Anatomy Cuff Rotator air a mhìneachadh

Susbaint

• Anatomy
• Leònan cumanta
• Symptoms
• Làimhseachadh
• Làimhseachadh neo-lannsaichte
• Làimhseachadh lannsaireachd
• Cuin a chì thu dotair
• An loidhne bun

Tha an rotator cuff na bhuidheann de cheithir fèithean a chumas do ghàirdean àrd na àite nad ghualainn. Cuidichidh e thu gus a h-uile gluasad de do ghàirdean is do ghualainn a dhèanamh.

Bidh ceann do chnàmh gàirdean àrd, ris an canar cuideachd an humerus, a ’freagairt a-steach do socaid do lann ghualainn, no scapula. Nuair a leudaicheas tu do ghàirdean a-mach air falbh bhon bhodhaig agad, bidh na fèithean rotator cuff ga chumail bho bhith a ’popping a-mach às an t-socaid, no glenoid.

Tha leònan rotator cuff gu math cumanta, gu sònraichte ann an daoine thairis air 40, lùth-chleasaichean, agus daoine aig a bheil obair a ’toirt a-steach a bhith a’ togail an gàirdeanan gu cunbhalach. Mar as trice bidh leigheasan Tòraidheach soirbheachail.

Anatomy

Tha ceithir fèithean a ’dèanamh suas an rotator cuff: an subscapularis, teres minor, supraspinatus, agus infraspinatus. Còmhla bidh iad a ’cuideachadh le bhith a’ bunailteachadh a ’cho-ghualainn còmhla ri bhith a’ coileanadh diofar ghluasadan gàirdean.

Bidh ceithir fèithean agus na tendons ceangailte aca a ’dèanamh suas an rotator cuff. Bidh gach fear dhiubh a ’cuideachadh ann an gluasad sònraichte de do ghualainn. Còmhla bidh iad a ’cuideachadh le bhith a’ cumail do ghàirdean àrd na àite anns an t-socaid ghualainn.

Thig na ceithir fèithean gu lèir anns an lann ghualainn agad, ach tha ceann eile na fèithe a ’leantainn gu diofar phàirtean de chnàmh gàirdean àrd.

Faodaidh an acronym SITS do chuideachadh le bhith a ’cuimhneachadh air na ceithir fèithean sin:

• Supraspinatus an urra ri gluasad air falbh bho mheadhan do bhodhaig (uchd-mhacachd). Bidh an supraspinatus a ’dèanamh timcheall air a’ chiad 15 ìre de ghluasad. Às deidh sin, bidh na fèithean deltoid agus trapezius agad a ’gabhail thairis.
• Infraspinatus is e am prìomh fhèith a tha an urra ri cuairteachadh fadalach do ghàirdean air falbh bho mheadhan do bhodhaig. Is e fèith trì-cheàrnach tiugh a th ’ann. Bidh e a ’còmhdach cùl do lann ghualainn gu domhainn fon chraiceann agus faisg air a’ chnàimh.
• Teres minor tha fèith bheag, chumhang air cùl do lann ghualainn dìreach fon infraspinatus. Bidh e cuideachd a ’cur ri cuairteachadh taobhach (taobh a-muigh) do ghàirdean.
• Subscapularis tha fèith mhòr ann an cumadh triantan a tha na laighe fo na trì eile. Is e seo am fear as làidire, as motha agus as motha de na ceithir fèithean rotator cuff. Bidh e a ’gabhail pàirt anns a’ mhòr-chuid de ghluasadan gualainn ach tha e gu sònraichte cudromach airson do ghàirdean a thionndadh a dh ’ionnsaigh meadhan-loidhne do bhodhaig (cuairteachadh medial). Eu-coltach ris na trì fèithean eile, tha an subscapularis a ’ceangal ri aghaidh, chan e cùl, do ghàirdean àrd.

Bidh gach aon de na ceithir fèithean sin a ’ceangal ri pàirt àrd an humerus agad aig puing eadar-dhealaichte. Bho mhullach gu bonn, tha an òrdugh aca co-ionann ris an acronaim:

• S.upraspinatus
• I.nfraspinatus
• T.eres minor
• S.ubscapularis

Leònan cumanta

Tha duilgheadas aig mòran dhaoine a bhios a ’tadhal air dotair le pian gualainn leis an rotator cuff aca.

Faodaidh leòn rotator cuff tachairt gu h-obann, leithid tuiteam air do ghàirdean a tha a-muigh. No faodaidh e leasachadh gu slaodach, mar thoradh air gluasadan ath-aithris no crìonadh co-cheangailte ri aois.

Seo cuid de na seòrsaichean leòntan rotator cuff:

• Tendinopathy. Is e seo pian anns agus timcheall air na tendons. Tha tendinitis agus tendinosis nan atharrachaidhean. Thathas den bheachd gur e tendinitis lùbach rotator an cruth as lugha de leòn rotator cuff. Faodaidh e leasachadh bho:
  • crìonadh co-cheangailte ri aois
  • cus cleachdaidh
  • gluasad ath-aithriseach
  • trauma
• Impingement. Bidh seo a ’tachairt nuair a bhios mullach a’ ghualainn (an acromion) a ’suathadh an aghaidh an tendon agus am bursa agus a’ truailleadh an rotator cuff. Thathas den bheachd gu bheil eadar a h-uile pian gualainn a ’tighinn bho syndrome impacment subacromial (SAIS), is e sin an eas-òrdugh gualainn as cumanta.
• Bursitis. Faodaidh am bursa timcheall air an rotator cuff lìonadh le lionn agus sèid.
• Deòir pàirteachde na tendons cuff rotator. Tha an tendon air a mhilleadh no air a bhriseadh ach chan eil e air a reubadh air falbh bhon chnàimh.
• Deòir làn-tiugh. Tha an tendon air a reubadh gu tur bhon chnàimh. Is e crìonadh cron mar as trice an adhbhar.
• Spurs cnàimh. Faodaidh iad sin cruthachadh nuair a bhios rotons cuff tendons a ’suathadh air na cnàmhan gualainn. Cha bhith spurs cnàimh an-còmhnaidh ag adhbhrachadh leòn rotator cuff.

Symptoms

Bidh comharran de leòntan rotator cuff ag atharrachadh a rèir gach neach fa leth. Faodaidh iad gabhail a-steach:

• pian ann an sgìre a ’ghualainn, mar as trice air a mhìneachadh mar pian gruamach
• duilgheadas ann a bhith a ’gluasad do ghàirdean ann an gnìomhan làitheil, mar a bhith a’ cìreadh falt
• laigse no stiffness anns na fèithean gualainn agad
• pian a bhios ag àrdachadh air an oidhche, ga dhèanamh duilich cadal air an taobh air a bheil buaidh
• a ’cnagadh no a’ popadh fuaimean nuair a ghluaiseas tu do ghàirdean

Is dòcha nach bi cuid de dhaoine le leòn rotator cuff a ’faireachdainn pian sam bith. Faodaidh an suidheachadh a bhith adhartach, le crìonadh a ’tachairt gu slaodach. Chan eil ach aon trian de dheòir lùbach rotator ag adhbhrachadh pian, a rèir a.

Làimhseachadh

Bidh an làimhseachadh agad airson leòn rotator cuff an urra ris an t-seòrsa milleadh. Airson a ’mhòr-chuid de leòntan rotator cuff, bidh dotairean a’ òrdachadh làimhseachadh glèidhidh.

Làimhseachadh neo-lannsaichte

Tha làimhseachadh Tòraidheach a ’toirt a-steach:

• gabh fois
• icing an sgìre airson 20 mionaid aig aon àm beagan thursan san latha
• atharrachaidhean air gnìomhan co-cheangailte ri cleachdadh gualainn
• drogaichean anti-inflammatory nonsteroidal (NSAIDs) mar ibuprofen, ge bith an ann thairis air a ’chunntair no cungaidh
• eacarsaichean gus an lann ghualainn agus fèithean eile a shìneadh agus a neartachadh
• a ’sìneadh fhad’ s a tha thu a ’gabhail fras teth
• in-stealladh corticosteroid

Am measg nan seòrsaichean làimhseachaidh nas ùire a tha a-nis fo sgrùdadh tha:

• (in-stealladh hypertonic dextrose)

Tha rannsachadh a ’dèanamh a-mach gu bheil làimhseachadh glèidhteach èifeachdach ann an cùisean de deòir lùbach rotator làn-thiugh. Bidh a ’mhòr-chuid a’ faighinn air ais an raon gluasad is neart aca às deidh 4 gu 6 mìosan.

Làimhseachadh lannsaireachd

Ma mhaireas comharraidhean no ma dh ’fhàsas iad nas miosa, faodaidh do dhotair lannsaireachd a mholadh. Cuideachd, òrdaichidh an dotair agad obair-lannsa airson droch leòn gualainn.

Bruidhinn ris an dotair agad dè an seòrsa lannsaireachd as fheàrr airson do leòn sònraichte. Am measg nan roghainnean tha:

• Lèigh-lann fosgailte. Is e seo an fheadhainn as ionnsaigheach. Is dòcha gu bheil feum air airson càradh iom-fhillte.
• Lèigh-lann arthroscopic. Bidh camara beag a ’stiùireadh do lannsair gus an càradh a dhèanamh. Chan fheum seo ach incisions beaga. Is e seo an seòrsa lannsaireachd as cumanta.
• Lèigh-lann beag-fhosgailte. Bidh an lannsair agad a ’cleachdadh ionnstramaidean beaga gus an càradh a dhèanamh. Chan fheum seo ach briseadh beag.

Bidh amannan ath-bheothachaidh bho lannsaireachd ag atharrachadh a rèir an seòrsa lannsaireachd agus ìre an dochann agad. Ann an cuid de chùisean, faodaidh slànachadh gabhail, ach tha a ’mhòr-chuid de dhaoine air ais gu na gnìomhan àbhaisteach aca agus a’ faighinn air ais fada nas luaithe na sin.

soirbheachail. Bruidhinn ris an dotair agad mu dhòighean air deagh thoradh a mheudachadh. Mar eisimpleir, ma tha thu a ’smocadh, bidh seo a’ toirt a-steach sgur. Feumaidh daoine a tha a ’smocadh toradh obair-lannsa nas miosa fhaighinn.

Tha leigheas corporra cudromach airson ath-ghnàthachadh às deidh obair-lannsa, cuideachd.

Cuin a chì thu dotair

Ma tha pian gualainn bothersome agad, tha e nas fheàrr an dotair agad fhaicinn airson breithneachadh agus leigheas. Le bhith a ’làimhseachadh leòntan rotator cuff tràth faodaidh e do shàbhaladh bho bhith a’ sìor fhàs pian agus an neo-chomas do ghàirdean is do ghualainn a chleachdadh ann an gnìomhan làitheil.

An loidhne bun

Tha structar ball-agus-socaid do ghualainn agus do ghàirdean na rèiteachadh toinnte de fhèithean, tendons, agus cnàmh. Tha dochann don rotator cuff cumanta, ach gu tric bidh làimhseachadh soirbheachail.