Jaundice agus bainne-cìche

Tha Jaundice na chumha a dh ’adhbhraicheas craiceann is gealagan nan sùilean tionndadh buidhe. Tha dà dhuilgheadas cumanta a dh ’fhaodadh tachairt ann an ùr-bhreith a’ faighinn bainne cìche.

• Ma chithear a ’bhuidheach an dèidh a’ chiad seachdain de bheatha ann am pàisde broilleach a tha fallain ann an dòigh eile, is dòcha gur e "a’ bhuidheach bainne cìche a chanar ris a ’chumha."
• Aig amannan, bidh a ’bhuidheach a’ tachairt nuair nach fhaigh do phàisde bainne cìche gu leòr, an àite bho bhainne a ’bhroilleach fhèin. Canar a ’bhuidheach fàilligeadh broilleach.

Is e pigment buidhe a th ’ann am bilirubin a thèid a thoirt a-mach fhad‘ s a bhios an corp ag ath-chuairteachadh seann cheallan fala dearga. Bidh an grùthan a ’cuideachadh le bhith a’ briseadh sìos bilirubin gus an tèid a thoirt a-mach às a ’bhodhaig anns an stòl.

Faodaidh e a bhith àbhaisteach dha naoidheanan ùr-bhreith a bhith beagan buidhe eadar làithean 1 agus 5 de bheatha. Mar as trice bidh an dath a ’dol timcheall latha 3 no 4.

Thathas a ’faicinn a’ bhuidheach bainne broilleach às deidh a ’chiad seachdain de bheatha. Tha e dualtach adhbhrachadh le:

• Factaran ann am bainne màthair a chuidicheas pàisde gus bilirubin a ghabhail a-steach bhon bhroinn
• Factaran a chumas pròtainean sònraichte ann an grùthan an leanaibh bho bhith a ’briseadh sìos bilirubin

Aig amannan, bidh a ’bhuidheach a’ tachairt nuair nach fhaigh do phàisde bainne cìche gu leòr, an àite bho bhainne a ’bhroilleach fhèin. Tha a ’bhuidheach seo eadar-dhealaichte seach gu bheil e a’ tòiseachadh anns a ’chiad beagan làithean de bheatha. Canar "a’ bhuidheag fàilligeadh broilleach, "" a ’bhuidheach neo-bhiadhaidh," no eadhon "a’ bhuidheach leis an acras. "

• Chan eil naoidheanan a thèid a bhreith tràth (ro 37 no 38 seachdainean) an-còmhnaidh comasach air biadhadh gu math.
• Dh ’fhaodadh fàilligeadh beathachaidh broilleach no a’ bhuidheach neo-bhiadhaidh tachairt cuideachd nuair a thèid biadhadh a chlàradh leis a ’ghleoc (mar, a h-uile 3 uair airson 10 mionaidean) no nuair a bheirear pacifiers dha naoidheanan a tha a’ nochdadh comharran acras.

Faodaidh a ’bhuidheach bainne-cìche ruith ann an teaghlaichean. Tha e a ’tachairt a cheart cho tric ann an fireannaich is boireann agus a’ toirt buaidh air timcheall air trian de na pàistean ùra nach fhaigh ach bainne am màthar.

Bidh craiceann do phàiste, agus is dòcha meanbh-fhrìdean nan sùilean (sclerae), a ’coimhead buidhe.

Am measg deuchainnean obair-lann a dh'fhaodar a dhèanamh tha:

• Ìre bilirubin (iomlan agus dìreach)
• Smear fala gus sùil a thoirt air cumaidhean agus meudan ceallan fala
• Seòrsa fala
• Cuir crìoch air cunntadh fala
• Cunntas reticulocyte (àireamh de cheallan fola dearga a tha beagan neo-àbhaisteach)

Ann an cuid de chùisean, faodar deuchainn fala gus sgrùdadh a dhèanamh airson glucose-6-phosphate dehydrogenase (G6PD). Is e pròtain a th ’ann an G6PD a chuidicheas ceallan fola dearga ag obair gu ceart.

Tha na deuchainnean sin air an dèanamh gus dèanamh cinnteach nach eil adhbharan cunnartach eile ann airson a ’bhuidheach.

Tha deuchainn eile a dh ’fhaodadh a bhith a’ beachdachadh air stad a chuir air bainne-cìche agus foirmle a thoirt seachad airson 12 gu 24 uairean. Tha seo air a dhèanamh gus faicinn a bheil an ìre bilirubin a ’dol sìos. Chan eil an deuchainn seo an-còmhnaidh riatanach.

Bidh làimhseachadh an urra ri:

• Ìre bilirubin do phàisde, a bhios ag èirigh gu nàdarra anns a ’chiad seachdain de bheatha
• Dè cho luath ‘s a tha an ìre bilirubin air a bhith a’ dol suas
• Co-dhiù an do rugadh do phàisde tràth
• Mar a tha do phàisde air a bhith a ’biadhadh
• Dè an aois a tha do phàisde a-nis

Gu tric, tha an ìre bilirubin àbhaisteach airson aois an leanaibh. Mar as trice tha ìrean nas àirde aig ùr-bhreith na clann nas sine agus inbhich. Anns a ’chùis seo, chan eil feum air làimhseachadh sam bith, ach a-mhàin leantainn dlùth.

Faodaidh tu casg a chuir air an t-seòrsa a ’bhuidheach a tha air adhbhrachadh le ro bheag de bhroilleach le bhith a’ dèanamh cinnteach gu bheil do phàisde a ’faighinn bainne gu leòr.

• Feed mu 10 gu 12 uair gach latha, a ’tòiseachadh air a’ chiad latha. Feed uair sam bith a tha an leanabh furachail, a ’suirghe air na làmhan, agus a’ toirt ionnsaigh air na bilean. Seo mar a leigeas leanaban fios dhut gu bheil an t-acras orra.
• Ma dh'fhuiricheas tu gus an èigh do phàisde, cha tèid am biathadh cho math.
• Thoir ùine gun chrìoch dha naoidheanan aig gach broilleach, fhad ‘s a tha iad a’ deoghal agus a ’slugadh gu cunbhalach. Bidh làn leanaban a ’gabhail fois, a’ fosgladh an làmhan, agus a ’gluasad air falbh gu cadal.

Mura h-eil bainne-cìche a ’dol gu math, faigh cuideachadh bho chomhairliche lactachaidh no an dotair agad cho luath‘ s a ghabhas. Mar as trice feumaidh naoidheanan a rugadh ro 37 no 38 seachdainean cuideachadh a bharrachd. Feumaidh na moms aca a bhith a ’cur an cèill no a’ pumpadh gus bainne gu leòr a dhèanamh fhad ‘s a tha iad ag ionnsachadh bainne-cìche.

Bidh nursadh no pumpadh nas trice (suas ri 12 uair san latha) a ’meudachadh na tha de bhainne a’ faighinn. Faodaidh iad adhbhrachadh gu bheil an ìre bilirubin a ’tuiteam.

Iarr air an dotair agad mus co-dhùin thu am foirmle ùr-bhreith agad a thoirt seachad.

• Tha e nas fheàrr bainne-cìche a chumail. Feumaidh pàistean bainne am màthraichean. Ged nach urrainn do phàisde làn foirmle a bhith cho mòr ag iarraidh, faodaidh biadhadh foirmle adhbhrachadh dhut nas lugha de bhainne a dhèanamh.
• Ma tha an solar bainne ìosal leis gu bheil iarrtas pàisde air a bhith ìosal (mar eisimpleir, ma rugadh pàisde tràth), is dòcha gum feum thu foirmle a chleachdadh airson ùine ghoirid. Bu chòir dhut cuideachd pumpa a chleachdadh gus cuideachadh le bhith a ’dèanamh barrachd bainne cìche gus am bi e nas fheàrr do phàisde nurs.
• Faodaidh a bhith a ’caitheamh ùine“ craiceann gu craiceann ”cuideachd pàisdean a chuideachadh gus biadhadh nas fheàrr agus moms a chuideachadh gus barrachd bainne a dhèanamh.

Ann an cuid de chùisean, mura h-urrainn dha naoidheanan biadhadh gu math, thèid lionntan a thoirt tro vein gus cuideachadh le bhith a ’meudachadh na h-ìrean fluid aca agus ìrean bilirubin nas ìsle.

Gus cuideachadh le bhith a ’briseadh sìos an bilirubin ma tha e ro àrd, is dòcha gun tèid do phàisde a chuir fo sholais ghorm sònraichte (phototherapy). Is dòcha gum bi e comasach dhut phototherapy a dhèanamh aig an taigh.

Bu chòir don leanabh faighinn seachad air an sgrùdadh agus an làimhseachadh ceart. Bu chòir a ’bhuidheach a dhol air falbh ro 12 seachdainean de bheatha.

Ann am fìor bhuidheach bainne cìche, chan eil duilgheadasan ann sa mhòr-chuid. Ach, faodaidh droch bhuaidh a bhith aig pàistean le ìrean bilirubin fìor àrd nach fhaigh an cùram meidigeach ceart.

Cuir fios chun t-solaraiche cùram slàinte agad anns a ’bhad ma tha thu a’ broilleach agus ma tha craiceann no sùilean do phàisde buidhe (buidhe).

Chan urrainnear a ’bhuidheach bainne-cìche a chasg, agus chan eil e cronail. Ach nuair a tha dath pàisde buidhe, feumaidh ìre bilirubin an leanaibh a bhith air a sgrùdadh sa bhad. Ma tha an ìre bilirubin àrd, tha e cudromach dèanamh cinnteach nach eil duilgheadasan meidigeach eile ann.

Hyperbilirubinemia - bainne cìche; Buidheachas bainne cìche; Buidheachas fàilligeadh broilleach

• Buidheag ùr-bhreith - sgaoileadh

• Solais Bili
• Leanabh Jaundiced
• Buidheag na pàisde

Furman L, Schanler RJ. Biadhadh broilleach. Ann an: Gleason CA, Juul SE, eds. Galaran Avery an ùr-bhreith. 10mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: caib 67.

Holmes AV, McLeod AY, Bunik M. Pròtacal Clionaigeach ABM # 5: riaghladh beathachadh broilleach peripartum airson màthair is pàisde fallain aig teirm, ath-sgrùdadh 2013. Med broilleach. 2013; 8 (6): 469-473. PMID: 24320091 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24320091.

Lawrence RA, Lawrence RM. A ’biathadh leanaban le duilgheadasan. Ann an: Lawrence RA, Lawrence RM, eds. Biadhadh broilleach: Stiùireadh airson proifeasanta meidigeach. 8mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: caib 14.

Newton ER. Lactation agus bainne-cìche. Ann an: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstetrics: Torrachas àbhaisteach agus duilgheadas. 7mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: caib 24.