Syndrome ovary polycystic

Tha syndrome ovary polycystic (PCOS) na chumha far a bheil boireannach air ìrean de hormonaichean fireann (androgens) àrdachadh. Bidh mòran dhuilgheadasan a ’tachairt mar thoradh air an àrdachadh seo de hormonaichean, nam measg:

• Neo-riaghailteachdan menstrual
• Infertility
• Duilgheadasan craicinn mar acne agus barrachd fàs fuilt
• Meudachadh anns an àireamh de cysts beaga anns na h-uarbh

Tha PCOS ceangailte ri atharrachaidhean ann an ìrean hormona a tha ga dhèanamh nas duilghe dha na h-ubhlan uighean làn-inbheach (aibidh) a leigeil ma sgaoil. Chan eil na h-adhbharan airson na h-atharrachaidhean sin soilleir. Is iad na hormonaichean air a bheil buaidh:

• Estrogen agus progesterone, na h-hormonaichean boireann a chuidicheas ovaries boireannaich a ’leigeil uighean a-mach
• Androgen, hormone fireann a lorgar ann an suimeannan beaga ann am boireannaich

Gu h-àbhaisteach, thèid aon no barrachd uighean a leigeil ma sgaoil rè cuairt boireannaich. Canar ovulation ris an seo. Anns a ’mhòr-chuid de chùisean, bidh an sgaoileadh uighean seo a’ tachairt timcheall air 2 sheachdain às deidh toiseach ùine menstrual.

Ann am PCOS, cha tèid uighean aibidh a leigeil ma sgaoil. An àite sin, bidh iad a ’fuireach anns na h-ubhlan le beagan uisge (cyst) timcheall orra. Faodaidh mòran dhiubh sin a bhith ann. Ach, cha bhith ovaries aig a h-uile boireannach leis a ’chumha seo.

Tha cearcallan aig boireannaich le PCOS far nach bi ovulation a ’tachairt gach mìos a dh’ fhaodadh a bhith a ’cur ri neo-thorrachas Tha comharran eile an eas-òrdugh seo mar thoradh air na h-ìrean àrda de hormonaichean fireann.

A ’mhòr-chuid den ùine, thathas a’ lorg PCOS ann am boireannaich sna 20an no 30an aca. Ach, dh ’fhaodadh e buaidh a thoirt air nigheanan deugairean. Bidh na comharraidhean gu tric a ’tòiseachadh nuair a thòisicheas amannan nighean. Gu tric tha màthair no piuthar aig boireannaich leis an eas-òrdugh seo aig a bheil na h-aon chomharran.

Tha comharran PCOS a ’toirt a-steach atharrachaidhean anns a’ chearcall menstrual, leithid:

• Gun a bhith a ’faighinn ùine às deidh dhut aon no barrachd àbhaisteach fhaighinn rè àm na h-òige (amenorrhea àrd-sgoile)
• Ùine neo-riaghailteach a dh ’fhaodadh a thighinn agus a dhol, agus a bhith gu math aotrom gu trom

Tha comharraidhean eile de PCOS a ’toirt a-steach:

• Falt cuirp a bharrachd a bhios a ’fàs air a’ bhroilleach, a ’bhroinn, an aghaidh, agus timcheall air na sinean
• Acne air an aghaidh, a ’bhroilleach, no air ais
• Atharrachaidhean craiceann, leithid comharran craiceann dorcha no tiugh agus suaicheantas timcheall air na h-armpits, groin, amhach, agus cìochan

Chan eil leasachadh feartan fireann àbhaisteach ann an PCOS agus dh ’fhaodadh sin a bhith na dhuilgheadas eile. Is dòcha gu bheil na h-atharrachaidhean a leanas a ’nochdadh duilgheadas eile a bharrachd air PCOS:

• A ’tanachadh falt air a’ cheann aig na teampaill, ris an canar maol pàtran fireann
• Meudachadh air a ’chlitoris
• Doimhneachadh a ’ghutha
• Lùghdachadh ann am meud broilleach

Nì an solaraiche cùram slàinte agad deuchainn corporra. Bidh seo a ’toirt a-steach deuchainn pelvic. Faodaidh an deuchainn sealltainn:

• Ovaries meudaichte le mòran cysts beaga air an comharrachadh air ultrasound
• Clitoris leudaichte (glè ainneamh)

Tha na cumhaichean slàinte a leanas cumanta ann am boireannaich le PCOS:

• Frith-aghaidh insulin agus tinneas an t-siùcair
• Bruthadh-fala àrd
• Colesterol àrd
• Buannachd cuideam agus reamhrachd

Nì an solaraiche agad sgrùdadh air do chuideam agus clàr-amais cuirp (BMI) agus tomhaisidh e meud do bhroinn.

Faodar deuchainnean fala a dhèanamh gus sgrùdadh a dhèanamh air ìrean hormona. Faodaidh na deuchainnean seo a bhith a ’toirt a-steach:

• Ìre estrogen
• Ìre FSH
• Ìre LH
• Ìre hormona fireann (testosterone)

Am measg deuchainnean fala eile a dh ’fhaodar a dhèanamh tha:

• Fastadh glucose (siùcar fuil) agus deuchainnean eile airson neo-fhulangas glùcois agus strì an aghaidh insulin
• Ìre lipid
• Deuchainn torrachas (serum hCG)
• Ìre prolactin
• Deuchainnean gnìomh thyroid

Faodaidh an solaraiche agad cuideachd ultrasound den pelvis agad òrdachadh gus coimhead air na h-uarbh agad.

Tha buannachd cuideam agus reamhrachd cumanta ann am boireannaich le PCOS. Faodaidh call eadhon cuideam beag cuideam cuideachadh le bhith a ’làimhseachadh:

• Bidh hormona ag atharrachadh
• Cumhachan leithid tinneas an t-siùcair, bruthadh-fala àrd, no cholesterol àrd

Faodaidh an solaraiche agad pills smachd breith òrdachadh gus do amannan a dhèanamh nas cunbhalaiche. Dh ’fhaodadh na pills sin cuideachadh le bhith a’ lughdachadh fàs falt neo-àbhaisteach agus acne ma bheir thu iad airson grunn mhìosan. Is dòcha gum bi dòighean cleasachd fada de hormonaichean casg-gineamhainn, leithid an Mirena IUD, a ’cuideachadh le stad a chuir air amannan neo-riaghailteach agus fàs neo-àbhaisteach an lìnig uterine.

Faodar cungaidh tinneas an t-siùcair ris an canar Glucophage (metformin) a thoirt seachad cuideachd:

• Dèan na h-amannan agad gu cunbhalach
• Cuir casg air tinneas an t-siùcair seòrsa 2
• Cuidich thu cuideam a chall

Is e cungaidhean eile a dh ’fhaodadh a bhith air an òrdachadh gus do amannan a dhèanamh cunbhalach agus do chuideachadh le bhith trom le leanabh:

• Analogs hormone LH-release (LHRH)
• Clomiphene citrate no letrozole, a dh ’fhaodadh leigeil le do ovaries uighean a leigeil ma sgaoil agus do chothrom a bhith trom le leanabh

Bidh na cungaidhean sin ag obair nas fheàrr ma tha clàr-amais do bhodhaig (BMI) 30 no nas lugha (fon raon reamhar).

Faodaidh an solaraiche agad cuideachd leigheasan eile a mholadh airson fàs falt neo-àbhaisteach. Tha cuid dhiubh:

• Pills spironolactone no flutamide
• Uachtar Eflornithine

Tha dòighean èifeachdach air toirt air falbh falt a ’toirt a-steach electrolysis agus toirt air falbh falt laser. Ach, dh ’fhaodadh gum bi feum air mòran leigheasan. Tha làimhseachadh daor agus gu tric chan eil na toraidhean maireannach.

Faodar laparoscopy pelvic a dhèanamh gus ovary a thoirt air falbh no atharrachadh gus a bhith a ’làimhseachadh neo-thorrachas. Bidh seo a ’leasachadh chothroman airson ugh a leigeil ma sgaoil. Tha na buaidhean sealach.

Le làimhseachadh, glè thric bidh boireannaich le PCOS comasach air a bhith trom le leanabh. Nuair a tha thu trom, tha barrachd cunnart ann:

• Mì-phòsadh
• Bruthadh-fala àrd
• Tinneas an t-siùcair gestational

Tha boireannaich le PCOS nas dualtaiche leasachadh:

• Aillse endometrial
• Infertility
• Tinneas an t-siùcair
• Duilgheadasan co-cheangailte ri reamhrachd

Cuir fios chun t-solaraiche agad ma tha comharraidhean den eas-òrdugh seo ort.

Ovaries polycystic; Galar ovary polycystic; Syndrome Stein-Leventhal; Galar ovarian polyfollicular; PCOS

• Glands endocrine
• Lparoscopy pelvic
• Anatomy gintinn boireann
• Syndrome Stein-Leventhal
• Uterus
• Leasachadh follicle

Bulun SE. Eòlas-inntinn agus pathology an axis gintinn boireann. Ann am Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Loenig RJ, et al, eds. Leabhar-teacsa Williams de Endocrinology. 14mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 17.

Catherino WH. Endocrinology gintinn agus neo-thorrachas. Ann an: Goldman L, Schafer AI, eds. Leigheas Goldman-Cecil. 26mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 223.

Lobo RA. Syndrome ovary polycystic. Ann an: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Gynecology coileanta. 7mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: caib 41.

Rosenfield RL, Barnes RB, Ehrmann DA. Hyperandrogenism, hirsutism, agus syndrome polycystic ovary. Ann an: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinology: Inbheach agus Pediatric. 7mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: caib 133.