Syndrome gluasaid dà-gu-càraid

Is e suidheachadh ainneamh a th ’ann an syndrome transfusion càraid-gu-càraid nach tachair ach ann an càraid co-ionann fhad‘ s a tha iad sa bhroinn.

Bidh syndrome gluasaid dà-gu-càraid (TTTS) a ’tachairt nuair a ghluaiseas solar fala aon chàraid chun fhear eile tron ​​phlaiseanta roinnte. Canar càraid an tabhartaiche ris a ’chàraid a chailleas an fhuil. Canar an càraid a gheibh an fhuil ris a ’chàraid a gheibh e.

Dh ’fhaodadh gum bi duilgheadasan aig gach pàisde, a rèir na tha de fhuil air a thoirt seachad bho aon gu fear eile. Is dòcha gu bheil cus fuil aig a ’chàraid tabhartais, agus is dòcha gu bheil cus fala anns an fhear eile.

A ’mhòr-chuid den ùine, tha càraid an tabhartaiche nas lugha na an càraid eile aig àm breith. Gu tric tha anemia aig an leanabh, tha e dehydrated, agus tha e a ’coimhead bàn.

Tha an càraid a tha ga fhaighinn air a bhreith nas motha, le deargadh air a ’chraiceann, cus fuil, agus cuideam fuil nas àirde. Dh ’fhaodadh gum bi an càraid a gheibh cus fuil a’ leasachadh fàilligeadh cridhe air sgàth na tha de fhuil àrd. Is dòcha gu feum an leanabh leigheas cuideachd gus gnìomhachd cridhe a neartachadh.

Thathas a ’toirt iomradh air meud neo-ionann de chàraid co-ionann mar chàraid mì-chiallach.

Mar as trice thèid an suidheachadh seo a dhearbhadh le ultrasound rè torrachas.

Às deidh breith, gheibh na pàisdean na deuchainnean a leanas:

• Sgrùdaidhean dòrtadh fala, a ’toirt a-steach ùine prothrombin (PT) agus ùine pàirt thromboplastin (PTT)
• Pannal metabolach coileanta gus cothromachadh electrolyte a dhearbhadh
• Cuir crìoch air cunntadh fala
• X-ghath ciste

Dh ’fhaodadh gum bi feum air làimhseachadh amniocentesis a-rithist rè torrachas. Faodar lannsa laser laser fetal a dhèanamh gus stad a chur air sruthadh fala bho aon chàraid chun fhear eile nuair a tha thu trom.

Às deidh breith, tha làimhseachadh an urra ri comharran na pàisde. Dh ’fhaodadh gum bi feum aig a’ chàraid tabhartais air fuil-ghluasaid gus anemia a làimhseachadh.

Is dòcha gu feum an càraid a tha a ’faighinn meud an cuirp a lùghdachadh. Faodaidh seo a bhith a ’gabhail a-steach tar-chuir iomlaid.

Is dòcha gu feum an càraid a tha a ’faighinn cungaidh-leigheis a ghabhail gus casg a chuir air fàilligeadh cridhe.

Ma tha an eadar-ghluasad càraid-gu-càraid tlàth, bidh an dà phàisde gu tric a ’faighinn seachad air gu h-iomlan. Dh ’fhaodadh bàs càraid bàs a thoirt do dhroch chùisean.

TTTS; Syndrome gluasaid fetal

Malone FD, riatanasanalton ME. Iomadh gluasad-bodhaig: feartan clionaigeach agus riaghladh. Ann an: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Leigheas Màthaireil-Fetal Creasy agus Resnik: Prionnsapalan agus Cleachdadh. 8mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: caib 40.

Newman RB, Unal ER. Iomadh gluasadan. Ann an: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstetrics: Torrachas àbhaisteach agus duilgheadas. 7mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: caib 32.

Obican SG, Odibo AO. Teiripe fetal ionnsaigheach. Ann an: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Leigheas Màthaireil-Fetal Creasy agus Resnik: Prionnsapalan agus Cleachdadh. 8mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: caib 37.