Uveitis

Tha uveitis a ’dol suas agus a’ sèid anns an uvea. Is e an uvea an sreath meadhan de bhalla na sùla. Bidh an uvea a ’toirt seachad fuil airson an iris air beulaibh na sùla agus an reitine ann an cùl na sùla.

Faodaidh uveitis a bhith air adhbhrachadh le eas-òrdugh fèin-dìon. Bidh na galairean sin a ’tachairt nuair a bhios siostam dìon na bodhaig a’ toirt ionnsaigh air agus a ’sgrios teannachadh bodhaig fallain le mearachd. Is iad eisimpleirean:

• Spondylitis ankylosing
• Galar Behcet
• Psoriasis
• Arthritis ath-ghnìomhach
• Arthritis reumatoid
• Sarcoidosis
• Colitis ulcerative

Faodaidh uveitis a bhith air adhbhrachadh le galairean mar:

• AIDS
• Retinitis cytomegalovirus (CMV)
• Galar herpes zoster
• Histoplasmosis
• Galar Kawasaki
• Sifilis
• Toxoplasmosis
• A ’chaitheamh

Faodaidh nochdadh air tocsainnean no leòn adhbhrachadh uveitis. Ann an iomadh cùis, chan eil fhios carson.

Gu tric tha an sèid air a chuingealachadh ri dìreach pàirt den uvea. Tha an cruth uveitis as cumanta a ’toirt a-steach sèid anns an iris, ann am pàirt aghaidh na sùla. Anns a ’chùis seo, is e iritis a chanar ris a’ chumha. Anns a ’mhòr-chuid de chùisean, bidh e a’ tachairt ann an daoine fallain. Faodaidh an eas-òrdugh buaidh a thoirt air dìreach aon sùil. Tha e nas cumanta ann an daoine òga is meadhan-aois.

Bidh uveitis posterior a ’toirt buaidh air pàirt cùil na sùla. Tha e a ’toirt a-steach a’ choroid sa mhòr-chuid. Is e seo an ìre de shoithichean fala agus clò ceangail ann an sreath meadhan na sùla. Canar choroiditis ris an seòrsa uveitis seo. Ma tha an reitine an sàs cuideachd, canar chorioretinitis ris.

Is e cruth eile de uveitis pars planitis. Tha sèid a ’tachairt anns an sgìre ris an canar am pars plana, a tha suidhichte eadar an iris agus an choroid. Mar as trice bidh pars planitis a ’tachairt ann an fir òga. Mar as trice chan eil e co-cheangailte ri galar sam bith eile. Ach, dh ’fhaodadh gum bi e ceangailte ri galar Crohn agus is dòcha sglerosis iomadach.

Faodaidh uveitis buaidh a thoirt air aon no an dà shùil. Tha na comharraidhean an urra ri dè am pàirt den uvea a tha inflamed. Faodaidh na comharraidhean leasachadh gu luath agus faodaidh iad:

• Lèirsinn shoilleir
• Àiteachan dorcha, fleòdraidh san t-sealladh
• Pian sùla
• Dearg na sùla
• Mothalachd gu solas

Gabhaidh an solaraiche cùram slàinte eachdraidh mheidigeach iomlan agus nì e sgrùdadh sùla. Faodar deuchainnean lab a dhèanamh gus cuir às do ghalaran no siostam dìon lag.

Ma tha thu nas sine na 25 bliadhna agus gu bheil pars planitis agad, molaidh an solaraiche agad MRI eanchainn agus spine. Bidh seo a ’riaghladh ioma-sclerosis.

Tha iritis agus irido-cyclitis (uveitis anterior) mar as trice tlàth. Faodaidh làimhseachadh gabhail a-steach:

• Glainneachan dorcha
• Drogaichean sùla a bhios a ’diogadh an sgoilear gus faochadh a thoirt air pian
• Bidh sùil steroid a ’tuiteam

Gu tric bidh pars planitis air a làimhseachadh le boinneagan sùla steroid. Faodar cungaidhean eile, a ’toirt a-steach steroids air an toirt le beul, a chleachdadh gus cuideachadh le bhith a’ cuir às don t-siostam dìon.

Tha làimhseachadh uveitis posterior an urra ris an adhbhar bunaiteach. Bidh e an-còmhnaidh a ’toirt a-steach steroids air an toirt le beul.

Ma tha an uveitis air adhbhrachadh le galar air feadh a ’chuirp (siostamach), is dòcha gun tèid antibiotaicean a thoirt dhut. Is dòcha gun tèid cungaidhean anti-inflammatory cumhachdach a thoirt dhut ris an canar corticosteroids. Uaireannan thèid seòrsan sònraichte de dhrogaichean suppressant dìonach a chleachdadh gus uveitis mòr a làimhseachadh.

Le làimhseachadh ceart, bidh a ’mhòr-chuid de dh’ ionnsaighean de uveitis anterior a ’falbh ann am beagan làithean gu seachdainean. Ach, bidh an duilgheadas gu tric a ’tilleadh.

Faodaidh uveitis posterior mairsinn bho mhìosan gu bliadhnaichean. Dh ’fhaodadh e milleadh lèirsinneach maireannach adhbhrachadh, eadhon le làimhseachadh.

Faodaidh na duilgheadasan a bhith ann:

• Cataracts
• Fliuch taobh a-staigh an reitine
• Glaucoma
• Sgoilear neo-riaghailteach
• Ceangal retinal
• Call lèirsinn

Is iad na comharran a dh ’fheumas cùram meidigeach èiginneach:

• Pian sùla
• Lùghdachadh sealladh

Ma tha galar no galair air feadh a ’chuirp (siostamach), dh’ fhaodadh làimhseachadh an t-suidheachaidh casg a chuir air uveitis.

Iritis; Pars planitis; Choroiditis; Chorioretinitis; Uveitis anterior; Uveitis posterior; Iridocyclitis

• Sùil
• Deuchainn raoin lèirsinneach

Làrach-lìn Acadamaidh Ophthalmology Ameireagaidh. Làimhseachadh uveitis. eyewiki.aao.org/Treatment_of_Uveitis. Air ùrachadh 16 Dùbhlachd, 2019. Air a ruigheachd 15 Sultain 2020.

Cioffi GA, Liebmann JM. Galaran an t-siostam lèirsinneach. Ann an: Goldman L, Schafer AI, eds. Leigheas Goldman-Cecil. 26mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 395.

Durand ML. Adhbharan gabhaltach uveitis. Ann an: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Prionnsapalan agus Cleachdadh mu ghalaran gabhaltach Mandell, Douglas, agus Bennett. 9mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 115.

Gery I, Chan C-C. Innealan uveitis. Ann an: Yanoff M, Duker JS, eds. Ophthalmology. 5mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: caib 7.2.

Leugh RW. Dòigh-obrach coitcheann a thaobh ro-innleachdan euslainteach agus làimhseachaidh uveitis. Ann an: Yanoff M, Duker JS, eds. Ophthalmology. 5mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: caib 7.3.