Làimhseachadh agus leigheasan airson ADPKD

Susbaint

• Cungaidh-leigheis
• Fàs cyst nan dubhagan
• Bruthadh-fala àrd
• Galaran
• Pian
• Diet agus uisgeachadh
• Lèigh-lann airson làimhseachadh duilgheadasan
• Dialysis no ath-chur nan dubhagan
• Terapaidhean co-phàirteach
• An takeaway

Is e galar dubhaig polycystic ceannasach autosomal (ADPKD) an cruth as cumanta de ghalar dubhaig polycystic (PKD).

Faodaidh e iomadh seòrsa duilgheadas adhbhrachadh, leithid:

• pian
• bruthadh-fala àrd
• fàilligeadh nan dubhagan

Chan eil leigheas ann airson ADPKD fhathast. Faodaidh do dhotair cungaidhean, atharrachaidhean dòigh-beatha, agus eadar-theachdan eile òrdachadh gus faochadh a thoirt do chomharran agus casg a chur air duilgheadasan.

Leugh air adhart gus tuilleadh ionnsachadh mu leigheasan agus leigheasan airson APDKD.

Cungaidh-leigheis

Faodaidh do dhotair grunn leigheasan a thoirt seachad a rèir do chomharran no duilgheadasan ADPKD.

Fàs cyst nan dubhagan

Ann an 2018, dh ’aontaich an Rianachd Bidhe is Dhrugaichean (FDA) an cungaidh tolvaptan (Jynarque) gus làimhseachadh ADPKD.

Bidh an cungaidh-leigheis seo a ’cuideachadh le bhith a’ slaodadh fàs cysts a tha a ’tachairt le ADPKD. Bidh seo a ’cuideachadh le bhith a’ lughdachadh milleadh dubhaig agus a ’lughdachadh cunnart fàilligeadh nan dubhagan.

Tha cunnart ann gun tèid dochann grùthan no eadar-obrachadh dhrogaichean nuair a bheir thu tolvaptan. Obraich còmhla ri dotair a tha gu sònraichte an sàs ann an slàinte dubhaig airson an toradh as fheàrr.

Chan urrainnear Tolvaptan a chleachdadh ach ann an inbhich aig a bheil:

• ìre 2 no 3 galar dubhaig dubhaig aig toiseach an làimhseachaidh
• fianais mu adhartas galair dubhaig

Tha fo-bhuaidhean cumanta tolvaptan (Jynarque) a ’toirt a-steach:

• sealladh doilleir
• duilgheadas le anail no anail anail
• beul tioram no craiceann tioram
• urination tric
• fàileadh anail coltach ri measan
• barrachd acras no pathadh
• barrachd urination no meud fual caolaichte
• nausea, vomiting, no pian stamag
• sweating
• call cuideim gun mhìneachadh
• laigse no sgìos annasach

Bruthadh-fala àrd

Faodaidh bruthadh-fala àrd cur ri adhartas a ’ghalair.

Faodaidh do dhotair atharrachaidhean dòigh-beatha a mholadh agus cungaidhean a dh ’fhaodadh a bhith ann leithid luchd-dìon angiotensin-converting enzyme (ACE) no luchd-bacadh gabhadair angiotensin II (ARBs) gus cuideachadh le bhith a’ riaghladh do bhruthadh-fala.

Galaran

Faodar galaran tract urinary (UTIs), leithid galairean bladder no dubhaig, co-cheangailte ri ADPKD a làimhseachadh le antibiotics. Dh ’fhaodadh gum bi feum air cùrsa nas fhaide de làimhseachadh ma tha an galar nas toinnte na gabhaltas bladder sìmplidh.

Pian

Faodaidh leigheasan thar-chunntair leithid acetaminophen cuideachadh le faochadh a thoirt do pian sam bith co-cheangailte ri:

• cysts anns na dubhagan
• galairean
• clachan dubhaig

Mar as trice cha bhithear a ’moladh drogaichean anti-inflammatory nàdurrach (NSAIDs), leithid ibuprofen, air sgàth an comas casg a chuir air cungaidhean cuideam fala agus obair dubhaig.

Faodar cungaidhean an-aghaidh grèim a chleachdadh cuideachd gus cuideachadh le pian a lughdachadh le milleadh neoni. Nam measg tha pregabalin (Lyrica) agus gabapentin (Neurontin).

Mura h-urrainnear smachd a chumail air pian leis na dòighean sin, is dòcha gum bi do dhotair a ’beachdachadh air cungaidhean pian eile a thoirt seachad leithid opioids. Tha frith-bhuaidhean sònraichte aig opioids agus an comas airson eisimeileachd, mar sin obraich leis an dotair agad gus an dòs as ìsle a lorg a dh ’fheumar gus cuideachadh le bhith a’ riaghladh do phian.

Bruidhinn ris an dotair agad an-còmhnaidh mus gabh thu seòrsa ùr de chungaidh-leigheis, a ’toirt a-steach faochadh pian thar-an-aghaidh. Dh ’fhaodadh cuid de faochadh pian agus cungaidhean eile a bhith cronail air na dubhagan agad.

Diet agus uisgeachadh

Dh ’fhaodadh gum bi buaidh mhòr aig na tha thu ag ithe air slàinte do dubhaig, a bharrachd air do bhruthadh-fala. Bidh fuireach le deagh uisgeachadh a ’dèanamh eadar-dhealachadh cuideachd, agus faodaidh e cuideachadh le bhith a’ dol seachad air clachan dubhaig agus a ’casg UTIs.

Gus do chuideachadh le bhith a ’leasachadh cleachdaidhean ithe a choinnicheas ri na feumalachdan slàinte agad, is dòcha gun toir do dhotair thu gu neach-dietachd. Faodaidh iad do chuideachadh le bhith ag ionnsachadh dè na biadhan a bu chòir a bhith anns a ’phlana ithe agad agus dè a chuingealachadh no a sheachnadh.

Mar eisimpleir, is dòcha gun toir iad brosnachadh dhut:

• cuir crìoch air salann, no sodium, anns an daithead agad cho mòr ‘s as urrainn gus cuideachadh le cuideam fala a lughdachadh
• ith cuibhreannan nas lugha de phròtain àrd-inbhe gus do dubhagan a dhìon
• lughdaich do chaitheamh de gheir thar-shàthaichte agus nas urrainn dhut airson slàinte cridhe
• seachain cus potasium no fosphorous ithe
• cuir crìoch air na tha thu ag òl

Tha e cuideachd cudromach gu leòr uisge a òl airson uisgeachadh gu math. Tha luchd-rannsachaidh an-dràsta a ’sgrùdadh mar a bhios uisgeachadh a’ toirt buaidh air an t-suidheachadh.

Lèigh-lann airson làimhseachadh duilgheadasan

Ma leasaicheas tu duilgheadasan ADPKD, faodaidh do dhotair lannsaireachd a mholadh mar phàirt den phlana leigheis agad.

Mar eisimpleir, faodaidh iad obair-lannsa a thoirt seachad ma leasaicheas tu:

• cysts anns na dubhagan agad no buill-bodhaig eile a dh ’adhbhraicheas fìor phian nach gabh a riaghladh le cungaidhean
• diverticulitis dian no ath-chuairteach, a dh ’fhaodadh buaidh a thoirt air balla do choloin
• aneurysm eanchainn, a dh ’fhaodadh buaidh a thoirt air soithichean fuil san eanchainn agad

Am measg nan seòrsaichean roghainnean obair-lannsa airson ADPKD tha:

• Drèanadh cyst lannsaichte. Faodar cysts gabhaltach nach bi a ’freagairt làimhseachadh antibiotic a bhith air an drèanadh le uisge le snàthad.
• Lèigh-lann fosgailte no air a stiùireadh le fiberoptic. Faodaidh seo drèanadh a dhèanamh air ballachan a-muigh cysts gus faochadh a thoirt air pian.
• A ’toirt air falbh an dubhaig (nephrectomy). Faodaidh toirt air falbh pàirt no na dubhagan gu lèir a bhith na roghainn nas miosa airson cysts nach gabh an lughdachadh no an toirt air falbh tro dhòighean eile.
• Toirt air falbh pàirt den ghrùthan (hepatectomy) no ath-chur. Airson leudachadh air an grùthan no duilgheadasan grùthan co-cheangailte eile, is dòcha gun tèid pàirt den ghrùthan no ath-chur an grùthan a thoirt air falbh.

Is dòcha gun cuidich lannsaireachd faochadh bho dhuilgheadasan sònraichte den t-suidheachadh. Ach, cha do chuir e dàil air leasachadh iomlan ADPKD.

Dialysis no ath-chur nan dubhagan

Bidh na dubhagan agad a ’coileanadh gnìomh riatanach le bhith a’ sìoladh toraidhean sgudail agus cus uisge bhon fhuil agad.

Ma leasaicheas tu fàilligeadh nan dubhagan, bidh feum agad air dialysis no ath-chur nan dubhagan gus a bhith beò.

Tha dà phrìomh sheòrsa dialysis ann:

• hemodialysis
• dialysis peritoneal

Ann an hemodialysis, thathas a ’cleachdadh inneal taobh a-muigh gus do fhuil a shìoladh taobh a-muigh do bhodhaig. Ann an dialysis peritoneal, tha an sgìre bhoilg agad air a lìonadh le dialysate (dialyzing fluid) gus do fhuil a shìoladh am broinn do bhodhaig.

Ma gheibh thu tar-chur dubhaig, cuiridh lannsair dubhaig tabhartais fallain bho neach eile a-steach don bhodhaig agad. Dh ’fhaodadh gun toir e bliadhnaichean gus deagh gheama dubhaig tabhartais a lorg.

Terapaidhean co-phàirteach

Is dòcha gun cuidich leigheasan co-phàirteach nas ìsle do cuideam no ìrean pian. Is dòcha gun cuidich seo le bhith a ’lughdachadh do bhruthadh-fala agus a’ brosnachadh càileachd beatha nas fheàrr le ADPKD.

Am measg nan gnìomhan a chuidicheas le cuideam no riaghladh pian tha:

• massage
• acupuncture
• meòrachadh
• yoga
• tai chi

Tha cleachdadh dòigh-beatha fhallain iomlan cudromach cuideachd airson cuideachadh le bhith a ’riaghladh do bhruthadh-fala agus a’ brosnachadh deagh shlàinte dubhaig. Mar eisimpleir, feuch ri:

• faigh cadal gu leòr
• eacarsaich gu cunbhalach
• seachain smocadh

Bruidhinn ris an dotair agad an-còmhnaidh mus fheuch thu leigheas co-phàirteach ùr no mus dèan thu atharrachaidhean mòra air do dhòigh-beatha. Faodaidh iad do chuideachadh le bhith ag ionnsachadh a bheil an leigheas no na h-atharrachaidhean sàbhailte dhut.

Na gabh cungaidhean luibheil no cungaidhean vitimain gun a bhith a ’bruidhinn ris an dotair agad gus faighinn a-mach a bheil iad sàbhailte. Dh ’fhaodadh mòran de thoraidhean luibhean agus stuthan vitimain cron a dhèanamh air na dubhagan agad.

An takeaway

Ged nach eil leigheas aig ADPKD an-dràsta, faodaidh do dhotair cungaidhean, leigheasan, ro-innleachdan dòigh-beatha a mholadh, agus ann an cuid de chùisean, lannsaireachd gus cuideachadh le bhith a ’riaghladh an t-suidheachaidh.

Leig fios chun dotair agad ma leasaicheas tu comharraidhean ùra no atharrachaidhean eile nad shlàinte. Faodaidh iad atharrachaidhean a mholadh don phlana leigheis agad.

Bruidhinn ris an dotair agad gus tuilleadh ionnsachadh mu na buannachdan, na cunnartan agus na cosgaisean a dh ’fhaodadh a bhith ann an diofar roghainnean leigheis.