Càradh hernia neo-àbhaisteach

Is e lannsaireachd a th ’ann an càradh hernia neo-riaghailteach gus hernia umbilical a chàradh. Is e sac (pouch) a th ’ann an hernia umbilical a chaidh a chruthachadh bho lìnigeadh a-staigh do bhroinn (cuas bhoilg) a bhios a’ putadh tro tholl sa bhalla bhoilg aig a ’phutan bolg.

Is dòcha gum faigh thu anesthesia coitcheann (na chadal agus gun phian) airson an lannsaireachd seo. Ma tha an hernia agad beag, is dòcha gum faigh thu spinal, bloc epidural, no anesthesia agus leigheas ionadail gus do shocair. Bidh thu nad dhùisg ach gun phian.

Nì an lannsair agad gearradh lannsaichte fon phutan bolg agad.

• Bidh an lannsair agad a ’lorg an hernia agad agus ga sgaradh bho na toitean timcheall air. An uairsin bidh an lannsair agad gu socair a ’putadh susbaint a’ bhroinn air ais don abdomen.
• Thèid stiallan làidir a chleachdadh gus an toll no an àite lag a tha air adhbhrachadh leis an hernia umbilical a chàradh.
• Faodaidh an lannsair agad pìos mogal a chuir thairis air an àite lag (mar as trice chan ann ann an clann) gus a dhèanamh nas làidire.

Faodar hernia neo-riaghailteach a chàradh cuideachd le bhith a ’cleachdadh laparoscope. Is e tiùb tana aotrom a tha seo a leigeas leis an dotair faicinn taobh a-staigh do bhroinn. Thèid an raon a chuir a-steach tro aon de ghrunn ghearraidhean beaga. Thèid na h-ionnstramaidean a chuir a-steach tro na gearraidhean eile.

Ma tha an leanabh agad a ’faighinn an lannsa seo, bruidhnidh an lannsair ris an t-seòrsa anesthesia a gheibh do phàiste. Bidh an lannsair cuideachd ag innse mar a thèid an lannsaireachd a dhèanamh.

CLANN

Tha hernias neo-àbhaisteach gu math cumanta ann an clann. Bidh hernia aig àm breith a ’putadh a’ phutan bolg a-mach. Tha e a ’sealltainn barrachd nuair a bhios pàisde a’ caoineadh leis gu bheil an cuideam bho bhith a ’caoineadh a’ toirt air an hernia bulge a-mach barrachd.

Ann an naoidheanan, mar as trice cha tèid an duilgheadas a làimhseachadh le lannsaireachd. A ’mhòr-chuid den ùine, bidh an hernia umbilical a’ crìonadh agus a ’dùnadh leis fhèin mus bi leanabh 3 no 4 bliadhna a dh'aois.

Is dòcha gum bi feum air càradh hernia mì-chothromach ann an clann airson na h-adhbharan sin:

• Tha an hernia pianail agus steigte san t-suidheachadh bulging.
• Thathas a ’toirt buaidh air solar fala don bhroinn.
• Cha do dhùin an hernia ro aois 3 no 4.
• Tha an uireasbhaidh glè mhòr no neo-iomchaidh dha pàrantan air sgàth mar a tha e a ’toirt air an leanabh aca coimhead. Fiù ‘s anns na cùisean sin, is dòcha gum bi an dotair a’ moladh feitheamh gus am bi do phàiste 3 no 4 gus faicinn a bheil an hernia a ’dùnadh leis fhèin.

ADULTS

Tha hernias mì-chothromach gu math cumanta ann an inbhich cuideachd. Tha iad air am faicinn nas motha ann an daoine reamhar agus ann am boireannaich, gu sònraichte às deidh dhaibh a bhith trom. Tha iad buailteach a bhith a ’fàs nas motha thar ùine.

Uaireannan chithear hernias nas lugha gun chomharran sam bith. Dh ’fhaodadh gum bi lannsaireachd na chunnart nas motha do dhaoine le fìor dhuilgheadasan meidigeach.

Às aonais lannsaireachd, tha cunnart ann gum bi cuid de gheir no pàirt den bhroinn a ’faighinn greim (incarcerated) anns an hernia agus gum bi e do-dhèanta putadh air ais a-steach. Mar as trice bidh seo pianail. Ma thèid an solar fala don raon seo a ghearradh dheth (strangulation), tha feum air lannsaireachd èiginneach. Is dòcha gu bheil thu a ’faighinn eòlas air nausea no vomiting, agus faodaidh an t-àite bulging tionndadh gorm no dath nas dorcha.

Gus an duilgheadas seo a sheachnadh, bidh lannsairean gu tric a ’moladh a bhith a’ càradh hernia umbilical ann an inbhich. Tha lannsaireachd cuideachd air a chleachdadh airson hernias a tha a ’fàs nas motha no a tha pianail. Bidh lannsaireachd a ’gleidheadh ​​teannachadh a’ bhalla bhoilg (fascia) agus a ’dùnadh tuill sam bith.

Faigh cùram meidigeach sa bhad ma tha hernia pianail agad, no hernia nach bi a ’fàs nas lugha nuair a tha thu nad laighe no nach urrainn dhut putadh air ais a-steach.

Mar as trice tha cunnartan lannsaireachd airson hernia umbilical gu math ìosal, mura h-eil droch dhuilgheadasan meidigeach eile aig an neach cuideachd.

Is e cunnartan anesthesia agus lannsaireachd san fharsaingeachd:

• Beachdan air cungaidhean no duilgheadasan analach
• Bleeding, clots fuil, no gabhaltachd

Tha cunnartan ann an lannsaireachd hernia umbilical a ’toirt a-steach gin de na leanas:

• Leòn don bhroinn bheag no mhòr (tearc)
• Bidh Hernia a ’tighinn air ais (cunnart beag)

Chì an lannsair no an dotair anesthesia agad (anesthesiologist) thu agus bheir e stiùireadh dhut fhèin no do phàiste.

Bruidhnidh an anesthesiologist ri eachdraidh meidigeach (no do phàiste) gus faighinn a-mach an tomhas agus an seòrsa anesthesia ceart airson a chleachdadh. Is dòcha gun tèid iarraidh ort fhèin no air do phàiste stad a bhith ag ithe agus ag òl 6 uairean ron obair-lannsa. Dèan cinnteach gun innis thu don t-solaraiche cùram slàinte agad mu chungaidh-leigheis, aileardsaidhean, no eachdraidh duilgheadasan sèididh.

Grunn làithean ron obair-lannsa, is dòcha gun tèid iarraidh ort stad a ghabhail:

• Drogaichean aspirin no anti-inflammatory nonsteroidal (NSAIDs), leithid ibuprofen, Motrin, Advil, no Aleve
• Cungaidhean eile airson tanachadh fala
• Vitamain agus stuthan cur-ris sònraichte

Tha a ’mhòr-chuid de chàradh hernia umbilical air a dhèanamh air stèidh euslaintich a-muigh. Tha seo a ’ciallachadh gum bi e coltach gun tèid thu dhachaigh air an aon latha. Is dòcha gu feum cuid de chàradh fuireach goirid san ospadal ma tha an hernia glè mhòr.

Às deidh lannsaireachd, bidh an solaraiche agad a ’cumail sùil air na soidhnichean deatamach agad (cuisle, cuideam fuil, agus anail). Fuirichidh tu san raon ath-bheothachaidh gus am bi thu seasmhach. Bidh an solaraiche agad ag òrdachadh leigheas pian ma tha feum agad air.

Lean stiùireadh air mar as urrainn dhut cùram a ghabhail airson do bhriseadh fhèin no do phàiste aig an taigh. Innsidh an solaraiche agad dhut cuin a bhios tu fhèin no do phàiste ag ath-thòiseachadh na gnìomhan àbhaisteach agad. Airson inbhich, bidh seo ann an 2 gu 4 seachdainean. Faodaidh clann tilleadh chun mhòr-chuid de ghnìomhachd sa bhad.

Tha an-còmhnaidh cothrom ann gum faod an hernia tilleadh. Dha daoine fallain, tha an cunnart gun till e glè ìosal.

Lèigh-lann hernia neo-àbhaisteach

• A ’toirt air do phàiste tadhal air bràthair no piuthar a tha gu math tinn
• Cùram leòn lannsaichte - fosgailte

• Càradh hernia neo-àbhaisteach - sreath

Blair LJ, Kercher KW. Càradh hernia neo-àbhaisteach. Ann an: Rosen MJ, ed. Atlas de Ath-thogail Balla bhoilg. 2mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: caib 20.

Carlo WA, Ambalavanan N. An umbilicus. Ann an: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JF, Schor NF, eds. Leabhar-teacsa Nelson de Pediatrics. 20mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: caib 105.

Malangoni MA, Rosen MJ. Hernias. Ann an: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Leabhar-teacsa Sabiston. 20mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: caib 44.