Faodar a lìbhrigeadh taobh a-muigh no a-staigh.

Chan e rèididheachd prìomh làimhseachadh airson aillse ovarian. Ach faodar a chleachdadh uaireannan:

• gus cuideachadh le bhith a ’làimhseachadh ath-chuairteachadh beag, ionadail
• gus faochadh a thoirt air pian bho tumors mòra a tha an aghaidh chemotherapy
• mar dhòigh eile mura h-urrainn dhut chemotherapy fhulang

Mus tig a ’chiad làimhseachadh agad, feumaidh tu seisean dealbhaidh gus faighinn a-mach càite dìreach a bheil thu. Is e an amas a bhith a ’bualadh an tumhair fhad‘ s a tha e a ’cuingealachadh milleadh air clò fallain. Bidh tatùthan pinpoint uaireannan air an cleachdadh gus do chraiceann a chomharrachadh gu maireannach.

Thathas a ’toirt aire chùramach do shuidheachadh gach uair. Ged a dh ’fhaodadh sin greis a thoirt, chan eil an làimhseachadh fhèin a’ mairsinn ach beagan mhionaidean. Chan eil rèididheachd pianail, ach feumaidh e fuireach gu dòigheil. Bheirear leigheasan còig latha san t-seachdain airson trì no còig seachdainean.

Bidh frith-bhuaidhean mar as trice a ’fuasgladh nuair a thig làimhseachadh gu crìch ach faodaidh iad a bhith a’ toirt a-steach:

• craiceann dearg, iriosal
• sgìths
• a ’bhuineach
• urination tric

Teiripe hormona airson aillse ovarian

Is ann ainneamh a thèid aillse ovarian epithelial a làimhseachadh le hormone therapy. Tha e nas trice air a chleachdadh airson aillse stromal.

Thathas a ’cleachdadh agonists hormona luteinizing-hormone-release gus cinneasachadh estrogen a lughdachadh ann am boireannaich premenopausal. Is e dhà dhiubh sin goserelin (Zoladex) agus leuprolide (Lupron). Thèid an toirt seachad le in-stealladh gach mìos no trì. Faodaidh na drogaichean sin comharraidhean menopause adhbhrachadh. Ma thèid an toirt airson bliadhnachan, faodaidh iad do chnàmhan a lagachadh agus osteoporosis adhbhrachadh.

Faodaidh estrogen fàs tumhair adhartachadh. Bidh droga ris an canar tamoxifen a ’cumail estrogen bho bhith a’ brosnachadh fàs. Faodaidh an droga seo cuideachd comharraidhean menopause adhbhrachadh.

Faodaidh boireannaich a tha postmenopausal luchd-dìon aromatase a ghabhail, leithid anastrozole (Arimidex), exemestane (Aromasin), agus letrozole (Femara). Bidh iad a ’cur bacadh air enzym a thionndaidheas hormonaichean eile gu bhith na estrogen. Bithear a ’toirt nan cungaidhean beòil sin aon uair san latha. Tha frith-bhuaidhean a ’toirt a-steach:

• flasan teth
• pian co-phàirteach agus fèithe
• tanachadh do chnàmhan

Teiripe cuimsichte airson aillse ovarian

Bidh drogaichean cuimsichte a ’lorg agus ag atharrachadh comharran sònraichte de cheallan aillse nach lorgar ann an ceallan fallain. Cha bhith iad a ’dèanamh nas lugha de mhilleadh air stuth fallain na chemotherapy no làimhseachadh rèididheachd taobh a-muigh.

Feumaidh tumhan soithichean fuil airson fàs agus sgaoileadh. Tha droga IV ris an canar bevacizumab (Avastin) air a dhealbhadh gus casg a chuir air tumors bho bhith a ’cruthachadh soithichean fuil ùra. Tha e air a thoirt a h-uile dà no trì seachdainean.

Tha sgrùdaidhean a ’sealltainn gum faod bevacizumab tumors a lughdachadh no adhartas aillse ovarian epithelial slaodach. Am measg na fo-bhuaidhean a dh'fhaodadh a bhith ann tha:

• bruthadh-fala àrd
• cunntadh cealla fala geal ìosal
• a ’bhuineach

Is e cungaidhean beòil a th ’ann an luchd-dìon poly (ADP-ribose) polymerase (PARP). Bidh iad air an cleachdadh nuair a tha aillse ovarian ceangailte BRCA mùthaidhean gine.

Faodar dhà dhiubh sin, olaparib (Lynparza) agus rucaparib (Rubraca), a chleachdadh airson aillse ovarian nas fhaide air adhart às deidh dhaibh feuchainn air chemotherapy. Tha Olaparib cuideachd air a chleachdadh airson aillse ovarian ath-chuairteach a làimhseachadh ann am boireannaich le no às aonais BRCA mùthaidhean.

Faodar inhibitor PARP eile, niraparib (Zejula), a thoirt do bhoireannaich le aillse ovarian ath-chuairteach, le no às aonais BRCA mùthaidhean, às deidh dhut chemotherapy fheuchainn.

Faodaidh frith-bhuaidhean nan cungaidhean sin a bhith a ’toirt a-steach:

• nausea
• anemia
• pian fèithe agus co-phàirteach

Deuchainnean clionaigeach airson aillse ovarian

Bidh deuchainnean clionaigeach a ’dèanamh coimeas eadar làimhseachadh àbhaisteach le leigheasan ùra ùr-ghnàthach nach deach aontachadh fhathast airson cleachdadh coitcheann. Faodaidh deuchainnean clionaigeach daoine le ìre sam bith de aillse a thoirt a-steach.

Faighnich don oncologist agad a bheil deuchainn clionaigeach na roghainn math dhut. Faodaidh tu cuideachd tadhal air an stòr-dàta a ghabhas rannsachadh aig ClinicalTrials.gov airson tuilleadh fiosrachaidh.

Terapaidhean co-phàirteach airson aillse ovarian

Is dòcha gum biodh e feumail dhut do chùram aillse a leasachadh le leigheasan co-phàirteach. Tha cuid de dhaoine a ’faighinn a-mach gu bheil iad a’ cur ri càileachd beatha. Is iad cuid a dh ’fhaodadh tu beachdachadh:

• Aromatherapy. Dh ’fhaodadh gum bi olan riatanach a’ leasachadh do shunnd agus a ’lughdachadh cuideam.
• Mothachadh. Faodaidh modhan fois cuideachadh le pian a lughdachadh agus cadal a leasachadh.
• Massage therapy. Is dòcha gun cuidich an làimhseachadh teirpeach seo airson do bhodhaig cuideam nas ìsle agus iomagain agus pian a lughdachadh.
• Tai chi agus yoga. Faodaidh cleachdaidhean bodhaig inntinn nonaerobic a bhios a ’cleachdadh gluasad, meòrachadh, agus anail a bhith a’ brosnachadh do mhothachadh sunnd iomlan.
• Teiripe ealain agus ceòl. Is dòcha gun cuidich ionadan cruthachail thu le bhith a ’dèiligeadh ri taobhan tòcail aillse agus làimhseachadh.
• Acupuncture. Faodaidh an seòrsa seo de chungaidh Sìneach anns a bheil snàthadan air an suidheachadh gu ro-innleachdail faochadh a thoirt do pian agus comharran eile.

Thoir sùil air an dotair agad mus fheuch thu leigheasan ùra, gu sònraichte stuthan daithead no luibhean. Faodaidh iad sin eadar-obrachadh le do chungaidh-leigheis no duilgheadasan eile adhbhrachadh.

Is dòcha gum bi thu cuideachd airson co-chomhairle a chumail le dotair cùram lasachaidh. Bidh na h-eòlaichean sin ag obair leis an sgioba oncology agad gus faochadh bho chomharran a thoirt seachad agus càileachd beatha adhartachadh.

Ro-shealladh

Is e an ìre mairsinneachd dà bhliadhna iomlan airson aillse ovarian 45 sa cheud.

Bidh ìrean mairsinneachd ag atharrachadh a rèir an seòrsa sònraichte de aillse, ìre aig àm breithneachaidh, agus aois. Mar eisimpleir, nuair a thèid aillse a ghlacadh mus sgaoil e taobh a-muigh na h-uarbh agad, is e an ìre mairsinn 92 sa cheud.

Cuideachd, cha bhith staitistig mairsinn a ’toirt a-steach na cùisean as ùire, nuair a dh’ fhaodadh gum biodh leigheasan nas ùire air an cleachdadh.

Bheir do dhotair dhut beachd air na bu chòir a bhith a ’dùileachadh stèidhichte air mion-fhiosrachadh a’ phlana sgrùdaidh is leigheis agad.