Tar-chuir pancreas

Susbaint

• A bheil barrachd air aon seòrsa de ghluasad pancreas ann?
• Cò a bheir seachad an pancreas?
• Dè cho fada ’s a bheir e gus pancreas fhaighinn?
• Dè thachras mus tèid tar-chur pancreas?
• Ciamar a tha tar-chur pancreas air a choileanadh?
• Dè thachras às deidh tar-chuir pancreas a dhèanamh?
• A bheil cunnartan co-cheangailte ri tar-chur pancreas?
• Dè a th ’ann an takeaway airson cuideigin a tha a’ beachdachadh air tar-chur pancreas?

Dè a th ’ann an tar-chur pancreas?

Ged a tha e air a chluich gu tric mar roghainn mu dheireadh, tha tar-chur an pancreas air a thighinn gu bhith na phrìomh làimhseachadh airson daoine le tinneas an t-siùcair seòrsa 1. Bidh tar-chuiridhean pancreas cuideachd air an dèanamh uaireannan ann an daoine a dh ’fheumas insulin therapy agus aig a bheil tinneas an t-siùcair seòrsa 2. Ach, tha seo mòran nas cumanta.

Chaidh a ’chiad tar-chuir pancreas daonna a chrìochnachadh ann an 1966. Tha an Lìonra Aonaichte airson Co-roinn Organ (UNOS) ag aithris gun deach còrr air 32,000 tar-chuir a dhèanamh anns na Stàitean Aonaichte eadar Faoilleach 1988 agus Giblean 2018.

Is e amas tar-chuir ìrean glùcois fala àbhaisteach a thoirt air ais don bhodhaig. Tha an pancreas transplanted comasach air insulin a thoirt gu buil gus ìrean glùcois fala a riaghladh. Is e gnìomh a tha seo nach urrainn don pancreas a tha ann an tagraiche tar-chuir a bhith a ’coileanadh gu ceart tuilleadh.

Tha tar-chur pancreas air a dhèanamh sa mhòr-chuid airson daoine le tinneas an t-siùcair. Mar as trice cha bhith e air a chleachdadh airson daoine a làimhseachadh le cumhaichean eile. Is ann ainneamh a thèid a dhèanamh gus aillse sònraichte a làimhseachadh.

A bheil barrachd air aon seòrsa de ghluasad pancreas ann?

Tha grunn sheòrsaichean de thar-chuiridhean pancreas ann. Is dòcha gu bheil tar-chur pancreas aig cuid de dhaoine leotha fhèin (PTA). Faodaidh daoine le nephropathy diabetic - milleadh air na dubhagan bho tinneas an t-siùcair - pancreas tabhartais agus dubhaig fhaighinn. Canar tar-chur pancreas-dubha (SPK) aig an aon àm.

Tha modhan coltach ris a ’toirt a-steach pancreas às deidh dubhagan (PAK) agus dubhagan às deidh tar-chuir pancreas (KAP).

Cò a bheir seachad an pancreas?

Mar as trice is e tabhartaiche pancreas cuideigin a tha air ainmeachadh gu bheil e marbh leis an eanchainn ach a dh ’fhanas air inneal taic beatha. Feumaidh an tabhartaiche seo coinneachadh ri slatan-tomhais tar-chuir cumanta, a ’toirt a-steach a bhith aig aois sònraichte agus air dhòigh eile fallain.

Feumaidh pancreas an tabhartaiche a bhith a ’maidseadh gu dìonach ri corp an neach a gheibh e. Tha seo cudromach gus cuideachadh le cunnart diùltadh a lughdachadh. Bidh diùltadh a ’tachairt nuair a bhios siostam dìonachd neach-faighinn a’ toirt droch bhuaidh air an òrgan a chaidh a thoirt seachad.

Aig amannan, bidh luchd-tabhartais pancreatic a ’fuireach. Faodaidh seo tachairt, mar eisimpleir, ma gheibh an neach a gheibh an tar-chuir tabhartaiche aig a bheil dlùth chàirdean, leithid càraid co-ionann. Bheir tabhartaiche beò pàirt den pancreas aca, chan e an organ gu lèir.

Dè cho fada ’s a bheir e gus pancreas fhaighinn?

Tha barrachd air daoine 2,500 air an liosta feitheimh airson cuid de sheòrsa tar-chuir pancreas anns na Stàitean Aonaichte, notaichean UNOS.

A rèir Johns Hopkins Medicine, bidh an neach cuibheasach a ’feitheamh bliadhna no dhà gus an tèid SPK a dhèanamh. Mar as trice bidh daoine a gheibh seòrsachan eile de thar-chuiridhean, leithid PTA no PAK, a ’caitheamh barrachd air dà bhliadhna air an liosta feitheimh.

Dè thachras mus tèid tar-chur pancreas?

Gheibh thu measadh meidigeach aig ionad tar-chuir mus tèid seòrsa sam bith de ghluasad organ. Gabhaidh seo a-steach ioma-dheuchainnean gus do shlàinte iomlan a dhearbhadh, a ’toirt a-steach deuchainn corporra. Bidh proifeasanta cùram-slàinte aig an ionad tar-chuir cuideachd ag ath-sgrùdadh an eachdraidh mheidigeach agad.

Mus fhaigh thu tar-chur pancreas, tha deuchainnean sònraichte a dh ’fhaodadh tu a ghabhail a-steach:

• deuchainnean fala, leithid taipeadh fala no deuchainn HIV
• X-ghath ciste
• deuchainnean gnìomh dubhaig
• deuchainnean neuropsychological
• sgrùdaidhean gus sgrùdadh a dhèanamh air gnìomhachd do chridhe, leithid echocardiogram no electrocardiogram (EKG)

Bheir am pròiseas measaidh seo mìos no dhà. Is e an t-amas faighinn a-mach a bheil thu nad thagraiche math airson obair-lannsa agus am bi e comasach dhut an clàr dhrogaichean tar-chuir a làimhseachadh.

Ma tha e air a dhearbhadh gum bi tar-chur iomchaidh dhut, thèid do chuir air liosta feitheimh an ionaid tar-chuir.

Cumaibh cuimhne gum bi diofar phròtacalan preoperative aig diofar ionadan tar-chuir. Bidh iad sin ag atharrachadh a rèir an seòrsa tabhartais agus slàinte iomlan an neach a gheibh e.

Ciamar a tha tar-chur pancreas air a choileanadh?

Ma tha an tabhartaiche air bàsachadh, bheir an lannsair agad am pancreas air falbh agus earrann ceangailte den bhroinn bheag. Ma tha an tabhartaiche a ’fuireach, mar as trice bheir an lannsair agad cuibhreann de chorp is earball an pancreas aca.

Bidh modh-obrach PTA a ’toirt timcheall air dhà no ceithir uairean a thìde. Tha an dòigh-obrach seo air a dhèanamh fo anesthesia coitcheann, agus mar sin tha an neach a gheibh an tar-chuir gu tur neo-fhiosrachail air feadh gun a bhith a ’faireachdainn pian sam bith.

Bidh an lannsair agad a ’gearradh sìos meadhan do abdomen agus a’ cur an stuth tabhartais anns an abdomen as ìsle agad. Bidh iad an uairsin a ’ceangal an earrann ùr den bhroinn bheag tabhartaiche anns a bheil am pancreas (bho neach-tabhartais a chaochail) ris a’ bhroinn bheag agad no an pancreas tabhartaiche (bho thabhartaiche beò) ris a ’gharadh urinary agad agus a’ ceangal an pancreas gu soithichean fuil. Mar as trice bidh an pancreas a th ’ann mar-thà anns a’ bhodhaig.

Bidh lannsaireachd a ’toirt nas fhaide ma thèid dubhaig a thar-chuir tro dhòigh-obrach SPK. Ceangailidh an lannsair agad ureter nan dubhagan tabhartais ris a ’gharadh agus na soithichean fuil. Ma ghabhas e dèanamh, mar as trice fàgaidh iad an dubhaig a th ’ann na àite.

Dè thachras às deidh tar-chuir pancreas a dhèanamh?

Às deidh tar-chur, bidh luchd-faighinn a ’fuireach san aonad cùram dian (ICU) airson a’ chiad beagan làithean gus sùil gheur a chumail air duilgheadasan sam bith. Às deidh seo, bidh iad gu tric a ’gluasad gu aonad ath-ghluasaid tar-chuir taobh a-staigh an ospadail airson tuilleadh fhaighinn air ais.

Tha tar-chur pancreas a ’toirt a-steach iomadh seòrsa cungaidh-leigheis. Feumaidh leigheas drogaichean neach-faighinn sgrùdadh farsaing, gu sònraichte leis gu bheil iad a ’gabhail grunn de na drogaichean sin gach latha gus casg a chuir air diùltadh.

A bheil cunnartan co-cheangailte ri tar-chur pancreas?

Mar le tar-chuir organ sam bith, tha tar-chur pancreas a ’toirt cothrom a dhiùltadh. Bidh e cuideachd a ’giùlan cunnart fàilligeadh an pancreas fhèin. Tha an cunnart anns a ’mhodh-obrach shònraichte seo gu ìre mhath ìosal, le taing dha adhartasan ann an leigheas cungaidh-lannsa agus immunosuppressant. Tha cunnart bàis ann cuideachd co-cheangailte ri obair-lannsa sam bith.

Tha Clionaig Mayo a ’toirt fa-near gu bheil an ìre mairsinn còig-bliadhna de ath-chur pancreas mu 91 sa cheud. A rèir a, tha an leth-beatha (dè cho fada ‘sa mhaireas e) de ath-chur pancreas ann an tar-chuir SPK co-dhiù 14 bliadhna. Tha luchd-rannsachaidh a ’toirt fa-near gum faod mairsinneachd fad-ùine sàr-mhath an neach a tha a’ faighinn agus an greim pancreas san t-seòrsa ath-ghluasaid seo a choileanadh le daoine le tinneas an t-siùcair seòrsa 2 agus a tha aig aois adhartach.

Feumaidh dotairean na buannachdan agus na cunnartan fad-ùine a thaobh ath-chur a thomhas an aghaidh nan duilgheadasan agus an comas bàis co-cheangailte ri tinneas an t-siùcair.

Tha grunn chunnartan anns a ’mhodh-obrach fhèin, a’ toirt a-steach bleeding, clots fuil, agus gabhaltachd. Tha cunnart a bharrachd ann cuideachd gum bi hyperglycemia (siùcar fuil àrd) a ’tachairt rè agus an dèidh an tar-chuir.

Faodaidh na drogaichean a thèid a thoirt seachad às deidh an tar-chuir droch bhuaidhean adhbhrachadh cuideachd. Feumaidh luchd-faighinn transplant mòran de na drogaichean sin a ghabhail san fhad-ùine gus casg a chuir air diùltadh. Tha frith-bhuaidhean nan drogaichean sin a ’toirt a-steach:

• cholesterol àrd
• bruthadh-fala àrd
• hyperglycemia
• tanachadh nan cnàmhan (osteoporosis)
• call fuilt no cus fàs fuilt ann am fir no boireannaich
• buannachd cuideam

Dè a th ’ann an takeaway airson cuideigin a tha a’ beachdachadh air tar-chur pancreas?

Bho chaidh a ’chiad transplant pancreas a dhèanamh, tha mòran adhartasan air a bhith air an dèanamh sa mhodh-obrach. Tha na h-adhartasan sin a ’toirt a-steach taghadh nas fheàrr de luchd-tabhartais organ a bharrachd air leasachaidhean ann an immunosuppressant therapy gus casg a chuir air diùltadh clò.

Ma tha do dhotair a ’dearbhadh gu bheil tar-chur pancreas na roghainn iomchaidh dhut, bidh am pròiseas iom-fhillte. Ach nuair a bhios tar-chur pancreas soirbheachail, chì luchd-faighinn leasachadh ann an càileachd beatha.

Bruidhinn ris an dotair agad gus faighinn a-mach a bheil tar-chur pancreas ceart dhut.

Faodaidh daoine a tha a ’beachdachadh air tar-chur organan pasgan fiosrachaidh agus stuthan an-asgaidh eile iarraidh bhon UNOS.