Osteoarthritis

Is e osteoarthritis (OA) an eas-òrdugh co-phàirteach as cumanta. Tha e mar thoradh air a bhith a ’fàs nas sine agus caitheamh agus deòir air co-phàirteach.

Is e cartilage an stuth làidir, rubair a bhios a ’ciùradh do chnàmhan aig na joints. Leigidh e cnàmhan gluasad thairis air a chèile. Nuair a bhios an cartilage a ’briseadh sìos agus a’ caitheamh air falbh, bidh na cnàmhan a ’suathadh ri chèile. Bidh seo gu tric ag adhbhrachadh pian, swelling agus stiffness OA.

Mar a bhios OA a ’fàs nas miosa, faodaidh spurs bony no cnàimh a bharrachd tighinn timcheall air a’ cho-phàirteach. Dh ’fhaodadh gum bi na ligaments agus na fèithean timcheall air a’ cho-phàirteach a ’fàs nas laige agus nas cruaidhe.

Ro aois 55, tha OA a ’tachairt gu co-ionann ann am fir agus boireannaich. Às deidh aois 55, tha e nas cumanta ann am boireannaich.

Faodaidh factaran eile leantainn gu OA.

• Tha OA buailteach a bhith a ’ruith ann an teaghlaichean.
• Le bhith ro reamhar bidh an cunnart airson OA anns na joints hip, glùin, adhbrann, agus coise. Tha seo air sgàth gu bheil cuideam a bharrachd ag adhbhrachadh barrachd caitheamh is deòir.
• Faodaidh briseadh no leòn co-phàirteach eile leantainn gu OA nas fhaide air adhart nam beatha. Tha seo a ’toirt a-steach dochann air an cartilage agus ligaments anns na joints agad.
• Bidh obraichean a tha a ’toirt a-steach glùinean no squatting airson barrachd air uair a-thìde gach latha, no a tha a’ toirt a-steach togail, streap staidhrichean, no coiseachd a ’meudachadh cunnart OA.
• Bidh cluich spòrs a tha a ’toirt a-steach buaidh dhìreach air a’ cho-phàirteach (ball-coise), toinneamh (ball-basgaid no ball-coise), no tilgeil cuideachd a ’meudachadh chunnart airson OA.

Am measg nan suidheachaidhean meidigeach a dh ’fhaodadh OA no comharraidhean coltach ri OA tha:

• Eas-òrdughan sèididh a dh ’adhbhraicheas bleeding anns a’ cho-phàirteach, leithid hemophilia
• Eas-òrdughan a chuireas casg air solar fala faisg air co-phàirteach agus a dh ’adhbhraicheas bàs cnàimh (necrosis avascular)
• Seòrsaichean eile de airtritis, leithid gout fad-ùine (cronach), pseudogout, no arthritis reumatoid

Bidh comharran OA gu tric a ’nochdadh ann am meadhan aois. Tha cuid de chomharran OA aig cha mhòr a h-uile duine ro aois 70.

Is e pian agus stiffness anns na joints na comharran as cumanta. Gu tric tha am pian nas miosa:

• Às deidh eacarsaich
• Nuair a chuireas tu cuideam no cuideam air a ’cho-phàirteach
• Nuair a chleachdas tu an co-bhonn

Le OA, dh ’fhaodadh gum bi na joints agad nas cruaidhe agus nas duilghe gluasad thar ùine. Is dòcha gu bheil thu a ’toirt fa-near fuaim suathadh, grating, no crackling nuair a ghluaiseas tu an co-bhonn.

Tha "stiffness madainn" a ’toirt iomradh air a’ phian agus an stiffness a tha thu a ’faireachdainn nuair a dhùisgeas tu sa mhadainn an toiseach. Bidh stiffness mar thoradh air OA gu tric a ’mairsinn airson 30 mionaid no nas lugha. Faodaidh e mairsinn barrachd air 30 mionaid ma tha sèid anns a ’cho-phàirteach. Bidh e gu tric a ’leasachadh às deidh gnìomhachd, a’ leigeil leis a ’cho-phàirteach" blàthachadh. "

Tron latha, dh ’fhaodadh am pian fàs nas miosa nuair a tha thu gnìomhach agus a’ faireachdainn nas fheàrr nuair a tha thu a ’gabhail fois. Mar a bhios OA a ’fàs nas miosa, is dòcha gum bi pian ort eadhon nuair a bhios tu a’ gabhail fois. Agus is dòcha gum bi e gad dhùsgadh air an oidhche.

Is dòcha nach bi comharraidhean aig cuid de dhaoine, eadhon ged a tha x-ghathan a ’sealltainn atharrachaidhean corporra OA.

Nì solaraiche cùram slàinte sgrùdadh ort agus faighnichidh e mu na comharraidhean agad. Faodaidh an deuchainn sealltainn:

• Co-ghluasad a dh ’adhbhraicheas fuaim sgàineadh (grating), ris an canar crepitation
• Sèid còmhla (is dòcha gum bi cnàmhan timcheall nan joints a ’faireachdainn nas motha na an àbhaist)
• Raon cuibhrichte de ghluasad
• Tenderness nuair a thèid an co-bhonn a bhrùthadh
• Bidh gluasad àbhaisteach gu tric pianail

Chan eil deuchainnean fala feumail ann a bhith a ’breithneachadh OA. Faodar an cleachdadh gus coimhead airson suidheachaidhean eile, leithid arthritis reumatoid no gout.

Tha e coltach gun seall x-ghath:

• Call an àite còmhla
• A ’caitheamh sìos cinn a’ chnàimh
• Spurs cnàimh
• Bidh Bony ag atharrachadh faisg air a ’cho-phàirteach, ris an canar cysts subchondral

Chan urrainnear OA a leigheas, ach faodar smachd a chumail air comharraidhean OA. Tha e nas coltaiche gum fàs OA nas miosa thar ùine ged a bhios an astar aig a bheil seo ag atharrachadh bho dhuine gu duine.

Faodaidh tu lannsaireachd a bhith agad, ach faodaidh leigheasan eile do pian adhartachadh agus do bheatha a dhèanamh mòran nas fheàrr. Ged nach urrainn dha na leigheasan sin toirt air an OA falbh, gu tric faodaidh iad dàil a chuir air obair-lannsa no do chomharran a dhèanamh meadhanach gu leòr gus nach adhbhraich iad duilgheadasan mòra.

LEIGHEASAN

Faodaidh faochadh pian thar-an-aghaidh (OTC), leithid acetaminophen (Tylenol) no droga anti-inflammatory nonsteroidal (NSAID) cuideachadh le comharraidhean OA. Faodaidh tu na cungaidhean sin a cheannach às aonais cungaidh.

Thathas a ’moladh nach gabh thu barrachd air 3 gram (3,000 mg) de acetaminophen gach latha. Ma tha galar grùthan ort, bruidhinn ris an t-solaraiche agad mus gabh thu acetaminophen. Tha OTC NSAIDs a ’toirt a-steach aspirin, ibuprofen, agus naproxen. Gheibhear grunn NSAIDan eile le òrdugh. Bruidhinn ris an t-solaraiche agad mus gabh thu NSAID gu cunbhalach.

Tha Duloxetine (Cymbalta) na chungaidh-leigheis a chuidicheas le bhith a ’làimhseachadh pian fad-ùine (cronach) co-cheangailte ri OA.

Bidh stealladh de chungaidh-leigheis steroid gu tric a ’toirt buannachd mhòr geàrr-ùine no meadhan-ùine bho pian OA.

Am measg nan stuthan a dh'fhaodadh tu a chleachdadh tha:

• Pills, leithid glucosamine agus chondroitin sulfate
• Uachtar craiceann Capsaicin gus faochadh a thoirt air pian

ATHARRACHAIDHEAN LIFESTYLE

Faodaidh fuireach gnìomhach agus eacarsaich a chumail suas gluasad còmhla agus iomlan. Iarr air an t-solaraiche agad eacarsaich a mholadh no do stiùireadh gu neach-leigheis corporra. Bidh eacarsaichean uisge, leithid snàmh, gu tric cuideachail.

Tha molaidhean dòigh-beatha eile a ’toirt a-steach:

• A ’cur teas no fuachd ris a’ cho-phàirteach
• Ag ithe biadh fallain
• A ’faighinn fois gu leòr
• A ’call cuideam ma tha thu ro throm
• A ’dìon do joints bho leòn

Ma dh ’fhàsas am pian bho OA nas miosa, dh’ fhaodadh gum bi e nas duilghe no nas miosa cumail suas ri gnìomhan. Faodaidh a bhith a ’dèanamh atharrachaidhean timcheall an dachaigh cuideachadh le bhith a’ toirt cuideam far do joints gus faochadh a thoirt do chuid den phian. Ma tha an obair agad ag adhbhrachadh cuideam ann an cuid de joints, is dòcha gum feum thu an raon obrach agad atharrachadh no gnìomhan obrach atharrachadh.

THERAPY PHYSICAL

Faodaidh leigheas corporra cuideachadh le bhith a ’leasachadh neart fèithe agus gluasad nan joints stiff a bharrachd air do chothromachadh. Mura h-eil leigheas a ’toirt ort a bhith a’ faireachdainn nas fheàrr às deidh 6 gu 12 seachdainean, tha e coltach nach bi e na chuideachadh.

Faodaidh massage massage faochadh pian geàrr-ùine a thoirt seachad, ach chan eil e ag atharrachadh pròiseas OA bunaiteach. Dèan cinnteach gu bheil thu ag obair le neach-leigheis massage ceadaichte aig a bheil eòlas air a bhith ag obair air joints mothachail.

BRACES

Faodaidh splints agus braces cuideachadh le bhith a ’toirt taic do joints lag. Bidh cuid de sheòrsan a ’cuingealachadh no a’ cur casg air a ’cho-phàirteach gluasad. Faodaidh cuid eile cuideam a ghluasad far aon phàirt de cho-phàirt. Cleachd brace a-mhàin nuair a tha an dotair no an neach-leigheis agad a ’moladh fear. Faodaidh a bhith a ’cleachdadh brace an dòigh ceàrr milleadh co-phàirteach, stiffness, agus pian adhbhrachadh.

TORAIDHEAN ALTERNATIVE

Tha acupuncture na làimhseachadh traidiseanta Sìneach. Thathas den bheachd, nuair a bhios snàthadan acupuncture a ’brosnachadh puingean sònraichte air a’ bhodhaig, gu bheil ceimigean a chuireas casg air pian air an leigeil ma sgaoil. Faodaidh acupuncture faochadh pian mòr a thoirt do OA.

Tha Yoga agus Tai chi cuideachd air buannachd mhòr a nochdadh ann a bhith a ’làimhseachadh a’ phian bho OA.

Tha S-adenosylmethionine (SAMe, air fhuaimneachadh "Sammy") na chruth daonna de cheimigeach nàdurrach anns a ’bhodhaig. Is dòcha gun cuidich e le sèid agus pian co-phàirteach a lughdachadh.

URNUIGH

Is dòcha gu feum cùisean trom de OA lannsaireachd gus joints millte a chuir an àite no a chàradh. Am measg nan roghainnean tha:

• Lèigh-lann arthroscopic gus cartilage a reubadh agus a mhilleadh
• Ag atharrachadh co-thaobhadh cnàimh gus faochadh a thoirt air cuideam air a ’chnàimh no an co-phàirteach (osteotomy)
• Filleadh lannsaichte de chnàmhan, gu tric anns an spine (arthrodesis)
• Ath-nuadhachadh iomlan no pàirt den cho-phàirt millte le co-phàirt fuadain (ath-nuadhachadh glùin, ath-nuadhachadh hip, ath-chuir air gualainn, ath-shuidheachadh adhbrann, agus ath-nuadhachadh uilinn)

Tha buidhnean a tha a ’speisealachadh ann an airtritis nan deagh ghoireasan airson tuilleadh fiosrachaidh mu OA.

Dh ’fhaodadh gum bi do ghluasad cuibhrichte thar ùine. Dh ’fhaodadh gum bi e na dhùbhlan a bhith a’ dèanamh gnìomhan làitheil, leithid slàinteachas pearsanta, obair taighe, no còcaireachd. Mar as trice bidh làimhseachadh a ’leasachadh gnìomh.

Cuir fios chun t-solaraiche agad ma tha comharraidhean OA agad a tha a ’fàs nas miosa.

Feuch gun a bhith a ’dèanamh cus feum de cho-phàirt pianail aig an obair no rè gnìomhan. Cùm cuideam bodhaig àbhaisteach. Cùm na fèithean timcheall do joints làidir, gu sònraichte na joints cuideam (glùin, hip, no ankle).

Osteoarthritis hypertrophic; Osteoarthrosis; Galar co-phàirteach degenerative; DJD; OA; Arthritis - osteoarthritis

• Ath-thogail ACL - sgaoileadh
• Ath-chur an adhbrann - sgaoileadh
• Ath-nuadhachadh Elbow - sgaoileadh
• Ath-chuir hip no glùin - às deidh - dè a dh ’iarras tu air an dotair agad
• Ath-nuadhachadh hip no glùin - roimhe seo - dè a dh ’iarras tu air an dotair agad
• Ath-nuadhachadh hip - sgaoileadh
• Ath-nuadhachadh gualainn - sgaoileadh
• Lèigh-lann ghualainn - sgaoileadh
• Lèigh-lann spine - sgaoileadh
• A ’cleachdadh do ghualainn às deidh obair-lannsa ùr
• A ’cleachdadh do ghualainn às deidh obair-lannsa

• Osteoarthritis
• Osteoarthritis

Kolasinski SL, Neogi T, Hochberg MC, et al. 2019 Stèidheachd Colaisde Ameireagaidh Rheumatology / Arthritis airson Riaghladh Osteoarthritis na làimhe, hip, agus glùin. Ionad Cùraim Airtritis (Hoboken). 2020; 72 (2): 149-162. PMID: 31908149 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31908149/.

Kraus VB, Vincent TL. Osteoarthritis. Ann an: Goldman L, Schafer AI, eds. Leigheas Goldman-Cecil. 26mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 246.

Misra D, Kumar D, Neogi T. Làimhseachadh osteoarthritis. Ann an: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, Koretzky GA, McInnes IB, O’Dell JR, eds. Leabhar-teacsa Rheumatology aig Firestein & Kelly. 11mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: caib 106.