Ulcer cuideam: dè a th 'ann, ìrean agus cùram

Susbaint

• Prìomh ìrean de ulcer cuideam
• Ìre 1
• Ìre 2
• Ìre 3
• Ìre 4
• Prìomh chùram altraim
• 1. Mar a shlànaicheas tu an ulcer
• 2. Mar a nì thu measadh air brùthadh bruthadh
• 3. Dè a theagasg don neach le ulcers cuideam
• 4. Mar a nì thu measadh air cunnart bho ulcers ùra

Tha brùthadh fala, ris an canar gu tric eschar, na leòn a tha a ’nochdadh air sgàth cuideam fada agus lùghdachadh mar thoradh air sin ann an cuairteachadh fala ann am pàirt sònraichte den chraiceann.

Tha an seòrsa leòn seo nas cumanta ann an àiteachan far a bheil na cnàmhan ann an conaltradh nas motha ris a ’chraiceann, leithid bonn a’ chùil, amhach, an hip no na sàilean, oir an sin tha an cuideam air a ’chraiceann nas motha, a’ fàs nas miosa. A bharrachd air an sin, bidh ulcers cuideam cuideachd nas trice ann an daoine le leabaidh, oir faodaidh iad grunn uairean a thìde a chaitheamh ann an sreath san aon suidheachadh, a tha cuideachd a ’dèanamh cuairteachadh ann an cuid de dh’ àiteachan den chraiceann duilich.

Ged is e lotan craiceann a th ’ann an lotan brùthaidh, bheir iad ùine mhòr airson a shlànachadh agus bidh seo a’ tachairt airson grunn adhbharan, leithid laigse suidheachadh coitcheann an neach, atharrachadh sreathan domhainn a ’chraicinn agus duilgheadas ann a bhith a’ faochadh a h-uile cuideam bho na h-àiteachan air a bheil buaidh. . Mar sin, tha e glè chudromach gum bi dotair no banaltram a ’dèanamh measadh air gach seòrsa ulcers, gus an tèid làimhseachadh leis an toradh as iomchaidh a thòiseachadh, a bharrachd air a’ chùram as cudromaiche airson leigheas a luathachadh.

Prìomh ìrean de ulcer cuideam

An toiseach, bidh ulcers cuideam a ’nochdadh air a’ chraiceann a-mhàin mar àite dearg, ach thar ùine faodaidh an làrach seo leòn beag a thoirt seachad nach eil a ’slànachadh agus a tha a’ meudachadh ann am meud. A rèir àm a ’mean-fhàs ulcer, tha e comasach 4 ìrean a chomharrachadh:

Ìre 1

Is e "blanching erythema" a chanar ris a ’chiad ìre de ulcers cuideam agus tha e a’ ciallachadh, an toiseach, gu bheil an ulcer a ’nochdadh mar àite ruadh nuair a dh’ atharraicheas brùthadh dath gu geal no gum fàs e nas bàine, agus a chumas an dath sin ann am beagan dhiog no mhionaidean, eadhon an dèidh don chuideam a bhith air a thoirt air falbh. A thaobh craiceann dubh no dorcha, dh ’fhaodadh gum bi dath dorcha no purpaidh air an àite seo, an àite dearg.

Faodaidh an seòrsa stain seo, a bharrachd air a bhith geal airson ùine mhòr às deidh a bhith air a bhrùthadh, a bhith nas cruaidhe na an còrr den chraiceann, a bhith teth, no eile a bhith nas fhuaire na an còrr den bhodhaig. Faodaidh an neach cuideachd iomradh a thoirt air faireachdainn tingling no losgadh san àite sin.

Dè a nì thu: aig an ìre seo, faodar casg a chuir air brùthaidhean cuideam agus, mar sin, is e an dòigh as fheàrr an craiceann a chumail slàn agus cuairteachadh fala adhartachadh. Airson seo, bu chòir aon feuchainn ris a ’chraiceann a chumail cho tioram‘ s a ghabhas, cuir uachdar tais a-steach gu tric, a bharrachd air suidheachaidhean a sheachnadh a chuireas cuideam air an àite airson còrr is 40 mionaid ann an sreath. A bharrachd air an sin, tha e cudromach gum bi massages cunbhalach air an làrach gus cuairteachadh a dhèanamh comasach.

Ìre 2

Aig an ìre seo, nochdaidh a ’chiad leòn, a dh’ fhaodadh a bhith beag, ach a tha a ’nochdadh mar fhosgladh den chraiceann ann an sgìre blotch bleach erythema. A bharrachd air an leòn, tha an craiceann ann an sgìre an stain a ’nochdadh nas taine agus is dòcha gum bi e a’ coimhead tioram no eile nas gile na an àbhaist.

Dè a nì thu: ged a tha an leòn air nochdadh mar-thà, aig an ìre seo tha e nas fhasa slànachadh a bhrosnachadh agus casg a chuir air galar. Airson sin, tha e cudromach a dhol don ospadal, no gu ionad slàinte, gus am bi an t-àite air a mheasadh le dotair no banaltram, gus an làimhseachadh a thòiseachadh leis na toraidhean agus na dreasaichean as iomchaidh. A bharrachd air an sin, bu chòir dhut cumail ort a ’lughdachadh cuideam na làraich, gus tòrr uisge òl agus an ìre de bhiadhan a tha beairteach ann am pròtain agus vitamain, mar ugh no iasg, àrdachadh mar a bhios iad a’ comasachadh slànachadh.

Ìre 3

Ann an ìre 3, tha an ulcer a ’leantainn air adhart a’ leasachadh agus a ’meudachadh ann am meud, a’ tòiseachadh a ’toirt buaidh air sreathan nas doimhne den chraiceann, a’ toirt a-steach an fhilleadh subcutaneous, far an lorgar na tasgaidhean geir. Is e sin as coireach, aig an ìre seo, taobh a-staigh an leòn tha e comasach coimhead air seòrsa de stuth neo-riaghailteach is buidhe, a tha air a chruthachadh le ceallan geir.

Aig an ìre seo, tha doimhneachd an ulcer ag atharrachadh a rèir an làrach air a bheil buaidh agus, mar sin, tha e àbhaisteach nach eil e comasach anns an t-sròin, na cluasan no na h-adhbrannan an còmhdach subcutaneous a choimhead, seach nach eil e an làthair.

Dè a nì thu: feumar làimhseachadh iomchaidh a chumail le stiùireadh banaltram no dotair, agus feumar dreasa dùinte a dhèanamh gach latha. Tha e cudromach gu leòr uisge òl tron ​​latha agus geall a dhèanamh air an daithead as motha a tha làn pròtain. A bharrachd air an sin, bu chòir dhut cuideachd faochadh a thoirt do chuideam nan àiteachan air a bheil buaidh, agus dh ’fhaodadh eadhon a bhith air a mholadh leis an dotair matan a cheannach a dh’ atharraicheas an cuideam air feadh a ’chuirp, gu sònraichte ann an daoine a tha air an leabaidh airson ùine mhòr.

Ìre 4

Is e seo an ìre mu dheireadh de leasachadh an ulcer cuideam agus tha e air a chomharrachadh le sgrios nan sreathan as doimhne, far an lorgar na fèithean, na tendons agus eadhon na cnàmhan. Anns an t-seòrsa ulcers seo tha cunnart mòr ann gum bi galair ann agus, mar sin, is dòcha gum feumar an neach a bhith san ospadal gus dreasaichean nas cunbhalaiche a dhèanamh agus antibiotaicean fhaighinn gu dìreach a-steach don vein.

Is e feart glè chumanta eile fàileadh gu math meallta, mar thoradh air bàs nan toitean agus toradh dìomhaireachdan a dh ’fhaodadh a bhith air an galar.

Dè a nì thu: Feumar na h-ulcers sin a làimhseachadh san ospadal agus is dòcha gum feumar eadhon fuireach san ospadal gus antibiotaicean a dhèanamh agus casg a chuir air galar a dh ’fhaodadh a bhith ann. Is dòcha gum feumar cuideachd sreathan de stuth marbh a thoirt air falbh, agus faodar lannsaireachd a mholadh.

Prìomh chùram altraim

Is e aon de na cùram banaltraim as cudromaiche ann an cùis ulcers cuideam a bhith a ’dèanamh sgeadachadh iomchaidh, ge-tà, feumaidh am banaltram measadh cunbhalach a dhèanamh air an leòn, a bharrachd air a bhith a’ teagasg don neach gus nach bi an ulcer a ’fàs nas miosa agus measadh a dhèanamh air an cunnart bho ulcers ùra.

1. Mar a shlànaicheas tu an ulcer

Bu chòir an sgeadachadh an-còmhnaidh a bhith air atharrachadh a rèir an seòrsa clò a tha an làthair anns an leòn a bharrachd air feartan eile a tha a ’toirt a-steach: leigeil a-mach dìomhaireachdan, fàileadh no làthaireachd gabhaltachd, gus slànachadh iomchaidh a bhrosnachadh.

Mar sin faodaidh an dreasa a bhith a ’toirt a-steach diofar sheòrsachan stuthan, agus am measg an fheadhainn as cumanta tha:

• Calsium alginate: tha foams air an cleachdadh gu farsaing ann an othail cuideam gus na rùintean a chaidh a leigeil ma sgaoil a ghabhail a-steach agus a bhith nan àrainneachd air leth freagarrach airson slànachadh. Faodar an cleachdadh cuideachd ma tha bleeding ann, oir bidh iad a ’cuideachadh le stad a chuir air bleeding. Mar as trice, feumar an atharrachadh gach 24 no 48 uairean.
• Alginate Airgid: a bharrachd air a bhith a ’gabhail a-steach dìomhaireachdan agus a’ brosnachadh slànachadh, bidh iad cuideachd a ’cuideachadh le bhith a’ làimhseachadh ghalaran, a bhith nan deagh roghainn airson brùthaidhean cuideam gabhaltach;
• Hydrocolloid: tha e air leth freagarrach gus casg a chuir air coltas an leòn eadhon aig ìre 1 den ulcer cuideam, ach faodar a chleachdadh cuideachd anns na h-ulcers nas uachdar air ìre 2;
• Hydrogel: faodar a chleachdadh ann an cruth èididh no gel agus a ’cuideachadh le bhith a’ toirt air falbh stuth marbh bhon leòn. Bidh an seòrsa stuth seo ag obair as fheàrr air ulcers le glè bheag de secretion;
• Collagenase: is e seòrsa de enzym a th ’ann a dh’ fhaodar a chuir a-steach don leòn gus teannachadh marbh a lughdachadh agus secretion a dhèanamh nas fhasa, air a chleachdadh gu farsaing nuair a tha raointean mòra de stuth marbh ann airson a thoirt air falbh.

A bharrachd air a bhith a ’cleachdadh an dreasa iomchaidh, feumaidh a’ bhanaltram na tha air fhàgail den aodach a bh ’ann roimhe a thoirt air falbh agus an leòn a ghlanadh gu ceart far, a bharrachd air a bhith a’ cleachdadh saline, faodar scalpel a chleachdadh gus pìosan de stuth marbh a thoirt air falbh, ris an canar dì-ghalarachadh. Faodar an debridement seo a dhèanamh gu dìreach leis an teannachadh rè glanadh no a dhèanamh le bhith a ’cur a-steach ointments enzymatic, leithid collagenase.

Thoir sùil air barrachd mu dheidhinn ointmentan airson a bhith a ’làimhseachadh brùthaidhean cuideam.

2. Mar a nì thu measadh air brùthadh bruthadh

Nuair a thathar a ’làimhseachadh an leòn, feumaidh a’ bhanaltram a bhith furachail air na feartan as urrainn dha a choimhead no aithneachadh, gus an tèid measadh a dhèanamh thar ùine, gus a bhith a ’tuigsinn a bheil slànachadh iomchaidh a’ tachairt. Tha am measadh seo cuideachd glè chudromach gus beachdachadh air na stuthan èididh atharrachadh, gus am bi iad iomchaidh tron ​​làimhseachadh.

Tha cuid de na feartan as cudromaiche, a bu chòir a bhith air am measadh rè na h-èididhean uile a ’toirt a-steach: meud, doimhneachd, cumadh nan oirean, cinneasachadh dìomhaireachdan, làthaireachd fala, fàileadh agus làthaireachd shoidhnichean gabhaltachd, leithid deargadh sa chraiceann mun cuairt, sèid , cinneasachadh teas no pus. Aig amannan, faodaidh am banaltram eadhon dealbhan a thogail de làrach an leòn no dealbh a dhèanamh le pàipear fon leòn, gus coimeas a dhèanamh eadar meud thar ùine.

Nuair a bhios tu a ’dèanamh measadh air feartan brùthaidhean cuideam, thathas cuideachd a’ moladh aire a thoirt don chraiceann timcheall air an leòn, oir mura h-eil e air a hydradachadh gu ceart, faodaidh e cur ri àrdachadh an ulcer.

3. Dè a theagasg don neach le ulcers cuideam

Tha grunn theagasg ann a tha glè chudromach don neach le ulcers cuideam agus a dh ’fhaodadh cuideachadh le bhith a’ leasachadh astar slànachaidh gu mòr, a bharrachd air duilgheadasan a sheachnadh. Am measg cuid de na teagasg sin tha:

• Mìnich don neach cho cudromach ‘s a tha e gun a bhith a’ fuireach san aon suidheachadh airson barrachd air 2 uair;
• Teagasg an neach gu suidheachadh gus nach cuir e cuideam air an ulcer;
• Seall mar a chleachdas tu cluasagan gus cuideam a lughdachadh air làraichean cnàimh;
• Teagasg mun chron a tha smocadh air an t-sruth fala agus brosnaich an neach gus stad a smocadh;
• Mìnich mu na comharran de dhuilgheadasan a dh ’fhaodadh a bhith ann, gu sònraichte gabhaltachd.

A bharrachd air an sin, is dòcha gum bi e cudromach an neach a chuir gu co-chomhairle le neach-beathachaidh, oir tha beathachadh ceart glè chudromach gus cruthachadh collagen adhartachadh agus dùnadh an leòn.

Mas e cùis neach le leabaidh a th ’ann, seo mar a chuireas tu an neach air an leabaidh:

4. Mar a nì thu measadh air cunnart bho ulcers ùra

Tha daoine a tha a ’leasachadh brùthadh bruthadh ann an cunnart nas motha a bhith a’ leasachadh ulcers ùra. Air an adhbhar seo, tha e ciallach measadh a dhèanamh air a ’chunnart gum bi ulcer ùr ann, a ghabhas dèanamh le sgèile Braden.

Tha sgèile Braden a ’dèanamh measadh air 6 factaran a dh’ fhaodadh cur ri coltas ulcer agus a tha a ’toirt a-steach: comas an neach a bhith a’ faireachdainn pian, taiseachd craiceann, ìre gnìomhachd chorporra, an comas gluasad, an inbhe beathachaidh agus an comas gu bheil frith-bhualadh ann an craiceann. Tha luach eadar 1 agus 4 air a shònrachadh do gach aon de na factaran sin, agus aig an deireadh feumar a h-uile luach a chuir ris gus seòrsachadh cunnairt a bhith a ’leasachadh brùthadh fala:

• Nas lugha na 17: gun chunnart;
• 15 gu 16: cunnart tlàth;
• 12 gu 14: cunnart meadhanach;
• Nas lugha na 11: cunnart àrd.

A rèir a ’chunnairt, a bharrachd air na factaran leis an sgòr as ìsle, tha e comasach plana cùraim a chruthachadh a chuidicheas le bhith a’ casg ulcer ùr, a bharrachd air a bhith a ’comasachadh slànachadh an tè a th’ ann. Faodaidh cuid de chùram a bhith a ’toirt a-steach uisgeachadh a’ chraicinn gu ceart, a ’brosnachadh daithead nas iomchaidh no a’ brosnachadh gnìomhachd chorporra, eadhon ged a tha e meadhanach.