Meadhan tinneas an t-siùcair insipidus

Tha tinneas an t-siùcair sa mheadhan na staid ainneamh a tha a ’toirt a-steach tart mòr agus cus urination.

Tha Diabetes insipidus (DI) na staid neo-chumanta far nach urrainn dha na dubhagan casg a chuir air uisge a thoirmeasg. Tha DI na ghalar eadar-dhealaichte seach tinneas an t-siùcair, ged a tha an dà chuid a ’co-roinn comharran cumanta de cus urination agus tart.

Is e seòrsa de DI a th ’ann an insipidus tinneas an t-siùcair sa mheadhan a bhios a’ tachairt nuair a tha an corp nas ìsle na àbhaist de hormona antidiuretic (ADH). Canar vasopressin ri ADH cuideachd. Tha ADH air a thoirt a-mach ann am pàirt den eanchainn ris an canar an hypothalamus. Tha ADH an uairsin air a stòradh agus air a leigeil ma sgaoil bhon ghland pituitary. Is e gland beag a tha seo aig bonn na h-eanchainn.

Bidh ADH a ’cumail smachd air na tha de dh’uisge air a thoirmeasg ann am fual. Às aonais ADH, chan eil na dubhagan ag obair gu ceart gus uisge gu leòr a chumail anns a ’bhodhaig. Is e an toradh call luath uisge bhon bhodhaig ann an cruth fual caol. Tha seo a ’ciallachadh gum feumar tòrr uisge a òl mar thoradh air fìor tart agus dèanamh suas airson cus call uisge anns an fhual (10 gu 15 liotair gach latha).

Dh ’fhaodadh an ìre lùghdaichte de ADH a bhith air adhbhrachadh le milleadh air an hypothalamus no gland pituitary. Dh ’fhaodadh am milleadh seo a bhith mar thoradh air lannsaireachd, gabhaltachd, sèid, tumadh no leòn air an eanchainn.

Ann an cùisean ainneamh, tha tinneas an t-siùcair sa mheadhan air adhbhrachadh le duilgheadas ginteil.

Am measg nan comharran air tinneas an t-siùcair meadhanach tha:

• Barrachd cinneasachadh fual
• Tart anabarrach
• Mì-chinnt agus atharrachaidhean ann an rabhadh mar thoradh air dìth uisge agus nas àirde na ìre sodium àbhaisteach anns a ’bhodhaig, mura h-urrainn don neach òl

Faighnichidh an solaraiche cùram slàinte mun eachdraidh mheidigeach agus na comharraidhean agad.

Am measg nan deuchainnean a dh ’fhaodar òrdachadh tha:

• Sodium fala agus osmolarity
• Dùbhlan Desmopressin (DDAVP)
• MRI a ’chinn
• Urinalysis
• Dùmhlachd fual
• Toradh fual

Thèid dèiligeadh ri adhbhar a ’chumha bunaiteach.

Tha Vasopressin (desmopressin, DDAVP) air a thoirt seachad an dàrna cuid mar spraeadh nasal, tablaidean, no in-stealladh. Bidh seo a ’cumail smachd air toradh fual agus cothromachadh fluid agus a’ cur casg air dìth uisgeachadh.

Ann an cùisean tlàth, is dòcha gur e a bhith ag òl barrachd uisge a tha a dhìth. Mura h-eil smachd tart na bodhaig ag obair (mar eisimpleir, ma thèid an hypothalamus a mhilleadh), dh ’fhaodadh gum bi feum air òrdugh airson tomhas sònraichte de dh’ uisge a ghabhail a-steach gus dèanamh cinnteach à uisgeachadh ceart.

Tha toradh an urra ris an adhbhar. Ma thèid a làimhseachadh, mar as trice chan eil tinneas an t-siùcair meadhanach ag adhbhrachadh duilgheadasan mòra no a ’leantainn gu bàs tràth.

Le bhith ag òl gu leòr de fhliuchas faodaidh e dìth uisgeachadh agus mì-chothromachadh electrolyte.

Nuair a bhios tu a ’gabhail vasopressin agus chan eil smachd tart do bhodhaig àbhaisteach, faodaidh a bhith ag òl barrachd lionn na feumalachdan do bhodhaig mì-chothromachadh cunnartach electrolyte.

Cuir fios chun t-solaraiche agad ma leasaicheas tu comharraidhean meadhan tinneas an t-siùcair insipidus.

Ma tha tinneas an t-siùcair meadhanach ort, cuir fios chun t-solaraiche agad ma thilleas urination tric no tart mòr.

Is dòcha nach gabh mòran de na cùisean a chasg. Dh ’fhaodadh làimhseachadh sgiobalta de ghalaran, tumors, agus leòntan cunnart a lughdachadh.

Diabetes insipidus - meadhan; Diabetes insipidus neurogenic

• Riochdachadh hormona hypothalamus

Brimioulle S. Diabetes insipidus. Ann an: Vincent J-L, Abraham E, Moore FA, Kochanek PM, Fink BP, eds. Leabhar teacsa de chùram èiginneach. 7mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: caib 150.

Giustina A, Frara S, Spina A, Mortini P. An hypothalamus. Ann an: Melmed S, ed. An Pituitary. 4mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: caib 9.

Moritz ML, Ayus JC. Diabetes insipidus agus syndrome de hormona antidiuretic neo-iomchaidh. Ann an: Singh AK, Williams GH, eds. Leabhar teacsa de Nephro-Endocrinology. 2mh deas.Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: caib 8.