Syndrome hepatopulmonary: dè a th ’ann, comharraidhean agus làimhseachadh

Susbaint

• Dè na comharran a th ’ann
• Dè a tha ag adhbhrachadh syndrome hepatopulmonary
• Mar a thèid am breithneachadh a dhèanamh
• Dè an làimhseachadh a th ’ann

Tha syndrome hepatopulmonary air a chomharrachadh le dilation de na h-artaireachd agus veins na sgamhain a tha a ’tachairt ann an daoine le bruthadh-fala àrd ann an vein portal an grùthan. Mar thoradh air leudachadh ann an artaireachd na sgamhain, tha an ìre cridhe ag àrdachadh ag adhbhrachadh nach bi ocsaidean gu leòr anns an fhuil a tha air a phumpadh a-steach don bhodhaig.

Tha làimhseachadh an t-sionndrom seo a ’toirt a-steach ogsaidean therapy, lùghdachadh ann an cuideam an vein portal agus, ann an cùisean nas cruaidhe, tar-chur liver.

Dè na comharran a th ’ann

Is e na comharran a dh ’fhaodas tachairt ann an daoine leis an t-syndrome seo giorrad analach nuair a tha iad nan seasamh no nan suidhe. A bharrachd air an sin, tha comharran de ghalar grùthan dubhaig aig a ’mhòr-chuid de dhaoine le syndrome hepatopulmonary, a dh’ fhaodadh a bhith eadar-dhealaichte, a rèir an duilgheadas a tha ga adhbharachadh.

Dè a tha ag adhbhrachadh syndrome hepatopulmonary

Fo chumhachan àbhaisteach, tha an gnìomh aig endothelin 1 air a thoirt a-mach leis an grùthan a bhith a ’riaghladh tòna fèitheach sgamhain agus nuair a bhios e a’ ceangal ri gabhadan a tha suidhichte ann am fèith fèithe rèidh bhìorasach, bidh endothelin 1 a ’dèanamh vasoconstriction. Ach, nuair a bhios e a ’ceangal ri gabhadan a tha suidhichte anns an endothelium vascùrach sgamhain, bidh e a’ dèanamh vasodilation air sgàth synthesis de nitric oxide. Mar sin, tha endothelin 1 a ’cothromachadh a bhuaidh vasoconstrictor agus vasodilator agus a’ cuideachadh le bhith a ’cumail fionnarachadh sgamhain taobh a-staigh paramadairean àbhaisteach.

Ach, nuair a thig milleadh grùthan, bidh endothelin a ’ruighinn cuairteachadh na sgamhain agus ag eadar-obrachadh gu fàbharach leis an endothelium vascùrach sgamhain, a’ brosnachadh vasodilation sgamhain. A bharrachd air an sin, ann an cirrhosis tha àrdachadh anns na h-ìrean de factar necrosis tumhair alpha, a tha a ’cur ri cruinneachadh macrophages ann an lumen nan soithichean sgamhain a bhrosnaicheas cinneasachadh nitric oxide, cuideachd a’ toirt air adhart vasodilation sgamhain, a ’cur bacadh air ocsaideanachadh na h-uile an fhuil air a phumpadh. chun an sgamhan.

Mar a thèid am breithneachadh a dhèanamh

Tha am breithneachadh a ’toirt a-steach measadh meidigeach agus deuchainnean leithid echocardiography eadar-dhealaichte, scintigraphy sgamhain niùclasach, deuchainnean gnìomh sgamhain.

A bharrachd air an sin, faodaidh an dotair cuideachd tomhas de ocsaidean san fhuil a thomhas tro oximetry. Faic dè a th ’ann an oximetry agus mar a tha e air a thomhas.

Dè an làimhseachadh a th ’ann

Is e a ’phrìomh làimhseachadh airson syndrome hepatopulmonary rianachd ocsaidean a bharrachd gus faochadh a thoirt do ghainnead analach, ach thar ùine dh’ fhaodadh gum bi feum air àrdachadh ogsaidean.

An-dràsta, cha deach eadar-theachd pharmacologach sam bith atharrachadh gu mòr agus ag adhartachadh ocsaideanachadh arterial. Mar sin, is e tar-chur liver an aon roghainn therapach èifeachdach airson an duilgheadas seo fhuasgladh.