Dè a th ’ann am briseadh Supracondylar?
Susbaint
- Sealladh farsaing
- Comharraidhean de bhriseadh supracondylar
- Factaran cunnairt airson an seòrsa briseadh seo
- A ’dèanamh diagnios air briseadh supracondylar
- A ’làimhseachadh a’ bhrisidh seo
- Briseadh socair
- Briseadh nas cruaidhe
- Na bu chòir a bhith a ’dùileachadh aig àm faighinn seachad air
- Dè a nì thu às deidh obair-lannsa
- Ro-shealladh airson briseadh supracondylar
Sealladh farsaing
Tha briseadh supracondylar na leòn air an humerus, no cnàimh gàirdean àrd, aig an ìre as cumhang, dìreach os cionn na h-uilllean.
Is e briseadh supracondylar an seòrsa leòn as cumanta ann an clann. Bidh iad gu tric air an adhbhrachadh le tuiteam air uilinn a tha a ’sìneadh a-mach no buille dìreach don uillinn. Tha na briseadh sin gu math tearc ann an inbhich.
Chan eil feum air lannsaireachd an-còmhnaidh. Uaireannan is dòcha gum bi tilgeadh cruaidh gu leòr gus slànachadh a bhrosnachadh.
Faodaidh duilgheadasan briseadh supracondylar a bhith a ’toirt a-steach dochann air nerves agus soithichean fuil, no slànachadh cam (malunion).
Comharraidhean de bhriseadh supracondylar
Am measg nan comharran de bhriseadh supracondylar tha:
- pian dian gu h-obann anns an uillinn agus an gàirdean
- snap no pop aig àm an dochann
- sèid timcheall an uilinn
- numbness in the hand
- neo-chomas gluasad no gluasad dìreach a ’ghàirdean
Factaran cunnairt airson an seòrsa briseadh seo
Tha briseadh supracondylar mar as trice ann an clann fo aois 7 bliadhna, ach faodaidh iad buaidh a thoirt air clann nas sine cuideachd. Tha iad cuideachd nan seòrsa brisidhean a dh ’fheumas lannsaireachd ann an clann.
Bhathar den bheachd gun robh briseadh supracondylar nas cumanta ann am balaich. Ach seall gu bheil nigheanan a cheart cho coltach ri balaich gum bi an seòrsa briseadh seo aca.
Tha an dochann nas dualtaiche tachairt rè mìosan an t-samhraidh.
A ’dèanamh diagnios air briseadh supracondylar
Ma tha sgrùdadh corporra a ’sealltainn coltas bristeadh, cleachdaidh an dotair X-ghathan gus faighinn a-mach càite an do thachair am briseadh, agus gus briseadh supracondylar a dhealachadh bho sheòrsan leòn eile a dh’ fhaodadh a bhith ann.
Ma dh ’aithnicheas an dotair briseadh, seòrsachaidh iad e a rèir seòrsa a’ cleachdadh siostam Gartland. Chaidh siostam Gartland a leasachadh leis an Dr. J.J. Gartland ann an 1959.
Ma tha briseadh leudachaidh agad fhèin no aig do phàiste, tha sin a ’ciallachadh gun deach an humerus a phutadh air ais bho cho-bhanntachd na h-uilllean. Tha iad sin a ’dèanamh suas mu 95 sa cheud de bhrisidhean supracondylar ann an clann.
Ma thèid do lorg fhèin no do phàiste le leòn flexion, tha sin a ’ciallachadh gun deach an dochann adhbhrachadh le cuairteachadh na h-uillich. Chan eil an seòrsa dochann seo cho cumanta.
Tha briseadh leudachaidh air an seòrsachadh tuilleadh ann an trì prìomh sheòrsaichean a rèir dè an ìre de chnàmh gàirdean àrd (humerus) a chaidh a chuir a-mach:
- seòrsa 1: humerus gun ghluasad
- seòrsa 2: humerus meadhanach air a chuir às
- seòrsa 3: humerus air a chuir sìos gu mòr
Ann an clann glè òg, is dòcha nach bi na cnàmhan air an cruadhachadh gu leòr gus nochdadh gu math air X-ray. Faodaidh do dhotair cuideachd X-ray den ghàirdean neo-lannsaichte iarraidh gus coimeas a dhèanamh.
Coimheadaidh an dotair cuideachd airson:
- tairgse timcheall an uilinn
- bruis no sèid
- cuingealachadh gluasad
- comas milleadh air nerves agus soithichean fuil
- cuingealachadh air sruthadh fala air a chomharrachadh le atharrachadh ann an dath na làimhe
- comas air barrachd air aon bhriseadh timcheall an uillinn
- leòn air cnàmhan a ’ghàirdean as ìsle
A ’làimhseachadh a’ bhrisidh seo
Ma tha thu an amharas gu bheil supracondylar no seòrsa eile de bhriseadh agad, faic an dotair agad no rach don t-seòmar èiginn cho luath ‘s a ghabhas.
Briseadh socair
Mar as trice chan eil feum air lannsaireachd ma tha an briseadh seòrsa 1 no seòrsa 2 nas ciùine, agus mura h-eil duilgheadasan ann.
Faodar tilgeadh no splint a chleachdadh gus an co-phàirteach a ghluasad às agus leigeil leis a ’phròiseas slànachaidh nàdurrach tòiseachadh. Aig amannan thèid splint a chleachdadh an-toiseach gus leigeil leis an t-sèid a dhol sìos, agus an uairsin làn thilgeadh.
Is dòcha gum feum an dotair na cnàmhan a chuir air ais nan àite mus cuir iad an splint no an tilgeadh. Ma thachras sin, bheir iad dhut fhèin no do phàiste seòrsa de sedation no anesthesia. Canar lùghdachadh dùinte ris an dòigh-obrach neo-lannsaichte seo.
Briseadh nas cruaidhe
Is dòcha gum bi feum air lannsaireachd airson droch leòn. Is e an dà phrìomh sheòrsa obair-lannsa:
- Lùghdachadh dùinte le pinning percutaneous. Còmhla ri bhith ag ath-shuidheachadh nan cnàmhan mar a chaidh a mhìneachadh gu h-àrd, cuiridh do dhotair prìnichean a-steach tron chraiceann gus a dhol air ais gu na pàirtean briste den chnàimh. Tha splint air a chuir an sàs airson a ’chiad seachdain agus an uairsin tilgeadh na àite. Is e seo an seòrsa lannsaireachd.
- Lùghdachadh fosgailte le rèiteachadh a-staigh. Ma tha an gluasad nas cruaidhe no ma tha milleadh air na nearbhan no na soithichean fuil, tha coltas ann gum bi feum air lannsaireachd fosgailte.
Feumar lughdachadh fosgailte dìreach bho àm gu àm. Gu tric thèid eadhon na leòntan seòrsa 3 as cruaidhe a làimhseachadh le lughdachadh dùinte agus pinning percutaneous.
Na bu chòir a bhith a ’dùileachadh aig àm faighinn seachad air
Tha e coltach gum feum thu fhèin no do phàiste caitheamh no splint a chaitheamh airson trì no sia seachdainean, ge bith an ann le lannsaireachd no gluasad sìmplidh.
Airson a ’chiad beagan làithean, bidh e a’ cuideachadh le bhith ag àrdachadh an uilinn a chaidh a ghoirteachadh. Suidh ri taobh bòrd, cuir cluasag air a ’bhòrd, agus cuir sìos a’ ghàirdean air a ’chluasaig. Cha bu chòir seo a bhith mì-chofhurtail, agus dh ’fhaodadh e cuideachadh le faighinn seachad air astar le bhith a’ brosnachadh cuairteachadh fala don àite a tha air a ghoirteachadh.
Is dòcha gum bi e nas comhfhurtail lèine sgaoilte a chaitheamh agus leigeil leis an t-seam air taobh an tilgeadh crochadh an-asgaidh. Air neo, gearraich an caol air seann lèintean nach eil thu an dùil a chleachdadh a-rithist, no ceannaich lèintean saor as urrainn dhut atharrachadh. Faodaidh sin cuideachadh le bhith a ’toirt a-steach an tilgeadh no an splint.
Tha feum air tadhal cunbhalach air an dotair agad gus dèanamh cinnteach gu bheil an cnàimh millte a ’tighinn air ais gu ceart.
Is dòcha gum bi do dhotair a ’moladh eacarsaichean cuimsichte gus raon gluasad elbow a leasachadh mar a bhios slànachadh a’ leantainn. Tha feum air leigheas corporra foirmeil bho àm gu àm.
Dè a nì thu às deidh obair-lannsa
Tha coltas ann gu bheil beagan pian ann às deidh na prìnichean agus an tilgeadh a bhith nan àite. Is dòcha gu bheil an dotair agad a ’moladh faochadh pian thar-an-aghaidh, leithid aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), no acetaminophen (Tylenol).
Tha e àbhaisteach dha fiabhras aig ìre ìosal a bhith a ’leasachadh taobh a-staigh a’ chiad 48 uair an dèidh obair-lannsa. Cuir fios chun dotair agad ma tha teòthachd an leanaibh agad no do phàiste a ’dol os cionn 101 ° F (38.3 ° C) no ma mhaireas e barrachd air trì latha.
Ma tha do phàiste air a ghoirteachadh, is dòcha gum bi e comasach dhaibh tilleadh don sgoil taobh a-staigh trì no ceithir latha às deidh obair-lannsa, ach bu chòir dhaibh spòrs agus gnìomhachd raon-cluiche a sheachnadh airson co-dhiù sia seachdainean.
Ma thèid prìnichean a chleachdadh, mar as trice thèid an toirt air falbh ann an oifis an dotair trì no ceithir seachdainean às deidh obair-lannsa. Gu tric chan eil feum air anesthesia sa mhodh-obrach seo, ged a dh ’fhaodadh gum bi beagan mì-chofhurtachd ann. Bidh clann uaireannan ga mhìneachadh mar “tha e a’ faireachdainn èibhinn, ”no“ tha e a ’faireachdainn neònach.”
Bidh an ùine ath-bheothachaidh iomlan bhon bhriseadh ag atharrachadh. Nam biodh prìnichean air an cleachdadh, faodar raon gluasad elbow fhaighinn air ais sia seachdainean às deidh obair-lannsa. Bidh seo ag àrdachadh gu às deidh 26 seachdainean, agus às deidh bliadhna.
Is e an duilgheadas as cumanta fàilligeadh a ’chnàimh a dhol air ais gu ceart. Canar malunion ris an seo. Faodaidh seo tachairt ann an suas ri 50 sa cheud de chloinn a fhuair làimhseachadh lèigheil. Ma thèid an droch-chomharrachadh aithneachadh tràth sa phròiseas ath-bheothachaidh, is dòcha gum bi feum air eadar-theachd lannsa luath gus dèanamh cinnteach gun slànaich an gàirdean gu dìreach.
Ro-shealladh airson briseadh supracondylar
Tha briseadh supracondylar den humerus na leòn leanabachd cumanta don uillinn. Ma thèid a làimhseachadh gu sgiobalta, an dàrna cuid le bhith a ’gluasad le cast no le lannsaireachd, tha na dùilean airson làn shlànachadh fìor mhath.