Cardiomyopathy peripartum
Tha cardiomyopathy peripartum na eas-òrdugh tearc far a bheil cridhe boireannaich a tha trom a ’fàs nas laige agus air a leudachadh. Bidh e a ’leasachadh tron mhìos mu dheireadh den torrachas, no taobh a-staigh 5 mìosan às deidh an leanabh a bhreith.
Bidh cardiomyopathy a ’tachairt nuair a tha milleadh air a’ chridhe. Mar thoradh air an sin, bidh am fèith cridhe a ’fàs lag agus chan eil e a’ pumpadh gu math. Bidh seo a ’toirt buaidh air na sgamhain, an grùthan, agus siostaman bodhaig eile.
Tha cardiomyopathy peripartum na sheòrsa de cardiomyopathy sgaoilte far nach lorgar adhbhar sam bith eile airson lagachadh cridhe.
Dh ’fhaodadh e tachairt ann am boireannaich aig aois cloinne, ach tha e nas cumanta an dèidh aois 30.
Am measg nam factaran cunnairt airson an t-suidheachaidh tha:
- Reamhrachd
- Eachdraidh pearsanta de dhuilgheadasan cridhe mar myocarditis
- Cleachdadh cungaidhean sònraichte
- Smocadh
- Deoch-làidir
- Torrachas iomadach
- Seann aois
- Preecclampsia
- Sliochd Ameireaganach Afraganach
- Beathachadh bochd
Faodaidh na comharraidhean a bhith a ’toirt a-steach:
- Sgìths
- A ’faireachdainn rèisidh cridhe no sgiobadh buillean (palpitations)
- Meudachadh urination tron oidhche (nocturia)
- Giorrachadh anail le gnìomhachd agus nuair a tha e na laighe còmhnard
- Sèid nan adhbrannan
Rè deuchainn corporra, bidh an solaraiche cùram slàinte a ’coimhead airson comharran de shruth anns na sgamhain le bhith a’ suathadh agus a ’cnagadh leis na corragan. Thèid stethoscope a chleachdadh gus èisteachd airson sgàineadh sgamhain, ìre cridhe luath, no fuaimean cridhe neo-àbhaisteach.
Dh ’fhaodadh an grùthan a bhith air a leudachadh agus faodaidh veins amhach a bhith swollen. Faodaidh bruthadh-fala a bhith ìosal no faodaidh e tuiteam nuair a sheasas e.
Faodaidh leudachadh cridhe, dùmhlachd sgamhain no veins anns na sgamhain, lughdachadh toradh cairt, gluasad nas ìsle no gnìomhachd a ’chridhe, no fàilligeadh cridhe nochdadh air:
- X-ghath ciste
- Sgan CT ciste
- Angiography coronach
- Echocardiogram
- Scanadh cridhe niùclasach
- MRI cridhe
Dh ’fhaodadh biopsy cridhe cuideachadh le bhith a’ dearbhadh an e bun-adhbhar cardiomyopathy gabhaltachd fèithe cridhe (myocarditis). Ach, chan eil an dòigh-obrach seo air a dhèanamh gu math tric.
Is dòcha gum feum boireannach fuireach san ospadal gus am bi comharraidhean gruamach a ’dol sìos.
Leis gu bheil e glè thric comasach gnìomh cridhe a thoirt air ais, agus gu tric tha na boireannaich aig a bheil an suidheachadh seo òg agus fallain, tha cùram gu tric ionnsaigheach.
Nuair a nochdas fìor chomharran, faodaidh seo ceumannan mòra a ghabhail a-steach:
- A ’cleachdadh pumpa cridhe cuideachail (bailiùn aortic counterpulsation, inneal cuideachaidh ventricular clì)
- Teiripe dìon-inntinn (leithid cungaidhean a thathas a ’cleachdadh airson aillse a làimhseachadh no casg a chuir air diùltadh organ ath-chuir)
- Transplantadh cridhe ma mhaireas fàilligeadh cridhe congestive trom
Airson a ’mhòr-chuid de bhoireannaich, ge-tà, tha làimhseachadh gu mòr ag amas air faochadh a thoirt air na comharraidhean. Bidh cuid de chomharran a ’falbh leotha fhèin gun làimhseachadh.
Am measg nan cungaidhean a thathas a ’cleachdadh gu tric tha:
- Digitalis gus comas pumpaidh a ’chridhe a neartachadh
- Diuretics ("pills uisge") gus cus lionn a thoirt air falbh
- Luchd-bacadh beta-dòs ìseal
- Leigheasan bruthadh-fala eile
Faodar daithead le salann ìosal a mholadh. Faodar fluid a chuingealachadh ann an cuid de chùisean. Faodaidh gnìomhan, a ’toirt a-steach banaltram an leanaibh, a bhith cuibhrichte nuair a thig comharraidhean am bàrr.
Faodar cuideam làitheil a mholadh. Faodaidh buannachd cuideam de 3 gu 4 notaichean (1.5 gu 2 cileagram) no barrachd thairis air 1 no 2 latha a bhith na chomharradh air buildup fluid.
Thathas a ’comhairleachadh boireannaich a tha a’ smocadh agus ag òl deoch làidir stad, oir dh ’fhaodadh na cleachdaidhean sin na comharraidhean a dhèanamh nas miosa.
Tha grunn bhuilean a dh ’fhaodadh a bhith ann an cardiomyopathy peripartum. Bidh cuid de bhoireannaich seasmhach airson amannan fada, ach bidh cuid eile a ’fàs nas miosa gu slaodach.
Bidh cuid eile a ’fàs nas miosa gu math luath agus dh’ fhaodadh iad a bhith nan tagraichean airson tar-chur cridhe. Feumaidh timcheall air 4% de dhaoine tar-chur cridhe agus faodaidh 9% bàsachadh gu h-obann no bàsachadh le duilgheadasan a ’mhodh-obrach.
Tha an ro-shealladh math nuair a thilleas cridhe boireannaich gu àbhaisteach às deidh an leanabh a bhreith. Ma dh ’fhanas an cridhe anabarrach, dh’ fhaodadh torrachas san àm ri teachd fàiligeadh cridhe. Chan eil fios ciamar a thuar dè a gheibh air ais agus cò a leasaicheas fìor fhàiligeadh cridhe. Bidh suas ri timcheall air leth de bhoireannaich a ’faighinn seachad air gu tur.
Tha boireannaich a bhios a ’leasachadh cardiomyopathy peripartum ann an cunnart àrd an aon dhuilgheadas a leasachadh le torrachas san àm ri teachd. Tha an ìre ath-chuairteachaidh timcheall air 30%. Mar sin, bu chòir do bhoireannaich a bha air a ’chumha seo bruidhinn mu dhòighean smachd breith leis an t-solaraiche aca.
Am measg nan duilgheadasan tha:
- Arrhythmias cairdich (faodaidh e a bhith marbhtach)
- Fàilligeadh cridhe connspaideach
- Cruthachadh clot anns a ’chridhe as urrainn gabhail a-steach (siubhal gu pàirtean eile den bhodhaig)
Cuir fios chun t-solaraiche agad ma tha thu trom an-dràsta no ma tha thu air pàisde a thoirt seachad o chionn ghoirid agus a ’smaoineachadh gu bheil comharran de cardiomyopathy agad.
Faigh cuideachadh meidigeach sa bhad ma leasaicheas tu pian broilleach, palpitations, faintness, no comharraidhean ùra no neo-mhìneachadh eile.
Ith daithead cothromach agus faigh eacarsaich cunbhalach gus do chridhe a chumail làidir. Seachain toitean agus deoch làidir. Is dòcha gun toir an solaraiche agad comhairle dhut a bhith trom le leanabh a-rithist ma tha thu air fàiligeadh cridhe rè torrachas roimhe.
Cardiomyopathy - peripartum; Cardiomyopathy - torrachas
- Cridhe - roinn tron mheadhan
- Cridhe - sealladh aghaidh
- Cardiomyopathy peripartum
Blanchard DG, Daniels LB. Galairean cridhe. Ann an: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Leigheas Màthaireil-Fetal Creasy agus Resnik: Prionnsapalan agus Cleachdadh. 8mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: caib 52.
McKenna WJ, Elliott PM. Galaran an myocardium agus endocardium. Ann an: Goldman L, Schafer AI, eds. Leigheas Goldman-Cecil. 26mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 54.
Silversides CK, a ’toirt rabhadh dha CA. Torrachas agus tinneas cridhe. Ann an: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Galar cridhe Braunwald: Leabhar teacsa de Leigheas Cardiovascular. 11mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: caib 90.