Luchd-ionaid Prokinetic
Susbaint
Ann an esophagus daonna fallain, bidh slugadh a ’toirt a-steach peristalsis bun-sgoile. Is iad sin na gearraidhean a ghluaiseas do bhiadh sìos an esophagus agus tron chòrr den t-siostam cnàmhaidh agad. Ann an tionndadh, bidh reflux gastroesophageal a ’toirt dàrna tonn de chnap-starra fèitheach a bhios a’ glanadh an esophagus, a ’putadh biadh sìos tron sphincter esophageal as ìsle (LES) agus a-steach don stamag.
Ach, ann an cuid de dhaoine, bidh an LES an dàrna cuid a ’gabhail fois no a’ fosgladh gu sporsail, a ’leigeil le susbaint stamag, a’ toirt a-steach searbhagan, a dhol air ais don esophagus. Canar reflux searbhagach ris an seo agus dh ’fhaodadh sin leantainn gu comharraidhean mar losgadh cridhe.
Tha riochdairean prokinetic, no prokinetics, nan cungaidhean a chuidicheas le bhith a ’cumail smachd air reflux searbhagach. Bidh prokinetics a ’cuideachadh le bhith a’ neartachadh an sphincter esophageal as ìsle (LES) agus ag adhbhrachadh gum bi susbaint an stamag a ’falmhachadh nas luaithe. Leigidh seo le nas lugha ùine airson reflux searbhagach tachairt.
An-diugh, bidh prokinetics mar as trice air an cleachdadh le galar gastroesophageal reflux eile (GERD) no cungaidhean losgadh cridhe, leithid luchd-dìon pumpa proton (PPIs) no luchd-bacadh gabhadan H2. Eu-coltach ris na cungaidhean reflux searbhagach eile sin, a tha sa chumantas sàbhailte, faodaidh droch bhuaidhean, no eadhon cunnartach, a bhith aig prokinetics. Gu tric cha bhith iad air an cleachdadh ach anns na cùisean as miosa de GERD.
Mar eisimpleir, dh ’fhaodadh prokinetics a bhith air a chleachdadh gus daoine aig a bheil tinneas an t-siùcair a tha an urra ri insulin a làimhseachadh, no naoidheanan is clann le uireasbhuidh mòr am broinn a’ bhroinn no droch chasg nach bi a ’freagairt ri leigheasan eile.
Seòrsan Prokinetics
Bethanechol
Is e cungaidh-leigheis a th ’ann am Bethanechol (Urecholine) a bhrosnaicheas a’ chriathrag agus a chuidicheas tu a ’dol tro fhual ma tha duilgheadas agad a bhith a’ falmhachadh do bhladha. Bidh e a ’cuideachadh le bhith a’ neartachadh an LES, agus a ’dèanamh an stamag falamh nas luaithe. Bidh e cuideachd a ’cuideachadh le casg a chuir air nausea agus vomiting. Tha e ri fhaighinn ann an cruth clàr.
Ach, dh ’fhaodadh a bhith feumail a bhith nas àirde na fo-bhuaidhean tric. Faodaidh na fo-bhuaidhean aige a bhith a ’toirt a-steach:
- imcheist
- trom-inntinn
- codal
- sgìths
- duilgheadasan corporra leithid gluasadan neo-phàirteach agus spasmain fèithe
Cisapride
Bidh Cisapride (Propulsid) ag obair air gabhadairean serotonin anns an stamag. Chaidh a chleachdadh sa chiad àite gus tòna fèithe a leasachadh anns an LES. Ach, air sgàth na fo-bhuaidhean aige, leithid buille cridhe neo-riaghailteach, chaidh a thoirt air falbh bhon mhargaidh ann an grunn dhùthchannan, na Stàitean Aonaichte nam measg. Bhathar den bheachd aon uair cho èifeachdach ann a bhith a ’làimhseachadh GERD mar luchd-bacadh gabhadan H2 leithid famotidine (Pepcid). Tha cisapride fhathast air a chleachdadh gu tric ann an cungaidh-leigheis.
Metoclopramide
Tha metoclopramide (Reglan) na àidseant prokinetic a chaidh a chleachdadh gus GERD a làimhseachadh le bhith a ’leasachadh gnìomh fèithean anns an t-slighe gastrointestinal. Tha e ri fhaighinn an dà chuid ann an cruthan clàr is lionn. Coltach ri prokinetics eile, tha èifeachdas metoclopramide air a bhacadh le droch bhuaidhean.
Faodaidh frith-bhuaidhean a bhith a ’toirt a-steach cunnart nas motha de thinneasan eanchainn leithid dyskinesia tardive, a dh’ adhbhraicheas gluasadan ath-aithris neo-phàirteach. Tha fios gu bheil na fo-bhuaidhean sin air tachairt ann an daoine a bhios a ’fuireach air an druga airson còrr is trì mìosan. Bu chòir do dhaoine a tha a ’gabhail metoclopramide a bhith air leth faiceallach fhad‘ s a tha iad a ’dràibheadh no ag obair innealan no uidheamachd trom.
Obraich còmhla ris an dotair agad gus faighinn a-mach dè am plana leigheis a tha ceart dhutsa. Dèan cinnteach gun lean thu an stiùireadh a bheir an dotair agad dhut. Cuir fios chun dotair agad ma tha thu a ’faireachdainn gu bheil na cungaidhean agad air droch bhuaidhean adhbhrachadh.