Galar artery peripheral - casan

Tha galar artery peripheral (PAD) na chumha de na soithichean fuil a tha a ’solarachadh nan casan is na casan. Bidh e a ’tachairt mar thoradh air caolachadh nan artan anns na casan. Tha seo ag adhbhrachadh lùghdachadh ann an sruthadh fala, a dh ’fhaodadh a bhith a’ gortachadh nerves agus toitean eile.

Tha PAD air adhbhrachadh le atherosclerosis. Bidh an duilgheadas seo a ’tachairt nuair a bhios stuth geir (plac) a’ togail suas air ballachan nan artan agad agus gan dèanamh nas cumhainge. Bidh ballachan nan artan cuideachd a ’fàs nas cruaidhe agus chan urrainn dhaibh leudachadh (dilate) gus leigeil le sruthadh fala nas motha nuair a bhios feum air.

Mar thoradh air an sin, chan urrainn dha fèithean do chasan fuil gu leòr agus ocsaidean fhaighinn nuair a tha iad ag obair nas cruaidhe (leithid rè eacarsaich no coiseachd). Ma dh ’fhàsas PAD cruaidh, is dòcha nach bi gu leòr fuil is ogsaidean ann, eadhon nuair a tha na fèithean a’ gabhail fois.

Tha PAD na eas-òrdugh cumanta. Mar as trice bidh e a ’toirt buaidh air fir nas sine na 50, ach faodaidh boireannaich a bhith aige cuideachd. Tha daoine ann an cunnart nas àirde ma tha eachdraidh aca air:

• Colaistéarol annasach
• Tinneas an t-siùcair
• Galar cridhe (galar artaire coronach)
• Bruthadh-fala àrd (hip-fhulangas)
• Galar dubhaig le hemodialysis
• Smocadh
• Stròc (galar cerebrovascular)

Is e prìomh chomharran PAD pian, achiness, sgìths, losgadh, no mì-chofhurtachd ann am fèithean do chasan, laoigh, no sliasaidean. Bidh na comharraidhean sin mar as trice a ’nochdadh aig àm coiseachd no eacarsaich, agus bidh iad a’ falbh às deidh grunn mhionaidean de fois.

• An toiseach, is dòcha nach nochd na comharran sin ach nuair a choisicheas tu suas cnoc, coiseachd nas luaithe, no coiseachd airson astaran nas fhaide.
• Beag air bheag, bidh na comharraidhean sin a ’tachairt nas luaithe agus le nas lugha de eacarsaich.
• Is dòcha gum bi do chasan no do chasan a ’faireachdainn caol nuair a tha thu aig fois. Faodaidh na casan cuideachd a bhith a ’faireachdainn fionnar don suathadh, agus is dòcha gum bi an craiceann a’ coimhead bàn.

Nuair a dh ’fhàsas PAD cruaidh, is dòcha gum bi agad:

• Impotence
• Pian agus cramps air an oidhche
• Pian no tingling anns na casan no òrdagan, a dh ’fhaodadh a bhith cho cruaidh gu bheil eadhon cuideam aodach no siotaichean leabaidh pianail
• Pian a tha nas miosa nuair a thogas tu do chasan, agus a thig air adhart nuair a chuireas tu do chasan thairis air taobh na leapa
• Craiceann a tha a ’coimhead dorcha is gorm
• Sores nach slànaich

Rè deuchainn, is dòcha gum faigh an solaraiche cùram slàinte:

• Fuaim mhòr nuair a thèid an stethoscope a chumail thairis air an artery (bruisean arterial)
• Bruthadh-fala nas ìsle anns a ’bhall a tha fo bhuaidh
• Pullan lag no neo-làthaireach anns a ’bhall

Nuair a tha PAD nas cruaidhe, faodaidh na toraidhean gabhail a-steach:

• Fèithean laoigh a tha a ’crìonadh (wither no atrophy)
• Call fuilt thairis air na casan, na casan agus na òrdagan
• Leòintean pianail, gun fhuil air na casan no òrdagan (mar as trice dubh) a tha slaodach airson slànachadh
• Paleness a ’chraicinn no dath gorm anns na òrdagan no na casan (cyanosis)
• Craiceann gleansach, teann
• Toenails tiugh

Faodaidh deuchainnean fala sealltainn cholesterol àrd no tinneas an t-siùcair.

Am measg nan deuchainnean airson PAD tha:

• Angiography de na casan
• Bruthadh-fala air a thomhas anns na gàirdeanan agus na casan airson coimeas (clàr-amais ankle / brachial, no ABI)
• Sgrùdadh ultrasound Doppler air ceann-uidhe
• Angiography resonance magnetach no angiography CT

Am measg nan rudan as urrainn dhut a dhèanamh gus smachd a chumail air PAD tha:

• Cothromachadh eacarsaich le fois. Coisich no dèan gnìomh eile gu ìre pian agus atharraich e le amannan fois. Thar ùine, dh ’fhaodadh gun tig piseach air do chuairteachadh mar a bhios soithichean fuil ùra, beaga a’ cruthachadh. Bruidhinn ris an t-solaraiche an-còmhnaidh mus tòisich thu air prògram eacarsaich.
• Stad a smocadh. Bidh smocadh a ’caolachadh nan artan, a’ lughdachadh comas na fala ocsaidean a ghiùlan, agus a ’meudachadh chunnart clotan a chruthachadh (thrombi agus emboli).
• Thoir aire do do chasan, gu sònraichte ma tha tinneas an t-siùcair ort cuideachd. Cuir ort brògan a tha a ’freagairt gu ceart. Thoir aire do ghearraidhean, sgrìoban no leòn sam bith, agus faic an solaraiche agad sa bhad. Bidh figheagan a ’slànachadh gu slaodach agus tha iad nas dualtaiche gabhaltachd fhaighinn nuair a tha cuairteachadh air a lughdachadh.
• Dèan cinnteach gu bheil smachd math air do bhruthadh-fala.
• Ma tha thu reamhar, lughdaich do chuideam.
• Ma tha do cholesterol àrd, ith daithead le ìre ìosal cholesterol agus geir ìosal.
• Cum sùil air an ìre siùcar fala agad ma tha tinneas an t-siùcair ort, agus cùm smachd air.

Dh ’fhaodadh gum bi feum air cungaidhean gus smachd a chumail air an eas-òrdugh, a’ toirt a-steach:

• Aspirin no cungaidh-leigheis ris an canar clopidogrel (Plavix), a chumas do fhuil bho bhith a ’cruthachadh chlotan anns na h-artaireachd agad. NA stad air na cungaidhean sin a ghabhail gun a bhith a ’bruidhinn ris an t-solaraiche agad an toiseach.
• Cilostazol, droga a dh ’obraicheas gus na h-artaireachd no na h-artaireachdan air a bheil buaidh a leudachadh (dilate) airson cùisean meadhanach gu cruaidh nach eil nan tagraichean airson obair-lannsa.
• Leigheas gus cuideachadh le do cholesterol ìsleachadh.
• Faochadh pian.

Ma tha thu a ’gabhail cungaidhean airson bruthadh-fala àrd no tinneas an t-siùcair, gabh iad mar a tha an solaraiche agad air òrdachadh.

Faodar obair-lannsa a dhèanamh ma tha an suidheachadh dona agus a ’toirt buaidh air do chomas a bhith ag obair no a’ dèanamh gnìomhan cudromach, gu bheil thu a ’faighinn pian aig fois, no ma tha lotan no othrais air do chas nach eil a’ slànachadh. Is iad na roghainnean:

• Modh-obrach gus soithichean fala cumhang no dùinte fhosgladh a bheir fuil dha do chasan
• Lèigh-lann gus an solar fala ath-chuairteachadh timcheall air artery dùinte

Is dòcha gu feum cuid de dhaoine le PAD an gàirdean a thoirt air falbh (amputated).

Faodar smachd a chumail air a ’mhòr-chuid de chùisean PAD de na casan gun obair-lannsa. Ged a tha lannsaireachd a ’toirt seachad faochadh math bho chomharran ann an cùisean cruaidh, thathas a’ cleachdadh modhan angioplasty agus stenting an àite obair-lannsa nas trice.

Faodaidh na duilgheadasan a bhith ann:

• Clots fuil no emboli a chuireas casg air artaireachd beaga
• Galar artaire coronach
• Impotence
• Leòintean fosgailte (ulcers ischemic air na casan as ìsle)
• Bàs fìne (gangrene)
• Is dòcha gu feumar a ’chas no an cas air a bheil buaidh a ghearradh

Cuir fios chun t-solaraiche agad ma tha:

• A ’chas no a’ chas a dh ’fhàsas fionnar ri suathadh, bàn, gorm no caol
• Pian ciste no giorrad analach le pian cas
• Pian cas nach eil a ’falbh, eadhon nuair nach eil thu a’ coiseachd no a ’gluasad (ris an canar pian fois)
• Casan a tha dearg, teth, no swollen
• Sores / ulcers ùra
• Soidhnichean gabhaltachd (fiabhras, deargadh, droch fhaireachdainn coitcheann)
• Symptoms of arteriosclerosis of the extremities

Chan eilear a ’moladh deuchainn sgrìonaidh gus PAD a chomharrachadh ann an euslaintich gun chomharran.

Is e seo cuid de na cunnartan airson galar artery a dh ’fhaodadh tu atharrachadh:

• Gun smocadh. Ma tha thu a ’smocadh, leig às.
• A ’cumail smachd air do cholesterol tro dhaithead, eacarsaich, agus cungaidhean.
• A ’cumail smachd air bruthadh-fala àrd tro dhaithead, eacarsaich, agus cungaidhean, ma tha feum air.
• A ’cumail smachd air tinneas an t-siùcair tro dhaithead, eacarsaich, agus cungaidhean, ma tha feum air.
• A ’dèanamh eacarsaich co-dhiù 30 mionaid gach latha.
• A ’cumail ri cuideam fallain le bhith ag ithe biadh fallain, ag ithe nas lugha, agus a’ tighinn còmhla ri prògram call cuideim, ma dh ’fheumas tu cuideam a chall.
• Ag ionnsachadh dhòighean fallain air dèiligeadh ri cuideam tro chlasaichean no prògraman sònraichte, no rudan mar smaoineachadh no yoga.
• A ’cuingealachadh na tha thu ag òl gu 1 ag òl gach latha airson boireannaich agus 2 gach latha dha fir.

Galar bhìorasach iomaill; PVD; PAD; Arteriosclerosis obliterans; Bacadh artaireachd nan casan; Claudication; Cliù eadar-amail; Galar Vaso-occlusive nan casan; Neo-fhreagarrachd arterial nan casan; Pian cas ath-chuairteach agus cramping; Pian laogh le eacarsaich

• Suidheachadh angioplasty agus stent - artaireachd peripheral - sgaoileadh
• Drogaichean antiplatelet - luchd-dìon P2Y12
• Cholesterol agus dòigh-beatha
• Saill daithead air a mhìneachadh
• Molaidhean bìdh luath
• Meudachadh coise - sgaoileadh
• Mar a leughas tu bileagan bìdh
• Meudachadh chas - sgaoileadh
• Meudachadh cas no cas - atharrachadh èideadh
• Daithead Meadhan-thìreach
• Seach-rathad artery peripheral - cas - sgaoileadh

• Atherosclerosis de na h-iomaill
• Casan seach-rathad arterial - sreath

Bonaca BP, Creager MA. Galar artery peripheral. Ann an: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Galar cridhe Braunwald: Leabhar teacsa de Leigheas Cardiovascular. 11mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: caib 64.

Ridker PM, Libby P, Buring JE. Comharran cunnairt agus prìomh chasg air galar cardiovascular. Ann an: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Galar cridhe Braunwald: Leabhar teacsa de Leigheas Cardiovascular. 11mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: caib 45.

Simons JP, Robinson WP, Schanzer A. Galar arterial an ceann as ìsle: riaghladh meidigeach agus dèanamh cho-dhùnaidhean. Ann an: Sidawy AN, Perler BA, eds. Lèigh-lann bhìorasach Rutherford agus leigheas endovascular. 9mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: caib 105.

Buidheann Gnìomha Seirbheisean Casg na SA, Curry SJ, Krist AH, Owens DK, et al. Sgrionadh airson galar artery peripheral agus measadh cunnairt galar cardiovascular leis a ’chlàr-innse ankle-brachial: Aithris Molaidh Buidheann Gnìomha Seirbheisean Coisrigidh na SA. JAMA. 2018; 320 (2): 177-183. PMID: 29998344 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29998344/.

CJ geal. Galar arterial peripheral atherosclerotic. Ann an: Goldman L, Schafer AI, eds. Leigheas Goldman-Cecil. 26mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 71.