Pyelonephritis
Susbaint
- Dè na comharran a th ’ann?
- Dè na h-adhbharan a th ’ann?
- A bheil factaran cunnairt ann?
- Pyelonephritis géar
- Pyelonephritis cronach
- A ’dèanamh diagnios air pyelonephritis
- Deuchainnean fual
- Deuchainnean ìomhaighean
- Ìomhaigh rèidio-beò
- A ’làimhseachadh pyelonephritis
- Antibiotics
- Leig a-steach don ospadal
- Lèigh-lann
- Pyelonephritis ann am boireannaich a tha trom le leanabh
- Pyelonephritis ann an clann
- Duilgheadasan a dh’fhaodadh a bhith ann
- A ’bacadh pyelonephritis
- Molaidhean casg
A ’tuigsinn pyelonephritis
Tha pyelonephritis géar na ghalar dubhaig obann agus dona. Bidh e ag adhbhrachadh gum bi na dubhagan a ’dol suas agus faodaidh e milleadh a dhèanamh orra gu maireannach. Faodaidh pyelonephritis a bhith a ’bagairt beatha.
Nuair a bhios ionnsaighean leantainneach no leantainneach a ’tachairt, canar pyelonephritis cronach ris an t-suidheachadh. Tha an cruth broilleach tearc, ach bidh e a ’tachairt nas trice ann an clann no daoine le cnapan-starra urinary.
Dè na comharran a th ’ann?
Mar as trice bidh na comharraidhean a ’nochdadh taobh a-staigh dà latha bhon ghalar. Am measg nan comharran cumanta tha:
- fiabhras nas àirde na 102 ° F (38.9 ° C)
- pian anns an abdomen, cùl, taobh, no groin
- urination pianail no losgaidh
- fual sgòthach
- pus no fuil anns an fhual
- urination èiginneach no tric
- fual fàileadh èisg
Faodaidh comharraidhean eile a bhith a ’toirt a-steach:
- crathadh no chills
- nausea
- vomiting
- pian coitcheann no droch fhaireachdainn
- sgìths
- craiceann tais
- troimh-chèile inntinn
Faodaidh na comharraidhean a bhith eadar-dhealaichte ann an clann agus inbhich nas sine na tha iad ann an daoine eile. Mar eisimpleir, tha troimh-chèile inntinn cumanta ann an inbhich nas sine agus gu tric is e an aon symptom a th ’annta.
Is dòcha nach bi ach comharraidhean socair aig daoine le pyelonephritis cronach no eadhon gu bheil dìth comharraidhean follaiseach orra gu tur.
Dè na h-adhbharan a th ’ann?
Mar as trice bidh an galar a ’tòiseachadh anns an t-slighe urinary as ìsle mar ghalar tract urinary (UTI). Bidh bacteria a ’dol a-steach don bhodhaig tron urethra agus a’ tòiseachadh ag iomadachadh agus a ’sgaoileadh suas chun a’ chriathrag. Às an sin, bidh am bacteria a ’siubhal tro na h-ureters gu na dubhagan.
Bacteria mar E. coli gu tric ag adhbhrachadh an galar. Ach, faodaidh droch ghalair sam bith san t-sruth fala sgaoileadh gu na dubhagan agus pyelonephritis géar adhbhrachadh.
A bheil factaran cunnairt ann?
Pyelonephritis géar
Tha duilgheadas sam bith a chuireas casg air sruthadh àbhaisteach fual ag adhbhrachadh cunnart nas motha de pyelonephritis géar. Mar eisimpleir, tha slighe urinary a tha de mheud no cumadh neo-àbhaisteach nas dualtaiche leantainn gu pyelonephritis acute.
Cuideachd, tha urethras boireannaich mòran nas giorra na fir, mar sin tha e nas fhasa dha bacteria a dhol a-steach do na cuirp aca. Tha sin a ’dèanamh boireannaich nas dualtaiche do ghalaran dubhaig agus gan cur ann an cunnart nas àirde de pyelonephritis géar.
Am measg nan daoine eile a tha ann an cunnart nas motha tha:
- neach sam bith le clachan dubhaig dubhaig no tinneasan dubhaig no bladder eile
- inbhich nas sine
- daoine le siostaman dìon dìonach, leithid daoine le tinneas an t-siùcair, HIV / AIDS, no aillse
- daoine le reflux vesicoureteral (suidheachadh far am bi ìrean beaga de dh ’fhual air ais suas bhon phladar a-steach do na h-ureters agus na dubhagan)
- daoine le prostate leudaichte
Am measg nithean eile a dh ’fhaodadh tu a bhith fosgailte do ghalaran tha:
- cleachdadh catheter
- sgrùdadh cystoscopic
- lannsa tract urinary
- cungaidhean sònraichte
- milleadh nerve no cnàimh-droma
Pyelonephritis cronach
Tha cruthan cronail den t-suidheachadh nas cumanta ann an daoine le cnapan-starra urinary. Faodaidh iad seo a bhith air adhbhrachadh le UTIs, reflux vesicoureteral, no anomalies anatomical. Tha pyelonephritis cronach nas cumanta ann an clann na ann an inbhich.
A ’dèanamh diagnios air pyelonephritis
Deuchainnean fual
Nì dotair sgrùdadh airson fiabhras, tairgse san abdomen, agus comharran cumanta eile. Ma tha iad fo amharas gu bheil galair dubhaig ann, òrdaichidh iad deuchainn fual. Bidh seo gan cuideachadh a ’sgrùdadh airson bacteria, dùmhlachd, fuil, agus pus anns an fhual.
Deuchainnean ìomhaighean
Faodaidh an dotair cuideachd ultrasound òrdachadh gus coimhead airson cysts, tumors, no cnapan-starra eile anns an t-slighe urinary.
Dha daoine nach bi a ’freagairt làimhseachadh taobh a-staigh 72 uair a thìde, faodar scan CT (le no às aonais dath injectable) òrdachadh. Faodaidh an deuchainn seo cuideachd cnapan-starra a lorg taobh a-staigh an t-slighe urinary.
Ìomhaigh rèidio-beò
Faodar deuchainn searbhag dimercaptosuccinic (DMSA) òrdachadh ma tha amharas aig do dhotair air scarring mar thoradh air pyelonephritis. Is e seo innleachd ìomhaighean a bhios a ’cumail sùil air stealladh de stuth rèidio-beò.
Bidh proifeasanta cùram-slàinte a ’stealladh an stuth tro vein anns a’ ghàirdean. Bidh an stuth an uairsin a ’siubhal gu na dubhagan. Bidh ìomhaighean a thèid a thogail fhad ‘s a tha an stuth rèidio-beò a’ dol tro na dubhagan a ’sealltainn raointean gabhaltach no scarred.
A ’làimhseachadh pyelonephritis
Antibiotics
Is e antibiotics a ’chiad chùrsa gnìomh an aghaidh pyelonephritis géar. Ach, tha an seòrsa antibiotaic a thaghas an dotair agad an urra ri co-dhiù an urrainnear na bacteria aithneachadh. Mura h-eil, thèid antibiotaic speactram farsaing a chleachdadh.
Ged a dh ’fhaodadh drogaichean an galar a leigheas taobh a-staigh 2 gu 3 latha, feumar a’ chungaidh-leigheis a ghabhail airson ùine an òrdugh-leigheis gu lèir (mar as trice 10 gu 14 latha). Tha seo fìor eadhon ged a tha thu a ’faireachdainn nas fheàrr.
Is iad na roghainnean antibiotic:
- levofloxacin
- ciprofloxacin
- co-trimoxazole
- ampicillin
Leig a-steach don ospadal
Ann an cuid de chùisean, tha leigheas dhrogaichean neo-èifeachdach. Airson fìor dhroch ghalair dubhaig, is dòcha gun toir do dhotair a-steach don ospadal thu. Bidh fad do chòmhnaidh an urra ri cho dona sa tha do staid agus dè cho math ‘s a dhèiligeas tu ri làimhseachadh.
Faodaidh làimhseachadh a bhith a ’toirt a-steach uisgeachadh intravenous agus antibiotics airson 24 gu 48 uairean. Fhad ‘s a tha thu san ospadal, cumaidh dotairean sùil air an fhuil agus an urine agad gus sùil a chumail air a’ ghalair. Tha e glè choltach gum faigh thu luach 10 gu 14 latha de antibiotaicean beòil às deidh dhut a bhith air do leigeil a-mach às an ospadal.
Lèigh-lann
Dh ’fhaodadh galairean dubhaig ath-chuairteach tighinn bho dhuilgheadas meidigeach bunaiteach. Anns na cùisean sin, dh ’fhaodadh gum bi feum air lannsaireachd gus cnapan-starra sam bith a thoirt air falbh no gus duilgheadasan structarail anns na dubhagan a cheartachadh. Is dòcha gum bi feum air lannsaireachd cuideachd gus casg a chuir air uisge nach bi a ’freagairt ri antibiotaicean.
Ann an cùisean de dhroch ghalair, dh ’fhaodadh gum bi feum air nephrectomy. Anns a ’mhodh-obrach seo, bidh lannsair a’ toirt air falbh pàirt den dubhaig.
Pyelonephritis ann am boireannaich a tha trom le leanabh
Tha torrachas ag adhbhrachadh mòran atharrachaidhean sealach anns a ’bhodhaig, a’ toirt a-steach atharrachaidhean fiseòlasach anns an t-slighe urinary. Faodaidh barrachd progesterone agus barrachd cuideam air na h-ureters leantainn gu cunnart nas motha de pyelonephritis.
Mar as trice feumar pyelonephritis ann am boireannaich a tha trom le leanabh faighinn a-steach don ospadal. Faodaidh e bagairt a dhèanamh air beatha màthair is pàisde. Faodaidh e cuideachd an cunnart lìbhrigeadh ro-luath a mheudachadh. Thathas a ’làimhseachadh boireannaich a tha trom le antibiotaicean beta-lactam airson co-dhiù 24 uair gus an tig piseach air na comharraidhean aca.
Gus casg a chur air pyelonephritis ann am boireannaich a tha trom le leanabh, bu chòir cultar fual a dhèanamh eadar an 12mh agus 16mh seachdain den torrachas. Faodaidh UTI aig nach eil comharraidhean leantainn gu leasachadh pyelonephritis. Le bhith a ’lorg an UTI tràth faodaidh e casg a chuir air galar dubhaig.
Pyelonephritis ann an clann
A rèir Comann Urological Ameireagaidh, anns na Stàitean Aonaichte, bidh còrr air millean turas chun dotair-chloinne air an dèanamh gach bliadhna airson UTIs péidiatraiceach. Tha nigheanan ann an cunnart nas motha ma tha iad còrr air bliadhna a dh'aois. Tha balaich ann am barrachd cunnart ma tha iad fo aon, gu sònraichte mura h-eil iad air an cuairteachadh.
Gu tric bidh fiabhras, pian agus comharraidhean co-cheangailte ris an t-slighe urinary aig clann le UTIs. Bu chòir do dhotair dèiligeadh ris na comharraidhean sin dìreach mus urrainn dhaibh fàs gu pyelonephritis.
Faodar a ’mhòr-chuid de chloinn a làimhseachadh le antibiotaicean beòil ann an dòigh euslaintich a-muigh. Ionnsaich tuilleadh mu UTIs ann an clann.
Duilgheadasan a dh’fhaodadh a bhith ann
Is e duilgheadas a dh’fhaodadh a bhith ann de pyelonephritis acute galar dubhaig dubhaig. Ma chumas an galar a ’dol, dh’ fhaodadh na dubhagan a bhith air am milleadh gu maireannach. Ged a tha e tearc, tha e comasach cuideachd don ghalar a dhol a-steach don t-sruth fala. Faodaidh seo leantainn gu galar a dh ’fhaodadh a bhith marbhtach ris an canar sepsis.
Am measg nan duilgheadasan eile tha:
- galairean dubhaig ath-chuairteach
- an galar a ’sgaoileadh gu ceàrnaidhean timcheall nan dubhagan
- fàilligeadh dian dubhaig
- abscess dubhaig
A ’bacadh pyelonephritis
Faodaidh pyelonephritis a bhith na dhroch staid. Cuir fios chun dotair agad cho luath ‘s a tha thu an amharas gu bheil pyelonephritis no UTI ort. Feumaidh an suidheachadh seo aire mheidigeach sa bhad, mar sin mar as tràithe a thòisicheas tu air làimhseachadh, ’s ann as fheàrr.
Molaidhean casg
- Deoch gu leòr de fhliuchas gus urination a mheudachadh agus bacteria a thoirt air falbh bhon urethra.
- Urinate às deidh gnè gus cuideachadh le bhith a ’sruthadh bacteria.
- Sguab bho aghaidh gu cùl.
- Seachain a bhith a ’cleachdadh thoraidhean a dh’ fhaodadh an urethra a irritate, leithid douches no sprays boireann.