Endometriosis

Bidh endometriosis a ’tachairt nuair a bhios ceallan bho lìnigeadh do bhroinn (uterus) a’ fàs ann an ceàrnaidhean eile den bhodhaig agad. Faodaidh seo pian, sèididh trom, sèididh eadar amannan, agus duilgheadasan a bhith trom le leanabh (neo-thorrachas).

Gach mìos, bidh ovaries boireannaich a ’toirt a-mach hormonaichean a dh’ innseas dha na ceallan a tha a ’lìnigeadh an uterus a dhol suas agus a dhol nas tiugh. Bidh an uterus agad a ’rùsgadh nan ceallan sin còmhla ri fuil agus clò tron ​​bhànag agad nuair a bhios an ùine agad.

Bidh endometriosis a ’tachairt nuair a bhios na ceallan sin a’ fàs taobh a-muigh an uterus ann am pàirtean eile den bhodhaig agad. Faodaidh an stuth seo ceangal air do:

• Ovaries
• Tiùban fallopian
• Colbh
• Rectum
• Bladder
• Lining do sgìre pelvic

Faodaidh e fàs ann an raointean eile den bhodhaig, cuideachd.

Bidh na fàsan sin a ’fuireach anns a’ bhodhaig agad, agus mar na ceallan ann an lìnigeadh an uterus agad, bidh na fàsan sin a ’freagairt ris na h-hormonaichean bho na h-uarbh agad. Faodaidh seo pian a thoirt dhut tron ​​mhìos mus tòisich an ùine agad. Thar ùine, dh ’fhaodadh na fàsan barrachd teannachadh is fuil a chuir ris. Faodaidh fàs cuideachd togail suas anns an abdomen agus an pelvis a ’leantainn gu pian pelvic cronach, cuairtean troma, agus neo-thorrachas.

Chan eil fios aig duine dè a tha ag adhbhrachadh endometriosis. Is e aon bheachd nuair a gheibh thu an ùine agad, is dòcha gum bi na ceallan a ’siubhal air ais tro na tiùban fallopian a-steach don pelvis. Aon uair an sin, bidh na ceallan a ’ceangal agus a’ fàs. Ach, tha an sruth ùine seo air ais a ’tachairt ann am mòran bhoireannaich. Dh ’fhaodadh gum bi pàirt aig an t-siostam dìon ann a bhith ag adhbhrachadh endometriosis ann am boireannaich leis a’ chumha.

Tha endometriosis cumanta. Tha e a ’tachairt ann an timcheall air 10% de bhoireannaich aig aois gintinn. Aig amannan, is dòcha gun ruith e ann an teaghlaichean. Bidh endometriosis a ’tòiseachadh nuair a thòisicheas boireannach aig amannan. Ach, mar as trice cha tèid a dhearbhadh gu aois 25 gu 35.

Tha thu nas dualtaiche endometriosis a leasachadh ma tha thu:

• Tha màthair no piuthar agad le endometriosis
• Thòisich do ùine aig aois òg
• Cha robh clann a-riamh
• Bidh amannan tric aca, no mairidh iad 7 latha no barrachd

Is e pian am prìomh chomharradh de endometriosis. Is dòcha gu bheil thu:

• Ùineachan pianail - Faodaidh cramps no pian anns a ’bhroinn ìosal agad seachdain no dhà a thòiseachadh ron àm agad. Faodaidh cramps a bhith seasmhach agus a ’dol bho dull gu cruaidh.
• Pian rè no às deidh caidreamh gnèitheasach.
• Pian le urination.
• Pian le gluasadan caolain.
• Pian fad-ùine pelvic no ìseal air ais a dh ’fhaodadh tachairt aig àm sam bith agus a mhaireas 6 mìosan no barrachd.

Tha comharraidhean eile de endometriosis a ’toirt a-steach:

• Sèididh menstrual trom no sèididh eadar amannan
• Infertility (duilgheadas a bhith trom no trom le leanabh)

Is dòcha nach eil comharran agad. Chan eil pian idir aig cuid de bhoireannaich le mòran de thinneas anns an pelvis aca, agus tha pian mòr aig cuid de bhoireannaich le galar nas ciùine.

Nì an solaraiche cùram slàinte agad deuchainn corporra, a ’toirt a-steach deuchainn pelvic. Is dòcha gu bheil aon de na deuchainnean sin agad gus cuideachadh le bhith a ’lorg a’ ghalair:

• Ultrasound transvaginal
• Lparoscopy pelvic
• Ìomhaigh ath-shuidheachadh magnetach (MRI)

Faodaidh ionnsachadh mar a stiùireas tu na comharraidhean agad a dhèanamh nas fhasa a bhith beò le endometriosis.

Tha an seòrsa làimhseachadh a tha agad an urra ri:

• D'aois
• Dìth nan comharran agad
• Dìth a ’ghalair
• Co-dhiù a tha thu ag iarraidh clann san àm ri teachd

Chan eil leigheas ann an-dràsta airson endometriosis. Tha diofar roghainnean leigheis ann.

LAOIDHEAN PAIN

Ma tha comharraidhean socair agad, is dòcha gum bi e comasach dhut cramping agus pian a riaghladh le:

• Modhan eacarsaich agus fois.
• Faochadh pian thar-an-aghaidh - Nam measg tha ibuprofen (Advil), naproxen (Aleve), agus acetaminophen (Tylenol).
• Painkillers òrdaichte, ma tha feum air, airson pian nas cruaidhe.
• Deuchainnean cunbhalach gach 6 gu 12 mìosan gus an urrainn do dhotair an galar a mheasadh.

THERAPY HORMONE

Faodaidh na cungaidhean sin stad a chuir air endometriosis bho bhith a ’fàs nas miosa. Faodar an toirt seachad mar pills, spraeadh nasal, no shots. Is e dìreach boireannaich nach eil a ’feuchainn ri bhith trom le leanabh a bu chòir an leigheas seo fhaighinn. Bidh cuid de sheòrsaichean hormone therapy cuideachd a ’cur casg ort bho bhith trom le leanabh fhad‘ s a tha thu a ’gabhail an stuth-leigheis.

Pills smachd breith - Leis an leigheas seo, bidh thu a ’toirt na pills hormona (chan e na pills neo-ghnìomhach no placebo) airson 6 gu 9 mìosan gu leantainneach. Le bhith a ’gabhail nam pills sin faochadh na comharraidhean as motha. Ach, cha bhith e a ’làimhseachadh milleadh sam bith a tha air tachairt mar-thà.

Pills Progesterone, in-stealladh, IUD - Bidh an làimhseachadh seo a ’cuideachadh le bhith a’ lughdachadh fàs. Faodaidh frith-bhuaidhean a bhith a ’toirt a-steach àrdachadh cuideam agus trom-inntinn.

Leigheasan Gonadotropin-agonist - Bidh na cungaidhean sin a ’cur stad air na h-uarbh agad bho bhith a’ toirt a-mach an hormone estrogen. Tha seo ag adhbhrachadh stàite coltach ri menopause. Tha frith-bhuaidhean a ’toirt a-steach flasan teth, tiormachd na vagina, agus atharrachaidhean mood. Tha làimhseachadh gu tric air a chuingealachadh ri 6 mìosan oir faodaidh e do chnàmhan a lagachadh. Faodaidh an solaraiche agad dòsan beaga de hormona a thoirt dhut gus faochadh a thoirt air comharraidhean rè an làimhseachaidh seo. Tha seo air ainmeachadh mar leigheas ‘add-back’. Is dòcha gun cuidich e le bhith a ’dìon an aghaidh call cnàimh, fhad‘ s nach brosnaich e fàs an endometriosis.

Leigheas Gonadotropin- antagonist - Bidh an cungaidh beòil seo a ’cuideachadh cinneasachadh nas ìsle de estrogen a’ leantainn gu staid menopausal mar a tha e agus a ’cumail smachd air fàs ann an clò endometrial a’ leantainn gu menses trom agus trom.

URNUIGH

Faodaidh an solaraiche agad lannsaireachd a mholadh ma tha fìor phian ort nach bi a ’fàs nas fheàrr le leigheasan eile.

• Bidh laparoscopy a ’cuideachadh le bhith a’ lorg a ’ghalair agus faodaidh e cuideachd fàs agus sgìth scar a thoirt air falbh. Leis nach eil ach gearradh beag air a dhèanamh nad bhroinn, bidh thu a ’slànachadh nas luaithe na seòrsan eile de lannsaireachd.
• Tha laparotomy a ’toirt a-steach a bhith a’ dèanamh incision mòr (gearradh) nad bhroinn gus fàs a thoirt air falbh agus sgìth scar. Is e lannsaireachd mòr a tha seo, agus mar sin bheir slànachadh nas fhaide.
• Dh ’fhaodadh gum bi laparoscopy no laparotomy na roghainn mhath ma tha thu airson a bhith trom le leanabh, oir bidh iad a’ làimhseachadh a ’ghalair agus a’ fàgail na h-organan agad nan àite.
• Is e lannsaireachd a th ’ann an hysterectomy gus do uterus, tiùban fallopian, agus ovaries a thoirt air falbh. Le bhith a ’toirt air falbh an dà ubhag agad tha sin a’ dol a-steach gu menopause. Cha bhiodh an lèigh-lann seo agad ach ma tha comharraidhean trom ort nach do dh'fhàs nas fheàrr le leigheasan eile agus nach eil thu airson clann a bhith agad san àm ri teachd.

Chan eil leigheas ann airson endometriosis. Faodaidh hormona hormona cuideachadh le faochadh a thoirt air comharraidhean, ach bidh comharraidhean gu tric a ’tilleadh nuair a stadar leigheas. Is dòcha gun cuidich làimhseachadh obair-lannsa faochadh bho chomharran fad bhliadhnaichean. Ach, chan eil a h-uile boireannach le endometriosis air a chuideachadh leis na leigheasan sin.

Aon uair ‘s gun tèid thu a-steach do menopause, chan eil coltas ann gum bi endometriosis ag adhbhrachadh dhuilgheadasan.

Faodaidh endometriosis duilgheadasan adhbhrachadh le bhith trom le leanabh. Ach, faodaidh a ’mhòr-chuid de bhoireannaich le comharraidhean tlàth a bhith trom le leanabh. Is dòcha gun cuidich laparoscopy gus fàs a thoirt air falbh agus clò scar cuideachadh le bhith a ’leasachadh na cothroman agad a bhith trom le leanabh. Mura dèan e sin, is dòcha gum bi thu airson beachdachadh air leigheasan torachais.

Am measg nan duilgheadasan eile a th ’aig endometriosis tha:

• Pian pelvic fad-ùine a chuireas bacadh air gnìomhachd sòisealta agus obrach
• Cysts mòra anns na h-ubhagan agus an pelvis a dh ’fhaodadh a bhith a’ briseadh fosgailte (droma)

Ann an cùisean ainneamh, faodaidh teannachadh endometriosis bacadh a chuir air a ’bhroinn no an t-slighe urinary.

Glè ainneamh, dh ’fhaodadh aillse leasachadh anns na raointean de dh’ fhàs teann an dèidh menopause.

Cuir fios chun t-solaraiche agad ma tha:

• Tha comharraidhean de endometriosis agad
• A ’faireachdainn dizzy no lightheaded mar thoradh air call fuil menstrual trom
• Pian cùil no comharran eile a ’nochdadh a-rithist às deidh làimhseachadh endometriosis

Is dòcha gum bi thu airson sgrìonadh airson endometriosis ma tha:

• Tha an galar air do mhàthair no do phiuthar
• Chan urrainn dhut a bhith trom le leanabh às deidh dhut feuchainn airson 1 bhliadhna

Is dòcha gun cuidich pills smachd breith gus casg no slaodadh a dhèanamh air leasachadh an endometriosis. Bidh pills smachd breith a thèid a chleachdadh mar làimhseachadh airson endometriosis ag obair as fheàrr nuair a thèid an toirt gu leantainneach agus gun stad gus ùine menstrual a cheadachadh. Faodar an cleachdadh airson boireannaich òga aig deireadh òigeachd no tràth anns na 20an le amannan pianail a dh ’fhaodadh a bhith mar thoradh air endometriosis.

Pian pelvic - endometriosis; Endometrioma

• Hysterectomy - bhoilg - sgaoileadh
• Hysterectomy - laparoscopic - sgaoileadh
• Hysterectomy - faighneach - sgaoileadh

• Lparoscopy pelvic
• Endometriosis
• Ùine menstrual annasach

Advincula A, Truong M, Lobo RA. Endometriosis: etiology, pathology, diagnosis, riaghladh. Ann an: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Gynecology coileanta. 7mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: caib 19.

Brown J, Crawford TJ, Datta S, Prentice A. Frith-bhualaidhean beòil airson pian co-cheangailte ri endometriosis. Stòr-dàta Cochrane Syst Rev. 2018; 5 (5): CD001019. PMID: 29786828 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29786828/.

Zondervan KT, Becker CM, Missmer SA. Endometriosis. N Engl J Med. 2020; 382 (13): 1244-1256. PMID: 32212520 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32212520/.