Gastrectomy caol inghearach

Is e lannsaireachd a th ’ann an gastrectomy caol dìreach airson cuideachadh le call cuideam. Bidh an lannsair a ’toirt air falbh pàirt mhòr den stamag agad.

Tha an stamag ùr, nas lugha mu mheud banana. Tha e a ’cuingealachadh na tha de bhiadh as urrainn dhut ithe le bhith a’ toirt ort a bhith a ’faireachdainn làn às deidh dhut biadh beag ithe.

Gheibh thu anesthesia coitcheann ron obair-lannsa seo. Is e seo leigheas a chumas tu nad chadal agus gun phian.

Mar as trice thèid an lannsaireachd a dhèanamh a ’cleachdadh camara beag bìodach a thèid a chuir nad bhroinn. Is e laparoscopy a chanar ris an seòrsa lannsaireachd seo. Canar laparoscope ris a ’chamara. Leigidh e leis an lannsair agad faicinn taobh a-staigh do bhroinn.

Anns an lannsa seo:

• Bidh an lannsair agad a ’dèanamh 2 gu 5 gearraidhean beaga (incisions) nad bhroinn.
• Tha an raon agus na h-ionnstramaidean a dh ’fheumar gus an lannsaireachd a dhèanamh air an cuir a-steach tro na gearraidhean sin.
• Tha an camara ceangailte ri monitor bhidio san t-seòmar obrachaidh. Leigidh seo leis an lannsair coimhead taobh a-staigh do bhroinn fhad ‘s a tha e a’ dèanamh an obrachaidh.
• Tha gas gun chron air a phumpadh a-steach don bhroinn gus a leudachadh. Bheir seo rùm don lannsair a bhith ag obair.
• Bidh an lannsair agad a ’toirt air falbh a’ mhòr-chuid den stamag agad.
• Tha na tha air fhàgail den stamag agad ceangailte ri chèile le bhith a ’cleachdadh stàplalan lannsaichte. Bidh seo a ’cruthachadh tiùb fada inghearach no stamag cumadh banana.
• Chan eil an lannsaireachd a ’toirt a-steach a bhith a’ gearradh no ag atharrachadh na fèithean sphincter a leigeas le biadh a dhol a-steach no fàgail an stamag.
• Tha an raon agus innealan eile air an toirt air falbh. Tha na gearraidhean air am fuaigheal dùinte.

Bheir an lannsaireachd 60 gu 90 mionaid.

Dh ’fhaodadh gum bi lannsaireachd call cuideim a’ meudachadh do chunnart airson clachan gallst. Dh ’fhaodadh gum bi an lannsair agad a’ moladh cholecystectomy. Is e seo lannsaireachd gus an gallbladder a thoirt air falbh. Faodar a dhèanamh ron obair-lannsa call cuideim no aig an aon àm.

Dh ’fhaodadh gum bi lannsaireachd call cuideim mar roghainn ma tha thu gu math reamhar agus nach robh e comasach dhut cuideam a chall tro dhaithead agus eacarsaich.

Chan eil gastrectomy sleeve inghearach na fhuasgladh luath airson reamhrachd. Atharraichidh e do dhòigh-beatha gu mòr. Às deidh an lannsaireachd seo, feumaidh tu biadh fallain ithe, smachd a chumail air meud cuibhreannan de na bhios tu ag ithe, agus eacarsaich. Mura lean thu na ceumannan sin, dh ’fhaodadh gum bi duilgheadasan agad bhon lèigh-lann agus call cuideam dona.

Faodar am modh-obrach seo a mholadh ma tha:

• Clàr-amais cuirp (BMI) de 40 no barrachd. Tha cuideigin le BMI de 40 no barrachd co-dhiù 100 not (45 cileagram) os cionn an cuideam a tha iad a ’moladh. Tha BMI àbhaisteach eadar 18.5 agus 25.
• BMI de 35 no barrachd agus droch staid slàinte a dh ’fhaodadh a thighinn air adhart le call cuideim. Tha cuid de na cumhaichean sin a ’cur bacadh air apnea cadail, tinneas an t-siùcair seòrsa 2, agus tinneas cridhe.

Mar as trice chaidh gastrectomy caol inghearach a dhèanamh air daoine a tha ro throm airson seòrsachan eile de lannsaireachd call cuideim a dhèanamh gu sàbhailte. Aig a ’cheann thall is dòcha gum feum cuid de dhaoine dàrna lannsa call-cuideam.

Chan urrainnear an dòigh-obrach seo a thionndadh air ais nuair a thèid a dhèanamh.

Is e cunnartan airson anesthesia agus lannsaireachd san fharsaingeachd:

• Ath-bhualaidhean alergidh air cungaidhean
• Duilgheadasan analach
• Bleeding, clots fuil, gabhaltachd

Is iad na cunnartan airson gastrectomy caol dìreach:

• Gastritis (lìnigeadh stamag inflamed), losgadh cridhe, no tinneasan stamag
• Leòn do stamag, do bhroinn, no do dh ’organan eile rè obair-lannsa
• A ’leigeil a-mach bhon loidhne far a bheil pàirtean den stamag air an cuir còmhla
• Beathachadh dona, ged a tha e mòran nas lugha na le lannsaireachd seach-rathad gastric
• A ’scarring taobh a-staigh do bhroinn a dh’ fhaodadh bacadh a chuir air do bhroinn san àm ri teachd
• Bidh cuir a-mach bho bhith ag ithe barrachd na na grèim air do stamag

Iarraidh an lannsair agad deuchainnean agus cuairtean a dhèanamh leis na solaraichean cùram slàinte eile agad mus fhaigh thu an lannsa seo. Tha cuid dhiubh sin:

• Deuchainn corporra iomlan.
• Deuchainnean fala, ultrasound den gallbladder agad, agus deuchainnean eile gus dèanamh cinnteach gu bheil thu fallain gu leòr airson obair-lannsa fhaighinn.
• Bidh tursan leis an dotair agad gus dèanamh cinnteach gu bheil duilgheadasan meidigeach eile a dh ’fhaodadh a bhith agad, leithid tinneas an t-siùcair, bruthadh-fala àrd, agus duilgheadasan cridhe no sgamhain, fo smachd.
• Comhairleachadh beathachaidh.
• Clasaichean gus do chuideachadh le bhith ag ionnsachadh dè thachras rè an obair-lannsa, dè bu chòir dhut a bhith a ’dùileachadh às deidh sin, agus dè na cunnartan no na duilgheadasan a dh’ fhaodadh tachairt às deidh sin.
• Is dòcha gum bi thu airson tadhal le comhairliche gus dèanamh cinnteach gu bheil thu deiseil gu tòcail airson an obair-lann seo. Feumaidh tu a bhith comasach air atharrachaidhean mòra a dhèanamh air do dhòigh-beatha às deidh obair-lannsa.

Ma tha thu a ’smocadh, bu chòir dhut stad grunn sheachdainean ron obair-lannsa agus gun a bhith a’ tòiseachadh a ’smocadh a-rithist às deidh obair-lannsa. Bidh smocadh a ’slaodadh ath-bheothachadh agus a’ meudachadh chunnart dhuilgheadasan. Iarr air do sholaraiche cuideachadh a ’sgur.

Innis don lannsair agad:

• Ma tha thu trom no ma tha thu trom
• Dè na cungaidhean, vitamain, luibhean, agus stuthan eile a tha thu a ’gabhail, eadhon an fheadhainn a cheannaich thu às aonais cungaidh

Tron t-seachdain ron obair-lannsa agad:

• Is dòcha gun tèid iarraidh ort stad a ghabhail air cungaidhean tanachadh fala. Nam measg tha aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), vitimín E, warfarin (Coumadin, Jantoven), agus feadhainn eile.
• Faighnich don dotair agad dè na drogaichean a bu chòir dhut a ghabhail fhathast air latha an lannsa agad.

Air latha an lannsa agad:

• Lean stiùireadh mu cuin a sguir thu ag ithe agus ag òl.
• Gabh na drogaichean a dh ’iarr do dhotair ort a ghabhail le sip bheag uisge.
• Thig dhan ospadal ann an àm.

Is dòcha gun urrainn dhut a dhol dhachaigh 2 latha às deidh do lannsa. Bu chòir dhut a bhith comasach air deoch làidir a òl air an latha às deidh obair-lannsa, agus an uairsin a dhol air daithead fìor-ghlan mus tig thu dhachaigh.

Nuair a thèid thu dhachaigh, is dòcha gun tèid pills pian no liquids a thoirt dhut agus droga ris an canar inhibitor pumpa proton.

Nuair a bhios tu ag ithe às deidh an lannsaireachd seo fhaighinn, lìonaidh am pouch beag gu sgiobalta. Bidh thu a ’faireachdainn làn às deidh dhut ithe glè bheag de bhiadh.

Molaidh an lannsair, banaltram, no neach-dietachaidh daithead dhut. Bu chòir biadh a bhith beag gus nach bi thu a ’sìneadh an stamag a tha air fhàgail.

Is dòcha nach bi an call cuideam deireannach cho mòr ri seach-rathad gastric. Faodaidh seo a bhith gu leòr airson mòran dhaoine. Bruidhinn ris an lannsair agad mun dòigh-obrach as fheàrr dhutsa.

Mar as trice thig an cuideam nas slaodaiche na le seach-rathad gastric. Bu chòir dhut cumail a ’call cuideam airson suas ri 2 gu 3 bliadhna.

Le bhith a ’call cuideam gu leòr às deidh obair-lannsa faodaidh e leasachadh a dhèanamh air mòran de thinneasan meidigeach a dh’ fhaodadh a bhith agad cuideachd. Is e na cumhaichean a dh ’fhaodadh a bhith a’ leasachadh asthma, tinneas an t-siùcair seòrsa 2, airtritis, bruthadh-fala àrd, apnea cadail bacach, cholesterol àrd, agus galar gastroesophageal (GERD).

Bu chòir cuideam nas lugha a dhèanamh nas fhasa dhut gluasad timcheall agus do ghnìomhan làitheil a dhèanamh.

Chan eil an lannsaireachd seo leis fhèin na fhuasgladh air cuideam a chall. Faodaidh e do thrèanadh gu bhith ag ithe nas lugha, ach feumaidh tu fhathast mòran den obair a dhèanamh. Gus cuideam a chall agus duilgheadasan bhon dòigh-obrach a sheachnadh, feumaidh tu leantainn ris an stiùireadh eacarsaich agus ithe a bheir an lannsair agus neach-dietachd dhut.

Gastrectomy - caol; Gastrectomy - curvature nas motha; Gastrectomy - parietal; Lùghdachadh gastric; Gastroplasty inghearach

• Modh sleeve gastric

Làrach-lìn Comann Ameireagaidh airson Lèigh-lann Meatabolaig agus Bariatrach.Modhan lannsaireachd bariatrach. asmbs.org/patients/bariatric-surgery-procedures#sleeve. Air a inntrigeadh 3 Giblean, 2019.

Richards WO. Reamhrachd morbid. Ann an: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Leabhar-teacsa Sabiston. 20mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: caib 47.

Thompson CC, Morton JM. Làimhseachadh lannsaireachd agus endoscopic air reamhrachd. Ann an: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Galar gastrointestinal agus grùthan Sleisenger agus Fordtran: Pathophysiology / Diagnosis / Management. 10mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: caib 8.