Meningitis - cryptococcal

Tha fiabhras eanchainne cryptococcal na ghalar fungach de na figheagan a tha a ’còmhdach an eanchainn agus cnàimh-droma. Canar meninges ris na figheagan sin.

Anns a ’mhòr-chuid de chùisean, tha fiabhras eanchainn cryptococcal air adhbhrachadh leis an fhungas Cryptococcus neoformans. Lorgar am fungas seo ann an ùir air feadh an t-saoghail. Cryptococcus gattii faodaidh fiabhras eanchainne adhbhrachadh cuideachd, ach faodaidh an fhoirm seo galar adhbhrachadh ann an euslaintich le siostam dìon àbhaisteach cuideachd.

Chan eil an seòrsa fiabhras eanchainne seo air a sgaoileadh bho dhuine gu duine. Mar as trice, bidh e a ’sgaoileadh tron ​​t-sruth fala don eanchainn bho àite eile anns a’ bhodhaig air a bheil an galar.

Cryptococcus neoformans mar as trice bidh fiabhras eanchainne a ’toirt buaidh air daoine le siostam dìon lag, a’ toirt a-steach daoine le:

• AIDS
• Cirrhosis (seòrsa de ghalar grùthan)
• Tinneas an t-siùcair
• Leucemia
• Lymphoma
• Sarcoidosis
• Transplant organ

Tha an galar tearc ann an daoine aig a bheil siostam dìon àbhaisteach agus gun duilgheadasan slàinte fad-ùine.

Bidh an seòrsa seo de meningitis a ’tòiseachadh gu slaodach, thairis air beagan làithean gu beagan sheachdainean. Faodaidh na comharraidhean a bhith a ’toirt a-steach:

• Fiabhras
• Dallachdan
• Ceann goirt
• Atharrachadh inbhe inntinn (troimh-chèile)
• Nausea agus vomiting
• Mothalachd gu solas
• Amhach stiff

Nì an solaraiche cùram slàinte agad sgrùdadh ort agus faighnichidh e mu na comharraidhean agad.

Thathas a ’cleachdadh puncture lumbar (tap spinal) gus fiabhras eanchainne a dhearbhadh. Anns an deuchainn seo, thèid sampall de lionn cerebrospinal (CSF) a thoirt a-mach às do spine agus a dhearbhadh.

Am measg dheuchainnean eile a dh'fhaodar a dhèanamh tha:

• Cultar fala
• X-ghath ciste
• Antigen cryptococcal ann an CSF no fuil, gus antibodies a lorg
• Sgrùdadh CSF airson cunntadh cealla, glucose, agus pròtain
• Sgan CT den cheann
• Stoidhle gram, stains sònraichte eile, agus cultar CSF

Thathas a ’cleachdadh cungaidhean antifungal gus an seòrsa meningitis seo a làimhseachadh. Is e leigheas intravenous (IV, tro vein) le amphotericin B an làimhseachadh as cumanta. Gu tric bidh e air a chur còmhla ri cungaidh antifungal beòil ris an canar 5-flucytosine.

Dh ’fhaodadh gum bi droga beòil eile, fluconazole, ann an dòsan àrda èifeachdach cuideachd. Ma tha feum air, thèid a thoirt seachad nas fhaide air adhart ann an cùrsa a ’ghalair.

Feumaidh daoine a gheibh seachad air fiabhras eanchainne cryptococcal leigheas fad-ùine gus casg a chuir air a ’ghalair. Feumaidh daoine le siostaman dìon lag, leithid an fheadhainn le HIV / AIDS, làimhseachadh fad-ùine cuideachd gus an siostam dìon aca a leasachadh.

Dh ’fhaodadh na duilgheadasan sin tachairt bhon ghalar seo:

• Milleadh eanchainn
• Èisteachd no call lèirsinn
• Hydrocephalus (cus CSF san eanchainn)
• Glacaidhean
• Bàs

Faodaidh fo-bhuaidhean a bhith aig Amphotericin B mar:

• Nausea agus vomiting
• Fiabhras agus chills
• Cràdh co-phàirteach agus fèithean
• Milleadh dubhaig

Cuir fios chun àireamh èiginn ionadail agad (leithid 911) ma leasaicheas tu gin de na fìor chomharran a tha air an liostadh gu h-àrd. Gu luath faodaidh fiabhras eanchainne a bhith na chunnart do bheatha.

Cuir fios chun àireamh èiginn ionadail agad no rach gu seòmar èiginn ma tha amharas agad gu bheil fiabhras eanchainne ann am pàiste òg aig a bheil na comharraidhean sin:

• Duilgheadasan biadhaidh
• Glaodh àrd-chlaiseach
• Irioslachd
• Fiabhras seasmhach, gun mhìneachadh

Meningitis cryptococcal

• Siostam nearbhach meadhanach agus siostam nearbhach iomaill

Làrach-lìn Ionadan airson Smachd agus Bacadh Galar. Meningitis fungach. www.cdc.gov/meningitis/fungal.html. Air ùrachadh Lùnastal 06, 2019. Air a inntrigeadh 18 Gearran, 2021.

Kauffman CA, Chen S. Cryptococcosis. Ann an: Goldman L, Schafer AI, eds. Leigheas Goldman-Cecil. 26mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 317.

Perfect JR. Cryptococcosis (Cryptococcus neoformans agus Cryptococcus gattii). Ann an: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Prionnsapalan agus Cleachdadh mu ghalaran gabhaltach Mandell, Douglas, agus Bennett. 9mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 262.