Dè a th ’ann an Medicare? A h-uile dad a dh ’fheumas tu a bhith eòlach air bunaitean Medicare

Susbaint

• Dè a th ’ann an Medicare?
• Medicare Pàirt A.
• Medicare Pàirt B.
• Medicare Pàirt C.
• Medicare Pàirt D.
• Medigap
• Dè tha Medicare a ’còmhdach?
• Craoladh Pàirt A.
• Còmhdach Pàirt B.
• Còmhdach Pàirt C.
• Còmhdach Pàirt D.
• Còmhdach Medigap
• Airidheachd airson Medicare
• A ’clàradh ann an Medicare
• Dè na cosgaisean a th ’ann?
• Tha Pàirt A a ’cosg
• Cosgaisean Pàirt B.
• Cosgaisean Pàirt C.
• Cosgaisean Pàirt D.
• Cosgaisean Medigap
• Dè an diofar eadar Medicare agus Medicaid?
• An takeaway

• Tha Medicare na roghainn àrachais slàinte a tha ri fhaighinn le daoine aois 65 agus nas sine agus feadhainn le tinneasan no ciorraman slàinte sònraichte.
• TùsailBidh Medicare (pàirtean A agus B) a ’còmhdach a’ mhòr-chuid de na feumalachdan ospadail is meidigeach agad.
• Pàirtean eile deTha Medicare (Pàirt C, Pàirt D, agus Medigap) nam planaichean àrachais prìobhaideach a tha a ’tabhann shochairean agus sheirbheisean a bharrachd.
• Tha cosgaisean Medicare gach mìos agus bliadhna a ’toirt a-steach prìsean, deductibles, copayments, agus airgead-dìolaidh.

Tha Medicare na roghainn àrachais slàinte maoinichte leis an riaghaltas a tha ri fhaighinn le Ameireaganaich a tha 65 bliadhna a dh ’aois agus nas sine agus an fheadhainn le tinneasan is ciorraman slàinte sònraichte. Tha mòran roghainnean eadar-dhealaichte ann airson craoladh Medicare, mar sin tha e cudromach tuigsinn dè an seòrsa còmhdach a dh ’fhaodas gach plana a thabhann dhut.

San artaigil seo, nì sinn sgrùdadh air a h-uile dad a tha ann gus eòlas fhaighinn air bunaitean Medicare, bho chòmhdach, gu cosgaisean, gu clàradh, agus barrachd.

Dè a th ’ann an Medicare?

Tha Medicare na phrògram maoinichte leis an riaghaltas a bheir seachad àrachas slàinte dha Ameireaganaich a tha 65 bliadhna a dh ’aois agus nas sine. Faodaidh cuid de dhaoine a tha nas òige na 65 agus aig a bheil tinneasan slàinte no ciorraman a bhith airidh air craoladh Medicare.

Tha Medicare a ’toirt a-steach grunn“ phàirtean ”as urrainn dhut clàradh airson diofar sheòrsaichean còmhdach cùram slàinte.

Medicare Pàirt A.

Tha Medicare Pàirt A, ris an canar cuideachd àrachas ospadail, a ’còmhdach sheirbheisean a gheibh thu nuair a chaidh do leigeil a-steach gu ospadal no goireas cùram slàinte euslainteach eile. Tha e comasach cìs a phàigheadh ​​agus cìsean airgid a phàigheadh. Is dòcha gum feum thu cuideachd prìs a phàigheadh ​​airson craoladh Pàirt A, a rèir dè an ìre teachd-a-steach agad.

Medicare Pàirt B.

Tha Medicare Pàirt B, ris an canar cuideachd àrachas meidigeach, a ’còmhdach seirbheisean dìon, breithneachaidh agus leigheis euslaintich a-muigh co-cheangailte ri do chumhaichean slàinte. Tha prìs bhliadhnail ri thoirt air falbh agus tàilleabh mìosail ri chòmhdach, a bharrachd air cuid de chosgaisean airgid.

Còmhla, tha pàirtean Medicare A agus B air an ainmeachadh mar “Medicare tùsail.”

Medicare Pàirt C.

Tha Medicare Pàirt C, ris an canar Medicare Advantage cuideachd, na roghainn àrachais prìobhaideach a tha a ’còmhdach an dà chuid seirbheisean Medicare Pàirt A agus Pàirt B. Bidh a ’mhòr-chuid de phlanaichean Medicare Advantage cuideachd a’ tabhann còmhdach a bharrachd airson drogaichean òrdugh, sealladh, fiaclaireachd, èisteachd, agus barrachd. Is dòcha gum pàigh thu prìsean mìosail agus copay leis na planaichean sin, ged a tha cosgaisean eadar-dhealaichte aig gach fear.

Medicare Pàirt D.

Faodar Medicare Pàirt D, ris an canar cuideachd còmhdach dhrogaichean òrdugh, a chuir air Medicare tùsail agus cuidichidh e le bhith a ’còmhdach cuid de na cosgaisean drogaichean òrdugh agad. Pàighidh tu lasachadh agus prìs air leth airson a ’phlana seo.

Medigap

Faodar Medigap, ris an canar cuideachd àrachas leasachail Medicare, a chur ris an Medicare tùsail agus cuidichidh e le bhith a ’còmhdach cuid de na cosgaisean Medicare a-mach às do phòcaid. Pàighidh tu bun-phrìs air leth airson a ’phlana seo.

Dè tha Medicare a ’còmhdach?

Tha do chòmhdach Medicare an urra ri dè na pàirtean de Medicare anns a bheil thu clàraichte.

Craoladh Pàirt A.

Tha Medicare Pàirt A a ’còmhdach a’ mhòr-chuid de sheirbheisean ospadail, nam measg:

• cùram ospadal euslainteach
• cùram ath-ghnàthachaidh euslainteach
• cùram leigheas-inntinn euslainteach
• cùram goireas altraim sgileil
• cùram-slàinte dachaigh cuibhrichte
• cùram ospadail

Chan eil Medicare Pàirt A a ’còmhdach seirbheisean ospadail euslaintich a-muigh, leithid tadhal air seòmraichean èiginneach nach eil a’ leantainn gu fuireach ann an euslaintich. An àite sin, tha seirbheisean ospadal euslaintich a-muigh air an còmhdach fo Medicare Pàirt B.

Chan eil Pàirt A a ’còmhdach a’ mhòr-chuid de ghoireasan seòmar ospadail, cùram prìobhaideach agus grèim, no cùram fad-ùine.

Còmhdach Pàirt B.

Tha Medicare Pàirt B a ’còmhdach seirbheisean dìon, breithneachaidh agus leigheis a tha riatanach gu meidigeach, a’ toirt a-steach:

• seirbheisean dìon
• còmhdhail carbad-eiridinn èiginneach
• seirbheisean breithneachaidh, leithid deuchainnean fala no X-ghathan
• leigheasan agus cungaidhean air an rianachd le proifeasanta cùram slàinte
• uidheamachd meidigeach seasmhach
• seirbheisean rannsachaidh clionaigeach
• seirbheisean slàinte inntinn euslaintich a-muigh

Tha Medicare Pàirt B a ’còmhdach grunn sheirbheisean dìon, bho sgrìonadh ghalaran gu sgrìonadh slàinte inntinn. Bidh e cuideachd a ’còmhdach banachdachan sònraichte, a’ toirt a-steach an fheadhainn airson a ’chnatan mhòr, hepatitis B, agus a’ ghrèim.

Chan eil Pàirt B a ’còmhdach a’ mhòr-chuid de dhrogaichean òrdugh agus chan eil e a ’tabhann ach glè bheag de dhrogaichean.

Còmhdach Pàirt C.

Tha Medicare Pàirt C a ’còmhdach a h-uile càil fo Medicare Pàirt A agus Pàirt B. Tha a’ mhòr-chuid de phlanaichean Medicare Pàirt C cuideachd a ’còmhdach:

• drogaichean òrdugh
• seirbheisean fiaclaireachd
• seirbheisean lèirsinn
• seirbheisean èisteachd
• prògraman fallaineachd agus ballrachd gym
• slàinte a bharrachd

Chan eil a h-uile plana Medicare Advantage a ’còmhdach nan seirbheisean gu h-àrd, agus mar sin tha e cudromach coimeas a dhèanamh eadar na roghainnean còmhdaich agad nuair a bhios tu a’ ceannach timcheall airson am plana Medicare Advantage as fheàrr dhut.

Còmhdach Pàirt D.

Tha Medicare Pàirt D a ’còmhdach dhrogaichean òrdugh. Tha foirmle, no liosta de dhrogaichean aontaichte aig gach plana dhrogaichean òrdugh Medicare. Feumaidh co-dhiù dà dhroga a bhith anns an fhoirmle airson gach aon de na roinnean dhrogaichean a tha òrdaichte gu cumanta, a bharrachd air:

• drogaichean aillse
• anticonvulsants
• antidepressants
• antipsicotics
• Drogaichean HIV / AIDS
• drogaichean immunosuppressant

Tha cuid de dhrogaichean òrdugh nach eil air an còmhdach fo Pàirt D, leithid an fheadhainn a thathas a ’cleachdadh airson làimhseachadh dysfunction erectile no drogaichean thar-chunntair.

Tha a riaghailtean fhèin aig gach plana dhrogaichean òrdugh, mar sin tha e cudromach beachdachadh air seo nuair a thathar a ’dèanamh coimeas eadar planaichean.

Còmhdach Medigap

An-dràsta tha 10 diofar phlanaichean Medigap as urrainn dhut a cheannach tro chompanaidhean àrachais prìobhaideach. Bidh planaichean Medigap a ’cuideachadh le bhith a’ còmhdach na cosgaisean neo-phòcaid a tha co-cheangailte ris na seirbheisean Medicare agad, a dh ’fhaodadh a bhith a’ toirt a-steach:

• Pàirt A comasach
• Pàirt A agus cosgaisean ospadail
• Pàirt A a ’cosg airgead no cosgaisean copayment
• Pàirt B prìomh-tharraing agus mìosail
• Cosgaisean airgid no copayment Pàirt B.
• Pàirt B cus chosgaisean
• fulangas fala (a ’chiad 3 peant)
• cosgaisean cruinneachaidh goireas altraim sgileil
• cosgaisean meidigeach fhad ‘s a tha thu a’ siubhal taobh a-muigh nan Stàitean Aonaichte

Tha e cudromach fios a bhith agad nach eil planaichean Medigap a ’tabhann còmhdach Medicare a bharrachd. An àite sin, cha bhith iad a ’cuideachadh ach leis na cosgaisean co-cheangailte ris na planaichean Medicare anns a bheil thu clàraichte.

Airidheachd airson Medicare

Tha a ’mhòr-chuid de dhaoine airidh air tòiseachadh a’ clàradh ann an Medicare tùsail 3 mìosan mus bi iad 65 bliadhna a dh'aois. Ach, tha cuid de shuidheachaidhean ann nuair a dh ’fhaodadh tu a bhith airidh air craoladh Medicare aig aois sam bith. Tha na h-eisgeadan sin a 'toirt a-steach:

• Ciorraman sònraichte. Ma gheibh thu sochairean ciorraim mìosail tron ​​Rianachd Tèarainteachd Shòisealta no Bòrd Cluaineis Railroad (RRB), tha thu airidh air Medicare às deidh 24 mìosan.
• Sglerosis lateral amyotrophic (ALS). Ma tha ALS agad agus ma gheibh thu sochairean Tèarainteachd Shòisealta no RRB, tha thu airidh air Medicare bhon chiad mhìos.
• Galar dubhaig ìre deireannach (ESRD). Ma tha ESRD agad, tha thu gu fèin-ghluasadach airidh air clàradh ann an Medicare.

Aon uair ‘s gu bheil iad clàraichte ann am pàirtean A agus B Medicare, faodaidh Ameireaganaich ion-roghnach clàradh ann am plana Medicare Advantage.

A ’clàradh ann an Medicare

Feumaidh a ’mhòr-chuid de dhaoine a tha airidh air craoladh Medicare clàradh aig na h-amannan clàraidh. Tha na h-amannan agus na cinn-ama airson clàradh Medicare a ’toirt a-steach:

• Clàrachadh tùsail. Tha seo a ’toirt a-steach na 3 mìosan roimhe, a’ mhìos de, agus na 3 mìosan às deidh dhut aois 65 a thionndadh.
• Clàrachadh coitcheann. Tha seo bho 1 Faoilleach gu 31 Màrt ma chaill thu a ’chiad ùine clàraidh agad. Ach, dh ’fhaodadh gum bi cìsean clàraidh fadalach an sàs.
• Clàrachadh sònraichte. Tha seo na roghainn airson grunn mhìosan a rèir do adhbhar airson a bhith airidh air.
• Clàradh Medigap. Tha seo a ’toirt a-steach na 6 mìosan às deidh dhut 65 bliadhna a dh’ aois.
• Clàrachadh Medicare Pàirt D. Tha seo bho 1 Giblean gu 30 Ògmhios ma chaill thu an ùine clàraidh tùsail agad.
• Clàrachadh fosgailte. Faodaidh tu do chòmhdach atharrachadh bho Dàmhair 15 gu Dùbhlachd 7 gach bliadhna ma tha thu airson clàradh a-steach, leigeil às, no atharrachadh plana Medicare.

Thèid do chlàradh gu fèin-ghluasadach ann am pàirtean A agus B Medicare ma:

• tha thu a ’tionndadh aois 65 taobh a-staigh 4 mìosan agus air a bhith a’ faighinn sochairean ciorraim
• chan eil thu a ’tionndadh aois 65 ach tha thu air a bhith a’ faighinn sochairean ciorraim airson 24 mìosan
• chan eil thu a ’tionndadh aois 65 ach chaidh do dhearbhadh le ALS no ESRD

Do dhaoine nach eil clàraichte gu fèin-ghluasadach ann an Medicare, feumaidh tu clàradh tro làrach-lìn Tèarainteachd Shòisealta. Mura clàraich thu a-steach aig na h-amannan clàraidh, tha peanasan ann airson clàradh fadalach.

Dè na cosgaisean a th ’ann?

Bidh na cosgaisean Medicare agad an urra ris an seòrsa plana a th ’agad.

Tha Pàirt A a ’cosg

Tha cosgaisean Medicare Pàirt A a ’toirt a-steach:

• Pàirt A premium: cho ìosal ri $ 0 (Pàirt A gun phrìs) no cho àrd ri $ 471 gach mìos, a rèir dè cho fada ‘s a tha thu fhèin no do chèile air a bhith ag obair thar do bheatha
• Pàirt A ri thoirt air falbh: $ 1,484 gach ùine sochair
• Co-bhanntachd Pàirt A: a ’dol bho $ 0 gu làn chosgais sheirbheisean a rèir dè cho fada‘ s a bhios tu a ’fuireach

Cosgaisean Pàirt B.

Tha cosgaisean Medicare Pàirt B a ’toirt a-steach:

• Premium Pàirt B: a ’tòiseachadh aig $ 148.50 gach mìos no nas àirde, stèidhichte air do theachd-a-steach
• Pàirt B ri thoirt dheth: $ 203 gach bliadhna
• Co-bhanntachd pàirt B: 20 sa cheud den t-sùim a chaidh aontachadh le Medicare airson seirbheisean Pàirt B còmhdaichte

Cosgaisean Pàirt C.

Pàighidh tu fhathast na cosgaisean Medicare tùsail nuair a chlàras tu ann am Medicare Pàirt C. Faodaidh planaichean Medicare Medicare cosgaisean a ghearradh cuideachd, a dh ’fhaodadh a bhith a’ toirt a-steach:

• tàilleabh mìosail
• bliadhnail deductible
• cungaidh cungaidh air a thoirt dheth
• copayments agus coinurance

Faodaidh na cosgaisean plana Medicare Advantage seo atharrachadh a rèir far a bheil thu a ’fuireach agus an solaraiche àrachais a thaghas tu.

Cosgaisean Pàirt D.

Pàighidh tu bun-phrìs air leth airson plana Pàirt D Medicare, a bharrachd air copayments airson do dhrogaichean òrdugh. Bidh na suimean copaidh seo ag atharrachadh a rèir dè am foirmle “tier” anns a bheil do dhrogaichean òrdugh a ’tighinn. Tha cosgaisean agus drogaichean eadar-dhealaichte anns gach plana anns na sreathan aca.

Cosgaisean Medigap

Pàighidh tu bun-phrìs air leth airson poileasaidh Medigap. Ach, cumaibh cuimhne gu bheil planaichean Medigap an dùil cuideachadh le bhith a ’ceartachadh cuid de na cosgaisean Medicare tùsail eile.

Am measg cuid de na dòighean air do bhile Medicare a phàigheadh ​​gach mìos tha:

• Làrach-lìn Medicare, le cairt fiach no creideas
• tron phost, a ’cleachdadh seic, òrdugh airgid, no foirm pàighidh

Is e dòigh eile air do bhile Medicare a phàigheadh ​​ris an canar Medicare Easy Pay. Tha Medicare Easy Pay na sheirbheis an-asgaidh a leigeas leat na prìsean mìosail Medicare Pàirt A agus Pàirt B agad a phàigheadh ​​tro tharraingean banca fèin-ghluasadach.

Ma tha thu clàraichte ann am pàirtean Medicare A agus B, gheibh thu barrachd a-mach mu mar as urrainn dhut clàradh a-steach do Medicare Easy Pay le bhith a ’cliogadh an seo.

Dè an diofar eadar Medicare agus Medicaid?

Medicare a bheil am prògram àrachais slàinte maoinichte leis an riaghaltas ri fhaighinn le Ameireaganaich aois 65 agus nas sine agus iadsan le cumhachan no ciorraman sònraichte.

Medicaid a bheil am prògram àrachais slàinte maoinichte leis an riaghaltas ri fhaighinn le Ameireaganaich a tha airidh air teachd-a-steach ìosal.

Is dòcha gu bheil thu airidh air an dà chuid craoladh Medicare agus Medicaid. Ma thachras seo, is e Medicare am prìomh chòmhdach àrachais agad agus bidh Medicaid mar an còmhdach àrachais àrd-sgoile agad gus cuideachadh le cosgaisean agus seirbheisean eile nach eil air an còmhdach le Medicare.

Tha gach stàit fa leth a ’co-dhùnadh airidheachd Medicaid agus tha e stèidhichte air na slatan-tomhais a leanas:

• teachd-a-steach iomlan bliadhnail
• meud taighe
• inbhe teaghlaich
• inbhe ciorraim
• inbhe saoranachd

Chì thu a bheil thu airidh air craoladh Medicaid le bhith a ’cur fios no a’ tadhal air an oifis seirbheisean sòisealta ionadail agad airson tuilleadh fiosrachaidh.

An takeaway

Tha Medicare na roghainn àrachais slàinte mòr-chòrdte dha Ameireaganaich a tha aois 65 agus nas sine no le ciorraman sònraichte. Tha Medicare Pàirt A a ’còmhdach seirbheisean ospadail, fhad‘ s a tha Medicare Pàirt B a ’còmhdach seirbheisean meidigeach.

Bidh Medicare Pàirt D a ’cuideachadh le bhith a’ còmhdach cosgaisean dhrogaichean òrdugh, agus tha plana Medigap a ’cuideachadh le bhith a’ còmhdach cosgaisean Medicare premium agus coinurance. Tha planaichean Medicare Advantage a ’tabhann goireasachd de na roghainnean còmhdaich uile ann an aon àite.

Gus plana Medicare a lorg agus a chlàradh san sgìre agad, tadhal air Medicare.gov agus cleachd an inneal lorg plana air-loidhne.

Chaidh an artaigil seo ùrachadh air 18 Samhain, 2020, gus fiosrachadh 2021 Medicare a nochdadh.

Is dòcha gun cuidich am fiosrachadh air an làrach-lìn seo thu gus co-dhùnaidhean pearsanta a dhèanamh mu àrachas, ach chan eilear an dùil comhairle a thoirt seachad a thaobh ceannach no cleachdadh stuthan àrachais no àrachais sam bith. Cha bhith Healthline Media a ’dèanamh gnothach àrachais ann an dòigh sam bith agus chan eil e ceadaichte mar chompanaidh àrachais no riochdaire ann an uachdranas na SA sam bith. Chan eil Healthline Media a ’moladh no a’ toirt taic do threas phàrtaidhean sam bith a dh ’fhaodadh gnothach àrachais a dhèanamh.