Crìonadh macular co-cheangailte ri aois

Tha crìonadh macular na eas-òrdugh sùla a bhios gu slaodach a ’sgrios sealladh geur, meadhanach. Tha seo ga dhèanamh duilich mion-fhiosrachadh fhaicinn agus a leughadh.

Tha an galar as cumanta ann an daoine nas sine na 60, agus is e sin as coireach gu bheil e gu tric air ainmeachadh mar crìonadh macular co-cheangailte ri aois (ARMD no AMD).

Tha an reitine aig cùl na sùla. Bidh e ag atharrachadh solas agus ìomhaighean a thèid a-steach don t-sùil gu comharran neoni a thèid a chuir chun eanchainn. Tha pàirt den reitine ris an canar macula a ’dèanamh lèirsinn nas gèire agus nas mionaidiche. Tha e na àite buidhe ann am meadhan an reitine. Tha tòrr dà dhath nàdarra ann (pigmentan) ris an canar lutein agus zeaxanthin.

Tha AMD air adhbhrachadh le milleadh air na soithichean fuil a tha a ’toirt seachad am macula. Bidh an t-atharrachadh seo cuideachd a ’dèanamh cron air an macula.

Tha dà sheòrsa de AMD ann:

• Bidh AMD tioram a ’tachairt nuair a dh’ fhàsas na soithichean fala fon macula tana agus brisg. Cruth tasgaidhean beaga buidhe, ris an canar drusen. Bidh cha mhòr a h-uile duine le crìonadh macular a ’tòiseachadh leis an fhoirm thioram.
• Tha AMD fliuch a ’tachairt ann an timcheall air 10% de dhaoine le crìonadh macular. Bidh soithichean fuil ùra anabarrach agus cugallach a ’fàs fon macula. Bidh na soithichean sin a ’leigeil a-mach fuil agus lionn. Tha an seòrsa AMD seo ag adhbhrachadh a ’mhòr-chuid den chall lèirsinn a tha co-cheangailte ris an t-suidheachadh.

Chan eil dotairean cinnteach dè a tha ag adhbhrachadh AMD. Tha an suidheachadh tearc ro aois 55. Bidh e a ’tachairt sa mhòr-chuid ann an daoine 75 bliadhna no nas sine.

Is iad na factaran cunnairt airson AMD:

• Eachdraidh teaghlaich AMD
• A bhith geal
• Smocadh thoitean
• Daithead àrd-geir
• A bhith nad bhoireannach

Is dòcha nach eil comharraidhean agad an toiseach. Mar a bhios an galar a ’fàs nas miosa, is dòcha gum bi duilgheadasan agad leis an t-sealladh meadhanach agad.

SYMPTOMS OF DRY AMD

Is e an comharra as cumanta de AMD tioram sealladh neo-shoilleir. Bidh nithean ann am meadhan an t-seallaidh agad gu tric a ’coimhead neo-sgaraichte agus dim, agus bidh dathan a’ coimhead faded. Is dòcha gum bi duilgheadas agad clò-bhualadh a leughadh no mion-fhiosrachadh eile fhaicinn. Ach chì thu math gu leòr airson coiseachd agus a ’mhòr-chuid de ghnìomhachd làitheil a dhèanamh.

Mar a bhios AMD tioram a ’fàs nas miosa, is dòcha gum feum thu barrachd solais gus gnìomhan làitheil a leughadh no a dhèanamh. Bidh àite doilleir ann am meadhan an t-seallaidh a ’fàs nas motha agus nas dorcha.

Anns na h-ìrean deireannach de AMD tioram, is dòcha nach urrainn dhut aghaidhean aithneachadh gus am bi iad faisg.

SYMPTOMS OF WET AMD

Is e an comharra tràth as cumanta de AMD fliuch gu bheil loidhnichean dìreach a ’coimhead sgaraichte agus tonnach.

Is dòcha gum bi àite beag dorcha ann am meadhan do lèirsinn a bhios a ’fàs nas motha thar ùine.

Leis an dà sheòrsa de AMD, faodaidh call lèirsinn meadhanach tachairt gu sgiobalta. Ma thachras seo, feumaidh offthalmo-eòlaiche fhaicinn sa bhad. Dèan cinnteach gu bheil eòlas aig an dotair sùla seo ann a bhith a ’làimhseachadh dhuilgheadasan leis an reitine.

Bidh deuchainn sùla agad. Thèid Drops a chuir nad shùilean gus na sgoilearan agad a leudachadh (leudachadh). Cleachdaidh dotair na sùla lionsan sònraichte gus sùil a thoirt air do reitine, soithichean fuil agus do nerve optic.

Coimheadaidh dotair na sùla airson atharrachaidhean sònraichte anns na macula agus soithichean fuil agus airson drusen.

Is dòcha gun tèid iarraidh ort aon sùil a chòmhdach agus coimhead air pàtran de loidhnichean ris an canar cliath Amsler. Ma tha na loidhnichean dìreach a ’coimhead tonnach, is dòcha gu bheil e na chomharradh air AMD.

Am measg dheuchainnean eile a dh'fhaodar a dhèanamh tha:

• A ’cleachdadh dath agus camara sònraichte gus sùil a thoirt air sruthadh fala san reitine (fluorescein angiogram)
• A ’togail dealbh de lìnig a-staigh na sùla (dealbhan fundus)
• A ’cleachdadh tonnan aotrom gus sùil a thoirt air an reitine (tomagrafaidheachd co-leanailteachd optigeach)
• Deuchainn a bhios a ’tomhas an pigment anns an macula

Ma tha AMD tioram adhartach no dona agad, chan urrainn do làimhseachadh sam bith an sealladh agad a thoirt air ais.

Ma tha AMD tràth agad agus nach eil thu a ’smocadh, faodaidh measgachadh de bhiotamain, antioxidants, agus sinc casg a chuir air a’ ghalair bho bhith a ’fàs nas miosa. Ach chan urrainn dha sealladh a thoirt dhut a tha air chall mu thràth.

Is e am foirmle "AREDS" a chanar ris a ’mheasgachadh seo gu tric. Anns na stuthan a bharrachd tha:

• 500 milligram (mg) de bhiotamain C.
• 400 aonad eadar-nàiseanta de beta-carotene
• 80 mg de sinc
• 2 mg de chopar

Na gabh am measgachadh vitimain seo ach ma tha an dotair agad ga mholadh. Dèan cinnteach gu bheil fios aig an dotair agad mu bhiotamain no cungaidhean eile a tha thu a ’gabhail. Cha bu chòir do luchd-smocaidh an leasachan seo a chleachdadh.

Faodaidh AREDS buannachd a thoirt dhut cuideachd ma tha eachdraidh teaghlaich agus factaran cunnairt agad airson AMD.

Dh ’fhaodadh Lutein agus zeaxanthin, a tha nan stuthan a lorgar ann an glasraich duilleach uaine, cuideachd an cunnart agad a lughdachadh airson crìonadh macular co-cheangailte ri aois.

Ma tha AMD fliuch agad, faodaidh do dhotair a mholadh:

• Lèigh-lann laser (photocoagulation laser) - bidh beam beag de sholas a ’sgrios na soithichean fala a tha ag aodion.
• Teiripe photodynamic - bidh solas a ’gnìomhachadh droga a thèid a thoirt a-steach don bhodhaig agad gus sgrios a dhèanamh air soithichean fala a tha ag aodion.
• Tha cungaidhean sònraichte a chuireas casg air soithichean fuil ùra bho bhith a ’cruthachadh san t-sùil air an toirt a-steach don t-sùil (is e pròiseas gun phian a tha seo).

Faodaidh cobhair le fradharc ìosal (leithid lionsan sònraichte) agus leigheas do chuideachadh le bhith a ’cleachdadh an lèirsinn a tha agad ann an dòigh nas èifeachdaiche, agus do chàileachd-beatha adhartachadh.

Tha e cudromach leantainn dlùth le do dhotair sùla.

• Airson AMD tioram, tadhal air an dotair sùla agad uair sa bhliadhna airson sgrùdadh sùla iomlan.
• Airson AMD fliuch, is dòcha gum feum thu tadhal leantainneach tric, is dòcha gach mìos.

Tha lorg tràth air atharrachaidhean lèirsinn cudromach oir mar as luaithe a thèid do làimhseachadh, is ann as fheàrr a bhios do thoradh. Bidh lorg tràth a ’leantainn gu làimhseachadh nas tràithe agus gu tric, toradh nas fheàrr.

Is e an dòigh as fheàrr air atharrachaidhean a lorg le bhith a ’dèanamh fèin-dheuchainn aig an taigh le cliath Amsler. Faodaidh do dhotair sùla leth-bhreac den ghriod a thoirt dhut no faodaidh tu fear a chlò-bhualadh bhon eadar-lìn. Dèan deuchainn air gach sùil leotha fhèin fhad ‘s a tha na glainneachan leughaidh agad. Ma tha na loidhnichean a ’coimhead tonnach, cuir fios chun dotair agad anns a’ bhad airson coinneamh.

Dh ’fhaodadh na goireasan sin barrachd fiosrachaidh a thoirt seachad mu chrìonadh macular:

• Comann Degeneration Macular - macularhope.org
• Institiud Nàiseanta nan sùilean - www.nei.nih.gov/learn-about-eye-health/eye-conditions-and-diseases/age-related-macular-degeneration

Chan eil AMD a ’toirt buaidh air sealladh taobh (iomall). Tha seo a ’ciallachadh nach tachair call lèirsinn iomlan a-riamh. Bidh AMD a ’leantainn gu call lèirsinn meadhanach a-mhàin.

Mar as trice chan eil AMD bog, tioram ag adhbhrachadh call lèirsinn meadhanach a chomasachadh.

Bidh AMD fliuch gu tric a ’leantainn gu call lèirsinn cudromach.

San fharsaingeachd, le AMD is dòcha gun caill thu an comas leughadh, draibheadh ​​càr, agus aithneachadh aghaidhean aig astar. Ach faodaidh a ’mhòr-chuid de dhaoine le AMD gnìomhan làitheil a choileanadh gun mòran dhuilgheadas.

Ma tha AMD agad, faodaidh an solaraiche cùram slàinte agad moladh gun dèan thu sgrùdadh air an t-sealladh agad gach latha le cliath Amsler. Cuir fios chun t-solaraiche agad sa bhad ma tha na loidhnichean a ’coimhead tonnach. Cuideachd gairm ma bheir thu fa-near atharrachaidhean eile san t-sealladh agad.

Ged nach eil dòigh aithnichte ann gus casg a chur air crìonadh macular, faodaidh a bhith a ’leantainn dòigh-beatha fhallain an cunnart agad a bhith a’ leasachadh AMD:

• Na smoc
• Cùm daithead fallain a tha àrd ann am measan agus glasraich agus ìosal ann am geir bheathaichean
• Eacarsaich gu cunbhalach
• Cùm cuideam fallain

Faic an proifeasanta cùram-sùla agad gu cunbhalach airson deuchainnean sùla sgaoilte.

Crìonadh macular co-cheangailte ri aois (ARMD); AMD; Call lèirsinn - AMD

• Dìth macular
• Retina

Làrach-lìn Acadamaidh Ophthalmology Ameireagaidh. Comataidh Retina / Vitreous, Ionad Hoskins airson Cùram Sùil Càileachd. Stiùireadh Pàtran Cleachdaidh as fheàrr leat. Crìonadh macular co-cheangailte ri aois PPP 2019. www.aao.org/preferred-practice-pattern/age-related-macular-degeneration-ppp. Air ùrachadh Dàmhair 2019. Air a inntrigeadh 24 Faoilleach 2020.

Wenick AS, Bressler NM, Bressler SB. Degeneration macular co-cheangailte ri aois: tràth AMD neo-neovascular, AMD eadar-mheadhanach, agus atrophy cruinn-eòlasach. Ann an: Schachat AP, Sadda SR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, eds. Ryan’s Retina. 6mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: caib 68.