Toirt air falbh gland parathyroid

Is e lannsaireachd a th ’ann am parathyroidectomy gus na glands parathyroid no tumors parathyroid a thoirt air falbh. Tha na fàireagan parathyroid dìreach air cùl do ghland thyroid nad mhuineal. Bidh na fàireagan sin a ’cuideachadh do bhodhaig le bhith a’ cumail smachd air an ìre calcium san fhuil.

Gheibh thu anesthesia coitcheann (na chadal agus gun phian) airson an lannsaireachd seo.

Mar as trice thèid na fàireagan parathyroid a thoirt air falbh le bhith a ’cleachdadh gearradh lannsa 2- gu 4-òirleach (5- gu 10-cm) air do mhuineal. Rè obair-lannsa:

• Mar as trice bidh an gearradh ann am meadhan do mhuineal dìreach fo ubhal Adhamh agad.
• Bidh an lannsair agad a ’coimhead airson na ceithir fàireagan parathyroid agus a’ toirt air falbh gin a tha tinn.
• Is dòcha gum bi deuchainn fala sònraichte agad rè obair-lannsa a dh ’innseas an deach na fàireagan tinn uile a thoirt air falbh.
• Ann an cùisean ainneamh, nuair a dh ’fheumar na ceithir fàireagan sin a thoirt air falbh, tha pàirt de aon dhiubh air a thar-chuir a-steach don ghàirdean. Air neo, tha e air a thar-chuir a-steach do fhèithean air beulaibh do mhuineal ri taobh an gland thyroid. Bidh seo a ’dèanamh cinnteach gum fuirich ìre calcium do bhodhaig aig ìre fallain.

Tha an seòrsa lannsaireachd sònraichte an urra ri far a bheil na fàireagan parathyroid tinn. Am measg nan seòrsaichean lannsaireachd tha:

• Parathyroidectomy beag ionnsaigheach. Is dòcha gum faigh thu sealladh de dh ’ìre glè bheag de lorg rèidio-beò ron obair-lannsa seo. Bidh seo a ’cuideachadh le bhith a’ soilleireachadh na fàireagan le galair. Ma tha an dealbh seo agad, cleachdaidh an lannsair agad probe sònraichte, mar chunntair Geiger, gus an gland parathyroid a lorg. Nì an lannsair agad gearradh beag (1 gu 2 òirleach; no 2.5 gu 5 cm) air aon taobh de do mhuineal, agus an uairsin thoir air falbh an gland tinn troimhe. Bheir am modh-obrach seo timcheall air 1 uair a thìde.
• Parathyroidectomy le taic bhidio. Nì an lannsair agad dà ghearradh bheag nad mhuineal. Tha aon airson ionnsramaidean, agus am fear eile airson camara. Cleachdaidh an lannsair agad an camara gus an sgìre fhaicinn agus bheir e air falbh na fàireagan le galair leis na h-ionnstramaidean.
• Parathyroidectomy endoscopic. Nì an lannsair agad dhà no trì ghearraidhean beaga air beulaibh do mhuineal agus aon ghearradh os cionn mullach do cholair. Bidh seo a ’lughdachadh scarring, pian, agus ùine ath-bheothachaidh. Tha an gearradh seo nas lugha na 2 òirleach (5 cm) de dh'fhaid. Tha an dòigh-obrach gus fàireagan parathyroid tinn a thoirt air falbh coltach ri parathyroidectomy le taic bhidio.

Faodaidh an solaraiche cùram slàinte agad an lannsaireachd seo a mholadh ma tha aon no barrachd de na fàireagan parathyroid agad a ’dèanamh cus de hormona parathyroid. Canar hyperparathyroidism ris a ’chumha seo. Tha e gu tric air adhbhrachadh le tumhair beag neo-aillseach (neo-aillseach) ris an canar adenoma.

Beachdaichidh an lannsair agad air mòran fhactaran nuair a bhios tu a ’co-dhùnadh am bu chòir dhut lannsaireachd a dhèanamh agus dè an seòrsa lannsaireachd a b’ fheàrr dhut. Tha cuid de na factaran sin:

• D'aois
• Ìrean cilecium anns an urine agus an fhuil agad
• Co-dhiù a tha comharraidhean agad

Is e cunnartan airson anesthesia agus lannsaireachd san fharsaingeachd:

• Beachdan air cungaidhean no duilgheadasan analach
• Bleeding, clots fuil, no gabhaltachd

Is iad na cunnartan airson parathyroidectomy:

• Leòn don ghland thyroid no an fheum air pàirt den ghland thyroid a thoirt air falbh.
• Hypoparathyroidism. Faodaidh seo leantainn gu ìrean calcium ìosal a tha cunnartach do shlàinte.
• Leòn dha na nearbhan a ’dol gu na fèithean a ghluaiseas na cordaichean gutha agad. Is dòcha gu bheil guth lag no lag agad a dh ’fhaodadh a bhith sealach no maireannach.
• Duilgheadas analach. Tha seo gu math tearc agus cha mhòr an-còmhnaidh a ’falbh grunn sheachdainean no mhìosan às deidh obair-lannsa.

Tha fàireagan parathyroid gu math beag. Is dòcha gum feum thu deuchainnean a bhith agad a sheallas gu dìreach far a bheil na fàireagan agad. Cuidichidh seo an lannsair agad na fàireagan parathyroid agad a lorg rè obair-lannsa. Is e dhà de na deuchainnean a dh ’fhaodadh a bhith agad scan CT agus ultrasound.

Innis don lannsair agad:

• Ma tha thu trom no ma tha thu trom
• Dè na cungaidhean, vitamain, luibhean, agus stuthan eile a tha thu a ’gabhail, eadhon an fheadhainn a cheannaich thu às aonais cungaidh

Tron t-seachdain ron obair-lannsa agad:

• Lìon cungaidhean sam bith airson leigheas pian agus calcium a dh ’fheumas tu às deidh obair-lannsa.
• Is dòcha gun tèid iarraidh ort stad a chuir air tinnearan fala. Nam measg tha NSAIDs (aspirin, ibuprofen), vitimín E, warfarin (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis), agus clopidegrel (Plavix).
• Faighnich don lannsair agad dè na drogaichean a bu chòir dhut a ghabhail fhathast air latha an lannsa agad.

Air latha an lannsa agad:

• Lean stiùireadh mu dheidhinn gun a bhith ag ithe agus ag òl.
• Gabh na cungaidhean a dh ’iarr an lannsair ort a thoirt leat le fras bheag uisge.
• Thig dhan ospadal ann an àm.

Gu tric, faodaidh daoine a dhol dhachaigh an aon latha a gheibh iad obair-lannsa. Faodaidh tu tòiseachadh air do ghnìomhachd làitheil ann am beagan làithean. Bheir e timcheall air 1 gu 3 seachdainean dhut airson do shlànachadh gu tur.

Feumar an raon lannsa a chumail glan agus tioram. Is dòcha gu feum thu deoch làidir òl agus biadh bog ithe airson latha.

Cuir fios chun lannsair agad ma tha thu trom no trom air do bheul anns na 24 gu 48 uairean às deidh obair-lannsa. Tha seo air adhbhrachadh le calcium ìosal. Lean stiùireadh mu mar a bheir thu na stuthan calcium agad.

Às deidh a ’mhodh-obrach seo, bu chòir dhut deuchainnean fala àbhaisteach a bhith agad gus sgrùdadh a dhèanamh air an ìre calcium agad.

Mar as trice bidh daoine a ’faighinn seachad goirid às deidh an lannsaireachd seo. Is dòcha gum bi ath-bheothachadh nas luaithe nuair a thèid dòighean nach eil cho ionnsaigheach a chleachdadh.

Aig amannan, bidh feum air lannsaireachd eile gus barrachd de na fàireagan parathyroid a thoirt air falbh.

A ’toirt air falbh gland parathyroid; Parathyroidectomy; Hyperparathyroidism - parathyroidectomy; PTH - parathyroidectomy

• Cùram leòn lannsaichte - fosgailte

• Parathyroidectomy
• Parathyroidectomy - sreath

Coan KE, Wang TS. Hyperparathyroidism bun-sgoile. Ann an: Cameron JL, Cameron AM, eds. Leigheas lannsaireachd gnàthach. 13mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 779-785.

Quinn CE, Udelsman R. Na fàireagan parathyroid. Ann an: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Leabhar-teacsa Sabiston. 20mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: caib 37.