Synovitis Villonodular pigment (PVNS)

Susbaint

• Dè a tha ag adhbhrachadh PVNS?
• Far a bheil e anns a ’bhodhaig lorgar e
• Symptoms
• Làimhseachadh
• Lèigh-lann arthroscopic
• Lèigh-lann fosgailte
• Co-àiteachadh
• Càradh Tendon
• Rèididheachd
• Cungaidh-leigheis
• Ùine faighinn seachad air obair-lannsa
• Mion-atharrachaidhean dòigh-beatha
• Thoir air falbh

Sealladh farsaing

Tha an synovium na shreath de stuth a tha a ’sìneadh nan joints. Bidh e cuideachd a ’toirt a-mach lionn gus na joints a lubricadh.

Ann an synovitis villonodular pigmentach (PVNS), bidh an synovium a ’crith, a’ cruthachadh fàs ris an canar tumhair.

Chan e aillse a th ’ann am PVNS. Chan urrainn dha sgaoileadh gu pàirtean eile den bhodhaig, ach faodaidh e fàs chun àite far a bheil e a ’dèanamh cron air cnàmhan faisg air làimh agus mu dheireadh ag adhbhrachadh airtritis. Tha cus fàs air an lìnigeadh còmhla cuideachd ag adhbhrachadh pian, stiffness, agus comharran eile.

Tha PVNS mar phàirt de bhuidheann de tumors noncancerous a tha a ’toirt buaidh air na joints, ris an canar tumors cealla mòr tenosynovial (TGCTs). Tha dà sheòrsa de PVNS ann:

• Bidh PVNS ionadail no nodular a ’toirt buaidh air dìreach aon raon den cho-phàirteach no dìreach na tendons a tha a’ toirt taic don cho-phàirteach.
• Tha PVNS sgaoilte a ’toirt a-steach an lìnigeadh còmhla gu h-iomlan. Faodaidh e a bhith nas duilghe a làimhseachadh na PVNS ionadail.

Tha PVNS na staid tearc. Tha e a ’toirt buaidh air dìreach mu dheidhinn.

Dè a tha ag adhbhrachadh PVNS?

Chan eil fios aig dotairean dè dìreach a tha ag adhbhrachadh a ’chumha seo. Is dòcha gu bheil ceangal eadar PVNS agus leòn o chionn ghoirid. Dh ’fhaodadh ginean a bheir buaidh air fàs cheallan sa cho-phàirteach pàirt a ghabhail cuideachd.

Dh ’fhaodadh gur e galar gabhaltach a th’ ann am PVNS, coltach ri airtritis. air ìrean nas àirde de chomharran inflammatory leithid pròtain C-reactive (CRP) a lorg ann an daoine leis a ’chumha seo. Air neo, dh ’fhaodadh e tighinn bho fhàs cealla neo-sgrùdaichte, coltach ri aillse.

Ged a dh ’fhaodas PVNS tòiseachadh aig aois sam bith, mar as trice bidh e a’ toirt buaidh air daoine anns na 30an agus na 40an aca. Tha boireannaich beagan nas dualtaiche an suidheachadh seo fhaighinn na fir.

Far a bheil e anns a ’bhodhaig lorgar e

Mu 80 sa cheud den ùine, tha PVNS sa ghlùin. Is e an dàrna làrach as cumanta an hip.

Faodaidh PVNS cuideachd buaidh a thoirt air:

• ghualainn
• uilinn
• Caol an dùirn
• adhbrann
• giallan (ainneamh)

Tha e neo-àbhaisteach do PVNS a bhith ann am barrachd air aon cho-bhanntachd.

Symptoms

Mar a bhios an synovium a ’leudachadh, bidh e a’ toirt a-mach sèid anns a ’cho-phàirt. Faodaidh an t-sèid a bhith a ’coimhead iongantach, ach mar as trice chan eil e gun phian.

Am measg nan comharran eile tha:

• stiffness
• gluasad cuibhrichte sa cho-phàirteach
• faireachdainn popping, glasadh, no glacadh nuair a ghluaiseas tu an co-bhonn
• blàths no tairgse thairis air a ’cho-phàirt
• laigse anns a ’cho-bhonn

Faodaidh na comharraidhean sin nochdadh airson ùine agus an uairsin a dhol à sealladh. Mar a bhios an galar a ’dol air adhart, faodaidh e airtritis adhbhrachadh anns a’ cho-phàirteach.

Làimhseachadh

Leanaidh am tumhair a ’fàs. Dh ’fhàg e gun làimhseachadh, nì e cron air cnàmh faisg air làimh. Is e lannsaireachd am prìomh làimhseachadh airson TGCT gus am fàs a thoirt air falbh. Faodar lannsaireachd a dhèanamh ann an grunn dhòighean eadar-dhealaichte.

Lèigh-lann arthroscopic

Bidh an dòigh-obrach beag ionnsaigheach seo a ’cleachdadh grunn mhìrean beaga. Bidh an lannsair a ’cur farsaingeachd tana aotrom le camara tro aon de na h-incisions. Bidh ionnstramaidean beaga bìodach a ’dol a-steach do na fosglaidhean eile.

Chì an lannsair taobh a-staigh a ’cho-phàirteach air monitor bhidio. Rè a ’mhodh-obrachaidh, bheir an lannsair air falbh am tumhair agus na raointean millte den lìnigeadh co-phàirteach.

Lèigh-lann fosgailte

Uaireannan cha toir mìrean beaga àite gu leòr don lannsair gus an tumhair gu lèir a thoirt air falbh. Anns na cùisean sin, thèid lannsaireachd a dhèanamh mar dhòigh-obrach fosgailte tro aon bhriseadh mòr. Leigidh seo leis an dotair an t-àite co-phàirteach gu lèir fhaicinn, a tha gu tric riatanach airson tumors air beulaibh no cùl na glùine.

Aig amannan, bidh lannsairean a ’cleachdadh measgachadh de dhòighean fosgailte agus arthroscopic air an aon cho-phàirteach.

Co-àiteachadh

Ma tha airtritis air milleadh a dhèanamh air co-phàirteach taobh a-muigh càradh, faodaidh an lannsair pàirt dheth no pàirt dheth a ghabhail. Cho luath ‘s a thèid na h-àiteachan a tha air am milleadh a thoirt air falbh, thèid pàirtean ùra a dhèanamh de mheatailt, plastaig no ceirmeag. Mar as trice cha bhith tumors a ’tilleadh às deidh fear eile a chur na àite.

Càradh Tendon

Faodaidh PVNS cron a dhèanamh air an tendon ann an co-bhonn. Ma thachras seo, faodaidh dòigh-obrach a bhith agad gus cinn teann an tendon a fuaigheal air ais còmhla.

Rèididheachd

Chan eil lannsaireachd an-còmhnaidh soirbheachail ann a bhith a ’toirt air falbh tumhair gu lèir. Chan eil cuid de dhaoine nan tagraichean math airson obair-lannsa, no b ’fheàrr leotha gun a bhith agad. Anns na cùisean sin, dh ’fhaodadh gum bi rèididheachd na roghainn.

Bidh rèididheachd a ’cleachdadh tonnan làn lùth gus an tumhair a sgrios. Anns an àm a dh ’fhalbh, thàinig làimhseachadh rèididheachd bho inneal taobh a-muigh a’ chuirp.

Barrachd is barrachd, tha dotairean a ’cleachdadh rèididheachd intra-articular, a bhios a’ stealladh lionn rèidio-beò a-steach don cho-phàirteach.

Cungaidh-leigheis

Tha luchd-rannsachaidh a ’sgrùdadh beagan dhrogaichean airson PVNS ann an deuchainnean clionaigeach. Dh ’fhaodadh buidheann de dhrogaichean bith-eòlasach cuideachadh le bhith a’ cur casg air ceallan bho bhith a ’cruinneachadh anns a’ cho-phàirt agus a ’cruthachadh tumors. Tha na drogaichean sin a ’toirt a-steach:

• cabiralizumab
• emactuzumab
• imatinib mesylate (Gleevec)
• nilotinib (Tasigna)
• pexidartinib

Ùine faighinn seachad air obair-lannsa

Bidh an ùine a bheir e airson faighinn seachad air ais a rèir na dòigh-obrach a bha agad. Faodaidh e beagan mhìosan a thoirt seachad gus faighinn seachad air lannsaireachd fosgailte gu h-iomlan. Mar as trice, bidh lannsaireachd arthroscopic a ’leantainn gu ùine ath-bheothachaidh nas luaithe de beagan sheachdainean no nas lugha.

Tha leigheas corporra deatamach ann a bhith a ’faighinn seachad air gu sgiobalta. Tro na seiseanan seo, ionnsaichidh tu eacarsaichean gus ath-neartachadh agus sùbailteachd anns a ’cho-phàirt.

Mion-atharrachaidhean dòigh-beatha

Tha e cudromach an co-phàirteach air a bheil buaidh a thoirt sìos nuair a tha e pianail, agus às deidh dhut obair-lannsa fhaighinn. Thoir cuideam far joints le cuideam mar a ’ghlùin agus an hip le bhith a’ fuireach far do chasan agus a ’cleachdadh bagannan nuair a choisicheas tu.

Faodaidh eacarsaich cunbhalach do chuideachadh le bhith a ’cumail gluasad anns a’ cho-phàirteach agus casg a chuir air stiffness. Faodaidh neach-leigheis corporra sealltainn dhut dè na h-eacarsaichean ri dhèanamh, agus mar a nì thu iad gu sàbhailte agus gu h-èifeachdach.

Gus sèid agus pian a lughdachadh, cùm deigh chun a ’cho-phàirteach air a bheil buaidh airson 15 gu 20 mionaid aig an aon àm, grunn thursan san latha. Paisg an deigh ann an searbhadair gus casg a chuir air do chraiceann a losgadh.

Thoir air falbh

Mar as trice bidh lannsaireachd gu math soirbheachail ann a bhith a ’làimhseachadh PVNS, gu sònraichte an seòrsa ionadail. Bidh eadar 10 sa cheud agus 30 sa cheud de tumors sgaoilte a ’fàs air ais às deidh obair-lannsa. Chì thu an dotair a thug leigheas dhut airson grunn bhliadhnaichean às deidh dhut obair-lannsa fhaighinn gus dèanamh cinnteach nach do thill am tumhair agad.