Bacadh SVC

Is e casg SVC caolachadh no bacadh den vena cava adhartach (SVC), a tha mar an dàrna vein as motha ann am bodhaig an duine. Bidh an vena cava adhartach a ’gluasad fuil bho leth àrd a’ chuirp chun chridhe.

Tha bacadh SVC na staid tearc.

Tha e mar as trice air adhbhrachadh le aillse no tumhair anns na mediastinum (farsaingeachd a ’bhroilleach fon chnàimh-bhroilleach agus eadar na sgamhain).

Am measg nan seòrsaichean aillse eile a dh ’fhaodadh an t-suidheachadh seo a thoirt a-steach tha:

• Aillse broilleach
• Lymphoma
• Aillse sgamhain meatastatach (aillse sgamhain a tha a ’sgaoileadh)
• Aillse testicular
• Aillse thyroid
• Tumor Thymus

Faodaidh casg SVC cuideachd a bhith air adhbhrachadh le suidheachaidhean neo-riaghlaidh a dh ’adhbhraicheas scarring. Tha na cumhaichean sin a ’toirt a-steach:

• Histoplasmosis (seòrsa de ghalar fungach)
• Sèid vein (thrombophlebitis)
• Galaran sgamhain (leithid a ’chaitheamh)

Am measg adhbharan eile bacadh SVC tha:

• Aortic aneurysm (leudachadh air an artery a tha a ’fàgail a’ chridhe)
• Clots fuil anns an SVC
• Pericarditis constrictive (teannachadh air lìnigeadh tana a ’chridhe)
• Buaidhean leigheas rèididheachd airson cuid de thinneasan meidigeach
• Meudachadh air an gland thyroid (goiter)

Faodaidh catheters a tha air an cur ann am fìonaichean mòra a ’ghàirdean is amhach àrd clotan fala adhbhrachadh anns an SVC.

Bidh comharran a ’tachairt nuair a bhios rudeigin a’ blocadh na fala a ’sruthadh air ais chun chridhe. Faodaidh na comharraidhean tòiseachadh gu h-obann no mean air mhean, agus dh ’fhaodadh iad fàs nas miosa nuair a bhios tu a’ lùbadh thairis no a ’laighe sìos.

Am measg nan soidhnichean tràth tha:

• Sèid timcheall na sùla
• Sèid an aodainn
• Sèid air gealagan nan sùilean

Tha e coltach gum bi an t-sèid nas miosa ann an uairean beaga na maidne agus a ’falbh ro mheadhan na maidne.

Is e na comharran as cumanta giorrad analach (dyspnea) agus sèid san aghaidh, amhach, stoc, agus gàirdeanan.

Am measg nan comharran eile a dh ’fhaodadh a bhith ann tha:

• Lùghdaich mothachadh
• Meadhrachadh, fainting
• Ceann goirt
• Aghaidh ruadh no gruaidhean
• Palms Reddish
• Pilen mucous Reddish (taobh a-staigh an t-sròin, beul, agus àiteachan eile)
• Redness ag atharrachadh gu blueness nas fhaide air adhart
• Mothachadh lànachd ceann no cluais
• Bidh lèirsinn ag atharrachadh

Nì an solaraiche cùram slàinte sgrùdadh corporra, a dh ’fhaodadh a bhith a’ sealltainn veins nas motha den aghaidh, amhach, agus a ’bhroilleach àrd. Bidh cuideam fala gu tric àrd anns na gàirdeanan agus ìosal anns na casan.

Ma tha amharas air aillse sgamhain, faodar broncoscopy a dhèanamh. Rè a ’mhodh-obrach seo, thathas a’ cleachdadh camara gus sealltainn taobh a-staigh nan slighean adhair agus na sgamhanan.

Faodar bacadh den SVC fhaicinn air:

• X-ghath ciste
• Sgan CT den bhroilleach no MRI a ’bhroilleach
• Angiography coronach (sgrùdadh soitheach fuil cridhe)
• Ultrasound Doppler (deuchainn tonn fuaim de na soithichean fuil)
• Ventriculography radionuclide (sgrùdadh niùclasach air gluasad cridhe)

Is e amas an làimhseachaidh faochadh a thoirt don bhacadh.

Faodar diuretics (pills uisge) no steroids (drogaichean anti-inflammatory) a chleachdadh gus faochadh a thoirt do shlamadh rè ùine.

Faodaidh roghainnean làimhseachaidh eile a bhith a ’toirt a-steach rèididheachd no chemotherapy gus an tumhair a lughdachadh, no lannsaireachd gus na tumors a thoirt air falbh. Is ann ainneamh a thèid lannsaireachd gus an casg a sheachnadh. Faodar suidheachadh stent (tiùb air a chuir am broinn soitheach fala) gus an SVC fhosgladh.

Bidh an toradh eadar-dhealaichte, a rèir an adhbhair agus an ìre bacadh.

Tha bacadh SVC air adhbhrachadh le tumhair na chomharra gu bheil am tumhair air sgaoileadh, agus tha e a ’nochdadh sealladh fad-ùine nas miosa.

Dh ’fhaodadh an amhach a bhith dùinte, a dh’ fhaodadh bacadh a chuir air na slighean adhair.

Dh ’fhaodadh gum bi barrachd cuideam a’ leasachadh san eanchainn, a ’leantainn gu ìrean mothachaidh de mhothachadh, nausea, vomiting, no atharrachaidhean lèirsinn.

Cuir fios chun t-solaraiche agad ma leasaicheas tu comharran bacadh SVC. Tha duilgheadasan dona agus uaireannan faodaidh iad a bhith marbhtach.

Dh ’fhaodadh làimhseachadh sgiobalta air eas-òrdughan meidigeach eile an cunnart bho bhith a’ leasachadh bacadh SVC a lughdachadh.

Bacadh Superior vena cava; Syndrome Superior vena cava

• Cridhe - roinn tron ​​mheadhan

Gupta A, Kim N, Kalva S, Reznik S, Johnson DH. Syndrome Superior vena cava. Ann an: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Oncology clionaigeach Abeloff. 6mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 53.

Kinlay S, Bhatt DL. Làimhseachadh galar vascùrach bacadh noncoronary. Ann an: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Galar cridhe Braunwald: Leabhar teacsa de Leigheas Cardiovascular. 11mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: caib 66.