Leòn traumatach air a ’chriathrag agus an urethra

Tha leòn traumatach air a ’chriathrag agus an urethra a’ toirt a-steach milleadh a dh ’adhbhraich feachd a-muigh.

Tha seòrsan dochann bladder a ’toirt a-steach:

• Trauma blunt (leithid buille don bhodhaig)
• Leòintean treubhach (leithid peilearan no lotan stab)

Tha an ìre de leòn air a ’chriathrag an urra ri:

• Dè cho làn ‘s a bha an cuisle aig àm an dochann
• Dè a dh ’adhbhraich an leòn

Chan eil dochann air a ’chriathrag mar thoradh air trauma gu math cumanta. Tha an cuisle suidhichte taobh a-staigh cnàmhan na pelvis. Bidh seo ga dhìon bhon mhòr-chuid de fheachdan taobh a-muigh. Dh ’fhaodadh dochann tachairt ma tha buille don pelvis cruaidh gu leòr airson na cnàmhan a bhriseadh. Anns a ’chùis seo, faodaidh mìrean cnàimh a bhith a’ briseadh balla a ’bhladha. Bidh nas lugha na 1 ann an 10 briseadh pelvic a ’leantainn gu leòn bladder.

Am measg adhbharan eile leòn bladder no urethra tha:

• Lèigh-lannan na pelvis no an groin (leithid càradh hernia agus toirt air falbh an uterus).
• Deòir, gearraidhean, bruidhean, agus leòntan eile don urethra. Is e Urethra an tiùb a bhios a ’giùlan fual a-mach às a’ bhodhaig. Tha seo nas cumanta ann an fir.
• Leòn stràc. Dh ’fhaodadh an dochann seo tachairt ma tha feachd dhìreach ann a bheir leòn air an sgìre air cùl an scrotum.
• Leòn meallta. Faodaidh an dochann seo tachairt aig tubaist càr. Faodaidh do bhladha a bhith air a ghoirteachadh ma tha e làn agus gu bheil crios-sàbhalaidh ort.

Dh ’fhaodadh dochann air a’ chriathrag no an urethra toirt air fual a dhol a-steach don abdomen. Dh ’fhaodadh seo leantainn gu gabhaltachd.

Tha cuid de na comharraidhean cumanta:

• Pian bhoilg nas ìsle
• Tairgse bhoilg
• Bruising aig làrach an dochann
• Fuil anns an urine
• Sgaoileadh fuilteach urethral
• Duilgheadas a ’tòiseachadh a’ maoidheadh ​​no neo-chomas an cuisle fhalamhachadh
• Leum urine
• Urination pianail
• Pian pelvic
• Sruth fual beag, lag
• Seasmhachd bhoilg no bloating

Dh ’fhaodadh dòrtadh fala no dòrtadh a-staigh tachairt às deidh do leòn bladder. Is e èiginn meidigeach a tha seo. Am measg nan comharran tha:

• Lùghdachadh furachail, codal, coma
• Ìre cridhe àrdachadh
• Lùghdachadh ann am bruthadh fala
• Craiceann bàn
• Sweating
• Craiceann a tha fionnar don suathadh

Mura h-eil fual no glè bheag de dh ’fhual air a leigeil ma sgaoil, dh’ fhaodadh gum bi cunnart nas motha ann airson galairean tract urinary (UTI) no milleadh dubhaig.

Dh ’fhaodadh gum bi sgrùdadh air na genitals a’ nochdadh leòn don urethra. Ma tha an solaraiche cùram slàinte fo amharas leòn, is dòcha gum bi na deuchainnean a leanas agad:

• Urethrogram retrograde (x-ghath den urethra a ’cleachdadh dath) airson leòn urethra
• Cystogram retrograde (ìomhaighean de bladder) airson leòn bladder

Faodaidh an deuchainn sealltainn cuideachd:

• Leòn bladder no bladder swollen (distended)
• Comharran eile de leòn pelvic, leithid bruis thairis air a ’phinnis, scrotum, agus perineum
• Soidhnichean de hemorrhage no clisgeadh, a ’toirt a-steach cuideam fuil nas ìsle - gu sònraichte ann an cùisean de bhriseadh pelvic
• Tairgse agus lànachd bladder nuair a thèid suathadh orra (air adhbhrachadh le gleidheadh ​​urine)
• Cnàmhan pelvic tairgse agus neo-sheasmhach
• Fual anns a ‘chuan bhoilg

Faodar catheter a chuir a-steach aon uair ‘s gu bheil leòn den urethra air a riaghladh. Is e tiùb a tha seo a bhios a ’drèanadh fual bhon bhodhaig. Faodar x-ghath den bhladha a ’cleachdadh dath airson cuideam sam bith a chomharrachadh.

Is iad amasan an làimhseachaidh:

• Smachd air comharraidhean
• Taom am fual
• Dèan càradh air an dochann
• Cuir casg air duilgheadasan

Faodaidh làimhseachadh èiginneach air bleeding no clisgeadh a bhith a ’toirt a-steach:

• Fuasglaidhean fala
• Fliuchan intravenous (IV)
• Sgrùdadh san ospadal

Faodar lannsaireachd èiginneach a dhèanamh gus an dochann a chàradh agus an urine a dhrèanadh bhon chuan bhoilg air eagal ’s gum bi dochann farsaing no peritonitis ann (sèid anns a’ chuan bhoilg).

Faodar an leòn a chàradh le lannsaireachd sa mhòr-chuid de chùisean. Faodar an cuisle a dhrèanadh le catheter tron ​​urethra no am balla bhoilg (ris an canar tiùb suprapubic) thar ùine de làithean gu seachdainean. Bheir seo casg air fual bho bhith a ’togail suas anns a’ gharadh. Leigidh e cuideachd don bhladha no an urethra leòn a shlànachadh agus casg a chuir air sèid san urethra bho bhith a ’cur bacadh air sruthadh fual.

Ma chaidh an urethra a ghearradh, faodaidh eòlaiche urological feuchainn ri catheter a chuir na àite. Mura h-urrainnear seo a dhèanamh, thèid tiùb a chuir a-steach tron ​​bhalla bhoilg gu dìreach a-steach don bhroinn. Canar tiùb suprapubic ris an seo. Bidh e air fhàgail na àite gus an tèid an t-sèid air falbh agus gus an urethra a chàradh le obair-lannsa. Bheir seo 3 gu 6 mìosan.

Faodaidh dochann air a ’chriathrag agus an urethra mar thoradh air trauma a bhith beag no marbhtach. Faodaidh fìor dhuilgheadasan geàrr-ùine no fad-ùine tachairt.

Is e cuid de na duilgheadasan a dh ’fhaodadh a bhith ann an dochann air a’ chriathrag agus an urethra:

• Bleeding, clisgeadh.
• Bacadh gu sruthadh fual. Bidh seo ag adhbhrachadh gum bi an urine a ’dèanamh cùl-taic agus leòn air aon no an dà dubhaig.
• Scarring a ’leantainn gu bacadh air an urethra.
• Duilgheadasan gu tur a ’falmhachadh a’ chriathrag.

Cuir fios chun àireamh èiginn ionadail (911) no rach don t-seòmar èiginn ma tha thu air dochann air a ’chriathrag no an urethra.

Cuir fios chun t-solaraiche agad ma dh ’fhàsas comharraidhean nas miosa no ma thig comharraidhean ùra a-steach, nam measg:

• Lùghdachadh ann an toradh fual
• Fiabhras
• Fuil ann am fual
• Pian bhoilg trom
• Pian trom no pian cùil
• Sioc no hemorrhage

Cuir casg air dochann taobh a-muigh air a ’chriathrag agus an urethra le bhith a’ leantainn nam molaidhean sàbhailteachd seo:

• Na cuir a-steach nithean san urethra.
• Ma tha feum agad air fèin-catheterization, lean stiùireadh an t-solaraiche agad.
• Cleachd uidheamachd sàbhailteachd rè obair agus cluich.

Leòn - bladder agus urethra; Bladha bruichte; Leòn urethral; Leòn bladder; Briseadh pelvic; Briseadh urethral; Perforation bladder

• Catheterization bladder - boireann
• Catheterization bladder - fireann
• Slighe urinary boireann
• Slighe urinary fireann

Brandes SB, Eswara JR. Trauma tract urinary àrd. Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Urology Campbell-Walsh-Wein. 12mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: caib 90.

Shewakramani SN. Siostam genourourinary. Ann an: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Leigheas Èiginn Rosen: Bun-bheachdan agus Cleachdadh Clionaigeach. 9mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: caib 40.