Degacadh còmhla subacute

Tha degeneration còmhla subacute (SCD) na eas-òrdugh den spine, eanchainn agus nerves. Tha e a ’toirt a-steach laigse, mothachaidhean mì-ghnàthach, duilgheadasan inntinn, agus duilgheadasan lèirsinn.

Tha SCD air adhbhrachadh le easbhaidh vitimín B12. Bidh e gu ìre mhòr a ’toirt buaidh air corda an droma. Ach is e a ’bhuaidh a th’ aige air an eanchainn agus na nearbhan iomallach (bodhaig) an adhbhar airson an teirm "còmhla." An toiseach, tha an còmhdach neoni (sheath myelin) air a mhilleadh. Nas fhaide air adhart, tha buaidh air an neul cealla gu lèir.

Chan eil fios aig dotairean gu cinnteach ciamar a tha cion vitimín B12 a ’dèanamh cron air na nearbhan. Tha e comasach gu bheil dìth a ’bhiotamain seo ag adhbhrachadh gum bi searbhagan geir neo-àbhaisteach a’ cruthachadh timcheall air ceallan is nearbhan.

Tha daoine ann an cunnart mòr airson a ’chumha seo mura gabh vitimín B12 a thoirt a-steach bhon bhroinn no ma tha iad air:

• Anemia gabhaltach, suidheachadh anns nach bi gu leòr ceallan fala dearga fallain anns a ’bhodhaig
• Eas-òrdughan a ’bhroinn bheag, a’ toirt a-steach galar Crohn
• Duilgheadasan a ’gabhail a-steach beathachadh, a dh’ fhaodadh tachairt às deidh lannsaireachd gastrointestinal

Am measg nan comharran tha:

• Faireachdainnean annasach (tingling and numbness)
• Laigse nan casan, na gàirdeanan, no raointean eile

Bidh na comharraidhean sin a ’fàs nas miosa gu slaodach agus mar as trice bidh iad air am faireachdainn air gach taobh den bhodhaig.

Mar a dh ’fhàsas an galar, faodaidh na comharraidhean a bhith a’ toirt a-steach gin de na leanas:

• Gluasachd, gluasadan daingeann no neònach
• Atharrachadh ann an staid inntinn, leithid duilgheadasan cuimhne, irritability, apathy, troimh-chèile, no trom-inntinn
• Lùghdachadh sealladh
• Ìsleachadh
• Cadal cadail
• Gait gun stad agus call cothromachaidh
• Eas air sgàth droch chothromachadh

Nì an solaraiche cùram slàinte deuchainn corporra. Mar as trice bidh an deuchainn a ’sealltainn laigse fèithe agus duilgheadasan mothachaidh air gach taobh den bhodhaig, gu sònraichte anns na casan. Bidh reflexes glùine glùine gu tric air an lughdachadh no air an call. Is dòcha gu bheil spasticity aig fèithean. Is dòcha gum bi mothachadh nas lugha de suathadh, pian agus teòthachd.

Tha atharrachaidhean inntinn a ’dol bho dhìochuimhneachadh meadhanach gu trom-inntinn no inntinn-inntinn. Tha trom-inntinn neo-chumanta, ach ann an cuid de chùisean, is e seo a ’chiad chomharra den eas-òrdugh.

Dh ’fhaodadh sgrùdadh sùla milleadh a dhèanamh air an nerve optic, suidheachadh ris an canar neuritis optic. Faodar comharran sèid nan neadan fhaicinn rè deuchainn retinal. Dh ’fhaodadh gum bi freagairtean sgoilearach annasach, call fradharc biorach, agus atharrachaidhean eile.

Am measg deuchainnean fala a dh ’fhaodar òrdachadh tha:

• Cunntas fala iomlan (CBC)
• Ìre fuil bhiotamain B12
• Ìre fuil searbhag Methylmalonic

Tha vitimín B12 air a thoirt seachad, mar as trice le in-stealladh gu fèith. Mar as trice bithear a ’toirt a-steach uair san latha airson seachdain, an uairsin gach seachdain airson timcheall air 1 mìos, agus an uair sin gach mìos. Feumaidh cungaidhean bhiotamain B12, an dàrna cuid le in-stealladh no pills dòsan àrd, cumail a ’dol fad am beatha gus casg a chuir air comharraidhean tilleadh.

Bidh làimhseachadh tràth a ’leasachadh cothrom air deagh thoradh.

Tha cho math ’s a tha duine a’ dèanamh a rèir dè cho fada ‘s a bha comharraidhean aca mus d’ fhuair iad leigheas. Ma gheibhear làimhseachadh taobh a-staigh beagan sheachdainean, is dòcha gum bi dùil ri faighinn seachad air gu tur. Ma thèid dàil a chuir air làimhseachadh nas fhaide na 1 no 2 mhìos, is dòcha nach bi e comasach faighinn seachad air an sin.

Gun làimhseachadh, bidh SCD a ’leantainn gu milleadh leantainneach agus maireannach don t-siostam nearbhach.

Cuir fios chun t-solaraiche agad ma leasaicheas mothachadh neo-àbhaisteach, laigse fèithe, no comharran eile SCD. Tha seo gu sònraichte cudromach ma tha anemia gabhaltach no factaran cunnairt eile air a bhith agad fhèin no aig ball teaghlaich.

Is dòcha gu bheil cuid de dhaithead glasraich, gu sònraichte vegan, ìosal ann an vitimín B12. Faodaidh gabhail a-steach cuideachadh le casg a chuir air SCD.

Degacadh ceangailte subacute den chorda droma; SCD

• Siostam nearbhach meadhanach agus siostam nearbhach iomaill
• Siostam nearbhach meadhanach

Pytel P, Anthony DC. Nerves peripheral agus fèithean cnàimhneach. Ann an: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, eds. Bunait Galar Robbins agus Cotran Pathologic. 9mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: caib 27.

Mar sin YT. Galaran easbhaidh an t-siostam nearbhach. Ann an: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurology Bradley ann an Cleachdadh Clionaigeach. 7mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: caib 85.