Epiglottitis

Tha epiglottitis na sèid anns an epiglottis. Is e seo an stuth a tha a ’còmhdach an trachea (pìob gaoithe). Faodaidh epiglottitis a bhith na ghalar a tha a ’bagairt air beatha.

Tha an epiglottis na stuth teann, ach sùbailte (ris an canar cartilage) aig cùl na teanga. Bidh e a ’dùnadh do phìob gaoithe (trachea) nuair a shlugas tu gus nach tèid biadh a-steach don t-slighe-adhair agad. Bidh seo a ’cuideachadh le casg a chuir air casadaich no tachdadh às deidh do shlugadh.

Ann an cloinn, mar as trice bidh epiglottitis air adhbhrachadh leis na bacteria Haemophilus influenzae (H influenzae) seòrsa B. Ann an inbhich, tha e gu tric mar thoradh air bacteria eile leithid Strepcoccus pneumoniae, no bhìorasan mar bhìoras herpes simplex agus varicella-zoster.

Tha epiglottitis a-nis gu math neo-chumanta oir tha a ’bhanachdach H influenzae seòrsa B (Hib) air a thoirt don chloinn gu h-àbhaisteach. Chaidh an galar fhaicinn mar as trice ann an clann aois 2 tro 6. Ann an cùisean ainneamh, faodaidh epiglottitis nochdadh ann an inbhich.

Bidh epiglottitis a ’tòiseachadh le fiabhras àrd agus amhach ghoirt. Faodaidh comharraidhean eile a bhith a ’toirt a-steach:

• Fuaimean analach neo-àbhaisteach (stridor)
• Fiabhras
• Dath craiceann gorm (cyanosis)
• Drooling
• Duilgheadas analach (is dòcha gum feum an neach suidhe gu dìreach agus leantainn air adhart gus anail a ghabhail)
• Duilgheadas a ’slugadh
• Atharrachaidhean guth (hoarseness)

Faodaidh na slighean adhair a bhith air am bacadh gu tur, agus faodaidh sin grèim cridhe agus bàs adhbhrachadh.

Faodaidh epiglottitis a bhith na èiginn meidigeach. Faigh cuideachadh meidigeach sa bhad. Na cleachd dad airson an teanga a bhrùthadh sìos gus feuchainn ri coimhead air amhach aig an taigh. Le bhith a ’dèanamh seo dh’ fhaodadh an suidheachadh a dhèanamh nas miosa.

Faodaidh an solaraiche cùram slàinte sgrùdadh a dhèanamh air a ’bhogsa guth (larynx) a’ cleachdadh sgàthan beag air a chumail an aghaidh cùl amhach. No faodar tiùb seallaidh ris an canar laryngoscope a chleachdadh. Tha e nas fheàrr an sgrùdadh seo a dhèanamh san t-seòmar obrachaidh no ann an suidheachadh coltach ris far am bi e nas fhasa duilgheadasan anail obann a làimhseachadh.

Am measg nan deuchainnean a dh'fhaodar a dhèanamh tha:

• Cultar fala no cultar amhach
• Cunntas fala iomlan (CBC)
• X-ghath amhach

Tha feum air fuireach san ospadal, mar as trice anns an aonad cùram dian (ICU).

Tha làimhseachadh a ’toirt a-steach modhan gus an neach a chuideachadh gus anail a ghabhail, a’ toirt a-steach:

• Tiùb analach (intubation)
• Ocsaidean taise (tais)

Faodaidh leigheasan eile a bhith a ’toirt a-steach:

• Antibiotics airson an galar a làimhseachadh
• Leigheasan anti-inflammatory, ris an canar corticosteroids, gus lughdachadh amhach a lughdachadh
• Fliuchan air an toirt tro vein (le IV)

Faodaidh epiglottitis a bhith na èiginn a tha a ’bagairt air beatha. Le làimhseachadh ceart, mar as trice bidh an toradh math.

Tha duilgheadas duilich anail na chomharra fadalach, ach cudromach. Faodaidh spasm adhbhrachadh gum bi na slighean adhair a ’dùnadh gu h-obann. Air neo, dh ’fhaodadh gum bi na slighean adhair dùinte gu tur. Dh ’fhaodadh aon de na suidheachaidhean sin leantainn gu bàs.

Bidh a ’bhanachdach Hib a’ dìon a ’mhòr-chuid de chloinn bho epiglottitis.

Na bacteria as cumanta (H influenza seòrsa b) tha sin ag adhbhrachadh gu bheil epiglottitis air a sgaoileadh gu furasta. Ma tha cuideigin san teaghlach agad tinn leis a ’bhacter seo, feumar buill eile den teaghlach a dhearbhadh agus a làimhseachadh.

Supraglottitis

• Anatomy sgòrnan
• Organism Haemophilus influenzae

Nayak JL, Weinberg GA. Epiglottitis. Ann an: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Prionnsapalan agus Cleachdadh mu ghalaran gabhaltach Mandell, Douglas, agus Bennett. 9mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 63.

Rodrigues KK, Roosevelt GE. Bacadh slighe-adhair àrd gabhaltach gabhaltach (croup, epiglottitis, laryngitis, agus tracheitis bacterial). Ann an: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Leabhar-teacsa Nelson de Pediatrics. 21mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 412.