Ìre Luteal Goirid: Adhbharan, Symptoms, agus Làimhseachadh

Susbaint

• Sealladh farsaing
• Dè a tha ag adhbhrachadh ìre luteal goirid?
• Comharran ìre luteal goirid
• A ’dèanamh diagnios air ìre luteal goirid
• Làimhseachadh airson ìre luteal goirid
• Connspaidean mu locht ìre luteal
• Chan eil co-aonta ann mu bhith a ’lorg LPD
• Chan eil fianais soilleir ann gu bheil LPD ag adhbhrachadh neo-thorrachas
• Chan eil mòran fianais ann a thaobh èifeachdas leigheasan LPD
• Na h-ath cheumannan
• C:
• A:

Sealladh farsaing

Tha cearcall an ovulation a ’tachairt ann an dà ìre.

Bidh a ’chiad latha den ùine mu dheireadh agad a’ tòiseachadh air an ìre follicular, far am bi follicle ann an aon de na h-ubhagan agad ag ullachadh airson ugh a leigeil ma sgaoil. Is e ovulation nuair a thèid ugh a leigeil a-mach às an ugh a-steach don tiùb Fallopian.

Canar an ìre luteal ris a ’phàirt mu dheireadh den chearcall agad, a bhios a’ tachairt às deidh ovulation. Bidh an ìre luteal mar as trice a ’mairsinn bho. Rè na h-ùine seo, bidh do bhodhaig ag ullachadh airson comas torrachas.

Bidh an follicle anns an ovary agad anns an robh an ugh mus ovulation ag atharrachadh a-steach don chorpas luteum. Is e prìomh obair an corpus luteum an hormone progesterone a leigeil ma sgaoil.

Bidh Progesterone a ’brosnachadh fàs no tiugh ann an lìnidh an uterus agad. Bidh seo ag ullachadh an uterus airson a bhith a ’toirt a-steach ugh torrach no embryo.

Tha an ìre luteal cudromach anns a ’chearcall gintinn. Is dòcha gu bheil ìre luteal goirid aig cuid de bhoireannaich, ris an canar cuideachd locht ìre luteal (LPD). Mar thoradh air an sin, bidh e nas duilghe a bhith trom le leanabh.

Dè a tha ag adhbhrachadh ìre luteal goirid?

Is e ìre luteal goirid aon a mhaireas 8 latha no nas lugha. Tha an hormone progesterone deatamach airson implantachadh agus torrachas soirbheachail.Air sgàth seo, dh ’fhaodadh ìre ghoirid luteal cur ri neo-thorrachas.

Nuair a thachras ìre luteal goirid, cha bhith an corp a ’falamhachadh gu leòr progesterone, agus mar sin cha bhith an lìnigeadh uterine a’ leasachadh gu ceart. Tha seo ga dhèanamh duilich dha ugh torrach a bhith a ’toirt a-steach don uterus.

Ma dh ’fhàsas tu trom an dèidh ovulation, dh’ fhaodadh ceum luteal goirid leantainn gu breith anabaich tràth. Gus torrachas fallain a chumail suas, feumaidh an lìnig uterine a bhith tiugh gu leòr airson embryo a cheangal fhèin agus a bhith na leanabh.

Faodaidh ìre luteal goirid cuideachd a bhith mar thoradh air fàilligeadh an corpus luteum.

Mura h-eil an corpus luteum a ’falamhachadh gu leòr progesterone, faodaidh an lìnig uterine agad rùsgadh mus cuir ugh torrach a-steach. Faodaidh seo cearcall menstrual nas tràithe adhbhrachadh.

Faodaidh LPD a bhith air adhbhrachadh le cumhachan sònraichte, leithid:

• endometriosis, suidheachadh far am bi clò a lorgar mar as trice taobh a-staigh an uterus a ’tòiseachadh a’ fàs taobh a-muigh an uterus
• syndrome ovarian polycystic (PCOS), eas-òrdugh a dh ’adhbhraicheas ovaries leudaichte le cysts beaga
• eas-òrdughan thyroid, leithid thyroid overactive no underactive, thyroiditis Hashimoto, agus easbhaidh iodine
• reamhrachd
• anorexia
• cus eacarsaich
• a ’fàs nas sine
• cuideam

Comharran ìre luteal goirid

Ma tha ìre luteal goirid agad, is dòcha nach tuig thu gu bheil duilgheadas ann. Gu dearbh, is dòcha nach eil thu fo amharas mu chùisean torachais gus nach urrainn dhut smaoineachadh.

Ma tha duilgheadas agad le bhith trom le leanabh, faodaidh an dotair agad tuilleadh sgrùdaidh a dhèanamh gus faicinn a bheil LPD agad. Faodaidh na comharraidhean a bhith a ’toirt a-steach:

• nas tràithe na cearcallan menstrual àbhaisteach
• a ’faicinn eadar amannan
• neo-chomas a bhith trom le leanabh
• iomrall

A ’dèanamh diagnios air ìre luteal goirid

Mura h-urrainn dhut a bhith trom le leanabh, is e a bhith a ’faighinn a-mach an adhbhar bunaiteach a’ chiad cheum ann a bhith a ’leasachadh na tha thu a’ smaoineachadh. Bruidhinn ris an dotair agad mu neo-thorrachas.

Faodaidh iad diofar dheuchainnean a dhèanamh gus faighinn a-mach a bheil neo-thorrachas air adhbhrachadh le ìre luteal goirid no suidheachadh eile. Tha coltas ann gum bi deuchainnean fala agad gus sgrùdadh a dhèanamh air na h-ìrean de na h-hormonaichean a leanas agad:

• hormone brosnachail follicle (FSH), hormone air a leigeil ma sgaoil leis an gland pituitary a bhios a ’riaghladh gnìomh ovary
• luteinizing hormone, an hormone a bhrosnaicheas ovulation
• progesterone, an hormone a bhrosnaicheas fàs an lìnig uterine

A bharrachd air an sin, is dòcha gum bi do dhotair a ’moladh biopsy endometrial.

Rè an biopsy, thèid sampall beag de do lìnig uterine a chruinneachadh agus a sgrùdadh fo mhiocroscop. Faodaidh do dhotair sgrùdadh a dhèanamh air tiugh an lìnidh.

Faodaidh iad cuideachd ultrasound pelvic òrdachadh gus sgrùdadh a dhèanamh air tiugh an lìnig uterine agad. Is e deuchainn ìomhaighean a th ’ann an ultrasound pelvic a bhios a’ cleachdadh tonnan fuaim gus dealbhan de dh ’organan a ghineadh anns an sgìre pelvic agad, a’ toirt a-steach do:

• ovaries
• uterus
• ceirbheacs
• tiùban fallopian

Làimhseachadh airson ìre luteal goirid

Cho luath ‘s a dh’ aithnicheas do dhotair adhbhar bunaiteach an LPD agad, is dòcha gum bi torrachas comasach. Ann an iomadh cùis, tha làimhseachadh an adhbhair deatamach ann a bhith a ’leasachadh torachas.

Mar eisimpleir, ma thig ìre luteal goirid mar thoradh air fìor eacarsaich no cuideam, faodaidh ìsleachadh na h-ìre gnìomhachd agad agus riaghladh cuideam ionnsachaidh adhbhrachadh gu bheil ìre luteal àbhaisteach a ’tilleadh.

Am measg nan dòighean air ìrean cuideam a leasachadh tha:

• a ’lughdachadh dhleastanasan pearsanta
• eacarsaichean anail domhainn
• meòrachadh
• eacarsaich meadhanach

Faodaidh do dhotair cuideachd gonadotropin chorionic daonna a bharrachd (hCG) a mholadh, a tha na hormona trom. Faodaidh gabhail ris an àrdachadh seo do bhodhaig a chuideachadh gus ìre nas àirde den hormone progesterone a chumail fodha.

Faodaidh do dhotair cuideachd moladh a bhith a ’gabhail cungaidhean progesterone a bharrachd às deidh ovulation. Cuidichidh seo an lìnig uterine agad gu ìre far am faod e taic a thoirt do bhith a ’toirt a-steach ugh torrach.

Tha dòighean eile gus do chothrom a bhith trom le leanabh a mheudachadh a ’toirt a-steach cungaidhean-leigheis, leithid clomiphene citrate, a bhrosnaicheas do ovaries barrachd follicles agus barrachd uighean a leigeil ma sgaoil.

Cha bhith a h-uile làimhseachadh ag obair airson a h-uile boireannach, mar sin feumaidh tu a bhith ag obair gu dlùth leis an dotair agad gus an cungaidh no an stuth-leigheis as èifeachdaiche a lorg.

Connspaidean mu locht ìre luteal

Tha cuid de chonnspaidean ann a thaobh LPD, le cuid de eòlaichean a ’ceasnachadh a dhreuchd ann an neo-thorrachas agus eadhon a bheil e ann.

Bheir sinn sùil air seo nas fhaide.

Chan eil co-aonta ann mu bhith a ’lorg LPD

Chaidh an biopsy endometrial a chleachdadh o chionn fhada mar inneal sgrùdaidh airson LPD. Ach, tha sgrùdaidhean roimhe air sealltainn gu bheil toraidhean biopsy air an droch cheangal ri torachas.

Tha innealan eile airson breithneachadh LPD a ’toirt a-steach tomhas ìrean progesterone agus cumail sùil air teòthachd bodhaig basal (BBT).

Ach, cha deach gin de na modhan sin a dhearbhadh earbsach air sgàth caochlaidheachd shlatan-tomhais agus eadar-dhealachaidhean eadar daoine fa leth.

Chan eil fianais soilleir ann gu bheil LPD ag adhbhrachadh neo-thorrachas

Ann an 2012, leig Comann Ameireagaidh Leigheas Ath-chruthachail a-mach aithris a thaobh LPD agus neo-thorrachas. Anns an aithris seo, thuirt iad nach eil gu leòr fianais rannsachaidh ann an-dràsta gus taic a thoirt don LPD leis fhèin ag adhbhrachadh neo-thorrachas.

Lorg aon sgrùdadh ann an 2017 gu robh cearcall iomallach le ìre luteal goirid gu math cumanta, fhad ‘s a bha cearcallan ath-chuairteach le ìre luteal goirid gu math tearc. Cho-dhùin e gum faodadh ìre luteal goirid buaidh a thoirt air torachas geàrr-ùine, ach is dòcha nach eil san fhad-ùine.

Sheall sgrùdadh ann an 2018 ann am boireannaich a bha a ’faighinn torrachadh in vitro (IVF) air fad ìre luteal agus ìre breith. Fhuair iad a-mach nach robh eadar-dhealachadh sam bith anns an ìre breith ann am boireannaich le ìrean luteal goirid, cuibheasach no fada.

Chan eil mòran fianais ann a thaobh èifeachdas leigheasan LPD

Bheachdaich Comann Ameireagaidh Leigheas Ath-chruthachail air na diofar leigheasan LPD ann an 2012. Thuirt iad nach eil làimhseachadh ann an-dràsta a thathas a ’sealltainn gu cunbhalach gus toraidhean torrach a leasachadh ann am boireannaich le cearcallan nàdarra.

Rinn ath-sgrùdadh Cochrane ann an 2015 measadh air leasachadh le hCG no progesterone ann an ath-riochdachadh le taic.

Lorg e ged a dh ’fhaodadh na leigheasan sin leantainn gu barrachd breith na placebo no gun làimhseachadh, bha an fhianais iomlan airson an èifeachdas neo-chinnteach.

Bidh clomiphene citrate cuideachd air a chleachdadh uaireannan airson LPD a làimhseachadh. Ach, tha èifeachdas ann an-dràsta.

Na h-ath cheumannan

Faodaidh a bhith trom le leanabh no a bhith trom le leanabh a bhith duilich agus mì-mhisneachail, ach tha cuideachadh ri fhaighinn.

Tha e cudromach nach bi thu a ’seachnadh amharas torachais.

Mar as luaithe a dh ’iarras tu cuideachadh bho dhotair gus faighinn a-mach dè a’ bhun-adhbhar, is ann as luaithe a gheibh thu leigheas agus cuidichidh e do chothrom torrachas fallain fhaighinn.

C:

Ciamar as urrainn dhut innse a bheil thu a ’faighinn eòlas air ìre luteal goirid agus gu feum thu leigheas a shireadh?

- Euslainteach gun urra

A:

Tha e duilich faighinn a-mach a bheil thu a ’faighinn ìre luteal nas giorra oir is dòcha nach eil soidhnichean no comharraidhean agad. Ma tha thu a ’feuchainn ri bhith trom le leanabh agus le duilgheadas agad, no ma tha thu a’ fulang iomrall, bu chòir dhut bruidhinn ris an dotair agad gus faicinn a bheil e iomchaidh a bhith air a dhearbhadh airson adhbharan neo-thorrach. Faodaidh seo a bhith a ’toirt a-steach deuchainn airson locht ìre luteal.

- Katie Mena, MD

Tha freagairtean a ’riochdachadh beachdan ar eòlaichean meidigeach. Tha a h-uile susbaint gu tur fiosrachail agus cha bu chòir a mheas mar chomhairle meidigeach.