Spondylitis ankylosing

Tha spondylitis ankylosing (AS) na chruth cronail de airtritis. Bidh e mar as trice a ’toirt buaidh air na cnàmhan agus na joints aig bonn an spine far a bheil e a’ ceangal ris an pelvis. Faodaidh na joints sin a bhith swollen agus inflamed. Thar ùine, faodaidh na cnàmhan droma buaidhichte a thighinn còmhla.

Is e AS am prìomh bhall de theaghlach de dh ’aon seòrsa arthritis ris an canar spondyloarthritis. Tha buill eile a ’toirt a-steach arthritis psoriatic, airtritis de ghalar inflammatory bowel agus arthritis reactive. Tha e coltach gu bheil an teaghlach airtritis gu math cumanta agus a ’toirt buaidh air suas ri 1 ann an 100 neach.

Chan eil fios dè a dh'adhbhraich AS. Tha e coltach gu bheil pàirt aig genes. Tha a ’mhòr-chuid de dhaoine le AS deimhinneach airson a’ ghine HLA-B27.

Bidh an galar gu tric a ’tòiseachadh eadar aoisean 20 agus 40, ach faodaidh e tòiseachadh ro aois 10. Bidh e a’ toirt buaidh air barrachd fhireannaich na boireannaich.

Bidh AS a ’tòiseachadh le pian ìseal air ais a thig agus a thèid. Bidh pian ìseal air ais a ’nochdadh a’ mhòr-chuid den ùine mar a thèid an staid air adhart.

• Tha pian agus stiffness nas miosa air an oidhche, sa mhadainn, no nuair nach eil thu cho gnìomhach. Dh ’fhaodadh an mì-chofhurtachd do dhùsgadh bho chadal.
• Bidh am pian gu tric a ’fàs nas fheàrr le gnìomhachd no eacarsaich.
• Faodaidh pian cùil tòiseachadh anns an eadar an pelvis agus an spine (joints sacroiliac). Thar ùine, dh ’fhaodadh gum bi e a’ toirt a-steach an spine gu lèir no pàirt dheth.
• Is dòcha nach bi an spine ìseal agad cho sùbailte. Thar ùine, is dòcha gu bheil thu a ’seasamh ann an suidheachadh adhartach.

Am measg pàirtean eile den bhodhaig agad air am faodadh buaidh a bhith tha:

• Na joints de na guailnean, na glùinean agus na h-adhbrannan, a dh ’fhaodadh a bhith swollen agus painful
• Na ceanglaichean eadar do asnaichean agus do bhroilleach, gus nach urrainn dhut do bhroilleach a leudachadh gu h-iomlan
• An t-sùil, a dh ’fhaodadh a bhith ag èirigh agus a’ deargadh

Tha sgìths cuideachd na chomharra cumanta.

Am measg nan comharran nach eil cho cumanta tha:

• Fiabhras beag

Faodaidh AS tachairt le cumhaichean eile, leithid:

• Psoriasis
• Colitis ulcerative no galar Crohn
• Sèid leantainneach no cronach san t-sùil (iritis)

Faodaidh deuchainnean gabhail a-steach:

• CBC
• ESR (tomhas de shlamadh)
• Antigen HLA-B27 (a lorgas an gine ceangailte ri spondylitis ankylosing)
• Factar reumatoid (a bu chòir a bhith àicheil)
• X-ghathan den spine agus den pelvis
• MRI den spine agus den pelvis

Faodaidh an solaraiche cùram slàinte agad cungaidhean mar NSAIDs òrdachadh gus sèid agus pian a lughdachadh.

• Faodar cuid de NSAIDan a cheannach thar-an-aghaidh (OTC). Nam measg tha aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), agus naproxen (Aleve, Naprosyn).
• Tha NSAIDan eile air an òrdachadh leis an t-solaraiche agad.
• Bruidhinn ris an t-solaraiche no cungadair agad mus cleachd thu NSAID thar-chunntair gach latha.

Is dòcha gu feum thu cungaidhean nas làidire gus smachd a chumail air pian agus sèid, leithid:

• Teiripe corticosteroid (leithid prednisone) air a chleachdadh airson ùine ghoirid
• Sulfasalazine
• A TNF-inhibitor bith-eòlasach (leithid etanercept, adalimumab, infliximab, certolizumab no golimumab)
• A inhibitor bith-eòlasach de IL17A, secukinumab

Faodar lannsaireachd, leithid ath-chur hip, a dhèanamh ma tha pian no milleadh co-phàirteach dona.

Faodaidh eacarsaichean cuideachadh le bhith a ’leasachadh suidheachadh agus anail. Faodaidh a bhith a ’laighe còmhnard air do dhruim air an oidhche do chuideachadh gus postachd àbhaisteach a chumail.

Tha cùrsa an galair duilich a ro-innse. Thar ùine, soidhnichean agus comharran AS flareup (ath-sgaoileadh) agus sàmhach sìos (lasachadh). Bidh a ’mhòr-chuid de dhaoine comasach air obrachadh gu math mura dèan iad mòran milleadh air na cnapan no an spine. Is dòcha gun cuidich e le buidheann taic de dhaoine eile leis an aon dhuilgheadas.

Bidh làimhseachadh le NSAIDS gu tric a ’lughdachadh pian agus sèid. Tha coltas gu bheil làimhseachadh le luchd-dìon TNF tràth sa ghalar a ’toirt adhartas slaodach air airtritis an spine.

Gu math ainneamh, is dòcha gum bi duilgheadasan aig daoine le spondylitis ankylosing le:

• Psoriasis, eas-òrdugh craiceann cronach
• Sèid anns an t-sùil (iritis)
• Sèid anns a ’bhroinn (colitis)
• Ruitheam cridhe neo-àbhaisteach
• A ’briseadh no a’ tiugh an sgamhan
• Scarring no tiugh den bhalbhaiche cridhe aortic
• Leòn corda an droma às deidh tuiteam

Cuir fios chun t-solaraiche agad ma tha:

• Tha comharran agad de spondylitis ankylosing
• Bidh spondylitis ankylosing agad agus leasaichidh tu comharraidhean ùra rè an leigheis

Spondylitis; Spondyloarthritis; HLA - Spondylitis

• Spine cnàimhneach
• Spondylosis ceirbheacsach

Gardocki RJ, Pàirc AL. Eas-òrdughan degenerative den spine thoracic agus lumbar. Ann an: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Orthopedics obrachail Caimbeul. 13mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: caib 39.

Inman RD. Na spondyloarthropathies. Ann an: Goldman L, Schafer AI, eds. Leigheas Goldman-Cecil. 26mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 249.

van der Linden S, Brown M, Gensler LS, Kenna T, Maksymowych WP, Taylor WJ. Spondylitis ankylosing agus cruthan eile de spondyloarthritis axial. Ann an: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, Koretzky GA, McInnes IB, O’Dell JR, eds. Leabhar-teacsa Rheumatology aig Firestein & Kelly. 11mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: caib 80.

Uàrd MM, Deodhar A, Gensler LS, et al. Ùrachadh 2019 de Chomann Ameireagaidh Ameireagaidh Rheumatology / Spondylitis Ameireagaidh / Lìonra Rannsachaidh agus Làimhseachaidh Spondyloarthritis Molaidhean airson a bhith a ’làimhseachadh spondylitis ankylosing agus spondyloarthritis axial nonradiographic. Ionad Cùraim Airtritis (Hoboken). 2019; 71 (10): 1285-1299. PMID: 31436026 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31436026/.

Werner BC, Feuchtbaum E, Shen FH, Samartzis D. Spondylitis ankylosing den spine cervical. Ann an: Shen FH, Samartzis D, Fessler RG, eds. Leabhar teacsa den spine cervical. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: caib 28.