Thoir air falbh gallbladder fosgailte

Is e lannsaireachd a th ’ann an toirt air falbh gallbladder fosgailte gus an gallbladder a thoirt air falbh tro ghearradh mòr anns an abdomen agad.

Tha an gallbladder na organ a tha na shuidhe fon ghrùthan. Bidh e a ’stòradh bile, a bhios do bhodhaig a’ cleachdadh gus geir a chnàmh anns a ’bhroinn bheag.

Tha lannsaireachd air a dhèanamh fhad ‘s a tha thu fo anesthesia coitcheann gus am bi thu nad chadal agus gun phian. Gus an lannsaireachd a dhèanamh:

• Bidh an lannsair a ’dèanamh gearradh 5 gu 7 òirleach (12.5 gu 17.5 ceudameatairean) ann am pàirt àrd deas do bhroinn, dìreach fo na h-asnaichean agad.
• Tha an sgìre air fhosgladh gus am faic an lannsair an gallbladder agus a sgaradh bho na h-organan eile.
• Bidh an lannsair a ’gearradh an duct bile agus na soithichean fuil a tha a’ leantainn chun gallbladder.
• Tha an gallbladder air a thogail gu socair agus air a thoirt às do bhodhaig.

Faodar x-ghath ris an canar cholangiogram a dhèanamh ri linn do lannsa.

• Gus an deuchainn seo a dhèanamh, thèid dath a thoirt a-steach don duct bile cumanta agad agus thèid x-ghath a ghabhail. Bidh an dath a ’cuideachadh le bhith a’ lorg chlachan a dh ’fhaodadh a bhith taobh a-muigh do gallbladder.
• Ma lorgar clachan eile, faodaidh an lannsair an toirt air falbh le ionnstramaid sònraichte.

Bheir an lannsaireachd timcheall air 1 gu 2 uair a thìde.

Is dòcha gu feum thu an lannsaireachd seo ma tha pian no comharraidhean eile agad bho chlachan gallst. Is dòcha gu feum thu lannsaireachd cuideachd mura h-eil an gallbladder agad ag obair mar as àbhaist.

Faodaidh na comharraidhean cumanta a bhith a ’toirt a-steach:

• Indigestion, a ’toirt a-steach bloating, losgadh cridhe, agus gas
• Nausea agus vomiting
• Pian às deidh dhut ithe, mar as trice ann an ceann shuas deas no meadhan meadhan do bhroinn (pian epigastric)

Is e an dòigh as cumanta air an gallbladder a thoirt air falbh le bhith a ’cleachdadh ionnstramaid meidigeach ris an canar laparoscope (cholecystectomy laparoscopic). Thathas a ’cleachdadh lannsaireachd gallbladder fosgailte nuair nach urrainnear lannsaireachd laparoscopic a dhèanamh gu sàbhailte. Ann an cuid de chùisean, feumaidh an lannsair atharrachadh gu lèigh-lann fosgailte mura h-urrainnear lannsaireachd laparoscopach a leantainn gu soirbheachail.

Adhbharan eile airson a bhith a ’toirt air falbh an gallbladder le lannsaireachd fosgailte:

• Sèididh ris nach robh dùil rè obair laparoscopic
• Reamhrachd
• Pancreatitis (sèid anns an pancreas)
• Torrachas (an treas tritheamh)
• Duilgheadasan trom grùthan
• Lèigh-lannan a chaidh seachad san aon sgìre den bhroinn agad

Is e cunnartan anesthesia agus lannsaireachd san fharsaingeachd:

• Beachdan air cungaidhean
• Duilgheadasan analach
• Bleeding, clots fuil
• Galar gabhaltach

Is e cunnartan obair-lannsa gallbladder:

• Milleadh air na soithichean fuil a thèid chun ghrùthan
• Leòn don duct bile cumanta
• Leòn don bhroinn bheag no mhòr
• Pancreatitis (sèid anns an pancreas)

Is dòcha gun tèid na deuchainnean a leanas a dhèanamh ron obair-lannsa:

• Deuchainnean fala (cunntadh fala iomlan, electrolytes, deuchainnean grùthan is dubhagan)
• X-ghath ciste no electrocardiogram (ECG), airson cuid de dhaoine
• Grunn x-ghathan den gallbladder
• Ultrasound an gallbladder

Innis don dotair no do bhanaltram:

• Ma tha thu trom no ma tha thu trom
• Dè na drogaichean, vitamain, agus stuthan eile a tha thu a ’gabhail, eadhon an fheadhainn a cheannaich thu às aonais cungaidh

Tron t-seachdain ron obair-lannsa:

• Is dòcha gun tèid iarraidh ort stad a ghabhail aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), vitimín E, warfarin (Coumadin), agus drogaichean sam bith eile a chuireas thu ann an cunnart nas àirde dòrtadh fala rè obair-lannsa.
• Faighnich don dotair agad dè na drogaichean a bu chòir dhut a ghabhail fhathast air latha an lannsa agad.
• Ullaich do dhachaigh airson duilgheadasan sam bith a dh ’fhaodadh a bhith agad timcheall air às deidh an lannsaireachd.
• Thèid innse dhut cuin a ruigeas tu an ospadal.

Air latha an lannsaireachd:

• Lean stiùireadh mu cuin a sguir thu ag ithe agus ag òl.
• Gabh na drogaichean a dh ’iarr do dhotair ort a ghabhail le sip bheag uisge.
• Cuir fras air an oidhche ro no madainn an lèigh-lann agad.
• Thig dhan ospadal ann an àm.

Is dòcha gum feum thu fuireach san ospadal airson 3 gu 5 latha às deidh do gallbladder fosgailte a thoirt air falbh. Rè na h-ùine sin:

• Is dòcha gun tèid iarraidh ort anail a thoirt a-steach do inneal ris an canar spirometer brosnachaidh. Bidh seo a ’cuideachadh le bhith a’ cumail do sgamhanan ag obair gu math gus nach faigh thu grèim mòr a ’ghràin.
• Cuidichidh a ’bhanaltram thu gus suidhe suas san leabaidh, do chasan a chrochadh thairis air a’ chliathaich, agus an uairsin seasamh suas agus tòiseachadh a ’coiseachd.
• An toiseach, gheibh thu lionntan a-steach don vein agad tro phìob intravenous (IV). Goirid às deidh sin, thèid iarraidh ort tòiseachadh ag òl lioftaichean agus ag ithe biadh.
• Bidh e comasach dhut fras a ghabhail fhad ‘s a tha thu fhathast san ospadal.
• Is dòcha gun tèid iarraidh ort stocainnean cuideam a chaitheamh air do chasan gus cuideachadh le casg a chur air clot fala bho bhith a ’cruthachadh.

Ma bha duilgheadasan ann ri linn an lannsaireachd agad, no ma tha bleeding ort, tòrr pian, no fiabhras, is dòcha gum feum thu fuireach san ospadal nas fhaide. Innsidh do dhotair no banaltraman dhut mar a choimheadas tu às do dhèidh fhèin às deidh dhut an ospadal fhàgail.

Bidh a ’mhòr-chuid a’ faighinn seachad air gu sgiobalta agus tha deagh thoraidhean aca bhon dòigh-obrach seo.

Cholecystectomy - fosgailte; Gallbladder - cholecystectomy fosgailte; Cholecystitis - cholecystectomy fosgailte; Gallstones - cholecystectomy fosgailte

• Daithead lom
• Cùram leòn lannsaichte - fosgailte
• Nuair a tha nausea agus vomiting agad

• Cholecystitis, scan CT
• Cholecystitis - cholangiogram
• Cholecystolithiasis
• Gallbladder
• Toirt air falbh Gallbladder - Sreath

Jackson PG, Evans SRT. Siostam biliary. Ann an: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Leabhar-teacsa Sabiston. 20mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: caib 54.

Rocha FG, Clanton J. Teicneòlas cholecystectomy: fosgailte agus cho beag ionnsaigheach. Ann an: Jarnagin WR, ed. Lèigh-lann Blumgart an grùthan, trath biliary, agus Pancreas. 6mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: caib 35.