Ùghdar: Lewis Jackson
Ceann-Latha Cruthachadh: 7 A ’Chèitean 2021
Ceann-Latha Ùrachadh: 17 An T-Samhain 2024
Anonim
APGO Basic Sciences - Topic 30: Uterine Atony
Bhidio: APGO Basic Sciences - Topic 30: Uterine Atony

Susbaint

Dè a th ’ann an Atony an Uterus?

Tha atony den uterus, ris an canar cuideachd atony uterine, na dhroch staid a dh ’fhaodas tachairt às deidh breith-cloinne. Bidh e a ’tachairt nuair a dh’ fhailicheas an uterus cùmhnant às deidh an leanabh a lìbhrigeadh, agus faodaidh e leantainn gu suidheachadh a dh ’fhaodadh a bhith a’ bagairt air beatha ris an canar postpartum hemorrhage.

Às deidh an leanabh a lìbhrigeadh, bidh fèithean an uterus mar as trice a ’teannachadh, no a’ cùmhnantachadh, gus am placenta a lìbhrigeadh. Bidh na criomagan cuideachd a ’cuideachadh le bhith a’ teannachadh na soithichean fala a bha ceangailte ris a ’phlacenta. Bidh an teannachadh a ’cuideachadh le casg a chuir air bleeding. Mura h-eil fèithean an uterus a ’cùmhnantachadh gu làidir gu leòr, faodaidh na soithichean fala bleitheadh ​​gu saor. Bidh seo a ’leantainn gu cus sèididh, no hemorrhage.

Ma tha dòrainn agad air an uterus, bidh feum agad air làimhseachadh sa bhad gus stad a chuir air an t-sèididh agus an fhuil a tha air chall a chur na àite. Faodaidh hemorrhage postpartum a bhith gu math dona. Ach, faodaidh lorg agus làimhseachadh tràth leantainn air adhart gu làn shlànachadh.

Dè na comharran a th ’ann an Atony an Uterus?

Is e am prìomh chomharra de atony an uterus uterus a tha fhathast socair agus gun teannachadh às deidh dha breith. Is e atony den uterus aon de na h-adhbharan as cumanta airson hemorrhage postpartum. Tha hemorrhage postpartum air a mhìneachadh mar chall de chòrr air 500 mìleliotar fuil às deidh an placenta a lìbhrigeadh.


Tha comharran hemorrhage a ’toirt a-steach:

  • sèididh cus agus neo-riaghlaichte às deidh breith an leanaibh
  • lùghdaich cuideam fala
  • ìre cridhe nas àirde
  • pian
  • pian droma

Dè a tha ag adhbhrachadh Atony an Uterus?

Tha grunn nithean ann a dh ’fhaodadh a bhith a’ cur casg air fèithean an uterus bho bhith a ’cùmhnantachadh às deidh saothair. Nam measg tha:

  • saothair fhada
  • saothair gu math luath
  • cus-làthaireachd den uterus, no cus leudachadh air an uterus
  • cleachdadh oxytocin (Pitocin) no drogaichean eile no anesthesia coitcheann rè obair
  • saothair brosnaichte

Dh ’fhaodadh gum bi thu ann an cunnart nas àirde atony den uterus ma tha:

  • tha thu a ’lìbhrigeadh iomadan, leithid càraid no trì turais
  • tha do phàisde tòrr nas motha na a ’chuibheasachd, ris an canar macrosomia fetal
  • tha thu nas sine na 35 bliadhna a dh'aois
  • tha thu reamhar
  • tha cus lionn amniotach agad, ris an canar polyhydramnios
  • tha mòran bhreith agad roimhe

Faodaidh atony uterine tachairt cuideachd ann am boireannaich aig nach eil feartan cunnairt.


A ’dèanamh diagnios air Atony an Uterus

Mar as trice bithear a ’lorg atony den uterus nuair a tha an uterus bog agus socair agus bidh cus sèididh ann às deidh dha breith. Faodaidh do dhotair tuairmse a dhèanamh air call fala le bhith a ’cunntadh an àireamh de shlatan shàthaichte no le bhith a’ tomhas na spongan a thathas a ’cleachdadh airson fuil a ghabhail a-steach.

Bidh an dotair agad cuideachd a ’dèanamh sgrùdadh corporra agus a’ riaghladh adhbharan eile airson bleeding. Tha seo a ’toirt a-steach dèanamh cinnteach nach eil deòir anns a’ cheirbheacs no a ’bhànag agus nach eil pìosan den phlacenta fhathast san uterus.

Faodaidh do dhotair cuideachd deuchainn a dhèanamh air na leanas:

  • ìre cuisle
  • bruthadh-fala
  • cunntadh cealla fola dearga
  • factaran clotaidh san fhuil

Duilgheadasan Atony an Uterus

Bidh atony den uterus ag adhbhrachadh suas ri 90 sa cheud de chùisean hemorrhage postpartum, a rèir fuil Transfusion ann an Cleachdadh Clionaigeach. Mar as trice bidh hemorrhage a ’tachairt às deidh an placenta a lìbhrigeadh.

Tha duilgheadasan eile de atony uterine a ’toirt a-steach:

  • hypotension orthostatic, a tha aotrom no dizziness air sgàth bruthadh-fala ìosal
  • anemia
  • sgìths
  • cunnart nas motha de hemorrhage postpartum ann an torrachas nas fhaide air adhart

Bidh anemia agus sgìths às deidh breith cuideachd a ’meudachadh chothroman màthair le trom-inntinn postpartum.


Is e fìor dhroch dhuilgheadas de atony an uterus clisgeadh hemorrhagic. Faodaidh an suidheachadh seo a bhith cunnartach do bheatha.

Làimhseachadh airson Atony of the Uterus

Tha làimhseachadh ag amas air stad a chuir air an t-sèididh agus ath-chur an fhuil a chaidh a chall. Faodar criathragan IV, fuil agus toraidhean fala a thoirt don mhàthair cho luath ‘s a ghabhas.

Tha làimhseachadh airson atony an uterus a ’toirt a-steach:

  • massage uterine, a tha a ’toirt a-steach do dhotair a’ cur aon làmh sa bhànag agus a ’putadh an-aghaidh an uterus fhad‘ s a bhios an làmh eile a ’teannachadh an uterus tron ​​bhalla bhoilg
  • drogaichean uterotonic a ’toirt a-steach oxytocin, methylergonovine (Methergine), agus prostaglandins, leithid Hemabate
  • fulangas fala

Ann an cùisean cruaidh, tha an làimhseachadh a ’toirt a-steach:

  • obair-lannsa gus na soithichean fuil a cheangal
  • embolization artery uterine, a tha a ’toirt a-steach a bhith a’ stealladh mìrean beaga a-steach don artaireachd uterine gus casg a chuir air sruthadh fala don uterus
  • hysterectomy ma dh ’fhailicheas a h-uile làimhseachadh eile

Dè an sealladh a th ’ann airson daoine le Atony an Uterus?

Tha hemorrhage postpartum na phrìomh adhbhar bàis às deidh breith ann an dùthchannan aig a bheil goireasan cùram slàinte cuibhrichte agus dìth luchd-cùram slàinte le trèanadh. Tha bàs bho hemorrhage postpartum gu math nas cumanta anns na Stàitean Aonaichte. Bidh e a ’tachairt ann an nas lugha na 1 sa cheud de chùisean.

Bidh cunnart boireannaich a bhith a ’bàsachadh leis an t-suidheachadh a’ meudachadh nuair a tha dàil ann an còmhdhail gu ospadal, ann a bhith a ’dèanamh a’ bhreithneachadh, agus ann a bhith a ’faighinn an làimhseachadh a thathar a’ moladh. Tha duilgheadasan gu math tearc ma thèid làimhseachadh ceart a thoirt seachad.

A ’bacadh Atony an Uterus

Chan urrainnear casg a chuir air fuaim an uterus an-còmhnaidh. Tha e cudromach gum bi fios aig an dotair agad mar a stiùireas tu an suidheachadh seo aig a h-uile ìre de shaothair. Ma tha thu ann an cunnart mòr a bhith a ’fulang leis an uterus, bu chòir dhut do phàisde a lìbhrigeadh ann an ospadal no ionad aig a bheil an uidheamachd gu leòr gus dèiligeadh ri call fala. Bu chòir loidhne intravenous (IV) a bhith deiseil agus bu chòir cungaidh-leigheis a bhith ri làimh. Bu chòir luchd-obrach nursaidh agus anesthesia a bhith rim faighinn an-còmhnaidh. Is dòcha gum bi e cudromach cuideachd fios a chuir chun bhanca fala mun fheum a dh ’fhaodadh a bhith ann airson fuil.

Bu chòir don dotair agad sùil a chumail gu cunbhalach air na soidhnichean deatamach agad agus an ìre de ghealachadh a thig às deidh breith gus hemorrhage a lorg. Faodaidh Oxytocin a thèid a thoirt seachad ceart às deidh an lìbhrigeadh cuideachadh le cùmhnant an uterus. Dh ’fhaodadh massage uterine dìreach às deidh an placenta a lìbhrigeadh cuideachd an cunnart bho atony an uterus a lughdachadh agus tha e a-nis na chleachdadh cumanta.

Faodaidh a bhith a ’gabhail vitamain prenatal, a’ toirt a-steach stuthan iarainn, cuideachd casg a chuir air anemia agus duilgheadasan eile de atony uterine agus hemorrhage às deidh an lìbhrigeadh.

Tha Sinn A ’Comhairleachadh

Aminophylline (Aminophylline Sandoz)

Aminophylline (Aminophylline Sandoz)

I e cungaidh-leighei a th ’ann an Aminophylline andoz a bhio a’ coma achadh anail gu ònraichte ann an cùi ean de a thma no bronchiti .Tha an cungaidh-leighei eo na bronchodilator, antia thma...
Mar a nì thu gel tomhais dachaigh

Mar a nì thu gel tomhais dachaigh

Tha an gel lughdachadh dachaigh air ullachadh le grìtheidean nàdarra leithid crèadh, menthol agu guarana na fhua gladh math dachaigh gu cuairteachadh fala adhartachadh, abaid cellulite ...