Cùmhnant Dupuytren

Tha contractup Dupuytren na thiugh gun phian agus a ’teannachadh (contracture) de stuth fon chraiceann air pailme na làimhe is nan corragan.

Chan eil fhios carson. Tha thu nas dualtaiche an suidheachadh seo a leasachadh ma tha eachdraidh teaghlaich agad mu dheidhinn. Chan eil e coltach gu bheil e air adhbhrachadh le dreuchd no trauma.

Tha an suidheachadh nas cumanta an dèidh aois 40. Tha fir nas trice na boireannaich. Is e factaran cunnairt cleachdadh deoch làidir, tinneas an t-siùcair agus smocadh.

Faodar buaidh a thoirt air aon no an dà làmh. Bithear a ’toirt buaidh air a’ mheur fàinne mar as trice, agus an uairsin na corragan beaga, meadhan agus clàr-amais.

Bidh cnap beag, nodule no cnap a ’leasachadh anns an t-seann stuth fon chraiceann air taobh pailme na làimhe. Thar ùine, bidh e a ’fàs tiugh a-steach do chòmhlan coltach ri sreang. Mar as trice, chan eil pian ann. Ann an cùisean ainneamh, bidh na tendons no joints a ’fàs inflamed agus pian. Is e comharraidhean eile a dh ’fhaodadh a bhith ann itch, cuideam, losgadh no teannachadh.

Mar a thèid ùine seachad, bidh e duilich na corragan a leudachadh no dìreach. Ann an cùisean cruaidh, tha e do-dhèanta dìreach iad.

Nì an solaraiche cùram slàinte sgrùdadh air do làmhan. Mar as trice gabhaidh breithneachadh a dhèanamh bho shoidhnichean àbhaisteach an t-suidheachaidh. Is ann ainneamh a bhios feum air deuchainnean eile.

Mura h-eil an suidheachadh dona, faodaidh an solaraiche agad eacarsaichean a mholadh, amaran uisge blàth, sìneadh no splints.

Faodaidh an solaraiche agad leigheas a mholadh a tha a ’toirt a-steach stealladh leigheis no stuth a-steach don stuth scarred no fibrous:

• Bidh leigheas corticosteroid a ’faochadh sèid agus pian. Bidh e cuideachd ag obair le bhith gun a bhith a ’leigeil le tiugh an stuth fàs nas miosa. Ann an cuid de chùisean, bidh e a ’slànachadh an stuth gu tur. Mar as trice tha feum air grunn leigheasan.
• Tha collagengen na stuth ris an canar enzyme. Tha e air a thoirt a-steach don stuth tiugh gus a bhriseadh sìos. Thathar air sealltainn gu bheil an làimhseachadh seo a cheart cho èifeachdach ri obair-lannsa.

Faodar lannsaireachd a dhèanamh gus an stuth a tha fo bhuaidh a thoirt air falbh. Mar as trice thathas a ’moladh lannsaireachd ann an cùisean cruaidh nuair nach urrainnear a’ mheur a leudachadh tuilleadh. Bidh eacarsaichean leigheas corporra às deidh lannsaireachd a ’cuideachadh an làmh gus gluasad àbhaisteach fhaighinn air ais.

Faodar dòigh-obrach ris an canar aponeurotomy a mholadh. Tha seo a ’toirt a-steach snàthad bheag a chuir a-steach don àite air a bheil buaidh gus na bannan tiugh de stuth a sgaradh agus a ghearradh. Mar as trice chan eil mòran pian às deidh sin. Tha slànachadh nas luaithe na obair-lannsa.

Tha rèididheachd na roghainn làimhseachaidh eile. Tha e air a chleachdadh airson cùisean tlàth de chùmhnant, nuair nach eil an clò cho tiugh. Dh ’fhaodadh gum bi leigheas rèididheachd a’ stad no a ’slaodadh tiughad an stuth. Mar as trice cha tèid a dhèanamh ach aon turas.

Bruidhinn ris an t-solaraiche agad mu na cunnartan agus na buannachdan bho na diofar sheòrsaichean leigheasan.

Bidh an t-eas-òrdugh a ’dol air adhart aig ìre nach gabh a thomhas. Mar as trice faodaidh lannsaireachd gluasad àbhaisteach a thoirt air ais do na corragan. Faodaidh an galar tachairt a-rithist taobh a-staigh 10 bliadhna às deidh obair-lannsa ann an suas ri leth de chùisean.

Faodaidh leudachadh a ’chùmhnaint leantainn gu deformity agus call gnìomh na làimhe.

Tha cunnart ann gun tèid dochann a dhèanamh air soithichean fuil is nearbhan rè obair-lannsa no aponeurotomy.

Cuir fios chun t-solaraiche agad ma tha comharraidhean den eas-òrdugh seo ort.

Cuideachd gairm ma chailleas tu faireachdainn nad mheur no ma tha molaidhean do mheòir a ’faireachdainn fuar agus a’ tionndadh gorm.

Faodaidh mothachadh air factaran cunnairt leigeil le lorg agus làimhseachadh tràth.

Fibromatosis fascial Palmar - Dupuytren; Cùmhnant sùbailteachd - Dupuytren; Aponeurotomy snàthad - Dupuytren; Sgaoileadh snàthad - Dupuytren; Fasciotomy snàthad percutaneous - Dupuytren; Fasciotomy- Dupuytren; In-stealladh enzyme - Dupuytren; In-stealladh collagengen - Dupuytren; Fasciotomy - enzymatic - Dupuytren

Costas B, Coleman S, Kaufman G, Seumas R, Cohen B, Gaston RG. Èifeachdas agus sàbhailteachd collagenase clostridium histolyticum airson nodules galar Dupuytren: deuchainn fo smachd air thuaiream. Eas-òrdugh Musculoskelet BMC. 2017; 18: 374. PMCID: 5577662 www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5577662.

Calandruccio JH. Cùmhnant Dupuytren. Ann an: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Orthopedics obrachail Caimbeul. 13mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: caib 75.

Galar Eaton C. Dupuytren. Ann an: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, eds. Lèigh-lann làimhe obrachaidh Green. 7mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: caib 4.

Stretanski MF. Cùmhnant Dupuytren. Ann an: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD, Jr., eds. Feumalachdan Leigheas Corporra agus Ath-ghnàthachadh: Eas-òrdughan Musculoskeletal, Pain, agus Ath-ghnàthachadh. 4mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: caib 29.