Transplant smior cnàimh: nuair a thèid a chomharrachadh, mar a tha e air a dhèanamh agus cunnartan

Susbaint

• Nuair a tha tar-chur air a chomharrachadh
• Mar a tha an tar-chur air a dhèanamh
• Mar a gheibh thu a-mach a bheil an tar-chur co-chòrdail
• Cunnartan a dh’fhaodadh a bhith ann an tar-chur

Is e seòrsa de làimhseachadh a th ’ann an tar-chur smior cnàimh a dh’ fhaodar a chleachdadh a thaobh droch ghalaran a bheir buaidh air smior cnàimh, a tha ga dhèanamh comasach air a dhleastanas a choileanadh a bhith a ’toirt a-mach ceallan fala agus an siostam dìon, ceallan fola dearga, plaidean, lymphocytes agus leukocytes .

Tha 2 phrìomh sheòrsa de ath-phlanadh smior cnàimh:

• Tar-chuir smior cnàimh autologous no "fèin-ghluasad fèin-ghluasadach": tha e air a chleachdadh sa mhòr-chuid ann an daoine a dh ’fheumas radiotherapy no chemotherapy. Tha e a ’toirt a-steach toirt air falbh ceallan fallain bhon smior mus tòisich iad air an làimhseachadh agus an uairsin gan stealladh a-rithist anns a’ bhodhaig, às deidh na leigheasan, gus leigeil le smior nas fhallaine a chruthachadh.
• Tar-chuir smior cnàimh allogeneic: tha na ceallan a tha air an tar-chur air an toirt bho thabhartaiche fallain, a dh ’fheumas deuchainnean fala sònraichte a dhèanamh gus dèanamh cinnteach gu bheil na ceallan co-fhreagarrach, a thèid an uairsin a chuir gu euslainteach co-fhreagarrach.

A bharrachd air na seòrsachan tar-chuir seo, tha dòigh ùr ann a tha ga dhèanamh comasach ceallan gas a stòradh bho chorda umbilical an leanaibh, a dh'fhaodar a chleachdadh gus aillse agus duilgheadasan slàinte eile a thig am bàrr tro bheatha a làimhseachadh.

Nuair a tha tar-chur air a chomharrachadh

Mar as trice thèid ath-phlanadh smior cnàimh a làimhseachadh:

• Aillse smior cnàimh, leithid leucemia, lymphoma no myeloma iomadach;
• Cuid de sheòrsan anemia, leithid anemia aplastic, galar corran cill no thalassemia;
• Leòn corda an droma mar thoradh air leigheasan ionnsaigheach, leithid chemotherapy;
• Neutropenia congenital.

Tha an smior cnàimh air a dhèanamh suas de cheallan gas hematopoietic, no CTH, a tha an urra ri bhith a ’dèanamh cheallan fala agus an siostam dìon. Mar sin, tha tar-chur smior cnàimh air a dhèanamh leis an amas a bhith a ’cur an àite smior cnàimh uireasbhuidh tro HSC fallain agus gnìomhach.

Mar a tha an tar-chur air a dhèanamh

Is e dòigh-obrach smior cnàimh a mhaireas timcheall air 2 uair a thìde agus a thèid a dhèanamh tro obair-lannsa le anesthesia coitcheann no epidural. Ann an lannsaireachd, thèid smior cnàimh a thoirt air falbh bho na cnàmhan hip no cnàimh sternum tabhartaiche fallain agus co-fhreagarrach.

An uairsin, thèid na ceallan a chaidh a thoirt air falbh a reothadh agus a stòradh gus am bi an neach a gheibh e air crìoch a chur air na leigheasan chemotherapy agus radiotherapy a tha ag amas air na ceallan malignant a sgrios. Mu dheireadh, thèid ceallan smior cnàimh fallain a thoirt a-steach do fhuil an euslaintich gus an urrainn dhaibh iomadachadh, smior cnàimh fallain adhbhrachadh agus ceallan fala a thoirt gu buil.

Mar a gheibh thu a-mach a bheil an tar-chur co-chòrdail

Bu chòir co-fhreagarrachd tar-chuir smior cnàimh a mheasadh gus cunnart diùltadh agus droch dhuilgheadasan a sheachnadh, leithid bleeding a-staigh no galairean. Airson seo, feumaidh an tabhartaiche smior cnàimh cruinneachadh fala a dhèanamh aig ionad speisealta, leithid INCA, gus an tèid a mheasadh. Mura h-eil an tabhartaiche co-chòrdail, faodaidh e fuireach ann an liosta dàta a thèid a ghairm gu euslainteach eile a tha co-chòrdail. Faigh a-mach cò as urrainn smior cnàmha a thoirt seachad.

Mar as trice, thèid pròiseas measaidh co-fhreagarrachd smior cnàimh a thòiseachadh ann am peathraichean an euslaintich, leis gu bheil iad nas dualtaiche smior cnàimh a bhith aca, agus an uairsin a leudachadh gu liostaichean dàta nàiseanta, mura h-eil na peathraichean co-fhreagarrach.

Cunnartan a dh’fhaodadh a bhith ann an tar-chur

Tha na prìomh chunnartan no dhuilgheadasan ann an tar-chur smior cnàimh a ’toirt a-steach:

• Anemia;
• Easan;
• Bleeding anns na sgamhain, intestines no eanchainn;
• Leòn do na dubhagan, an grùthan, na sgamhanan no an cridhe;
• Galaran dona;
• Diùltadh;
• Graft an aghaidh galar aoigheachd;
• Freagairt gu anesthesia;
• A ’crìonadh den ghalar.

Bidh duilgheadasan ann an tar-chur smior cnàimh nas trice nuair nach eil an tabhartaiche gu tur co-chòrdail, ach faodaidh iad cuideachd a bhith co-cheangailte ri freagairt fàs-bheairt an euslaintich, agus is e sin as coireach gu bheil e cudromach deuchainnean obair-lann a dhèanamh air an dà chuid an tabhartaiche agus an neach a gheibh e gus dearbhadh co-fhreagarrachd. agus comas ath-bheachdan. Cuideachd fios a bhith agad carson a tha e agus ciamar a tha biopsy smior cnàimh air a dhèanamh.