Epilepsy

Tha tinneas tuiteamach na eas-òrdugh eanchainn anns a bheil neach air grunn ghlacaidhean a ghabhail a-rithist thar ùine. Tha glacaidhean nan tachartasan de losgadh neo-riaghailteach agus neo-àbhaisteach de cheallan eanchainn a dh ’fhaodadh atharrachaidhean ann an aire no giùlan adhbhrachadh.

Bidh tinneas tuiteamach a ’tachairt nuair a dh’ adhbhraicheas atharrachaidhean san eanchainn a bhith ro tharraingeach no iriosal. Mar thoradh air an sin, bidh an eanchainn a ’cur a-mach comharran neo-àbhaisteach. Bidh seo a ’leantainn gu glacaidhean a-rithist is nach gabh ro-innse. (Chan e aon tinneas a th ’ann an aon ghlacadh nach tachair a-rithist.)

Dh ’fhaodadh tinneas tuiteamach a bhith mar thoradh air suidheachadh slàinte no leòn a bheir buaidh air an eanchainn. Air neo, is dòcha nach eil fios carson (idiopathic).

Am measg adhbharan cumanta an tinneas tuiteamach tha:

• Ionnsaigh ischemic air stròc no neo-ghluasadach (TIA)
• Dementia, leithid galar Alzheimer
• Leòn eanchainn traumatach
• Galaran, a ’toirt a-steach abscess eanchainn, fiabhras eanchainne, encephalitis, agus HIV / AIDS
• Duilgheadasan eanchainn a tha an làthair aig àm breith (locht eanchainn congenital)
• Leòn eanchainn a thachras aig àm breith no faisg air
• Eas-òrdughan metabolism a tha an làthair aig àm breith (leithid phenylketonuria)
• Tumor eanchainn
• Soithichean fala neo-àbhaisteach san eanchainn
• Tinneas eile a nì cron no milleadh air eanchainn
• Eas-òrdughan glacaidh a tha a ’ruith ann an teaghlaichean (tinneas tuiteamach oighreachail)

Bidh glacaidhean epileptic mar as trice a ’tòiseachadh eadar aoisean 5 agus 20. Tha teansa nas àirde ann cuideachd ann an inbhich nas sine na 60. Ach faodaidh glacaidhean epileptic tachairt aig aois sam bith. Is dòcha gu bheil eachdraidh teaghlaich de ghlacaidhean no tinneas tuiteamach.

Bidh na comharraidhean ag atharrachadh bho dhuine gu duine. Is dòcha gum bi geasan rionnag sìmplidh aig cuid de dhaoine. Tha cuid eile le crathadh fòirneartach agus call rabhaidh. Tha an seòrsa grèim an urra ris a ’phàirt den eanchainn air a bheil buaidh.

A ’mhòr-chuid den ùine, tha an glacadh coltach ris an fhear a bha roimhe. Tha mothachadh neònach aig cuid de dhaoine le tinneas tuiteamach ro gach grèim. Faodaidh mothachaidhean a bhith tingling, fàileadh fàileadh nach eil ann an da-rìribh, no atharrachaidhean tòcail. Canar aura ris an seo.

Faodaidh do dhotair barrachd innse dhut mun t-seòrsa grèim sònraichte a dh ’fhaodadh a bhith agad:

• Glacadh neo-làthaireachd (petit mal) (geasan rionnag)
• Glacadh tonic-clonic (grand mal) coitcheann (a ’toirt a-steach a’ bhodhaig gu h-iomlan, a ’toirt a-steach aura, fèithean cruaidh, agus call rabhaidh)
• Glacadh pàirt (fòcas) (faodaidh seo a bhith a ’toirt a-steach gin de na comharraidhean a tha air am mìneachadh gu h-àrd, a rèir càite san eanchainn a thòisicheas an grèim)

Nì an dotair deuchainn corporra. Bidh seo a ’toirt a-steach sùil mhionaideach air an eanchainn agus an siostam nearbhach.

Thèid EEG (electroencephalogram) a dhèanamh gus sgrùdadh a dhèanamh air gnìomhachd dealain san eanchainn. Gu tric bidh gnìomhachd dealain anabarrach aig daoine le tinneas tuiteamach air an deuchainn seo. Ann an cuid de chùisean, tha an deuchainn a ’sealltainn an àite san eanchainn far a bheil na glacaidhean a’ tòiseachadh. Dh ’fhaodadh gum bi an eanchainn a’ nochdadh àbhaisteach às deidh grèim no eadar glacaidhean.

Gus breithneachadh air an tinneas tuiteamach no dealbhadh airson obair-lannsa tuiteamach, is dòcha gum feum thu:

• Cuir inneal-clàraidh EEG ort airson làithean no seachdainean mar a bhios tu a ’dol timcheall do bheatha làitheil.
• Fuirich ann an ospadal sònraichte far an urrainnear gnìomhachd eanchainn a chlàradh fhad ‘s a bhios camarathan bhidio a’ glacadh na thachras dhut rè an grèim. Canar bhidio EEG ris an seo.

Am measg nan deuchainnean a dh'fhaodar a dhèanamh tha:

• Ceimigeachd fala
• Siùcar fala
• Cunntas fala iomlan (CBC)
• Deuchainnean gnìomh dubhaig
• Deuchainnean gnìomh ae
• Puncture lumbar (tap spinal)
• Deuchainnean airson galairean gabhaltach

Gu tric thèid scan Head CT no MRI a dhèanamh gus adhbhar agus àite na duilgheadas san eanchainn a lorg.

Tha làimhseachadh airson tinneas tuiteamach a ’toirt a-steach gabhail cungaidhean, atharrachaidhean dòigh-beatha, agus uaireannan obair-lannsa.

Ma tha an tinneas tuiteamach mar thoradh air tumhair, soithichean fuil anabarrach, no sèididh san eanchainn, faodaidh lannsaireachd gus na h-eas-òrdughan sin a làimhseachadh stad a chuir air na glacaidhean.

Faodaidh cungaidhean-leigheis gus casg a chuir air glacaidhean, ris an canar anticonvulsants (no drogaichean antiepileptic), an àireamh de ghlacaidhean san àm ri teachd a lughdachadh:

• Tha na drogaichean sin air an toirt le beul. Bidh an seòrsa a tha thu air òrdachadh a rèir an seòrsa glacaidhean a tha agad.
• Is dòcha gum feumar an dosachadh agad atharrachadh bho àm gu àm. Is dòcha gu feum thu deuchainnean fala cunbhalach gus sùil a thoirt airson fo-bhuaidhean.
• Gabh an stuth-leigheis agad ann an àm agus mar a thèid iarraidh. Ma thèid dòs a chall faodaidh tu grèim fhaighinn. NA stad air cungaidhean a ghabhail no atharrachadh leat fhèin. Bruidhinn ris an dotair agad an toiseach.
• Bidh mòran de chungaidh-leigheis tuiteamach ag adhbhrachadh easbhaidhean breith. Bu chòir do bhoireannaich a tha an dùil a bhith trom le leanabh innse don dotair aca ro làimh gus cungaidhean atharrachadh.

Faodaidh mòran de dhrogaichean tuiteamach buaidh a thoirt air slàinte do chnàmhan. Bruidhinn ris an dotair agad a bheil feum agad air vitamain agus stuthan eile.

Canar epilepsy nach bi a ’fàs nas fheàrr às deidh dha 2 no 3 drogaichean an aghaidh grèim fhaighinn" tinneas tuiteamach meidigeach. " Anns a ’chùis seo, faodaidh an dotair lannsaireachd a mholadh gus:

• Thoir air falbh na ceallan eanchainn neo-àbhaisteach ag adhbhrachadh na glacaidhean.
• Cuir inneal-brosnachaidh neoni vagal (VNS) ann. Tha an inneal seo coltach ri ceumadair cridhe. Faodaidh e cuideachadh le bhith a ’lughdachadh an àireamh de ghlacaidhean.

Tha cuid de chloinn air an cur air daithead sònraichte gus cuideachadh le casg a chuir air glacaidhean. Is e am fear as mòr-chòrdte an daithead ketogenic. Is dòcha gum bi daithead a tha ìosal ann an gualaisg, leithid daithead Atkins, feumail ann an cuid de dh ’inbhich. Dèan cinnteach gum bruidhinn thu ris an dotair agad mu na roghainnean sin mus fheuch thu iad.

Faodaidh dòigh-beatha no atharrachaidhean meidigeach an cunnart airson grèim fhaighinn ann an inbhich agus clann le tinneas tuiteamach. Bruidhinn ris an dotair agad mu:

• Drogaichean òrdaichte ùr, vitamain, no stuthan cur-ris
• Strus tòcail
• Tinneas, gu sònraichte gabhaltachd
• Dìth cadail
• Torrachas
• A ’sgoltadh dòsan de chungaidh-leigheis epilepsy
• Cleachdadh deoch làidir no drogaichean cur-seachad eile
• Nochdadh do sholais flickering no brosnachaidh
• Hyperventilation

Beachdachadh eile:

• Bu chòir do dhaoine le tinneas tuiteamach seudan rabhaidh meidigeach a chaitheamh gus am faighear leigheas gu sgiobalta ma thachras grèim.
• Cha bu chòir do dhaoine le tinneas tuiteamach fo smachd draibheadh. Thoir sùil air lagh na stàite agad a thaobh cead a bhith aig daoine le eachdraidh glacaidhean dràibheadh.
• NA cleachd innealan no dèan gnìomhan a dh ’fhaodadh call mothachaidh adhbhrachadh, leithid sreap gu àiteachan àrda, baidhsagal, agus snàmh leis fhèin.

Gu tric is urrainn do chuideam le tinneas tuiteamach no a bhith nad neach-cùraim cuideigin le tinneas tuiteamach cuideachadh le bhith a ’tighinn còmhla ri buidheann taic. Anns na buidhnean sin, bidh buill a ’co-roinn eòlasan agus duilgheadasan cumanta.

Is dòcha gum bi e comasach dha cuid de dhaoine le tinneas tuiteamach na cungaidhean anti-grèim aca a lughdachadh no eadhon stad a chuir orra às deidh dhaibh gun a bhith a ’faighinn grèim airson grunn bhliadhnaichean. Bidh cuid de sheòrsaichean tinneas tuiteamach leanabachd a ’falbh no a’ leasachadh le aois, mar as trice aig deireadh nan deugairean no 20an.

Dha mòran dhaoine, tha an tinneas tuiteamach na staid fad-beatha. Anns na cùisean sin, feumar leantainn air drogaichean an-aghaidh grèim. Tha cunnart glè ìosal ann airson bàs gu h-obann le tinneas tuiteamach.

Faodaidh na duilgheadasan a bhith ann:

• Ionnsachadh duilgheadas
• A ’toirt anail a-steach do bhiadh no seile a-steach do na sgamhain aig àm glacaidh, a dh’ fhaodadh a bhith ag adhbhrachadh grèim mòr a ’chnàimh
• Leòn bho easan, cnapan, bìdean fèin-ghoirtichte, a ’draibheadh ​​no ag obair innealan aig àm glacaidh
• Milleadh eanchainn maireannach (stròc no milleadh eile)
• Fo-bhuaidhean cungaidhean

Cuir fios chun àireamh èiginn ionadail agad (leithid 911) ma tha:

• Is e seo a ’chiad uair a tha grèim aig duine
• Bidh grèim a ’tachairt ann an cuideigin nach eil a’ caitheamh bracelet ID meidigeach (aig a bheil stiùireadh a ’mìneachadh dè a bu chòir a dhèanamh)

A thaobh cuideigin a fhuair grèim roimhe seo, cuir fòn gu 911 airson gin de na suidheachaidhean èiginn sin:

• Tha seo na ghlacadh nas fhaide na mar as àbhaist leis an neach, no àireamh neo-àbhaisteach de ghlacaidhean airson an neach
• Glacaidhean a-rithist thairis air beagan mhionaidean
• Glacaidhean a-rithist far nach eilear a ’faighinn mothachadh no giùlan àbhaisteach eatorra (inbhe epilepticus)

Cuir fios chun dotair agad ma tha comharraidhean ùra a ’nochdadh:

• Call fuilt
• Nausea no vomiting
• Rash
• Taobh-bhuaidhean cungaidhean, leithid codal, fois, troimh-chèile, sedation
• Tremors no gluasadan neo-àbhaisteach, no duilgheadasan le co-òrdanachadh

Chan eil fios gu bheil casg air tinneas tuiteamach. Le daithead ceart agus cadal, agus a bhith a ’fuireach air falbh bho deoch làidir agus drogaichean mì-laghail is dòcha gun lùghdaich e an coltas gun tèid glacaidhean a bhrosnachadh ann an daoine le tinneas tuiteamach.

Lùghdaich an cunnart airson dochann cinn le bhith a ’caitheamh clogaid rè gnìomhan cunnartach. Faodaidh seo lùghdachadh a dhèanamh air coltas leòn eanchainn a dh ’adhbhraicheas glacaidhean agus tinneas tuiteamach.

Eas-òrdugh glacaidh; Epileptic - tinneas tuiteamach

• Lèigh-lann eanchainn - sgaoileadh
• Tinneas tuiteamach ann an inbhich - dè a dh ’iarras tu air an dotair agad
• Epilepsy ann an clann - sgaoileadh
• Tinneas tuiteamach ann an clann - dè a dh ’iarras tu air an dotair agad
• Epilepsy no glacaidhean - sgaoileadh
• Glacaidhean febrile - dè a dh ’iarras tu air an dotair agad
• Radiosurgery stereotactic - sgaoileadh

• Structaran eanchainn
• Siostam limbic
• Dleastanas an nerve vagus ann an epilepsy
• Siostam nearbhach meadhanach agus siostam nearbhach iomaill
• Convulsions - ciad-chobhair - sreath

Abou-Khalil BW, Gallagher MJ, MacDhòmhnaill RL. Epilepsies. Ann an: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurology Bradley ann an Cleachdadh Clionaigeach. 7mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: caib 101.

González HFJ, Yengo-Kahn A, Englot DJ. Brosnachadh nerve vagus airson làimhseachadh tinneas tuiteamach. Clin Neurosurg N Am. 2019; 30 (2): 219-230. PMID: 30898273 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30898273.

Thijs RD, Surges R, O’Brien TJ, Sander JW. Tinneas tuiteamach ann an inbhich. Lancet. 2019; 393 (10172): 689-701. PMID: 30686584 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30686584/.

Wiebe S. Na epilepsies. Ann an: Goldman L, Schafer AI, eds. Leigheas Goldman-Cecil. 26mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 375.